杨利勇;杨玉梅
目的:观察孟鲁司特钠咀嚼片联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:对照组60例口服酮替芬片,治疗组60例口服酮替芬片加片孟鲁司特钠咀嚼片.两组咳嗽症状消失后均停用酮替芬片,治疗组继续服用孟鲁司特钠咀嚼片,总疗程2个月.停药后随访1年,观察咳嗽复发、哮喘转化及不良反应情况.结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);在咳嗽症状复发数、典型哮喘转化率和不良反应方面,治疗组均比对照组明显降低(P<0.05).结论:孟鲁司特钠咀嚼片联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效好,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:蓝希堂;罗寿君 刊期: 2012年第01期
目的:探讨心理干预对晚期喉癌全喉切除术后放射治疗(简称放疗)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选择2009年10月至2010年10月本院收治的56例晚期喉癌全喉切除术后放疗患者,分别在干预前、后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查分析.结果:56例患者通过心理干预后都消除或减轻了负性情绪,保持良好心态配合治疗,完成放疗计划.结论:心理干预对晚期喉癌术后患者治疗依从性明显提高,对减少焦虑、抑郁情绪有较好效果.
作者:温盛瑛;肖海;刘晓云;刘永莲 刊期: 2012年第01期
目的:分析泪道挂线加丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:对50例64只慢性溢泪溢脓患者进行泪道挂线加丝裂霉素治疗.结果:64眼中2例线条断离而末重新挂线,62例坚持挂线3个月.拔线后3个月再随访无溢泪溢脓、泪道冲洗通畅62跟,有溢泪溢脓2眼(其中冲洗阻塞1眼,狭窄1眼),复发2眼再次用同样方法治愈.结论:患者溢泪症状基本消失,治疗效果满意,尤其2%丝裂霉素(CCM)液冲洗的使用,使术后复发率降低.CCM的使用能有效抑制管道上皮细胞增生,减少术后肉芽瘢痕的形成.
作者:祝东放 刊期: 2012年第01期
1 临床资料患者,男,28岁,以流产2次就诊.患者表型正常.按本室常规方法进行细胞培养、制片、胰酶消化、G显带.每例计数20个中期分裂相,分析3~5个核型.患者染色体核型为46,XY,t(9;22)( q22;q13),女方染色体核型正常.
作者:吕军华;刘菲予 刊期: 2012年第01期
目的:总结重置宫内节育器元宫Cu-365 IUD避孕效果的临床体会.方法:将曾有放置IUD史的,愿意继续使用IUD避孕的育龄妇女500例随机分成2组,分别放置元宫Cu-365 IUD、MCu IUD两种IUD各250例.于放置后1、3、6、12个月进行随访.结果:两种IUD 12个月带器妊娠率分别为0.40%、0.80%,差异无显著性意义(P>0.05);脱落率分别为0.20%、8.40%,差异有非常显著性意义(P<0.01);因症取出率分别为0.80%、3.60%,差异有非常显著性意义(P<0.01);累积续用率分别是94.80%、73.20%,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:元宫Cu-365IUD具有脱落率低、因症取出率低、累积续用率高的优点,值得临床应用,对于曾有置器失败的育龄妇女,元宫Cu-365 IUD具有可接受性.
作者:麦健容;邓晓燕;文凤群;杨晓凌;曾水莲;甘小霞;吴间冰;李丽玉;岑志彦 刊期: 2012年第01期
目的:在药物流产中辅以热敏点灸法,期望减轻药物流产的不良反应.方法:选择本院门诊自愿要求药物流产妇女86例随机分为观察组、对照组,每组各43例.将A组(观察组)在后一天服药后给予热敏点灸法治疗,B组(对照组)不做其他治疗.对药物流产后下腹疼痛程度,出血时间进行比较分析.结果:观察组在减轻药物流产后下腹疼痛程度,减少流产后出血时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:热敏点灸法可减轻药物流产后的下腹疼痛程度,减少流产后的出血时间.具有疗效好、无不良反应的优点,适宜在基层推广使用,为临床治疗药物流产后出血提供新的思路和方法.
作者:赖国清;杨林峰;罗家芳 刊期: 2012年第01期
目的:探讨降钙素原对AECOPD是否合并肺炎的诊断价值.方法:入选96例COPD患者,21例稳定组,75例AECOPD患者,并根据影像学分为单纯AECOPD(急性组)和肺炎型AECOPD(肺炎组),对患者的血气分析、白细胞、降钙素原、痰培养进行分析比较.结果:肺炎组患者住院时间和白细胞计数明显大于急性组.3组间降钙素原水平差异有统计学意义,稳定组低,肺炎组高(P <0.0001).肺炎组降钙素原中位数为0.24 ng/mL(四分位区间0.08 ~0.94),急性组中位为0.115 ng/mL(四分位区间0.00 ~0.345).PCT取0.125 ng/mL时能鉴别急性组和肺炎组,ROC曲线下面积0.727(95%CI 0.600 ~0.854)(P=0.00l),诊断的敏感性为81%,特异性为63%.结论:血清降钙素原反映COPD不同状态时炎症程度,血清降钙素原水平能区分AECOPD是否合并肺炎.
