学术投稿

肺孤立结节病灶的CT增强研究

丁庆国

关键词:结节病灶, 增强扫描, 对比剂, 肺孤立结节, 肺穿刺活检, 注射速度, 圆形, 影像资料, 伪影, 邻近血管, 薄层扫描, 病理证实, 病灶内, 直径, 脂肪, 医疗, 收集, 年龄, 临床, 检查
摘要:作者自1989年8月~1997年6月间,收集七家医疗研究机构的临床影像资料完整、并经病理证实为肺孤立结节的共356例,男175例,女181例,年龄21~89岁,平均64.3岁.均先作CT薄层扫描,该组结节均为实性,呈圆形或类圆形,直径5~40mm,病灶内不含脂肪及钙化成分,无邻近血管伪影及骨伪影,且在一个月内未作肺穿刺活检等检查.增强扫描对比剂剂量为420mg/kg,注射速度2ml/s.在注射对比剂后1min开始,每间隔1min扫描一次,共四次.
国际医学放射学杂志相关文献
  • 肝门门静脉周围间隙增大:早期肝硬化的一个MRI表现

    作者旨在研究肝门门静脉周围间隙增大能否作为诊断早期肝硬化的有意义MRI表现.该研究包括早期肝硬化组和对照组.前者由41例早期肝硬化病人组成,男30例,女11例,年龄27~73岁,选择标准为病理诊断为肝硬化而MRI检查无肝硬化常见表现,且无胆囊切除术史、肝部分切除术史和直径在2cm以上的肝细胞癌.后者由47例无慢性肝脏疾病临床证据的病人组成,男21例,女16例,年龄26~77岁.MRI检查采用1.5T扫描仪,自旋回波脉冲序列TiWI,TR/TE为400~600ms/11~22ms,信号采集2~4次;脂肪抑制梯度回波增强扫描,TR/TE/翻转角为80~120ms/1.6~6.0ms/60~90°,信号采集平均1次.层厚7~12mm,层距2mm或更小,成像矩阵256×128~256.两组检查结果相混后由三位富有肝MRI检查经验的放射科医生在不知肝硬化存在的情况下进行阅读和分析.

    作者:王彦 刊期: 2001年第01期

  • 前列腺癌适形治疗中应用特制固定系统的随机分组研究

    近英国Royal Marsden NHS Trust(RMT)在前列腺癌适形治疗中引进了特制盆腔固定系统(IMS)以提高摆位准确性,该研究通过一组随机交叉自身配对试验,前瞻性评价IMS与CTP(常规治疗摆位)相比较的结果.

    作者:高远红 刊期: 2001年第01期

  • 原发性醛固酮增多症的MRI所见

    作者对确诊原醛症(Conn综合征)的20例病人作了回顾性研究,男7例,女13例,年龄14~67岁.用标准的生物化学检查作出原醛的诊断.后确诊腺瘤(APA)和双侧肾上腺增生(BAH)各10例,前者经手术和组织学证实,后者根据静脉血、临床资料及治疗后随访确诊.用1.5T MRI机,相控阵线圈行横断面成像,层厚5~7mm,间隔1mm,自旋回波T1WI和快速自旋回波T2WI.化学位移成像17例(7例为APA),视野32~35cm,T1WI用TR/TE=400~600/14~16,T2WI用5 000~6 500/95~120.矩阵256×192~256,两次或三次激励.

    作者:于满 刊期: 2001年第01期

  • 现代影像学技术在moyamoya病诊断中的意义

    本文概述了moyamoya病的流行病学、临床表现及影像学诊断标准,回顾了脑血管造影、CT、MRI及MRA、SPECT和PET在moyamoya病诊断过程中的表现以及近年来的发展,进一步阐明了不同的影像学技术在诊断moyamoya病的地位和作用.

    作者:顾建河;陶晓峰;肖湘生;施增儒 刊期: 2001年第01期

  • 软件触发的颅内动脉对比增强三维MRA

    对比增强MRA较常规MRA数据采集的信噪比(CNR)高、采集时间短.但作颅内动脉、颈动脉与椎动脉选择性动脉期MRA甚为困难,这是由于颅内血管对比剂通过时间很短;另外,由于血脑屏障阻止对比剂溢出血管、动脉与静脉之间的信号差异不如与其它组织之间的信号差异大,故其时间窗小.Smartprep软件通过对兴趣容积信号变化监测,可用于探测对比剂团的到达.作者对使用Smartprep技术的颅内动脉对比增强三维MRA进行了评价.

