林丽莎
随着微创胸外科技术概念的发展，胸部微创外科手术近年来又有了迅速的发展，本文介绍了世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展。主要是先进的胸部微创技术在以下方面的应用：电视辅助胸腔镜手术（VATS ）；麻醉和手术技术；电视辅助支气管手术；电视辅助硬质支气管镜用于肺移植后的并发症；电视辅助硬质支气管镜用于非移植相关的并发症。胸部微创技术正成为21世纪胸外科的主旋律。微创胸外科的普及、推广具有重大的社会效益和经济效益，必将推动我国医学科技的进步与创新，因此，抓住机遇，加快发展微创胸外科已是当务之急。由于胸部微创技术较少发病率和活动的早期恢复，病人一直极佳地接受。胸部微创技术将帮助胸外科医生为患者提供好的治疗。
作者：金翔凤；王滋宗；谢靖；刘玉洪 刊期： 2014年第03期
金银花为忍冬科植物忍冬（Lonicera jiaponica Thunb.）的干燥花蕾或带初开的花。又名银花、双花、二宝花。“金银花”一名出自《本草纲目》，由于忍冬花初开为白色，后转为黄色，因此得名金银花。金银花具清热解毒、疏散风热的功效。其茎亦可入药，称忍冬藤。主产山东、河南，全国大部分地区有产。我国金银花原主产于山东、河南两个省。现河北省也成为主产区之一，据报道，除黑龙江、内蒙古、宁夏、青海、新疆、海南和西藏无自然生长外，全国各省均有分布。金银花基地主要以山东平邑、河北巨鹿、河南封丘为主产区基地。如河南封丘人工栽培的金银花年产值1.4亿元，成为增加农民收入的一大支柱产业，被国家医药局确定为全国金银花生产基地。目前，这个县80%以上的金银花销往日本、新加坡、台湾等近20个国家和地区，该县还成为南京金陵药业、哈尔滨的制药厂、众生制药等一批国内知名企业的药源基地。目前全国金银花年总产量约7000吨[1]。
作者：崔振刚 刊期： 2014年第03期
目的：探讨ICU机械通气危重患者气管切开后的护理方法。方法：回顾性分析我院34例入住ICU气管切开机械通气危重患者的临床资料，总结护理经验。结果：34例中，治愈29例；死亡4例；植物生存状态自动出院1例，抢救成功率为85.29%。结论：对气管切开ICU机械通气危重患者实施生命体征监测，气道雾化和吸痰护理，口腔护理，肺部并发症防治、插管舒适护理等系列护理措施，明显降低了各种并发症的发生，提高了治愈率，值得临床推广应用。
作者：颜丽君 刊期： 2014年第03期
脑卒中是临床多发病，瘫痪在床，失去生活自理能力，给患者带来沉重的精神负担和心理压力，患者易产生痛苦、焦虑、抑郁、悲观绝望等心理现象。做好瘫痪病人的心理护理已成为影响脑卒中患者康复一个重要的环节。
作者：相爱香；杨虹秀；胡秀萍 刊期： 2014年第03期
目的：评价低分子肝素钙联合凯时治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组，均给予常规治疗，治疗组应用低分子肝素钙和凯时治疗。结果：治疗组的疗效明显优于对照组。结论：低分子肝素钙联合凯时治疗糖尿病周围神经病疗效显著，值得临床推广应用。
作者：高兰美 刊期： 2014年第03期
目的：用水蒸气蒸馏法对木香-香附药对挥发油化学成分的分析。方法：用水蒸气蒸馏法提取木香-香附药的挥发油，并用气相色谱-质谱联用技术（GC-MS）对其化学成分进行分析。结果：由水蒸气蒸馏法提取的木香-香附药对的挥发油中，共鉴定出相对百分含量大于1‰的化学成分共96种。其中，共有化学成分有77种，占挥发油总含量80%以上。结论：用水蒸气蒸馏法提取木香-香附药对挥发油的化学成分为进一步应用打下基础。
作者：陈阳 刊期： 2014年第03期
门诊输液室是医院服务窗口的重要部门之一，是向社会展示医院形象，技术水平的窗口，但静脉输液人数多，家属也多，存在着较高的护理风险，输液药物产生的不良反应及服务缺陷直接影响着医院的医疗安全及病人的满意度。我院自2012年起对门诊输液室实行系统的护理干预，取得了较好的效果，具体报告如下。
