刘建平
目的:观察新生鼠急性缺血性肾功能衰竭时AQP2表达的改变特点,探讨其在肾脏缺血和再灌注损伤时的病理生理中的意义.方法:选用生后7dSD大鼠行单侧肾结扎,对侧肾无创伤夹闭肾蒂30 min后,松夹恢复肾灌注复制新生鼠模型,复流6h处理,设立仅作假手术处理的对照组.取标本透射电镜下观察肾脏超微结构变化,并测定血清肌酐Cr水平和以免疫组化法检测肾组织中AQP2的表达.结果:新生鼠肾缺血再灌注后血清Cr明显升高,同时肾组织中AQP2的表达水平明显降低,均低于对照组,统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论:实验对象肾缺血再灌注6h后出现严重的肾功能损伤,同时肾组织中的AQP2的表达下调,其可能与肾IRI代谢紊乱后肾小管产生炎症反应和细胞因子有关,同时也说明存在尿浓缩能力的破坏.
作者：蒋丰智；崔其亮 刊期： 2012年第01期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)术后胆漏的原因及预防处理措施.方法:回顾性分析1999年1月～2010年12月LC术后10例胆漏病例的临床资料.结果:10例胆漏病例,其中即发性胆漏8例和迟发性胆漏2例,即发性胆漏中副右肝管损伤1例、迷走胆管损伤2例,2例为胆总管损伤,2例为胆囊管钛夹夹闭不全,1例为胆囊管残端钛夹滑脱；迟发性胆漏中迷走胆管漏1例,胆总管侧壁漏1例.即发性胆漏中2例剖腹探查行胆总管修补“T”管引流术治愈,1例腹腔镜检查腹腔引流后治愈,3例单用腹腔穿刺置管引流治愈,2例采用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈；迟发性胆漏中1例单用腹腔穿刺置管引流治愈,1例采用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈.结论:LC术后胆漏原因较多,但重在预防,一旦发生,应早期诊断及时处理,采用微创治疗可取得满意疗效.
作者：张华林；张鸿晖；谢斌辉；王小农；刘凤恩 刊期： 2012年第01期
目的:研究槲皮素-3-硫酸酯钠的合成、表征及抗肿瘤活性,并对槲皮素和槲皮素-3-硫酸酯钠的溶解度及其抗肿瘤作用进行对照比较.方法:以芦丁为原料,合成出槲皮素-3-硫酸酯钠,通过元素分析、红外光谱、紫外光谱及核磁共振等,确定其组成结构以及测定其溶解度.同时采用噻唑蓝(MTT)比色法测定槲皮素及磺化产物对HepG2肝癌细胞株的抗肿瘤活性.结果:槲皮素-3-硫酸酯钠在水中溶解度(15℃)是3.391 mg/mL,比槲皮素增大42.6倍.由于水溶性的增强,槲皮素-3-硫酸酯钠高浓度下对HepG2细胞抑制率显著高于槲皮索.结论:槲皮素-3-硫酸酯钠的水溶性提高,抗肿瘤作用明显.
作者：丁冶春；刘宗亮；徐仙赟；范小娜 刊期： 2012年第01期
目的:探讨切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法:回顾分析切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘38例临床资料.结果:一次性手术治愈37例,二次治愈1例,总治愈率100％.术后12～24月回访,无1例复发,无肛门失禁、肛门畸形和肛门移位等后遗症,患者肛门功能正常.结论:切开挂线术能明显缩短疗程,降低术后后遗症的发生率.
作者：郭文生；赖小勤 刊期： 2012年第01期
为提高计划生育手术质量,减少受术者的痛苦,我院将利多卡因用于人工流产手术的麻醉,发挥了良好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择选择自愿终止妊娠的早孕妇女102例,年龄19 ～40岁,孕周6～8周.将102例受术者随机分为观察组和对照组,每组51例.2组均要求术前B超检查宫内早孕、白带常规正常、体温正常、无严重心肺、肝肾疾病及血液系统疾病、无药物过敏史等手术禁忌症者.
作者：熊隆 刊期： 2012年第01期
1 案例资料1.1病例摘要 刘某,女,41岁,于2011年2月14日因月经不规则10年,痛经3年余拟诊为子宫腺肌瘤入院,于2011年2月17日行子宫摘除手术治疗.术后患者卧床休息,生命体征平稳,2月18日晚20时10分刘某起床上卫生间后突然晕倒,出现呼吸、心跳骤停,经医院抢救无效死亡.
作者：帅萍；李伟松；杨庆春 刊期： 2012年第01期
目的:观察关节镜下应用可吸收界面螺钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的术后康复护理的措施及效果.方法:自2008年10月～2010年10月,对我院收治的22例前交叉韧带断裂患者,采用关节镜下可吸收界面螺钉固定自体胭绳肌腱重建前交叉韧带术后康复护理做回顾性分析,观察其效果.结果:术后随访6个月～2.5年,22例患者中除1例有轻微的膝周痛外,其余均已返回工作岗位,效果满意.结论:正确的术后康复护理是关节镜下可吸收界面螺钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后功能恢复的保证.
