姜仲卓
目的 探讨前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎患者的临床疗效.方法 选取城口县人民医院2015年1月-2018年6月收治的Ⅲb型慢性前列腺炎患者214例,每组各107例.对照组患者口服盐酸特拉唑嗪片,2.0 mg/次,1次/晚;治疗组患者在对照组的基础上口服前列回春胶囊,5粒/次,3次/d,两组患者均连续治疗3个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和前列腺液(EPS)中相关细胞因子的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为74.8％和87.9％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组的疼痛评分(PS)、排尿症状评分(USS)、生活质量评分(QLS)和NIH-CPSI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组PS、USS、QLS及NIH-CPSI评分均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组EPS中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮生长因子(VEGF)和前列腺素2(PGE2)水平较治疗前均显著降低,EPS中白介素-2(IL-2)水平较治疗前升高,且治疗后治疗组EPS中相关细胞因子水平明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎疗效显著,可以改善患者疼痛及排尿症状,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：余明海 刊期： 2019年第02期
目的 观察阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选取2016年12月-2017年12月天津市中医药研究院附属医院收治的78例急性脑梗死合并下肢深静脉血栓患者,随机分为对照组和治疗组,每组各39例.两组均给口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d.对照组腹壁皮下注射低分子量肝素钙注射液4 000U/次,2次/d.治疗组前2d持续静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg以适当量输液稀释;后10d静脉滴注阿加曲班注射液,20 mg以适当量输液稀释,3h/次,2次/d.两组患者均治疗12 d.观察两组下肢静脉血栓疗效和脑梗死疗效,比较两组治疗前后双侧下肢周径差、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、NIHSS评分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组下肢静脉血栓总有效率分别是74.35％、94.87％.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组脑梗死总有效率分别是87.18％、92.31％,两组比较差异无统计学意义.治疗后,两组患者双侧下肢周径差、D-二聚体、FIB值、NIHSS评分均显著低于同组治疗前水平,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组双侧下肢周径差显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓具有较好的临床疗效,可减少双侧下肢周径差,改善下肢静脉血栓症状,具有一定的临床应用推广价值.
作者：张萍；王栩；李鑫举；孙吉雅；徐彩霞 刊期： 2019年第02期
目的 探讨Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱ (CaMKⅡ)和Cav1.3在6-羟基多巴胺处理大鼠原代黑质多巴胺能神经元损伤中的作用.方法 取出生24 h内大鼠黑质多巴胺能神经元进行原代培养,12 d后分别进行加药处理.使用免疫印迹法、免疫共沉淀法检测6-羟基多巴胺对神经元CaMKⅡ活性和Cav1.3表达情况、Cav 1.3-CaMKⅡ复合体形成情况.采用MTT法、siRNA敲减技术检测6-羟基多巴胺对大鼠原代多巴胺神经元细胞死亡情况的影响.结果 6-羟基多巴胺处理组Cav1.3表达水平和p-CaMKⅡ水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).6-羟基多巴胺处理组Cav1.3-CaMKⅡ复合体水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).6-羟基多巴胺处理组p-CaMKⅡ和Cav1.3水平显著高于对照组(P＜0.05),而KN能明显抑制6-羟基多巴胺引起的p-CaMKⅡ和Cav1.3增加,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).SiCav1.3能抑制50％以上Cav 1.3表达,抑制Cav1.3和CaMKⅡ,改善6-羟基多巴胺引起的细胞损伤,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 6-羟基多巴胺处理大鼠原代多巴胺神经元引起的细胞损伤与Cav1.3和CaMKⅡ表达和活性增加相关,CaMKⅡ通过与Cav1.3形成复合体来直接调节Cav1.3的功能,抑制Cav1.3和CaMKⅡ可改善6-羟基多巴胺导致的细胞损伤.
作者：王海良；王守涛 刊期： 2019年第02期
目的 探讨银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月周口市中心医院治疗的94例急性上呼吸道感染患者为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组口服头孢丙烯片,0.5g/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服银黄颗粒,8g/次,2次/d.两组患者均连续治疗7d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状消失时间和炎症因子水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为80.85％,显著低于治疗组的95.74％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的退热、咳嗽消失、咽痛消失、咽部充血消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平均显著下降(P＜0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染能够明显改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有较好的临床推广应用价值.
