廖跃光；谢军；钟宝元；谢志军；江萌；黄才斌
目的:观察HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病的临床疗效和不良反应.方法:应用HAG方案(H:HHT,高三尖杉脂碱.A:Ara-C阿糖胞苷,G:G-CSF,粒细胞集落刺激因子)治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病20例观察疗效及不良反应.结果:20例难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者中,完全缓解13例,部分缓解3例,无效4例,有效率80％.不良反应轻,患者均能耐受.结论:HAG方案安全有效,不良反应轻,是治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者一种较好选择.
作者：李海亮；刘礼平；赖文鸿；严志民；陈懿建 刊期： 2012年第01期
目的:研究先天愚型发病趋势与双亲关系及染色体核型.方法:对赣南遗传咨询门诊病史资料进行统计,先天愚型患者行外周血淋巴细胞染色体检测技术,G显带,染色体核型分析.结果:发现该类疾病年发生数有上升趋势；赣州市、南康县、上犹县是先天愚型患者的高发区域；农民是生育先天愚型患者的好发群体；妇女生育先天愚型患者的好发年龄在提前(20～30岁占60.86％).发现标准型86例(93.47％),易位型3例(3.26％),嵌合型2例(2.17％),标准型合并9号染色体臂间倒位1例(1.09％)；男女患者比例为3.84∶1.结论:赣州市环境污染在逐年提高,接触有害物理化学物质、吸烟、饮酒等机会的增加,影响了人们生殖细胞的质量或遗传物质；先天愚型染色体分型与国内报道基本一致,另外发现2例罕见染色体核型.
作者：刘菲予；刘立平；吕军华 刊期： 2012年第01期
上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)也称恶性肌上皮瘤,是主要发生于涎腺的罕见恶性肿瘤,而发生于支气管上皮-肌上皮癌更为罕见,现将我院诊断的1例结合文献报告分析如下.
作者：郭广秀；陈青 刊期： 2012年第01期
目的:探讨限制性液体复苏在急性硬膜下血肿清除术中的应用研究.方法:选择我院急性硬膜下血肿清除术患者100例,随机分为对照组和实验组,各50例.实验组采用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液与乳酸钠林格氏液以1:1的比例静脉输注；对照组采用常规液体复苏治疗.采用GCS评分、GOS评分及HR、MAP、ICP和CVP对比评价两组临床效果.结果:实验组输液量(2 580±151) mL明显少于对照组(3 359±160) mL,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05；两组患者术后1、2、3、5、7天GCS评分,术后3个月、6个月GOS评分,差异均具有统计学意义,P＜0.05;两组患者ICP在去骨瓣后10 min(T2)、止血完成(T3)、手术结束(T4)时比较,差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论:限制性液体复苏在急性硬膜下血肿清除术中的应用,有助于改善患者的预后,降低术中不良反应的发生.
作者：胡朝晖；肖伟利；胡建军 刊期： 2012年第01期
目的:探索营养干预对脂肪萎缩性糖尿病的代谢影响.方法:针对代谢紊乱实行个体化营养干预,寻找良好的护理模式.结果:患者总脂肪量增加,护理重点是营养干预、运动疗法、心理护理.结论:营养干预和护理可控制血糖、减少脂肪萎缩性糖尿病并发症,提高胰岛素敏感性.
作者：周晓容；刘鹏举；唐琴琴 刊期： 2012年第01期
外科患者术后及各科危重症患者入住ICU时,身上不同部位往往放置有许多引流管,再加上此类患者由于病情较为严重,需要对其进行持续生命特征监测,对那些危急患者生命现象能够及早发现早期干预,可以有效地防止意外事件发生[1],因此,患者身上会有许多的导联线、测压管及引流管.由于患者的特殊性,再加上ICU环境相对封闭,环境温度相对稳定,为了观察引流也为了更好的方便监护患者,在ICU的患者许多都不穿病号服,即便穿也因为管道多而不能对其全身覆盖,然而在进行护理操作时,应注意减少患者躯体暴露,维护患者的自尊这是患者的基本需要[2].有时会遭致患者家属的不满,而导致家属对护理工作的不信任.为了满足临床护理工作的需要保证患者的安全,也为了对患者提供人性化的服务,提高患者及家属满意度.我们自行设计了一种新的病号服,自2010年8月设计完成后,经过临床应用至今取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：肖莉；陈娟 刊期： 2012年第01期
临床护理工作中,微量注射泵(简称微量泵)能准确控制药物注入的速度,使药物用量准确并安全进入体内,因而应用广泛.在泵入的药物中有许多药见光易分解、变质,影响药物疗效,需做避光处理,如硝普钠、硝酸甘油、尼莫地平、水溶性维生素、奥美拉唑等[1].由于使用一次性避光注射器价格较贵,临床用量相对小,易过期,造成浪费.为了减轻患者的负担,护士多采用黑纸、废弃胶片或自制避光布套包住注射器来避光[2-3],在泵入的过程中,要么估计剩余药量或用手掀起避光物才能查看药量,操作繁琐、避光物易滑脱、移位,固定不牢,观测药量不方便,且不利于避光,影响治疗效果.我院使用的微量泵是Z-50C6型微量注射泵,无注入药物和剩余药液电脑显示屏,为解决以上问题,我们自行设计了一种简单、方便、易行的药量观测工具,自2010年1月临床应用以来,效果较好,现介绍如下.
