学术投稿

参麦注射液在高龄腹部手术患者麻醉中的临床研究

李以茂;陈林

关键词:参麦注射液, 高龄患者, 手术
摘要:目的:探讨参麦注射液在高龄腹部手术患者麻醉中的作用.方法:40例高龄患者手术麻醉中加用参麦注射液,记录麻醉前、给药后20、40 min和术毕时心电图ST段、HR、MAP、RPP.结果:与麻醉前相比,患者术中HR均下降(P﹤0.05),RPP显著减少(P﹤0.01),MAP无显著变化(P﹥0.05);给药后20 min,ST段有改善,给药后40 min,ST段趋于稳定,总有效率90%以上.结论:在手术麻醉期间加用参麦注射液可保护高龄患者心血管,降低心率、改善心肌供血的作用,能减少不良反应及预防心脏意外的发生.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 多潘立酮治疗慢性胃炎临床疗效观察

    目的:探讨多潘立酮片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:选取2010年6月~2013年2月期间我院门诊和住院患者经内镜和病理组织活检证实的慢性胃炎患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组服用奥美拉唑,观察组服用多潘立酮片和奥美拉唑,观察两组治疗后的效果.结果:观察组治疗后总有效率93.2%,对照组治疗后总有效率81.8%,前者总有效率明显高于后者(P<0.05);观察组和对照组临床症状在治疗前总分相比,差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗后,观察组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:多潘立酮对治疗慢性胃炎有明显的效果,临床症状得到明显改善,增强胃动力,促进胃排空.

    作者:邵宝琴 刊期: 2013年第06期

  • 术前经造瘘管冲洗在感染性肾结石中的应用

    目的:探讨术前经肾造瘘管冲洗对治疗感染性肾结石的有效性及安全性.方法:回顾性分析91例在B超定位经皮肾镜钬激光取石术患者的临床资料,随机分为实验组42例,术前给予经肾造瘘管注入生理盐水加抗生素冲洗治疗;对照组49例,术前常规单纯给予造瘘引流治疗.结果:术前注入生理盐水加抗生素冲洗治疗的实验组术后感染控制率明显高于术前单纯给予造瘘引流的治疗组(P<0.05),2组患者术后并发症的发生率及住院时间,前者优于后者(P<0.05),差异有统计学意义.结论:经肾造瘘管冲洗对治疗感染性肾结石具有住院时间短,术后并发症及感染的发生率低,有较高的有效性和安全性.

    作者:黄翠林;周小龙;冷松柏;吴金华;饶欣;曾传邦 刊期: 2013年第06期

  • 贝复新在门诊难愈性伤口换药中的应用

    换药又称交换敷料,是外科基本的技术,包括伤口检查,拆除缝线,更换除去引流物,扩大伤口等[1].通过换药,可以使药物直达病位,起到清热解毒、提脓祛腐、生肌收口、镇痛止痒等作用.慢性难愈性伤口是指一类与创伤部位和宿主有关的创面在预期的时间内不能正常愈合[2].常见于外伤性溃疡、放射性溃疡[3]、感染性伤口、坏死性伤口以及慢性营养不良和糖尿病人等.贝复新(重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶)成分为重组牛碱性成纤维细胞生长因子,能促进创面愈合,为创面愈合提供了佳环境,减少换药次数.

    作者:罗风英;廖南妮;高木英 刊期: 2013年第06期

  • 电子喉镜在困难下咽异物诊治中的临床应用

    目的:探寻困难下咽异物诊断和治疗的新方法.方法:利用Olympus BF-260型电子喉镜及其配套异物钳对门诊发现异物但难于取出或者考虑下咽部异物可能的117例患者施行探查并取出.结果:117例患者中,行电子喉镜检查当时发现异物并即时成功取出106例,其余11例患者未发现异物但有黏膜擦伤或者局部感染,给予抗炎及观察,3~5 d后复诊,患者咽痛及异物感消失,再次复查电子喉镜创面愈合.所有病例均未发生并发症.结论:对于困难的下咽异物,使用电子喉镜探查及取出下咽部异物具有操作方便、视野开阔、安全舒适、患者痛苦轻、局部创伤小一系列优点,特别是对于对咽部反射敏感者或由于舌体肥厚、舌系带较短、咽腔相对狭窄及配合困难的儿童或伴有心肺功能不良的患者和间接喉镜检查较难被发现的细小异物,值得临床推广应用.

