学术投稿

联合吸入噻托溴铵和布地奈德福莫特罗对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效评价

时迎俊;赵玉良;丁宁

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 噻托溴铵, 布地奈德福莫特罗
摘要:目的:探讨联合吸入噻托溴铵和布地奈德福莫特罗对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruc-tive pulmonary disease COPD)患者的疗效。方法:72例中重度稳定期COPD患者按照随机数字表法分为两组:(1)治疗组37例(男30例,女7例),吸入布地奈德福莫特罗160/4.5μg每次2吸每日2次,同时吸入噻托溴铵干粉胶囊1粒(18μg),每日1次;(2)对照组35例(男29例,女6例),吸入布地奈德福莫特罗160/4.5μg,每次2吸每日2次。观察患者治疗前、治疗后4、16、24W运动耐量、呼吸困难评分、肺功能的变化。结果:治疗4、16、24W后两组患者6min步行距离(6MWD)、FEV1和FVC均较治疗前明显增加,呼吸困难评分(MMRC)、RV均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组各项指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗中重度稳定期COPD优于单独吸入布地奈德福莫特罗治疗。
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    作者:张毛毛;张新芹;周礼玲;郁晓梅 刊期: 2014年第04期

  • 医院制剂注册质量标准中存在的问题及建议

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    作者:马燕;张肖宁 刊期: 2014年第04期

  • 联合应用磷酸铝凝胶治疗儿童上消化道出血的疗效观察

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    作者:张琪琛;谢晓丽 刊期: 2014年第04期

  • 维C银翘片中对乙酰氨基酚含量的测定

    目的:用高效液相色谱法测定维C银翘片中对乙酰氨基酚的含量。方法:采用C18柱(4.6×250mm,5μm),甲醇-水(40:60)为流动相,检测波长为249nm,流速为1.0ml/min。结果:测得对乙酰氨基酚含量为91.51%。结论:该方法简便、快速、准确,适用于维C银翘片的质量控制。

    作者:王金宏;江培 刊期: 2014年第04期

  • 68例产后大出血临床护理体会

    目的:探讨产后大出血的护理方法与护理效果,为临床护理实践提供参考与指导。方法:将作者所在医院的68例产后大出血患者作为研究对象,对其临床资料与护理方法、护理效果进行总结性分析。结果:所有的68例患者在悉心的临床护理下,产后出血量得到了有效的控制,其中52例患者的产后出血量被控制在了500ml到1000ml之间,14例患者的产后出血量被控制在了1000ml到2000ml之间,仅有2例患者的产后出血量超过了2000ml,无1例出现其他并发症,无1例死亡。结论:通过有效的临床护理措施,能够对产后大出血患者的出血量起到有效的控制作用,并且能够防止并发症,保障患者生命健康安全,应当进一步加大临床研究与实践。

    作者:王秀兰;王艳 刊期: 2014年第04期

  • 胃癌根治术手术前准备和手术后护理

    目的:探讨胃癌根治术手术前准备和手术后护理方法。方法:回顾性分析我院75例胃癌根治术患者的临床资料,总结护理经验。结果:经过手术前准备和手术后护理,麻醉和手术顺利完成,病人安返病房。术后采取各种措施积极预防术后并发症的发生,无并发症的患者有70例,手术后出现肺部感染1例,十二指肠残端漏的患者1例,术后出现腹部切口部分裂开的病人2例,术后出现胃瘫病人1例,出现术后并发症的患者除1例腹部刀口裂开患者减张缝合外,均经保守治疗全部治愈。结论:围手术期护理对保证手术成功,减少术后并发症具有重要作用。

    作者:裴维侠 刊期: 2014年第04期

  • 复方茶碱麻黄碱片鉴别方法的改进及HPLC含量测定方法的建立

    目的:改进复方茶碱麻黄碱片现行质量标准中的鉴别方法,建立主成分的HPLC含量测定方法。方法:采用Waters XTerra-C18(4.6×150mm,5μm)色谱柱,以磷酸盐缓冲液(取0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液1000mL,加入三乙胺4mL,用磷酸调节pH值至6.5)-乙腈(90:10)为流动相,鉴别复方茶碱麻黄碱片的5种主成分、测定4种主成分的含量。结果:颠茄浸膏的HPLC鉴别方法,专属性良好,硫酸阿托品的检出限为6.24ng;可可碱、茶碱、盐酸麻黄碱、咖啡因的HPLC鉴别方法,专属性良好,检测限以盐酸麻黄碱计为0.218ng;可可碱、茶碱、盐酸麻黄碱、咖啡因含量的HPLC含量测定方法,专属性、准确度、精密度、重复性、耐用性均良好。结论:改进后的复方茶碱麻黄碱片鉴别方法准确、简便,新建的4种主成分的含量测定方法,简便、快速、准确,可有效的控制产品质量,降低产品质量风险。

