刘晓晖；鲁小民；习丽俊；丁晓群
目的:分析小儿恙虫病的临床表现,辅助检查阳性情况,误诊情况,药物治疗效果,更好的减少误诊,力求早期诊断.方法:对我院儿科2010~2012年收治的21例小儿恙虫病进行统计分析.结果:本组病例发热21例(100%),焦痂19例(90.4%),淋巴结肿大15例(71.4%);外斐氏反应阳性率19例(90.4%);误诊8例,误诊率为38.1%.结论:发热、焦痂(或溃疡)可作为早期诊断依据.恙虫病流行季节,应提高对本病的警惕性,详细询问病史,仔细体格检查,及早发现皮肤焦痂,及时行外斐氏反应检查,对早期诊断、避免误诊有重要意义.阿奇霉素或罗红霉素对小儿恙虫病治疗取得良好疗效.
作者：王华彬；王萍；刘跃梅 刊期： 2013年第06期
目的:探讨临床药师参与患者药物治疗过程中的作用.方法:通过临床药师参与1例乙肝病毒相关性肾炎患者拉米夫定耐药后抗病毒治疗过程的病例分析,介绍临床药师参与协助医生制定治疗方案的过程和体会.结果:临床药师积极查阅指南及相关文献,参与制定治疗方案,可提高药物治疗水平.结论:临床药师积极参与药物治疗,可提高药物治疗效果,促进合理用药.
作者：曾洁；陈芳辉 刊期： 2013年第06期
由于颈椎手术的解剖特殊性,术后24小时头颈部制动,绝对卧床少2周以上;限制头部活动,进行严格的静止治疗[1].在临床护理工作中,经常遇到卧床患者饮水时,是家属拿水杯患者用吸水管或输液管的一段吸水,很不方便也不安全.特别是对颈椎术后患者,术后护理稍有不慎,就可能引起意外,给患者的康复造成极大影响.为解决颈椎术后头颈部制动患者饮水难的问题,我们利用开放性输液吊瓶和输液恒温器制作自助可加热饮水装置,经临床使用效果满意,现报告如下.
作者：郭琼瑛 刊期： 2013年第06期
目的:探讨中枢神经细胞瘤的临床、病理组织学及免疫组织化学特点,以提高对该肿瘤的认识.方法:回顾性分析我院收治的7例中枢神经细胞瘤患者的临床资料,应用光镜观察中枢神经细胞瘤的组织病理学特点,应用免疫组织化学技术观察Syn、Neu-N、CD56、CgA、S-100、Vimentin、Olig-2、EMA、GFAP、Ki-67在肿瘤细胞中的表达情况.结果:7例肿瘤细胞均表达Neu-N、Syn、CD56,不表达CgA、Vim、EMA、Olig-2,Ki-67增殖指数0.5%～10%;7例患者中,1例失访,随访6例,1例术后18个月复发,余患者均无肿瘤局部复发及转移.结论:中枢神经细胞瘤一般预后良好,少数病例可复发,深入了解与掌握中枢神经细胞瘤临床病理特点,对临床具有重要指导意义.
作者：罗穆云；肖秋香；李扬 刊期： 2013年第06期
国内一些调查显示,乳腺癌患者手术两年后仍有高达45%左右的焦虑及60%左右的抑郁存在,在治疗期间患者焦虑的发生率更是高达90%以上.随着乳腺癌患者的心理问题受到了越来越多的关注,乳腺癌患者的心理护理也受到了临床医护人员的重视.我们进行心理护理的目的是:解除患者紧张、焦虑、抑郁等情绪,调动其主观能动性,树立战胜癌症的信心,并协助她们适应新的社会角色及生活环境,从而使治疗顺利进行,达到好的治疗效果.
作者：杨素香 刊期： 2013年第06期
目的:探讨用TRFIA法定量检测乙型肝炎标志物与其对应的HBV-DNA拷贝数的相关性,同时了解HBeAg的浓度值与HBV-DNA拷贝数的相互关系.方法:用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR) 检测标本HBV-DNA,TRFIA法定量测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg 、抗-HBe和抗-HBc.结果:TRFIA法定量检测乙型肝炎标志物与HBV-DNA定量结果有一定的相关性.同时,HBV-DNA定量值与HBeAg浓度值的关系经Spearman秩相关分析,相关系数为0.663,P<0.001,即随着HBeAg的浓度值升高,HBV-DNA阳性标本中随着HBV-DNA拷贝数也呈升高的趋势.结论:FQ-PCR测定乙肝患者血清中HBV-DNA与TRFIA法定量检测乙型肝炎标志物的结果具有相关性.