作者：姜树志；李海深；赵振东 刊期： 2019年第02期
目的 探讨肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的有效性与安全性.方法 选取2015年7月-2017年7月在郑州市第九人民医院治疗的慢性支气管炎急性加重期患者176例,随机分为对照组(88例)和治疗组(88例).对照组患者静脉滴注硫酸依替米星注射液,100 mg加入5％葡萄糖注射液250 mL,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服肺力咳胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、SF-36评分和症状积分、血清炎症因子、肺表面活性蛋白A水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为85.23％,显著低于治疗组的95.45％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者哮鸣音、咳痰等症状消失时间均显著早于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者SF-36评分显著升高(P＜0.05),症状积分显著降低(P＜0.05),且治疗组患者SF-36评分和症状积分明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平显著降低(P＜0.05),肺表面活性蛋白A(SP-A)水平显著升高(P＜0.05),且治疗组患者血清炎症因子和SP-A明显优于对照组患者(P＜0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.27％,显著低于对照组的11.36％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：张玉慧 刊期： 2019年第02期
目的 探讨海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年6月天津医科大学第二医院收治的慢性肾小球肾炎患者100例,随机分成对照组(50例)和治疗组(50例).对照组口服盐酸贝那普利片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上餐后1h口服海昆肾喜胶囊,2粒/次,3次/d.两组均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、尿红细胞(RBC)计数、肾功能、内皮功能和T淋巴细胞亚群水平.结果 治疗后,对照组临床总有效率为80.0％,显著低于治疗组的94.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组24 h UPQ、尿RBC计数及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均显著下降(P＜0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P＜0.05).治疗后,两组血浆ET-1浓度较治疗前显著降低(P＜0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P＜0.05),且治疗组患者内皮功能明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组患者外周血CD4+水平和CD4+/CD8+比值均显著增加(P＜0.05),CD8+水平则显著降低(P＜0.05),且治疗组上述T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组(P＜0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎可明显缓解患者症状,保护肾功能,改善内皮细胞功能,纠正T淋巴细胞亚群失衡.
作者：张洪艳；李荣；薛志杰 刊期： 2019年第02期
目的 探讨磷酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月重庆市开州区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者300例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各150例.对照组给予注射用阿替普酶,5mL加入到生理盐水10mL中,10s内静脉推注;而后45 mL加入到生理盐水100mL,60min内静脉滴注,1次/d,只给予1次.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注磷酸川芎嗪注射液,100mg稀释于5％葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.两组均连续治疗10d.观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损情况、抗凝纤溶系统功能、血清生化指标和生活质量.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33％、92.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组意识、面瘫、水平凝视功能、言语、上下肢肌力、步行能力评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组凝血酶原时间均显著延长,纤维蛋白原、血浆高切黏度、红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组抗凝纤溶系统功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清内皮素-1 (ET-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,治疗组躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和总体健康评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,保护患者脑神经功能,改善患者血液高凝状况,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：彭川 刊期： 2019年第02期
目的 探讨和分析黄石市中心医院不同年龄段儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理选择抗菌药物.方法 对2015年1月-2018年5月黄石市中心医院儿科住院患者下呼吸道分泌物标本进行细菌培养、非典病原体和病毒检测,并采用纸片扩散法对细菌进行药敏监测.结果 共分离出1 298株病原菌,其中革兰阳性菌377株,占29.04％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌485株,占37.36％,主要为肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌;非典型病原体246株,占18.95％,主要为肺炎支原体;病毒190株,占14.64％.0～3岁组的革兰阳性菌、病毒和非典型病原体分离率显著小于3～7岁组和＞7岁组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而0～3岁组的革兰阴性菌分离率显著大于3～7岁组和＞7岁组,差异具有统计学意义(P＜0.05).药敏结果显示肺炎链球菌对氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟、氨曲南、妥布霉素等耐药率较高.0～3岁组肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌等对常见抗菌药物的耐药率大于3～7岁组和＞7岁组.结论 黄石市中心医院不同年龄的感染率和细菌耐药率存在明显差异,临床应根据不同年龄段患儿病原菌分布特点及耐药趋势,合理选择抗菌药物.
作者：岑敏；何仁忠；袁科；左芳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取2016年3月-2017年12月在澄迈县人民医院治疗的慢性盆腔炎患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者隔日睡前取甲硝唑呋喃唑酮栓1枚置于阴道后穹窿部,治疗组患者在对照组用药基础上口服金鸡胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗15d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,视觉模拟评分(VAS)和症状积分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为85.71％,显著低于治疗组的96.83％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP和MCP-1水平均显著降低(P＜0.05),且治疗后治疗组血清hs-CRP和MCP-1水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者VAS评分和症状积分均显著降低(P＜0.05),且治疗后治疗组患者VAS评分和症状积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为4.76％,明显低于对照组的17.46％,两组比较差异具有统计学差异(P＜0.05).结论 金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘芳；李慧；冯少涓；吴冬琼 刊期： 2019年第02期
目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药.方法 抽取遂宁市中心医院2017年1～12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况.结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46％.3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例.结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药.