作者:袁会清;林心情;周承志;叶枫 刊期: 2012年第01期
目的:探讨注射用葛根素引起发热的临床特点及其与疗程、剂量间的关系.方法:回顾性调查2008年1月~2010年12月本院使用注射用葛根素治疗的216例住院病例,用电脑完成数据分析.结果:注射用葛根素所致发热总例数为17例,总发生率为7.87%( 17/216),按疗程分为短、中、长三组,发生率分别为0,2.15%,14.29%.长疗程与中、短疗程组的发生率差别极显著,中、短疗程两组间差异无统计学意义,发生率与剂量大小无明显相关.结论:注射用葛根素所致发热主要与疗程偏长有关,建议临床医生在使用注射用葛根素过程中减少其疗程以减少其不良反应的发生.
作者:张丽慧 刊期: 2012年第01期
目的:研究槲皮素-3-硫酸酯钠的合成、表征及抗肿瘤活性,并对槲皮素和槲皮素-3-硫酸酯钠的溶解度及其抗肿瘤作用进行对照比较.方法:以芦丁为原料,合成出槲皮素-3-硫酸酯钠,通过元素分析、红外光谱、紫外光谱及核磁共振等,确定其组成结构以及测定其溶解度.同时采用噻唑蓝(MTT)比色法测定槲皮素及磺化产物对HepG2肝癌细胞株的抗肿瘤活性.结果:槲皮素-3-硫酸酯钠在水中溶解度(15℃)是3.391 mg/mL,比槲皮素增大42.6倍.由于水溶性的增强,槲皮素-3-硫酸酯钠高浓度下对HepG2细胞抑制率显著高于槲皮索.结论:槲皮素-3-硫酸酯钠的水溶性提高,抗肿瘤作用明显.
作者:丁冶春;刘宗亮;徐仙赟;范小娜 刊期: 2012年第01期
目的:探讨香菇多糖对S180荷瘤鼠肾脏组织结构的影响.方法:昆明小鼠50只,分为正常对照组,肿瘤模型组,肿瘤药物组,生存实验肿瘤组,生存实验药物组.观察计算小鼠体质量、肿瘤质量及抑瘤率,体视学方法计量肾皮质厚度、肾单位面积中肾小体的个数及肾小体截面直径,小鼠生存质量和生存天数等指标.结果:(1)香菇多糖有显著的抑瘤作用,并可明显延长荷瘤鼠的生存时间.(2)荷瘤晚期小鼠肾质量、肾皮质厚度、肾小体数密度及肾小体直径均下降,而香菇多糖能改善上述指标.特别是肾皮质厚度和肾小体数密度,用药与未用药比较,其差异有统计意义(前者P<0.01,后者P<0.05).结论:香菇多糖在对抗肿瘤引起的肾脏损害方面具有保护作用.
作者:林卡莉;黄丽莲 刊期: 2012年第01期
原发性肝癌(Primary Liver Cancer)是临床上常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.5万/年,位居恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位.在我国,发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌[1].由于原发性肝癌早期缺乏典型的临床表现,就诊时多数较晚,难以手术根治,且术后复发率高,疗效差.因此如何获得早期诊断及早期治疗,成为提高原发性肝癌疗效的关键.随着B超、CT等影像学技术的普及和广泛应用,原发性肝癌的诊断和治疗有所提前,同时血清学肿瘤标记物检测也为更早发现肿瘤带来了曙光,现就其肿瘤标记物实验室研究进展作一简述.
作者:刘建平 刊期: 2012年第01期
2008年10月至2010年7月我科为82例患者实施了腹腔镜手术,其中肾上腺肿瘤切除术18例,肾囊肿去顶术42例,肾癌根治术8例,单纯性肾切除术11例,肾盂癌根治术3例,年龄17 ~81岁,平均49岁.男52例,女30例.均采用全身麻醉,手术时间1~4 h,术中无大出血,平均出血量约60~100 mL.术后24h拔除引流管,未使用止痛药,适量应用抗生素.术后住院时间为5~8d,平均住院时间为7d.术后均取得了良好效果.对于腹腔镜术后并发症的护理我们主要采取循证护理的护理方法.现将护理体会报告如下.