作者：方先松；温小云；何华；徐惠荣；胡蓉 刊期： 2013年第06期
换药又称交换敷料,是外科基本的技术,包括伤口检查,拆除缝线,更换除去引流物,扩大伤口等[1].通过换药,可以使药物直达病位,起到清热解毒、提脓祛腐、生肌收口、镇痛止痒等作用.慢性难愈性伤口是指一类与创伤部位和宿主有关的创面在预期的时间内不能正常愈合[2].常见于外伤性溃疡、放射性溃疡[3]、感染性伤口、坏死性伤口以及慢性营养不良和糖尿病人等.贝复新(重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶)成分为重组牛碱性成纤维细胞生长因子,能促进创面愈合,为创面愈合提供了佳环境,减少换药次数.
作者：罗风英；廖南妮；高木英 刊期： 2013年第06期
目的:探讨团体心理治疗对住院恢复期精神分裂症患者社交焦虑的影响.方法:对 60例住院恢复期精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,观察组在原有药物(利培酮)治疗和健康宣教的基础上,进行 1 周 1~2次共6周的团体心理治疗.在入组前及治疗结束时,采用社交回避与苦恼量表(SAD)对两组患者进行评定.结果:两组在研究完成后,观察组实施团体心理治疗后,组内SAD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组在经历相同时间后进行评估,组内SAD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗后社交回避与苦恼量表(SAD)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:团体心理治疗可有效地缓解住院恢复期精神分裂症患者社交焦虑.
作者：朱琳；谢光平；刘少华 刊期： 2013年第06期
SLIPA喉罩是一种新型的声门上通气装置,可以用于择期手术全麻患者、插管困难的患者、急诊科、ICU及各科室急救复苏,可在无任何辅助装置下盲置[1].为探讨SLIPA喉罩在院前急救快速开放气道中应用的可行性.笔者近年来对25例不明原因昏迷急需快速开放气道的患者使用了SLIPA喉罩,并与同期喉镜气管插管病例进行了对比,发现SLIPA喉罩临床效果比喉镜气管插管更好,现分析报告如下.
作者：黄旭；周杰 刊期： 2013年第06期
胸部手术后,患者大多存在痰液不能有效排出、痰液积累过多等问题,可造成胸闷、呼吸困难、肺不张、肺炎、呼吸衰竭等肺部并发症的发生,有效地咳嗽排痰是防止术后肺部并发症的关键[1].现就我院50例患者行胸部手术后,使用体外震动排痰机的效果分析如下.
作者：唐志洁；王凤珍 刊期： 2013年第06期
目的:观察高压氧对颅内动脉瘤夹闭术后肢体运动障碍康复疗效.方法:将72例颅内动脉瘤夹闭术后的患者随机分为2组,高压氧组37例,对照组35例,高压氧组在综合治疗的同时给予高压氧治疗,每日1次,10次为1疗程,本组治疗次数为10～40次.结果:高压氧组总有效率(基本痊愈+显著进步+有效)为94.59%.显效率(基本痊愈+显著进步)86.49%,对照组总有效率82.86%,显效率62.86%.两组总有效率差异有统计学意义,高压氧组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:高压氧治疗颅内动脉瘤夹闭术后肢体运动障碍康复疗效明显.
作者：李金玉；钟江；李立明；伍国华；邱洁琪；邱传珍 刊期： 2013年第06期
目的:比较利培酮合并低剂量氨磺必利与单用利培酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将60 例门诊首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组.以阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别评定两组的临床疗效、药物不良反应和社会功能.结果:治疗后,研究组有效率为86.7%,对照组有效率为83.3%,无统计学差异(P＞0.05),研究组不良反应发生率为46.7%,对照组不良反应发生率为50%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);研究组的阴性量表评分及社会功能缺陷筛选量表的职业和工作、家庭外社会活动、对外界的兴趣和关心、责任心及计划性等四个条目评分和总分低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:与单用利培酮治疗精神分裂症相比较,利培酮合并低剂量氨磺必利改善首发精神分裂症患者在阴性症状、社会功能的某些方面疗效更佳.
作者：申璎；谢光平；刘少华 刊期： 2013年第06期
目的:探讨伴卵巢转移的宫颈微小偏离型腺癌的临床病理特征.方法:对2例伴卵巢转移的宫颈微小偏离型腺癌进行形态学观察及免疫组化标记,结合临床资料并复习相关文献.结果:肉眼观察:双侧卵巢肿瘤均为囊性,切面多囊状,囊内壁光滑.镜下囊内壁内衬单层黏液柱状上皮,局灶细胞轻度异型.免疫组化示卵巢及宫颈肿瘤细胞CEA(+)、P53(+)、Ki-67阳性指数>5%.病理诊断:宫颈微小偏离型腺癌伴双侧卵巢转移.结论:宫颈微小偏离型腺癌伴卵巢转移易被误诊为黏液性囊腺瘤,免疫组织化学检查有助于诊断.