作者：顾平；李钟勇；陈平；熊庆 刊期： 2019年第02期
目的 建立高效液相色谱法联合二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法同时测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素.方法 采用HPLC-CAD法,Thermo Hypersil BDS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相;乙腈-10 mmol/L甲酸铵(甲酸调pH 4.0),梯度洗脱;体积流量0.8 mL/min;CAD雾化器温度为35℃;柱温35℃;进样量为20μL.结果 延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素分别在0.041～1.020、0.013～0.320、0.068～1.700、0.041～1.020、0.101～2.520、0.039～0.980μg与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为98.41％、98.89％、98.32％、99.35％、98.05％、98.67％,RSD值分别为0.9％、1.4％、0.7％、1.1％、0.7％、0.9％.结论 该方法准确、简便、灵敏度高,可用于元胡止痛胶囊中生物碱和香豆素类多成分的质量控制研究.
作者：高攀；王津燕；吴环宇；瞿晶田 刊期： 2019年第02期
抑郁症是一种多因素疾病,是一种严重影响人类生活的情绪障碍.由于一线药物的低缓解率与疗效滞后,迫切需要开发治疗抑郁症的新型药物.在各种天然成分中,多酚具有抗氧化、增强免疫调节和抗抑郁样作用引起了许多研究者的关注.阿魏酸是当归、升麻和川芎等中药中存在的酚类化合物,易于代谢并能够穿过血脑屏障进入海马.研究表明阿魏酸的抗抑郁作用涉及神经营养系统、单胺能神经系统、抗炎、抗氧化、以及NMDAR受体拮抗作用.主要对阿魏酸的抗抑郁研究进行综述,为进一步探索阿魏酸的抗抑郁机制提供参考.
作者：邹春明；孙亚南；王琪；于春月；魏太明 刊期： 2019年第02期
目的 探究肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2016年2月-2017年6月天津市东丽区东丽医院收治的92例糖尿病肾病患者为研究对象,根据治疗方案将患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组每天傍晚皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8IU,根据患者空腹血糖水平,调整注射剂量1次/3 d,调整幅度为2IU.治疗组在对照组治疗的基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d.两组治疗时间均为8周.观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的肾功能指标、血糖水平、血清炎症因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74％、82.61％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、24 h尿蛋白(24 h UP)水平均显著降低,肌酐清除率(CCr)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 hPG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).且治疗后,治疗组血清炎性因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可显著改善患者的肾功能,降低机体炎症因子,具有一定的临床推广价值.
作者：石爱杰；曹朕笃；陈钰泱 刊期： 2019年第02期
目的 探讨芩香清解口服液联合利巴韦林注射液治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2017年7月-2018年9月新乡医学院第一附属医院收治的上呼吸道感染患儿114例作为研究对象,将患儿根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组静脉滴注利巴韦林注射液, 10mg/kg加入到100mL葡萄糖注射液中充分稀释,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服芩香清解口服液,10 mL/次,3次/d.两组患儿均治疗3d.观察两组患儿的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状改善时间和炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.98％,显著高于对照组的78.95％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的退热时间、止咳时间、咽痛消失时间、止涕时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 芩香清解口服液联合利巴韦林注射液能提高儿童上呼吸道感染的疗效,降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王金彩；石太新 刊期： 2019年第02期
目的 探讨银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年4月新乡医学院第一附属医院收治98例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组口服替格瑞洛片,180mg单次负荷量,之后90 mg/次,2次/d,一周后改为45 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d.两组患者均持续治疗4周.观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后的临床症状改善情况、心肌酶谱指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63％、91.83％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图有效率分别为59.18％、81.63％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油使用量均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组临床症状指标下降较对照组更为显著,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清肌钙蛋白T (cTnT)、肌酸激酶(CK)和同工酶(CK-MB)水平均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组心肌酶谱指标水平下降较对照组更显著,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-18 (IL-18)、脂质过氧化物(LPO)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,一氧化氮(NO)水平明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛疗效显著,可降低血清炎症因子水平和氧化应激水平,改善心肌受损情况,具有一定的临床推广应用价值.