    作者:全冠民 刊期: 2001年第01期

  • 胃癌术前TNM分期的CT诊断进展

    CT一直作为术前诊断胃癌胃外侵犯的重要手段,但其作用存在争议.近年来,CT设备及检查技术不断发展、完善,术前应用CT进行胃癌分期又重新成为国内外研究热点.本文综述了胃癌TNM分期的CT征象及技术进展.

    作者:鲁翀;徐惠绵 刊期: 2001年第01期

  • 心肌梗塞的磁共振成像

    随着近年来MRI技术的发展,应用空间分辨力和时间分辨力高的MRI技术评价缺血性心脏病的心肌状态成为可能,本文综述了MRI评价心肌梗塞的现状和作用.讨论了心肌梗塞的病理、评价心肌状态的MRI技术、不同MR技术中信号强度变化的病理生理意义.随着MRI技术和对比剂的进一步发展,MRI在诊断缺血性心脏病方面将发挥更大作用.

    作者:江利;孔祥泉 刊期: 2001年第01期

  • CT膀胱造影

    为确定与膀胱破裂相关的各种X线和临床指征,并用作外伤病人行CT膀胱造影的选择标准,作者自1997年1月~1998年6月连续对157例血液动力学稳定的外伤病人进行了前瞻性研究.男113例,女44例,年龄16~91岁.均有不同程度血尿.其中包括车祸123例,摩托车车祸9例,行走时被机动车撞伤9例,堕落伤9例,殴打伤4例,盆腔穿刺伤3例.全部CT检查均采用螺旋CT扫描,层厚5mm,10mm间隔重建.病人在检查前口服240ml 4%的水溶性对比剂,在扫描开始前70s以3.0ml/s的速度注入150ml非离子型或180ml离子型碘对比剂.在完成增强CT后,立即用300~400ml 4%的碘对比剂经Foley管通过重力作用进行膀胱逆行填充(贮器大高度为100cm).

    作者:张涛;韩春芳 刊期: 2001年第01期

  • 创伤性肩锁关节分离后锁骨远段骨质溶解的MF表现

    肩锁关节分离是一种常见损伤,常见的损伤机制是直接冲撞肩带,根据肩锁及喙锁韧带的损伤程度分型.锁骨远段骨质溶解特点为锁骨外侧段的进行性骨质吸收,常发生于肩部损伤后的数月或数年,少数可早至2周.MRI尚未广泛用于该症的评价.作者研究并描述了8例外伤性肩锁关节分离后同侧锁骨远段骨质溶解的MR征象.病人有顽固性疼痛,平均年龄25岁,均为男性.

    作者:苗翠莲 刊期: 2001年第01期

  • 压迫型颈髓病变的MRI信号强度增加能否预测其保守治疗效果

    为评价颈髓MRI信号增强对压迫型颈髓病行保守治疗疗效的预测能力,作者对52例经神经学检查和MRI检查确诊为压迫型颈髓病变的病人进行了研究.男39例、女13例,年龄30~80岁.52例患者中,29例脊柱滑脱、12例颈间盘突出、11例后纵韧带骨化(OPLL).行保守治疗前病史为1个月~2年(平均7个月),随访期平均3年.除3例患者先行头部平衡牵引2周后改为颈领固定外,其余患者直接行颈领固定和限制颈部活动等保守治疗.治疗开始3个月内,每天颈领固定8小时,此后依据症状恢复情况决定固定时间,治疗持续6个多月.

    作者:吕学敏;冯庆宇 刊期: 2001年第01期

  • 胎中胎的CT表现:2例报告

    胎中胎是一种继发于双羊膜单绒毛膜妊娠中的畸形,表现为在正常发育胎儿的腹内包含着另一个有脊柱的胎儿.由Meckel于18世纪晚期首先描述,本病甚为罕见,迄今文献报告仅79例.作者报告2例.第1例为16岁男性,发现脐周围缓慢生长硬质肿块7年.腹部平片见上腹部有巨大的内有钙化的软组织肿块.超声为一巨大低回声,不均匀,有钙化的腹内肿块.

    作者:薛敏娜 刊期: 2001年第01期

  • 动静脉畸形立体定向放射外科治疗

    立体定向放射外科是近年来伴随计算机、现代影像学和现代放疗学发展起来的一门新技术,临床应用治疗肿瘤和一些良性疾病具有靶区剂量高和周围正常组织损伤小的特点.本文就立体定向放射外科治疗动静脉畸形进行综述.