作者：郑益红；雷英；赖姨梅 刊期： 2013年第06期
目的:研究腮腺癌不规范手术后进行第二次手术患者围手术期的有效护理方法.方法:对2008年12月至2013年9月进行腮腺癌不规范手术后又进行第二次手术的60例患者分组,分别进行常规围手术期护理和围手术期的精心护理,比较两组患者的康复速度和情绪波动情况.结果:治疗组患者康复速度明显快于普通组(P<0.05),治疗组患者的情绪波动情况明显低于于普通组(P<0.05).结论:对腮腺癌不规范手术后进行二次手术后的患者进行围手术期的精心护理很有必要,能够增强患者的信心,对于患者的康复起到了促进的作用.
作者：刘尧萍；张相民；朱小燕；史克琴；王成连；刘孝清；彭丽 刊期： 2013年第06期
目的:研究分析小儿支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床治疗效果.方法:选取我院于2008年7月到2013年1月收治的74例小儿支原体肺炎患者,将其随机分为两组,其中对照组40例接受红霉素序贯治疗,治疗组34例接受阿奇霉素序贯治疗,两组患者接受为期2~3周一个疗程的治疗,对比两组患者治疗后效果,患者的住院时间、体征临床症状消失时间以及患者不良反应发生情况.结果:两组患者实施治疗后,治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为77.5%,治疗组显著优于对照组,有统计学意义.治疗组住院时间、体征临床症状消失时间以及患者不良反应率显著少于对照组(P<0.05).结论:采用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,可有效改善患者生命体征以及临床症状,减少患者接受治疗时间,降低不良反应发生,治疗效果显著,大大提高患者生命质量.
作者：吴惠群 刊期： 2013年第06期
目的:观察喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效、安全性及其对T淋巴细胞免疫功能的影响.方法:选择符合支气管哮喘诊断标准患儿60例,随机分为实验组、对照组.两组患者在急性发作期均采用支气管哮喘常规治疗,实验组加用喘可治注射液穴位导入治疗;对照组仅采用支气管哮喘常规治疗.观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化.结果:实验组控制率为54.84%,对照组控制率为44.83%,差异有显著性(P<0.05).联用喘可治注射液穴位导入治疗后CD3、CD4、CD4/CD8升高,CD8下降;对照组治疗前、后无明显变化.结论:在常规疗法的基础上联用喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,与喘可治注射液穴位导入能改善T淋巴细胞的免疫功能有关.喘可治注射液穴位导入安全性高,患儿依从性好,适宜于对小儿进行治疗操作.
作者：罗娟娟；王玲；陈小波 刊期： 2013年第06期
目的:探讨后腹腔镜技术在肾切除术的应用价值.方法:分析128例后腹腔镜肾切除术临床资料,其中肾结核18例,肾结石重度肾积水60例,肾癌9例,脓肾26例,肾盂癌8例,无功能萎缩肾7例.结果:手术成功率100%,未发生严重并发症.手术时间80～170 min,平均100 min;术中出血55～280 mL,平均75 mL.结论:经后腹膜行腹腔镜肾切除术具有安全可靠、疼痛轻、创伤微小、恢复快和并发症少等优点,可替代传统的肾切除术.
作者：桂金勇；童宏华；杨巧英；赖云海 刊期： 2013年第06期
目的:探讨多潘立酮片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:选取2010年6月~2013年2月期间我院门诊和住院患者经内镜和病理组织活检证实的慢性胃炎患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组服用奥美拉唑,观察组服用多潘立酮片和奥美拉唑,观察两组治疗后的效果.结果:观察组治疗后总有效率93.2%,对照组治疗后总有效率81.8%,前者总有效率明显高于后者(P＜0.05);观察组和对照组临床症状在治疗前总分相比,差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗后,观察组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:多潘立酮对治疗慢性胃炎有明显的效果,临床症状得到明显改善,增强胃动力,促进胃排空.
作者：邵宝琴 刊期： 2013年第06期
寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,好发于面部及胸背部,可挤出淡黄色脂栓,皮损可表现为白、黑头粉刺,丘疹,脓丘疹或脓疱、结节及囊肿,其主要原因与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化及痤疮丙酸杆菌感染相关[1].此病各年龄段人群均可患病,但以青少年发病率为高.我科用中药面膜配合刺络拔罐治疗痤疮113例,效果显著,现报告如下.
作者：曾晓霞 刊期： 2013年第06期
重症胰腺炎(SPA)并发腹腔室隔综合征(ACS)时,病情凶险复杂,病死率高达66.7%[1].诊断腹腔间隙综合征的主要依据之一是腹腔内高压(IAH),因此监测腹腔压力至关重要,目前膀胱压的测定已成为腹腔压力监测的金标准[2].我院ICU病房自2010年1月~2012年12月共收治SPA患者61例,常规给予监测膀胱内压,对及时了解是否并发腹腔室隔综合征取得了较好的效果.
作者：谢红英；幸莉萍；朱宏泉 刊期： 2013年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