    作者:金日群;彭韶平;廖志莹;王英斌;曾琳 刊期: 2013年第06期

  • 儿童牙病患者在治疗中的心理行为表现及对策分析

    随着人们生活水平的提高,以及家长对儿童患牙病后诊治的重视,儿童牙病就诊患者越来越多,在门诊中常常碰到有些儿童患者在治疗时不合作,影响口腔临床医务人员正常诊疗,本文通过对600例1~12岁牙病患儿按不同年龄分组, 根据Frankl行为分类法,分析儿童口腔疾病患者心理行为表现,结合文献复习探讨其治疗对策.

    作者:朱世曼 刊期: 2013年第06期

  • 中枢神经细胞瘤临床病理分析并文献复习

    目的:探讨中枢神经细胞瘤的临床、病理组织学及免疫组织化学特点,以提高对该肿瘤的认识.方法:回顾性分析我院收治的7例中枢神经细胞瘤患者的临床资料,应用光镜观察中枢神经细胞瘤的组织病理学特点,应用免疫组织化学技术观察Syn、Neu-N、CD56、CgA、S-100、Vimentin、Olig-2、EMA、GFAP、Ki-67在肿瘤细胞中的表达情况.结果:7例肿瘤细胞均表达Neu-N、Syn、CD56,不表达CgA、Vim、EMA、Olig-2,Ki-67增殖指数0.5%~10%;7例患者中,1例失访,随访6例,1例术后18个月复发,余患者均无肿瘤局部复发及转移.结论:中枢神经细胞瘤一般预后良好,少数病例可复发,深入了解与掌握中枢神经细胞瘤临床病理特点,对临床具有重要指导意义.

    作者:罗穆云;肖秋香;李扬 刊期: 2013年第06期

  • 超重或肥胖儿童的血脂特点及其与体质指数的关系研究

    目的:探讨超重或肥胖儿童的血脂变化特点,为儿童肥胖的干预提供依据.方法:对72例超重或肥胖和72例体重正常的儿童进行血脂检查,比较两组的血脂变化特点,同时分析血脂与体质指数(BMI)、性别的关系.结果:72例超重或肥胖儿童的血脂异常发生率为52.7%,其中胆固醇(TC)升高占22.6%,三酰甘油(TG)升高占29.4%,低密度脂蛋白(LDL-C)升高占14.3%,高密度脂蛋白(HDL-C)降低12.6%;72例体重正常者血脂异常发生率为16.5%,其中胆固醇(TC)升高占7.2%,三酰甘油(TG)升高占7.6%,低密度脂蛋白(LDL-C)升高占0,高密度脂蛋白(HDL-C)降低1.4%.TC、TG、LDL-C、HDL-C的差异有统计学意义;且随着BMI的升高,血脂异常的发生率也上升.结论:超重或肥胖的儿童存在明显的血脂紊乱,且与BMI有直接关系,应制定相应措施,积极预防和干预超重或肥胖儿童的血脂异常.

    作者:吴丽萍 刊期: 2013年第06期

  • 膀胱内压监测在重症胰腺炎患者中的应用与护理

    重症胰腺炎(SPA)并发腹腔室隔综合征(ACS)时,病情凶险复杂,病死率高达66.7%[1].诊断腹腔间隙综合征的主要依据之一是腹腔内高压(IAH),因此监测腹腔压力至关重要,目前膀胱压的测定已成为腹腔压力监测的金标准[2].我院ICU病房自2010年1月~2012年12月共收治SPA患者61例,常规给予监测膀胱内压,对及时了解是否并发腹腔室隔综合征取得了较好的效果.