作者：朱丽娅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨综合护理干预对骨质疏松引起的椎体压缩骨折患者椎体成形术治疗围手术期的康复影响。方法：选取我院应用经皮椎体成形术治疗脊柱疾病的患者60例，30例患者实施围手术期综合护理干预，包括术前心理护理和检查配合，术前超前镇痛，术后加强生命体征的观察、防止并发症的发生及术后康复指导等措施，另外30例予以一般骨科常规护理。结果：实施综合护理干预组的患者在术后疼痛、并发症发生率、住院时间及生活基本自理时间等指标上明显优于实施骨科常规护理组的患者。结论：经皮椎体成形术是治疗骨质疏松引起椎体压缩性骨折安全有效的方法，可迅速减轻疼痛并改善功能，而围手术期的综合护理干预是手术成功的保障，可以缓解患者术中及术后疼痛，提高患者对手术满意率，降低并发症的发生率，缩短住院时间及生活基本自理时间。
作者：董春燕 刊期： 2014年第03期
目的：观察盐酸精氨酸联合醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效。方法：将64例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用盐酸精氨酸加醒脑静、对照组仅用醒脑静治疗,2组其他基础治疗相同。结果：观察组较对照组昏迷时间缩短,清醒人数明显增多；观察组总有效率高于对照组。结论：盐酸精氨酸联合醒脑静治疗肺性脑病有促进清醒的作用,疗效满意。
作者：周连卉 刊期： 2014年第03期
目的：探讨不同粒度的甘露醇对于直接压片产品的影响。方法：以氯雷他定为模型药物，分别考察了甘露醇100SD和200SD的混合粉体学特点以及压片过程中饲料器物料，模孔内的物料，片子以及内槽物料的含量。结果：由于甘露醇100SD的粒径相对较小，比表面积较大，混合粉体的流动性相对甘露醇200SD稍差；甘露醇200SD与主药在粒径上较大的差异引起了混合粉体在饲料器和料斗内的分层。结论：不同粒度的甘露醇在混合和压片过程中表现出了不同的特性。
作者：赵存婕 刊期： 2014年第03期
龙胆药材具有健胃，利胆保肝，利尿，抗菌等作用；它被广泛应用于医药，食品，化妆品，农药等多个领域。迄今为止，龙胆中的龙胆苦苷，当药苷，当药苦苷，龙胆碱，龙胆三糖都有较多研究，但是有关龙胆中黄酮的研究却很少。本文目的在于研究龙胆中的总黄酮含量，扩大龙胆的应用范围。实验以龙胆科植物东北龙胆为原料，采用索氏提取器，碱提酸沉法为主要提取方法，考查黄酮提取分离方法，运用紫外分光光度法测定总黄酮含量，用芦丁标准品作标准曲线，得线性回归方程，算出总黄酮含量为0.947mg/g，实验结果对龙胆黄酮资源的开发和利用方面具有一定参考价值。
作者：杨书美；江培；李丹丹；高尚 刊期： 2014年第03期
外伤性视神经病变是较常见的眼部急症，主要表现患眼视力骤降或丧失，瞳孔散大，早期眼底表现基本正常，病因多见于交通事故、高处坠下及暴力击伤。如治疗不及时或不当，常致永久性是功能丧失。随着交通事故等外伤的增多，本病有明显的上升趋势。
作者：刘巧玲；刘旭忠；邱萌 刊期： 2014年第03期
目的：确定复方颈椎1号胶囊的工艺制备条件。方法：采用L9（34）正交设计，以总黄酮得率为评价指标，优选出佳的制备条件，并且考察胶囊辅料的吸湿性。结果：佳制备工艺是8倍量水回流提取2次，每次1小时，药粉与糊精质量比为2∶1，80%乙醇为润湿材料，其用量约为浸膏粉混合物的10%，临界相对湿度为59.44%。结论：此制备工艺合理稳定，有效成分较多，成本相对较低,可用于颈椎1号胶囊大批量的生产。