作者：李志强；王学惠；常红娟 刊期： 2019年第02期
目的 探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9％氯化钠溶液250mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、血液流变学指标和血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00％、90.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、FIB和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清Hcy、hs-CRP、S100β蛋白水平均明显降低,VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善血液流变学指标,减轻炎症反应,抑制血栓形成,促进患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王翔；张铭；谭兵 刊期： 2019年第02期
目的 探讨消癌平片联合PC方案(培美曲塞十顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2014年5月-2015年5月许昌市中心医院收治的86例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组43例.对照组患者给予PC方案治疗,在第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m2溶于100mL生理盐水中,滴注时间为30 min,并在静注结束后30 min静脉滴注注射用顺铂(冻干型),75 mg/m2溶于500mL生理盐水中,且滴注时间为200min.治疗组在对照组治疗的基础上口服消癌平片,8片/次,3次/d.21d为1个周期,两组患者均治疗1个周期.观察两组患者的近期疗效,比较两组的免疫功能指标、毒副作用和远期疗效.结果 治疗后,对照组和治疗组的疾病控制率分别为74.4％、90.7％,客观缓解率分别为60.5％、83.7％,两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)均明显降低,而治疗组明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组免疫功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,治疗组胃肠道反应、心脏毒性、神经毒性、骨髓抑制、肾功能异常、肝功能异常、口腔黏膜炎和皮疹发生率均明显低于对照组,两组毒副作用发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组1年生存率、3年生存率、无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 消癌平片联合PC方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好,可明显改善患者免疫功能,降低化疗所致毒副作用,延长患者生存时间,具有一定的临床推广应用价值.
作者：骆许静；马耀先；孙桢；方晓瑞；申晓燕 刊期： 2019年第02期
目的 探讨西黄丸联合来曲唑晚期乳腺癌治疗的临床效果.方法 选取2015年8月-2017年6月天津市第五中心医院和滨州市人民医院收治的114例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组口服来曲唑片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服西黄丸,3g/次,2次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、CD4+/CD8+比值、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)的变化情况.随访1年,比较两组的生存率.结果 治疗后,对照组的客观缓解率、临床获益率分别是26.3％、56.1％;治疗组的客观缓解率、临床获益率分别是36.8％、75.4％,两组客观缓解率比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)水平较治疗前均显著降低,而外周血CD4+/CD8+比值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组血清E1、E2水平低于对照组,外周血CD4+/CD8+比值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分、附加关注评分、社会/家庭状况评分、功能状况评分及总分均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组这些FACT-B评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清糖类抗原15-3 (CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组CA15-3、CEA水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访1年,对照组和治疗组的生存率分别是42.1％、61.4％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,能有效稳定患者病情,抑制体内雌激素合成,纠正外周血T淋巴细胞亚群失衡,改善生活质量,提高生存率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王健；杨焕莲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床效果.方法 选取2016年7月-2017年7月河南科技大学第一附属医院收治的功能性消化不良患儿80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例).对照组餐前30m in口服多潘立酮混悬液,4～6岁5 mL/次,7～9岁7 mL/次,10～14岁9 mL/次,3次/d.治疗组在对照组基础上餐后30m in口服复合凝乳酶胶囊,4～6岁1粒/次,7～14岁2粒/次,3次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状情况、胃动力学参数水平、胃电节律异常情况和胃肠激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为85.0％和97.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组餐后饱胀、早饱、嗳气发生率均显著降低(P＜0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P＜0.05).治疗后,两组胃排空时间均显著缩短(P＜0.05),胃窦收缩幅度(CA)、收缩次数(CF)值均显著增大(P＜0.05),且治疗组胃动力学参数比对照组改善更显著(P＜0.05).治疗后,两组餐前和餐后胃电节律异常率均显著下降(P＜0.05),且治疗组患者胃电节律异常率比对照组降低更明显(P＜0.05).治疗后,两组患者血浆胃动素(MLT)、胃泌素(GAS)浓度均显著升高(P＜0.05),且治疗组患者血浆MLT和GAS浓度明显高于对照组(P＜0.05).结论 复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良,可明显消除消化不良症状,改善胃肠动力,调节胃肠激素分泌.
作者：刘友红；焦贝蓓 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的有效性与安全性.方法 选取驻马店市中心医院于2016年7月-2017年7月收治的骨质疏松症患者118例,根据入院顺序分成对照组和治疗组,每组各59例.对照组患者静脉滴注唑来膦酸注射液,100mL/次,1次/年;治疗组在对照组基础上口服丹杞颗粒,1袋/次,2次/d.两组患者均治疗12个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Oswestry功能障碍指数和SF-36评分及骨代谢指标水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.75％和96.61％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者Oswestry功能障碍指数显著降低(P＜0.05),SF-36评分显著升高(P＜0.05),且治疗组Oswestry功能障碍指数和SF-36评分情况明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清骨源性碱性磷酸酶、β骨胶原交联和骨钙素N端中分子片断水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组这些骨代谢指标水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗期间,对照组患者药物不良反应发生率为18.64％,明显高于治疗组的5.08％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘成功；李万森；杨小东；田艳娟；高大红；马海丽 刊期： 2019年第02期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