    作者:谢红英;幸莉萍;朱宏泉 刊期: 2013年第06期

  • 叶酸修饰的奥沙利铂纳米粒的制备及其体外特性研究

    目的:制备叶酸修饰的奥沙利铂纳米粒,对其体外特性进行研究.方法:以载药量、包封率为评价指标,对制备叶酸修饰的奥沙利铂纳米粒的方法(包括薄膜分散法、注入法、超声波分散法、逆向蒸发法)进行筛选,再用正交试验优化制备工艺.结果:采用逆向蒸发法制备叶酸修饰的奥沙利铂纳米粒效果较好,纳米粒的平均粒径为(102±53) nm,Zeta电位为(32.5±5.0) mV,载药量为607.79 μg/mL,包封率为82.50%,12 h累积释放量为78.6%.结论:本实验所制备的叶酸修饰的奥沙利铂纳米粒包封率较高、稳定性较好,工艺相对简单,具有良好的应用前景.

    作者:黄丽贞;陈晓红;曾书琴 刊期: 2013年第06期

  • 医用臭氧注射治疗退行性膝关节病变的疗效观察

    目的:探讨退行性膝关节病变医用臭氧(O3)的注射疗效.方法:回顾性分析本院2012年5月~2012年11月收治的膝关节退行性病变患者60例,将其随机分为A、B两组,每组30例,其中A组为医用臭氧治疗组,B组为消炎镇痛液治疗组.A组取内外膝眼穿刺入路,选择7号针穿刺至骨面,回抽无血后,注入40 μg/mL的医用臭氧20 mL.B组:按同一方法穿刺成功后注入消炎镇痛液5 mL.观察两组患者治疗前、治疗后1周、2周和3个月的镇痛效果并进行膝关节功能评估.结果:AB两组治疗后l周、2周和3个月的VAS评分均比治疗前明显降低,A组评分均低于B组;治疗3个月后A组总有效率与B组对比有显著性差异(P<0.05);A组疗效明显优于B组.结论:医用臭氧治疗退行性膝关节病变,临床效果明显、复发率低、无明显不良反应.

    作者:谌锐;钟宝林;朱庆;李以平 刊期: 2013年第06期

  • 赣南乌药中乌药醚内酯不同提取方法的比较研究

    目的:比较赣南乌药中乌药醚内酯不同提取方法的优劣,确定从赣南乌药中提取乌药醚内酯的佳提取方法.方法:分别采用浸渍提取法、渗漉提取法、回流提取法、超声波提取法及索氏提取法对赣南乌药进行提取,采用反向高效液相色谱法(RP-HPLC)测定提取液中乌药醚内酯的含量,以乌药醚内酯的含量为考察指标,优选出佳提取方法.结果:不同提取方法所得赣南乌药提取液中乌药醚内酯含量不同,浸渍提取法为0.713 0 mg/g,渗漉提取法为0.923 0 mg/g,回流提取法为0.735 0 mg/g,超声波提取法为0.776 0 mg/g,索氏提取法为0.503 0 mg/g.结论:五种提取方法中,渗漉提取法效果好,对设备和温度没有特殊要求,可低成本地进行工业化生产,是乌药中乌药醚内酯理想的提取方法.

    作者:张剑;彭金年;占丰军 刊期: 2013年第06期

  • 路径式健康教育在血透患者护理中的应用

    目的:探讨路径式健康教育在血液透析患者护理中的应用效果.方法:选择2011年5月至2012年5月期间在我科长期接受透析治疗患者120例,将120例患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用路径式健康教育,对照组实施传统的随机式健康教育,对2组患者的健康教育效果及患者满意度进行比较.结果:实验组的健康教育效果明显优于对照组,且实验组患者满意度平均在96%以上.2组比较差异显著,有统计学意义(P>0.05).结论:在血透优质护理工作中使用路径式健康教育对血透患者宣教效果优于传统随机式健康教育,可提高健康教育质量及患者满意度,进一步深化优质护理内涵,有利于护理质量的持续改进.