作者：姜立丽；肖光玲；高宇；李彦冰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨脑血管疾病医院感染的危险因素及护理对策。方法：回顾性分析我院2012年1月~2013年2月神经内科240例脑血管疾病患者的临床资料，分析医院感染的危险因素及有效护理措施。结果：240例患者中发生医院感染人数15例，发生率为6.25%，其中呼吸道感染6例，泌尿道感染5例，胃肠道感染3例，皮肤1例；脑出血患者发生医院感染的几率大，脑梗死次之；年龄≥65岁、住院时间≥15天、侵入性操作及糖尿病是脑血管疾病患者的独立危险因素。结论：脑血管疾病患者是医院感染的高危人群，需针对其危险因素给予综合管理，给予有效护理措施以降低感染的发生。
作者：樊彬；陈艾华 刊期： 2014年第03期
本文从实施参与式教学模式的必要性，参与教学模式的概念、特点、课堂组织形式、作用、结构、操作要点、原则、应注意的问题、影响因素、在药剂学课堂的应用等方面进行阐述，旨在告诉大家参与式教学模式是值得探讨的行之有效的教学模式。
作者：孙淑萍；李丽华 刊期： 2014年第03期
目的：观察艾灸联合皮内针对小儿遗尿的治疗效果。方法：采用随机分组的方法，将患者分为治疗组和对照组，每组15例，治疗组采用艾灸联合皮内针疗法，对照组采用去氨加压素治疗。观察两组治疗效果并进行对比分析。结果：治疗组总有效率93.33%，对照组总有效率80.00%（P＜0.05），具有统计学意义。结论：艾灸联合皮内针治疗小儿遗尿疗效明显，且安全可靠，患儿依从性好。
作者：王玲；李希荣 刊期： 2014年第03期
通过对小标本的固定、脱水、包埋等制片环节进行技术改进，提高制片质量，从而为病理诊断提供有效依据。
作者：朱小燕；童玉琢；王延山 刊期： 2014年第03期
目的：探索病区药房中药品库位码管理与应用。方法：将药房所有药品进行统一八位数编码，并进行信息处理的维护，按库位码发药的工作模式。结果：节省了药品调配时间，提高了工作效率。结论：药品八位数库位码应用使药品管理更加科学合理、实用。
作者：周淑群 刊期： 2014年第03期
采用高效液相色谱法建立牛初乳蛋白多肽胶囊中免疫球蛋白IgG的测定方法。样品经磷酸盐缓冲液提取，以Pharmacia HI-Trap Protein G柱分离，紫外检测器测定，用保留时间定性及外标法定量。结果表明：在所选择的色谱条件下，其峰面积在质量浓度0.1572~1.5720 mg/ml范围内有良好的线性关系，r=0.9937，样品加标回收率115.56%，RSD为7.81%（n=9），低检出浓度为0.2 mg/g。该方法简便快速、重现性好及灵敏度高，为此类产品的测定提供了方法和技术支持。
作者：王丽群；国立东；岳云飞；王常禹；张丽英 刊期： 2014年第03期
目的：重点研究和探讨中晚期鼻咽癌放疗及同期不同方案化疗的临床疗效及安全性。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2013年11月31日期间收治的120例中晚期鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为4组，每组各30例，分别采用同期不同放疗方法进行治疗，分别为单纯放疗组、同期顺铂化疗组、同期多西紫杉醇化疗组、同期顺铂联合多西紫杉醇化疗组。然后将4组数据结果进行分析，分析探讨4组患者疗效以及不良反应的对比结果。结果：通过对我院收治的120例中晚期鼻咽癌患者的临床资料进行分析，同期顺铂化疗组、同期多西紫杉醇化疗组与同期顺铂联合多西紫杉醇化疗组患者的治疗效果显著好于单纯放疗组（P<0.05)。单纯放疗组的不良反应情况轻，同期顺铂化疗组、同期多西紫杉醇化疗组患者的不良反应情况比较明显无差异（P>0.05），并且好于同期顺铂联合多西紫杉醇化疗组（P<0.05)。结论：同期顺铂化疗和同期多西紫杉醇化疗具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为治疗中晚期鼻咽癌患者的主要方法，对我国治疗中晚期鼻咽癌的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：罗乐 刊期： 2014年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