    作者:王俊杰;庄永志;申文江 刊期: 2001年第01期

  • 皮质下灰质异位的形态学特征:MRI研究

    灰质异位依据临床和影像学特点被分成室管膜下型、皮质下型和带状型.鉴于皮质下型有多变的形态学表现,作者回顾性地对24例皮质下型灰质异位的MRI表现及形态与临床特征的相关性进行了研究.

    作者:林青 刊期: 2001年第01期

  • 螺旋CT对小肠正常强化的评价

    螺旋CT增强技术适于对小肠的评价,以获得更好的肠系膜血管影像.这有助于小肠病变的早期诊断及其活动性的评价.水作为中性口服对比剂可避免阳性对比剂,如稀释的钡剂、碘溶液对细微的粘膜异常或肠壁强化的细小变化的影响以及对CTA 3D后处理的干扰.

    作者:闫旭 刊期: 2001年第01期

  • 血管生长抑制剂TNP-470对肿瘤生长及转移的影响

    血管生长抑制剂主要通过抑制肿瘤的新生血管从而抑制肿瘤的生长和转移,TNP-470是近年来文献报道多的血管生长抑制剂之一,本文主要介绍了TNP-470对肿瘤生长和转移抑制作用的实验研究及TNP-470与介入治疗联合的应用研究.

    作者:马明平;胡道予;胡国栋 刊期: 2001年第01期

  • 非特异性间质肺炎/纤维化HRCT表现

    作者收集了1989年2月~1997年9月经HRCT检查并活检证实的非特异性间质肺炎/纤维化(NSIP)15例,以评价其胸片及HRCT的表现.7例男性,8例女性,年龄34~71岁.10例胸腔镜检查,5例开胸活检,符合Katzenstein及Fiorelli界定的NSIP临床病理学标准.12例主诉气短,1例咳嗽,1例全身疲劳,1例无症状.7例有胶原性血管疾病,余病例无明确病史.活检前2周照胸部平片和HRCT扫描.14例治疗后CT随访,随访期5~42个月(平均15.6月).胸片采用标准后前位,120kV,12:1滤线栅.2mm层厚,15mm间隔CT扫描,高空间频率算法重建.

    作者:许亮 刊期: 2001年第01期

  • CT鉴别AIDS病人多发肺结节病因的价值

    为了探讨CT鉴别AIDS病人多发肺结节病因的价值,作者回顾分析了244例AIDS病人的临床资料,选出多发肺结节60例,从结节、淋巴结增大(短径>1.0cm,隆突下者>1.5cm)、胸腔积液等几方面来评价胸部CT表现.对于结节,进一步总结其大小、分布及形态学特征.由不了解临床及病理资料的两位胸部放射诊断医师阅片.

    作者:官景俊 刊期: 2001年第01期

  • 螺旋CT在骨骼肌肉创伤中的应用

    本文综述了螺旋CT评估骨骼肌肉创伤的优势、检查技术及其在骨骼肌肉(包括肩关节、胸锁关节、腕关节、肘关节、膝关节、骨盆、脊柱及软组织)创伤中的新应用研究.结果表明,具有快速容积扫描的螺旋CT及其MPR和3D重建在评估复杂的解剖结构和/或复杂损伤中具有其他影像检查手段无可比拟的优越性.还展望了螺旋CT的新研究成果--多层(螺旋)CT在骨骼肌肉创伤中的应用前景.

    作者:林曰增;张雪林 刊期: 2001年第01期

  • 化学药物加温灌注肝癌

    将化疗药物加温后经导管选择性注入肝癌病灶,利用热及化疗药物的协同作用杀死癌细胞,这一具有生物学根据的温热化学疗法是又一种新的治疗方法,已逐渐应用于临床.

    作者:曹玮;王执民;郭卫平 刊期: 2001年第01期

  • 调强放疗降低腮腺剂量提高头颈部肿瘤生物有效剂量的可能性:治疗设计研究

    头颈部肿瘤的传统放疗能取得尚可接受的局部控制率,但因对正常组织的毒性限制了进一步提高剂量.口干即为常见的并发症之一.作者研究了调强放疗(IMRT)对头颈部肿瘤提高肿瘤生物有效剂量、同时降低腮腺等正常组织剂量的可能性.

    作者:李平 刊期: 2001年第01期

国际医学放射学杂志

国际医学放射学杂志

主管:天津市卫生局

主办:天津市医学科学技术信息研究所