    作者:于新颖;吴雨川;刘天扬;白政忠 刊期: 2014年第04期

  • 抗过敏性鼻炎药物合理应用新动向

    过敏性鼻炎(AR),它可被分为季节性(花粉症)或常年性鼻炎,可通过引起疲劳和睡眠障碍,对人的生活质量产生负面的影响,这取决于症状的严重程度和频率[1-3]。季节性过敏性鼻炎( SAR)发生在春季,夏季和初秋,是由空气传播的花粉(从树,草,或杂草)或霉菌孢子过敏的敏感性引起的[1,2]。常年性过敏性鼻炎( PAR )通常会导致全年的症状,由于对过敏原(如尘螨,动物皮屑,蟑螂,霉菌孢子)的过敏[1-4]。

    作者:董喜权 刊期: 2014年第04期

  • 长效抗菌贴在临床输液中的应用观察

    目的:探讨长效抗菌贴提高留置针在临床使用中的效果。方法:常规使用留置针后,在使用透明敷贴前,穿刺点加用长效抗菌贴。结果:穿刺部位直接使用透明敷贴的不良反应大大高于使用长效抗菌贴,技术、疾病、药物刺激、自身等都是引起不良反应的因素。结论:使用长效抗菌贴减少了血管痉挛、静脉炎、渗血、出血现象。

    作者:王倩 刊期: 2014年第04期

  • 复方芩兰口服液黄芩苷含量测定的不确定度分析

    目的:评定采用高效液相色谱(HPLC)法测定复方芩兰口服液中黄芩苷含量的不确定度。方法:对HPLC法测定复方芩兰口服液中黄芩苷含量的全过程进行分析,对于分析过程中称量、溶液配制、分析仪器等影响因素引起的不确定度进行了评定,根据各分量计算出合成不确定度并进行扩展。结果:置信概率P为95%时,复方芩兰口服液中黄芩苷的扩展不确定度为0.2mg/mL。结论:本方法适用于HPLC法测定复方芩兰口服液中黄芩苷浓度的不确定度评定。

    作者:汪麟;王清华 刊期: 2014年第04期

  • 利用NIR技术建立灵芝胶囊一致性比对模型的研究

    目的:应用近红外漫反射技术建立灵芝胶囊一致性检验模型快检方法。方法:收集灵芝胶囊的近红外漫反射光谱,运用OPUS软件建立一致性检验模型,采用三台仪器对模型进行交叉验证,并用其它厂家生产的灵芝胶囊进行验证。结果:模型通过仪器交叉验证,也能区分出开它厂生产的灵芝胶囊,利用该一致性检验模型能无损伤、快速、准确地判断灵芝胶囊的真伪。结论:该方法建立的模型操作简单、快速有效,能作为灵芝胶囊真伪鉴别的快速筛选方法。

    作者:尹创 刊期: 2014年第04期

  • 心房颤动患者血清亲环素A、基质金属蛋白酶-2的表达水平及临床意义

    目的:检测心房颤动患者血清中亲环素A(Cy-PA)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)在心房颤动中的临床意义。方法:选取窦性心律患者100例为对照组(非房颤组)。采用ELISA法检测各组患者血清中CyPA、MMP-2和TIMP-2水平,同时测量左心房前后径(LAD)。结果:观察组左心房前后径大于对照组(P<0.01),且与房颤持续时间密切相关。显示观察组患者血清中CyPA与MMP-2水平呈正相关,CyPA浓度与LAD呈正相关。结论:CyPA和MMP-2/TIMP-2的联合检测可能对判断心房颤动患者的病变程度及指导治疗具有一定作用。

    作者:唐碧;宣玲;王茂林 刊期: 2014年第04期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的急救和护理

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期的临床特点和有效的护理措施,降低其发病的频率,减少死亡率,提高其生存质量。方法:回顾性分析我院老年科和呼吸科2008年1月-2012年12月80例老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重时的临床特点,进行急救和系统有效的治疗及护理。结果:通过合理治疗及有效的护理,本组显效40例,有效35例,无效5例,有效率93.75%。除2例肺部感染严重、3例合并严重心衰外,患者病情明显好转,肺功能显著改善,生活能力提高。结论:积极合理治疗和系统的护理干预,可有效控制病情发展,改善临床症状,提高患者的生活质量。

    作者:张晓嫚;史进;丁宁 刊期: 2014年第04期

  • 一次性使用输液器质量检验分析

    一次性使用输液器是临床使用为广泛的医疗器械,使用量大,风险高,也是我国政府部门重点监管的产品之一,本文就黑龙江省食品药品检验检测所多年来参与国家和省级抽验及日常注册、委托检验进行探讨,就产品中高风险项目,提高产品质量提出了思考和建议。