作者:黄慧玲;刘泰荣 刊期: 2012年第01期
目的:探讨宫外孕的诊断及佳治疗方法.方法:对2007年9月~2011年9月期间我院收治的216例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:216例宫外孕患者中经药物保守治疗76例,60例成功,有效率78.9%,16例转为手术治疗,占21.1%,手术治疗共156例,无任何手术并发症发生,伤口甲级愈合,均成功痊愈出院,成功率100%.结论:宫外孕的症状变化多样,对宫外孕患者详细询问病史,全面地分析病情,早期诊断宫外孕,根据患者病情,采取恰当有效的治疗方法治疗宫外孕.
作者:李冬兰 刊期: 2012年第01期
喉镜检查是耳鼻咽喉科的一项重要诊疗技术,目前越来越多的应用于临床.为使喉镜检查顺利进行,首先一定要做好咽喉部麻醉.传统的咽喉部表面麻醉是用喷雾器对口咽进行药液喷雾.为了减轻患者的痛苦,减少喉头喷雾麻醉给患者带来的不适.2009年1月至2010年12月,我科采用胃镜胶浆为496例喉镜检查患者行表面麻醉,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:刘晓玲;张相民;李晓春;陈定安;肖富福 刊期: 2012年第01期
抗菌药物的应用涉用临床各科,正确合理使用抗菌药物是提高疗效,降低不良反应发生率及减少或延缓细菌耐药性发生的关健.为加强抗菌药物的使用及管理,现对我院2010年住院患者抗菌药物使用情况进行分析,报告如下.1 资料与方法1.1 资料来源 我院2010年内、外、儿及五官科全体住院病人共计538例次.其中男249例,女289例.年龄小3个月,大97岁,平均55.4岁.内科住院病人378例,外科129例,五官科11例,儿科20例.
作者:钟华清;严寒松 刊期: 2012年第01期
1临床资料1.1病历资料患者男,22岁,胸部隐痛3月,为间歇性,无向他处放射,无咳嗽、咳痰、胸闷气促,无心前区压榨感,无喘息、呼吸困难,无发热、寒战,无头昏、昏厥,无肢体活动障碍,无上肢和眼睑肿胀等.专科颈部淋巴结阴性,上肢和眼睑无充血水肿,气管略向右偏,胸郭对称,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音和干湿性罗音.肝区无压痛,肝肋下未及.
作者:魏一飞;欧阳毅翔;李贻卓;唐斯伟 刊期: 2012年第01期
高压氧医学应用临床以来取得了效好的疗效,特别是在临床急危重症抢救方面疗效显著,如空气栓塞症、急性一氧化碳中毒并发休克、气性坏疽、减压病、窒息、心脑复苏后脑功能障碍、急性视网膜中央动脉栓塞、急性大面积脑梗死、突发性耳聋、断肢(指)再植术、急性颅脑损伤等.现就其在急危重症抢救方面的临床研究作一简要综述.
作者:钟江;伍国华;李金玉;邱洁琪 刊期: 2012年第01期
电化学发光是继放射免疫、酶免疫、荧光免疫、化学发光免疫之后的新一代免疫标记测定技术,其原理是采用双抗夹心原理,将形成的抗原抗体复合物通过生物素与链霉素亲和素间的反应结合到微粒上,在测量池中,微粒通过磁铁吸附到电极上经清洗电极加电压产生化学发光,光电倍增管将其测定到的发光强度自动对应标准曲线,查出结果,整个检测结果仅18分钟.罗氏Cobase 411全自动电化学发光免疫分析仪罗氏公司开发制造的产品,我院于2010年5月引进该仪器,经过近一年的使用,我们认为该仪器具有线性范围宽、准确性灵敏度高、检测速度快等特点.笔者将在使用过程中的体会及常见报警故障分析处理介绍如下.
作者:汪兴周;袁招红;刘士文 刊期: 2012年第01期
ICU患者病情复杂、进展快,需要随时监测脏器功能状态.而因为病情危重、接受器官支持治疗、留置各种管道等因素,很多患者离开ICU存在很大风险,不能耐受CT、MRI等检查.床旁超声作为一种方便、快捷、安全的检查,能为诊断治疗提供及时、准确的信息,发现可能的致命性因素,为ICU医生所喜爱.不少ICU配备有B超,有的还甚至配备了彩色多普勒、经食道多普勒,为临床提供的信息越来越多,ICU的发展与超声检查技术越来越紧密[1].
作者:许庆林;朱宏泉 刊期: 2012年第01期
目的:回顾分析27例肺部结节及肿块病变在CT引导下经皮肺穿刺活检病例,探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位病变的诊断价值及安全适应性.方法:对27例肺部肿块在CT引导下经皮肺穿刺获取材料后送病理检查.结果:27例全部穿刺成功,活检诊断准确26例.27例中8例发生气胸.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术简便易行,安全有效,非常适用于临床诊断困难的肺部占位性病变的诊断.
作者:周建辉;罗海波 刊期: 2012年第01期