作者：卢红华；李意华 刊期： 2012年第01期
目的:探讨宫外孕的诊断及佳治疗方法.方法:对2007年9月～2011年9月期间我院收治的216例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:216例宫外孕患者中经药物保守治疗76例,60例成功,有效率78.9％,16例转为手术治疗,占21.1％,手术治疗共156例,无任何手术并发症发生,伤口甲级愈合,均成功痊愈出院,成功率100％.结论:宫外孕的症状变化多样,对宫外孕患者详细询问病史,全面地分析病情,早期诊断宫外孕,根据患者病情,采取恰当有效的治疗方法治疗宫外孕.
作者：李冬兰 刊期： 2012年第01期
目的:探讨胆囊切除术后ENBD联合腹腔外引流治疗胆漏的效果.方法:回顾性分析7例胆囊切除术后出现胆漏的患者行RECP检查,对胆漏患者行ENBD联合腹腔外引流；有胆总管结石者,行EST后将结石取出.结果:7例患者均明确胆漏的部位和性质,2例胆总管结石患者行EST取出；所有患者经ENBD联合腹腔外引流治疗,均痊愈出院,无相关并发症出现,随访1～6月无胆漏发生.结论:胆囊切除术后疑有胆漏者尽早行RECP检查；ENBD联合腹腔外引流治疗胆漏,是安全、有效的治疗手段.可作为大多数胆漏患者的首选治疗方法.
作者：廖跃光；谢军；钟宝元；谢志军；江萌；黄才斌 刊期： 2012年第01期
目的:总结Epley手法复位治疗后/上半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法:对43例诊断为BPPV患者的治疗情况进行回顾性分析.结果:36例治愈(83.72％),4例好转(9.30％),3例无效(6.98％).结论:经相关检查后确诊为BPPV的患者,Epley法治疗BPPV经济、有效、安全.
作者：刘洪涛；张远平 刊期： 2012年第01期
目的:探讨糖皮质激素治疗乙型肝炎早期肝衰竭的临床疗效.方法:将30例乙型肝炎早期无合并症肝衰竭患者,随机分为两组,治疗组16例,对照组14例,两组均采用保肝、抗炎、抗病毒、支持等综合治疗,治疗组应用糖皮质激素,开始予甲基强的松龙40 ～60 mg静脉滴注,每日1次,3天后改强的松30 mg,清晨顿服,每日1次,待胆红素消退大于2/3以上时,强的松减量维持,直至胆红素下降到正常2倍左右渐停.结果:治疗组总胆红素、凝血酶原时间活动度好转率优于对照组,2组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:糖皮质激素用于乙型肝炎早期肝衰竭,可快速改善症状、缩短病程、改善肝功能,疗效明显,不良反应小.
作者：曾敬科；刘春文；周观林；杨沛华；叶建敏；姜曼蕾；梁斌；温蕾 刊期： 2012年第01期
目的:探讨心理干预对晚期喉癌全喉切除术后放射治疗(简称放疗)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选择2009年10月至2010年10月本院收治的56例晚期喉癌全喉切除术后放疗患者,分别在干预前、后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查分析.结果:56例患者通过心理干预后都消除或减轻了负性情绪,保持良好心态配合治疗,完成放疗计划.结论:心理干预对晚期喉癌术后患者治疗依从性明显提高,对减少焦虑、抑郁情绪有较好效果.
作者：温盛瑛；肖海；刘晓云；刘永莲 刊期： 2012年第01期
目的:探讨应用组织多普勒成像(TDI)评估肥厚型心肌病(HCM)患者左室乳头肌收缩运动与左室流出道(LVOT)梗阻关系的价值.方法:应用组织多普勒(TDI)分别对23例HCM患者和21例正常对照组者左室乳头肌电-机械收缩时间进行分析,并探讨其与LVOT梗阻的关系.结果:与正常组VSA、VSP相比,HCM患者VSA、Vsp明显减小；与正常组TQ-SA、TQ-SP和Inter-△TQ-S比较,HCM患者TQ-SA、TQ-SP和Inter-△TQ-S明显延长(P均＜0.01):HCM组VSA、YSA、TQ-SA、TQ-SP和Inter-△TQ-S与LVOT压差(△P)均具有良好相关性,其中,Inter-△TQ-S与△P的相关性好(P＜0.01).结论:左室乳头肌电-机械收缩运动不同步是HCM患者LVOT梗阻的主要机制,与其他因素一起共同作用形成LVOT梗阻的结果.