    作者:李美秀;李小琴;甘晓英 刊期: 2013年第06期

  • 喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效分析

    目的:观察喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效、安全性及其对T淋巴细胞免疫功能的影响.方法:选择符合支气管哮喘诊断标准患儿60例,随机分为实验组、对照组.两组患者在急性发作期均采用支气管哮喘常规治疗,实验组加用喘可治注射液穴位导入治疗;对照组仅采用支气管哮喘常规治疗.观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化.结果:实验组控制率为54.84%,对照组控制率为44.83%,差异有显著性(P<0.05).联用喘可治注射液穴位导入治疗后CD3、CD4、CD4/CD8升高,CD8下降;对照组治疗前、后无明显变化.结论:在常规疗法的基础上联用喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,与喘可治注射液穴位导入能改善T淋巴细胞的免疫功能有关.喘可治注射液穴位导入安全性高,患儿依从性好,适宜于对小儿进行治疗操作.

    作者:罗娟娟;王玲;陈小波 刊期: 2013年第06期

  • 肝素冲洗在预防VSD负压引流管堵管及堵管疏通的效果观察

    目的:探讨肝素钠溶液在VSD负压持续引流管中预防堵管及堵管疏通效果.方法:将我科采用VSD负压封闭引流技术患者53例随机分为实验1组、对照1组.实验1组28例采用肝素钠冲洗VSD引流管,对照1组25例采用0.9%NaCl冲洗VSD引流管,观察引流管通畅情况.如发生堵管,随机分为两组,实验2组、对照2组.实验2组给予肝素钠冲洗,对照2组给与0.9%NaCl冲洗,观察两组疏通效果.结果:实验1组预防堵管有效率89.9%,对照1组有效率40%(P值<0.05);实验2组堵管疏通有效率80%,对照2组堵管疏通有效率22.22%(P<0.05).结论:肝素钠在VSD预防堵管及堵管疏通效果显著.

    作者:黄冬莲;黄六英;魏冬华 刊期: 2013年第06期

  • IgA肾病牛津病理分型方法与Lee分级方法的比较及其临床病理研究

    目的:研究IgA肾病新评价标准牛津病理分型方法与Lee分级方法的相关性,探讨牛津分型病理指标与IgA肾病临床指标的关系.方法:回顾分析107例经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者的病理资料,分别按照Lee分级标准和IgA肾病牛津分型标准进行评价,比较两种病理分型方法间的相关性,及与血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)和24小时尿蛋白定量(24 h-UPro)等临床指标的相关性;根据牛津分型中各个病理指标进行分组,分为M0组与M1组,E0组与E1组,S0组与S1组,T0、T1与T2组,无新月体、新月体<25%组和新月体25%~75%组,<25%球性硬化组和≥25%球性硬化组,分别比较各分组间的BUN、Scr、eGFR、24 h-UPro等临床指标.结果:IgA肾病牛津病理分型与Lee分级呈正相关,两种方法均与BUN、Scr正相关,与eGFR负相关,而与24 h-UPro均无相关性.牛津病理评分指标M、E、S、T分组,新月体分组和球性硬化分组间IgA肾病患者eGFR有明显差异并呈负相关;M0组与M1组间在BUN、Scr、血尿酸(UA)中有明显差异并呈正相关,其余BMI、MAP、血脂(甘油三脂、胆固醇)等无明显差异.E0组与E1组间BUN、BMI有明显差异并呈正相关,其余Scr、血脂等无明显差异.S0组与S1组间BUN、Scr、总胆固醇有明显差异并呈正相关,其余BMI、MAP等无明显差异.T0、T1与T2组间BUN、Scr、MAP、UA有明显差异并呈正相关,而BMI、血脂等无明显差异.新月体分组间BUN、Scr有明显差异并呈正相关,其余UA、血脂等无明显差异.球性硬化分组间BUN、Scr、MAP、UA有明显差异并呈正相关,其余BMI、血脂等无明显差异.T分组间和球性硬化分组间24 h-UPro有明显差异并呈正相关,其余M、E、S分组及新月体分组间无明显差异.结论:IgA肾病牛津病理分型方法与Lee分级方法具有良好的相关性,对IgA肾病具有临床适用性.牛津病理分型病理指标系膜细胞增生、内皮细胞增生为活动性病变,经治疗可逆转,而节段性肾小球硬化、肾小管萎缩/肾间质纤维化则为慢性化指标,可提示IgA肾病患者的预后.