作者：李桂秀；张芳英；曾红华 刊期： 2012年第01期
目的:观察HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病的临床疗效和不良反应.方法:应用HAG方案(H:HHT,高三尖杉脂碱.A:Ara-C阿糖胞苷,G:G-CSF,粒细胞集落刺激因子)治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病20例观察疗效及不良反应.结果:20例难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者中,完全缓解13例,部分缓解3例,无效4例,有效率80％.不良反应轻,患者均能耐受.结论:HAG方案安全有效,不良反应轻,是治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者一种较好选择.
作者：李海亮；刘礼平；赖文鸿；严志民；陈懿建 刊期： 2012年第01期
目的:观察尤瑞克林与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效.方法:将68例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各34例；两组患者在基础用药同时,使用依达拉奉注射液30 mg加入0.9％ NaCl溶液100 mL中,静脉滴注,每12h1次,14 d为1疗程.治疗组加用尤瑞克林注射液0.15PNAu加入0.9％ NaCl溶液100 mL中,静脉滴注30 min,每日1次,使用14d；对照组加用胞二磷胆碱0.25加入0.9％ NaCl溶液250mL中,静脉滴注,每日1次,使用14 d.结果:治疗组总有效率为91.18％,对照组为70.59％；治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:尤瑞克林与依达拉奉联用治疗急性脑梗死疗效显著,无明显不良反应.
作者：林峰 刊期： 2012年第01期
目的:探讨心理护理和习服疗法对突聋治疗后遗留严重耳鸣患者焦虑和抑郁程度的影响.方法:选取2008年1月至2011年8月26例突聋患者治疗后遗留严重耳鸣所产生焦虑症和抑郁症者,对他们进行心理疏导和心理护理,比较心理护理后对患者所产生的积极影响.结果:实施心理疏导和心理护理以后,突聋治疗后遗留耳鸣患者全部树立了战胜疾病的信心.结论:对严重耳鸣患者进行心理护理和习服疗法,减轻了患者的心理反应和焦虑程度,达到了药物所不能达到的效果.
作者：章红卫；颜会琴；魏国彪 刊期： 2012年第01期
目的:分析泪道挂线加丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:对50例64只慢性溢泪溢脓患者进行泪道挂线加丝裂霉素治疗.结果:64眼中2例线条断离而末重新挂线,62例坚持挂线3个月.拔线后3个月再随访无溢泪溢脓、泪道冲洗通畅62跟,有溢泪溢脓2眼(其中冲洗阻塞1眼,狭窄1眼),复发2眼再次用同样方法治愈.结论:患者溢泪症状基本消失,治疗效果满意,尤其2％丝裂霉素(CCM)液冲洗的使用,使术后复发率降低.CCM的使用能有效抑制管道上皮细胞增生,减少术后肉芽瘢痕的形成.
作者：祝东放 刊期： 2012年第01期
流行病学调查显示,约80％以上的人一生中发生一次以上的严重腰腿痛,每年人口的15％～20％受到腰痛困扰,1％的人群因腰痛而永久致残.为此投入的医疗保健费用也颇为可观,如英国每年花费约120亿英镑用于诊治腰腿痛[1].在美国,每年约有1 300万人因下腰痛就医,花费约500亿美元.下腰痛是脊柱疾患中复杂的临床综合征中为常见的症状,我们目前能作出正确诊断和治疗的仅占15％[2].尽管大多数下腰痛原因不完全清楚,但腰椎间盘已被认为是下腰痛的主要起源部位.随着年龄增长,椎间盘退变程度与腰痛发病率平行增高,提示椎间盘退变可能是引起腰痛的主要原因[3].根据椎间盘退变影像学、组织学及其临床病理联系研究,对椎间盘进行分级,有利于指导临床的治疗方法.
作者：卢和柏 刊期： 2012年第01期
目的:探讨胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗方案及预后,减少临床漏诊和误诊.方法:对2007年1月至2011年7月我院18例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料进行分析总结.结果:胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者多以消化道症状为主要临床表现,初诊时误诊率高,诊断主要依靠电子胃镜、活组织检查和免疫组化等,治疗方案多行根除幽门螺杆菌治疗和联合化疗.结论:胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床表现缺乏特异性,诊断主要依据内窥镜检查、活组织检查及免疫组化等,治疗采用根除幽门螺杆菌治疗、联合化疗、局部放疗及手术治疗等,预后因年龄、疾病分期、治疗情况和对治疗的反应等情况的不同而有所差异.