    作者:朱波;宋佳丽;胡显峰 刊期: 2014年第04期

  • 中药联合体外冲击波碎石技术治疗尿路结石临床观察

    尿路结石是临床常见的泌尿系统疾病。主要临床表现是腰痛隐隐、或腰膝酸软、尿色黄、或肉眼血尿,结石活动会出现腰部剧烈疼痛,且疼痛突然发作表现持续性疼痛伴有恶心呕吐[1]。属祖国医学记“砂淋”“石淋”及“血淋”中。笔者在临证中总结益肾健脾排石法,收到满意疗效。

    作者:王晓婷;范志华;周妍;王君红;张晓楠;焦杰 刊期: 2014年第04期

  • 复方鱼腥草糖浆的临床研究及展望

    复方鱼腥草糖浆的处方是由鱼腥草+板蓝根+“双黄连”组成,方中由金银花、黄芩、连翘组成的“双黄连”以其清热解毒的主要功效已成为经典名方,复方鱼腥草糖浆是在双黄连的基础上增加了凉血利咽的板蓝根和具有较强抗菌、抗病毒作用的鱼腥草。方中以鱼腥草为君药,在清热解毒的同时增强了抗菌、抗病毒功效,对于中医辨证属风热的咽喉疼痛,急性咽炎、扁桃腺炎等上呼吸道感染,效果明显。

    作者:刘力群 刊期: 2014年第04期

  • 高效液相色谱法测定丹芪益智滴丸中丹参酮ⅡA的含量

    目的:本文采用高效液相色谱法对丹芪益智滴丸中丹参酮ⅡA进行含量测定。方法:流动相选用甲醇-水(73:27);检测波长为270nm。结果:本品重现性好,平均回收率X=99.7%,RSD%=1.24%。结论:该方法可以有效地控制制剂质量。

    作者:孙大雨;王德民;王彦波;周维维 刊期: 2014年第04期

  • 葫芦素B纳米脂质载体对结肠癌和乳腺癌细胞抑制及凋亡作用的研究

    目的:研究葫芦素B纳米脂质载体(CuB-NLC)对结肠癌Lovo细胞,乳腺癌MCF-7细胞的体外细胞毒性。方法:结肠癌Lovo细胞,乳腺癌MCF-7细胞常规复苏、培养及传代,取处于对数生长期的细胞用于实验。采用CCK-8法检测质量浓度为0、0.0625、0.25、1.00、4.00、16.0 mg/L的CuB-NLC对结肠癌Lovo细胞,乳腺癌MCF-7细胞的毒性,流式细胞仪检测结肠癌Lovo细胞,乳腺癌MCF-7细胞的细胞周期进程及Annexin V/PI双染法检测细胞的凋亡率。结果:与葫芦素B (CuB)相比CuB-NLC对结肠癌Lovo细胞,乳腺癌MCF-7细胞生长抑制作用明显增强(P<0.05),且这种抑制作用随药物浓度增加而增强。CuB组及CuB-NLC组作用于结肠癌Lovo细胞、乳腺癌MCF-7细胞48 h后,与NLC空白组及DMSO对照组相比较,CuB及CuB-NLC均能够引起结肠癌Lovo细胞、乳腺癌MCF-7细胞G2/M期阻滞,同时伴有G0/G1期细胞减少, CuB-NLC组的作用更加明显,有统计学差异(P<0.05)。Annexin V/PI双染法检测结果表明,CuB-NLC能显著诱导结肠癌Lovo细胞,乳腺癌MCF-7细胞凋亡。结论:葫芦素B纳米脂质载体能够抑制结肠癌Lovo细胞,乳腺癌MCF-7细胞的增殖,诱导细胞凋亡。

    作者:李瑶;马晓星;刘畅;潘虹;李津明;韩翠艳 刊期: 2014年第04期

  • 16排螺旋CT在转移性肝癌诊断中的临床应用价值分析

    目的:探讨16排螺旋CT在转移性肝癌诊断中的临床应用价值。方法:选取2012年10月至2013年3月我院收治的62例转移性肝癌患者为研究对象,患者经病理检查确诊,同时行16排螺旋CT扫描,分析CT扫描结果的准确率。结果:62例患者均以病理检查为金标准,CT扫描诊断准确56例,两者差异无统计学意义。CT扫描结果为多发散在结节,结节呈低密度或不均匀分布,边界较模糊。结论:16排螺旋CT在诊断转移性肝癌中诊断价值高,具有一定的临床应用价值。

    作者:邱树策 刊期: 2014年第04期

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