作者：游宇光；葛贻珑；肖文胜；曾庆新；宋建明；任苓；陈卫华；叶军；卢环 刊期： 2012年第01期
目的:观察尤瑞克林与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效.方法:将68例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各34例；两组患者在基础用药同时,使用依达拉奉注射液30 mg加入0.9％ NaCl溶液100 mL中,静脉滴注,每12h1次,14 d为1疗程.治疗组加用尤瑞克林注射液0.15PNAu加入0.9％ NaCl溶液100 mL中,静脉滴注30 min,每日1次,使用14d；对照组加用胞二磷胆碱0.25加入0.9％ NaCl溶液250mL中,静脉滴注,每日1次,使用14 d.结果:治疗组总有效率为91.18％,对照组为70.59％；治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:尤瑞克林与依达拉奉联用治疗急性脑梗死疗效显著,无明显不良反应.
作者：林峰 刊期： 2012年第01期
目的:为寻找一种更加经济、方便及有效的难治性甲亢治疗手段.方法:甲状腺内注射地塞米松联合甲巯咪唑治疗难治性甲亢组22例(甲组)与单用甲巯咪唑治疗组20例(乙组)比较,疗效优异.结果:甲亢临床控制时间(周)甲组为(5.10±1.52),乙组为(8.68±3.72) (P ＜0.001).甲组中明显突眼症状的12例均好转,乙组中11例中6例好转且时间延长.FT3、FT4均恢复正常所需时间(周)甲组为(4.61±1.23),乙组为(7.35±2.28)(P＜0.001).治疗后8～10个月甲巯咪唑口服剂量(mg/d)甲组为(4.85±1.03),乙组为(11.63±1.96)(P＜0.001).甲组未见明显不良反应,乙组药疹2例,白细胞减少数2例.结论:甲状腺局部注射地塞米松联合口服抗甲状腺药物治疗甲亢,特别是复杂难治性甲亢,为临床提供了一种全新的治疗手段,值得推广.
作者：胡建康 刊期： 2012年第01期
1 临床资料1.1病例资料 患者女,20岁,因反复头痛、头昏伴呕吐3月余于2011年3月13日入院.患者三个月前无明显诱因下出现头痛、头晕伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,无昏迷、抽搐,可自行缓解,当时未治疗,后患者感症状逐渐加重,到当地医院就诊,行头颅CT检查示:右侧额部占位性病变,现来我院要求进一步治疗.体格检查:T 37℃,P 89次/min,R20次/min,BP 120/83 mmHg.发育正常,营养中等,神志清楚,精神偏差.全身皮肤黏膜无黄染、出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球活动自如.心、肺检查无异常,肝、肾功能正常.血分析:WBC 12.0×109/L,RBC 5.61×1012/L,HGB 97.0 g/L,LYMPH％ 16.00％,NEUT 8.40×109/L,MCV75.00 fL,MCH 21.90 pg,MCHC 292.00 g/L.血脂:TG 2.23mmol/L,VDLC 0.63 mmol/L.
作者：肖海；李保林；杨庆春 刊期： 2012年第01期
人工流产术是指妊娠14周以内,因疾病、误服孕期禁用药物、遗传病及计划外妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术.传统的人工流产虽然手术时间短,但毕竟是手术操作,给受术者带来一定的痛苦,甚至留下永久的恐惧感,人工流产综合征的发生,更会严重影响患者的身心健康.为改善上述情况,我院特开展无痛人工流产手术,并给予全面综合护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：叶丹 刊期： 2012年第01期
目的:探讨晚起病强直性脊柱炎MRI表现.方法:回顾性分析经临床证实的8例晚起病强直性脊柱炎MRI表现,着重分析病变的分布特点与MRI信号特征.结果:8例中7例有椎体前上下角异常信号,8例出现多个椎小关节、肋椎关节局限性长T1长T2信号,并周围软组织水肿,多为不对称性与不连续性.结论:晚起病强直性脊柱炎有一定MRI特征性,结合骶髂关节X线或CT检查有利于诊断.
作者：刘少强；郭少华；许凡勇；陈惠；邱兴庭；谢春；苏子慧；卢绍辉；王俊；许红雨 刊期： 2012年第01期
激越攻击行为是精神分裂症常见的症状,常给患者或他人造成自伤或伤人的危险性,往往需要对患者进行强制治疗.常用治疗方式是强制性肌注氟哌啶醇针剂.而强制肌注方式,患者常拒绝肌注,依从性差,且给患者留下心理阴影等负面影响[1].口服抗精神病药物控制急性激越症状,目前得到专家的推荐[2].我们将奋乃静合用氯硝两泮口服与肌注氟哌啶醇针剂治疗精神分裂症急性激越症状进行比较研究.
作者：崔竹生；吴联霞 刊期： 2012年第01期
目的:探讨因静脉用药配制不当所致的药品质量问题.方法:收集、分析静脉药物配制中出现不溶性微粒、药物间相互作用、溶媒的选择不当、放置时间过长等因素对临床用药质量的影响.结果:静脉药物配制中存在操作不规范、配伍不合理等现象,影响了临床用药质量.结论:静脉药物配制应多方面把握过程中的细节,保证静脉用药质量.
作者：何文；蒲海翔 刊期： 2012年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