    作者:冼丽英;叶伟标;尹有群;卢义生 刊期: 2013年第06期

  • 印片细胞学与冰冻切片联合应用在乳腺肿块术中诊断的价值

    目的:探讨印片细胞学与冰冻切片联合应用在乳腺肿块术中诊断的价值.方法:对98例术中送检乳腺肿块进行冰冻切片检查,同时进行术中印片细胞学检查,并以终石蜡切片结果进行比较.结果:98例乳腺肿块冰冻切片确诊93例,确诊率94.9%,印片细胞学确诊94例,确诊率95.9%,二者共同确诊96例,确诊率98%.结论:印片细胞学与冰冻切片检查联合应用,提高了诊断的准确性.

    作者:郭广秀;张功亮;王建;陈青 刊期: 2013年第06期

  • 新干县2009~2012年疑似预防接种反应监测分析报告

    目的:了解分析江西省吉安市新干县2009~2012年适龄儿童接种疫苗后疑似预防接种反应(以下简称AEFI)的发生情况、监测运转状况.方法:通过对新干县2009~2012年AEFI监测系统的数据统计来分析探讨AEFI的发生情况、监测运转状况.结果:新干县2009~2012年共发生AEFI病例37例,并根据病例的性别、年龄、时间、区域分布、疫苗种类等流行病学特征进行统计分析.结论:(1)随着国家对AEFI监测工作重视程度的不断增加和AEFI监测系统的逐步完善,新干县AEFI监测的各项工作也得到加强.(2)开展AEFI监测工作,对于评价疫苗的安全性、提升预防接种工作的公信力有重要意义.

    作者:邓秋英;刘桂华 刊期: 2013年第06期

  • 临床使用广谱抗生素致二重感染分析(附2例报告)

    目的:探讨临床药师如何在药物治疗中发挥作用,加强医、药、护的团队合作,促进临床合理应用抗生素.方法:回顾性分析我院2例患者住院期间使用广谱抗生素发生的二重感染的药物治疗经过.结果:临床药师应从患者药物选择、用药教育、药物不良反应等方面寻找工作切入点.结论:长期使用抗生素的患者在药物治疗中须审慎用药,并应做好其他辅助治疗和药学监护.

    作者:罗新辉;郭春钰 刊期: 2013年第06期

  • 一次性造口袋在深静脉导管透析患者淋浴中的应用观察

    目的:研究一次性造口袋在深静脉导管透析患者淋浴中的应用价值.方法:对100例终末期肾脏病临时静脉导管透析患者随机分为观察组和对照组,观察组使用一次性造口袋进行淋浴,对照组则无造口袋进行对比研究,分别观察两组的感染率.结果:一次性造口袋在淋浴过程中密封性能达98%,使用了造口袋患者的导管出口部位感染、血行感染及定值感染的感染率均明显下降,差异具有统计学意义.结论:一次性造口袋能减少临时深静脉导管透析患者淋浴的感染率,提高患者的生活质量.

    作者:洪波;彭凤;王健 刊期: 2013年第06期

  • 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床疗效观察

    目的:研究分析小儿支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床治疗效果.方法:选取我院于2008年7月到2013年1月收治的74例小儿支原体肺炎患者,将其随机分为两组,其中对照组40例接受红霉素序贯治疗,治疗组34例接受阿奇霉素序贯治疗,两组患者接受为期2~3周一个疗程的治疗,对比两组患者治疗后效果,患者的住院时间、体征临床症状消失时间以及患者不良反应发生情况.结果:两组患者实施治疗后,治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为77.5%,治疗组显著优于对照组,有统计学意义.治疗组住院时间、体征临床症状消失时间以及患者不良反应率显著少于对照组(P<0.05).结论:采用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,可有效改善患者生命体征以及临床症状,减少患者接受治疗时间,降低不良反应发生,治疗效果显著,大大提高患者生命质量.

    作者:吴惠群 刊期: 2013年第06期

赣南医学院学报杂志

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主管:赣南医学院

主办:赣南医学院