作者：钟巧玉；杨红；杜香洲 刊期： 2012年第01期
人工流产术是指妊娠14周以内,因疾病、误服孕期禁用药物、遗传病及计划外妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术.传统的人工流产虽然手术时间短,但毕竟是手术操作,给受术者带来一定的痛苦,甚至留下永久的恐惧感,人工流产综合征的发生,更会严重影响患者的身心健康.为改善上述情况,我院特开展无痛人工流产手术,并给予全面综合护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：叶丹 刊期： 2012年第01期
目的:探讨胆囊切除术后ENBD联合腹腔外引流治疗胆漏的效果.方法:回顾性分析7例胆囊切除术后出现胆漏的患者行RECP检查,对胆漏患者行ENBD联合腹腔外引流；有胆总管结石者,行EST后将结石取出.结果:7例患者均明确胆漏的部位和性质,2例胆总管结石患者行EST取出；所有患者经ENBD联合腹腔外引流治疗,均痊愈出院,无相关并发症出现,随访1～6月无胆漏发生.结论:胆囊切除术后疑有胆漏者尽早行RECP检查；ENBD联合腹腔外引流治疗胆漏,是安全、有效的治疗手段.可作为大多数胆漏患者的首选治疗方法.
作者：廖跃光；谢军；钟宝元；谢志军；江萌；黄才斌 刊期： 2012年第01期
目的:探讨宫外孕的诊断及佳治疗方法.方法:对2007年9月～2011年9月期间我院收治的216例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:216例宫外孕患者中经药物保守治疗76例,60例成功,有效率78.9％,16例转为手术治疗,占21.1％,手术治疗共156例,无任何手术并发症发生,伤口甲级愈合,均成功痊愈出院,成功率100％.结论:宫外孕的症状变化多样,对宫外孕患者详细询问病史,全面地分析病情,早期诊断宫外孕,根据患者病情,采取恰当有效的治疗方法治疗宫外孕.
作者：李冬兰 刊期： 2012年第01期
喉镜检查是耳鼻咽喉科的一项重要诊疗技术,目前越来越多的应用于临床.为使喉镜检查顺利进行,首先一定要做好咽喉部麻醉.传统的咽喉部表面麻醉是用喷雾器对口咽进行药液喷雾.为了减轻患者的痛苦,减少喉头喷雾麻醉给患者带来的不适.2009年1月至2010年12月,我科采用胃镜胶浆为496例喉镜检查患者行表面麻醉,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：刘晓玲；张相民；李晓春；陈定安；肖富福 刊期： 2012年第01期
目的:了解赣州金融系统职工的健康状况,做出健康指导,增强自我保健意识,对部分慢性非传染性疾病患者及早做出干预,纠正不良生活习惯,提高生活质量,降低心脑血管疾病的发病及其带来的不良后果.方法:选取金融系统2010年6月～2011年5月在本院体检中心参加体检的1 450例职工的体检资料进行分析.结果:参加体检的1 450例职工中261例(18％)结果完全正常,1 189例有1项或1项以上检查结果异常,占82％；检出异常结果34种.结论:我市金融系统职工的健康状况不容乐观,应提倡并重视健康体检,加强健康科普知识宣传,给予健康指导和干预,减少疾病的发生,提高生活质量.
作者：吴丽萍；戴龙华；钟久鸫；邱玲；肖芸珠 刊期： 2012年第01期
目的:观察静脉复合麻醉下肠镜检查的安全性及护理的必要性.方法:将462例接受肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组.对照组采用常规检查方法221例；观察组采用静脉复合麻醉(芬太尼-丙泊酚)下行肠镜检查241例.结果:检查成功率、患者满意度优于对照组,操作时间短于对照组(P＜0.05),对照组HR、MAP短时间变化大于观察组(P＜0.05),并有恶心、腹痛、躁动、难受的表现,SpO2变化两组无统计学意义.结论:静脉复合麻醉下行肠镜检查安全、可靠、操作时间短、检查成功率高、满意度高.
作者：梅华；张华；罗小贞；王妮；任秀 刊期： 2012年第01期
2008年10月至2010年7月我科为82例患者实施了腹腔镜手术,其中肾上腺肿瘤切除术18例,肾囊肿去顶术42例,肾癌根治术8例,单纯性肾切除术11例,肾盂癌根治术3例,年龄17 ～81岁,平均49岁.男52例,女30例.均采用全身麻醉,手术时间1～4 h,术中无大出血,平均出血量约60～100 mL.术后24h拔除引流管,未使用止痛药,适量应用抗生素.术后住院时间为5～8d,平均住院时间为7d.术后均取得了良好效果.对于腹腔镜术后并发症的护理我们主要采取循证护理的护理方法.现将护理体会报告如下.
作者：黄慧玲；刘泰荣 刊期： 2012年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
