陈彦震；赖晓榕
目的:探讨宫腔镜联合动脉栓塞在特殊类型异位妊娠治疗中的应用价值.方法:对23例诊断明确的特殊类型异位妊娠患者(宫颈妊娠9例,剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠14例)行宫腔镜下刮宫或清宫等手术治疗,术前1～3天行双侧子宫动脉栓塞.结果:23例患者共成功栓塞45根子宫动脉,栓塞后均在宫腔镜下行刮宫或清宫术,胚胎组织易于剥离,术中平均出血35 mL.所有患者术后2.5周血β-HCG恢复正常,1～3个月月经恢复正常.结论:子宫动脉栓塞对特殊类型异位妊娠止血疗效确切,可以为宫腔镜提供安全保障,二者联合应用具有创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快,住院时间短的特点,是一种新的、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用.
作者：黄晶；徐娟；李雪年；张吉；余英；申昌梅 刊期： 2012年第06期
随着人工肝技术的发展与成熟,人工肝技术已广泛运用于各种原因引起的严重肝功能损害或肝衰竭的患者.建立一个良好的体外血液循环通路,是顺利进行人工肝治疗的首要工作和基础保证,经皮股静脉置管因操作简单、安全可靠,是较理想的血管通路[1].然而,随之产生的导管相关性并发症也日益突出,其中下肢静脉血栓的形成较为突出.我科于2012年3月收治1例慢加亚急性肝功能衰竭的患者,在行股静脉置管12天后出现右下肢肿胀,彩超示右下肢深静脉血栓的形成,经过积极的治疗与护理后,患者右下肢肿胀完全消退,现报道如下.
作者：温蕾；曾敬科 刊期： 2012年第06期
目的:观察玉屏风散联合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:将67例咳嗽变异性哮喘患儿按就诊顺序随机分为治疗组36例和对照组31例.治疗组口服玉屏风散,同时联用孟鲁司特钠咀嚼片,连续用药至少8周.对照组服用孟鲁司特,时间相同.两组均给予酮替芬、氨茶碱、博利康尼口服.治疗8周后,观察两组患儿咳嗽缓解所需时间、半年后随访两组患儿复发率、哮喘转化率,记录患儿治疗中的感受及不良反应.结果:治疗8周后两组患儿咳嗽均有改善,缓解所需时间无明显差异；半年后随访治疗组复发率5.56％、哮喘转化率8.33％,对照组复发率25.81％、哮喘转化率32.26％.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:玉屏风散联合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,可有效降低复发率及哮喘转化率.
作者：谢冬香 刊期： 2012年第06期
为探讨肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration,HLD)的临床特征.收集我院2000年1月～2011年12月消化科、神经内科、传染科及儿科诊断为该病的67例病例进行回顾性分析.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料2000年1月～2010年12月我院消化科、感染科、神经内科及儿科诊断为HDL患者67例,诊断标准参照sfernlieb诊断标准[1],具备以下2项者诊断为HLD:①具有肝损害的临床表现;②血清中铜蓝蛋白显著降低.③角膜K-F环.④出现震颤、面具样面容等神经系统症状.其中男45例,女22例,年龄4～49岁,平均年龄26.12岁.其中有明确家族史的5例,可疑家族史的1例.
作者：赵越；邓启亮 刊期： 2012年第06期
目的:探讨皮肤护理干预对骨科患者压疮发生的影响.方法:将2011年1月至2012年1月我院骨科收治的80例骨科患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施皮肤护理干预,比较2组患者压疮发生的情况.结果:观察组患者的压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨科患者实施皮肤护理干预可以大大减少压疮的发生.
作者：万凤鸣；杨红珍；黄晓峰 刊期： 2012年第06期
目的:探讨多种药物分注射器同时进行肌肉注射的操作方法可行性及操作中患者疼痛的观察.方法:选取于2011年3月～2012年4月在我院住院患者84例,分为实验组和对照组,实验组应用两支注射器同时进行肌肉注射治疗,对照组用传统方法执行,采用Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)进行评分.结果:84例患者均顺利完成肌注,无1例出现不良反应；实验组与对照组比较疼痛感受明显减少,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用两支注射器同时进行肌肉注射治疗可以明显减轻患者局部疼痛,同时可提高工作效率,避免药物间发生配伍禁忌.
作者：刘其文；钟明超；罗风英；毛小云；刘小芳；吴小丽；黄玉兰；朱娜佳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨甲状腺嗜酸细胞腺瘤的临床、组织病理学特征、治疗方法和预后.方法:回顾性分析2例甲状腺嗜酸细胞腺瘤并复习相关文献总结临床、影像学、组织病理学特征及诊治方法.结果:甲状腺嗜酸细胞腺瘤临床表现及影像学特征不典型,但有其独特的组织病理学结构.2例患者均行甲状腺腺叶切除,术后恢复良好,未发现肿瘤复发和转移.结论:甲状腺嗜酸细胞腺瘤是一种较为少见的甲状腺良性肿瘤,其确诊需要依靠组织病理学检查,应与嗜酸细胞腺癌、嗜酸性细胞乳头状癌等鉴别.手术切除是治疗甲状腺嗜酸细胞腺瘤的首选治疗方法,术后应进行长期密切随访.
作者：肖荣发；陈惟媛 刊期： 2012年第06期
目的:探讨Foley导尿管用于幼女阴道裂伤止血的临床疗效.方法:用Foley导尿管行阴道填塞对27例幼女阴道裂伤出血患者进行处理.结果:27例幼女阴道裂伤出血患者用Foley导尿管行填塞阴道止血治疗均有效.结论:Foley导尿管阴道填塞法对幼女阴道裂伤出血的止血治疗是一种安全有效、简单可靠的方法,值得临床推广应用.
作者：张飞凤；林红 刊期： 2012年第06期
目的:回顾性调查本院扁平疣的治疗效果.方法:随机选择2006年1月～2012年1月在本院皮肤科就诊的扁平疣患者200例,消除样本误差,随机分成实验组100例及对照100例,实验组采用食用茄子热敷治疗,对照组采传统的治疗方法.结果:实验组患者治愈时间及治疗效果明显好于对照组.结论:茄子外敷治疗扁平疣效果良好,治疗费用低,治疗无明显不良反应,具有良好的社会效益,值得临床推广.
作者：陈丽莉；曾洁；钟世冰 刊期： 2012年第06期
目的:测定细基丸茎、叶中总异黄酮的含量.方法:以染料木素为对照品,产生反应,采用紫外-可见分光光度法在266 nm波长处测定样品的吸光度.结果:染料木素对照品在0.20～1.60 μg/mL范围内呈良好线性关系,回归方程为C =0.003 9 A,R=0.999 9.细基丸茎和叶中的总异黄酮含量分别为0.120 2％和0.231 5％.结论:本法操作简便,结果可靠,重复性好,可用作细基丸中总异黄酮的含量测定.
作者：刘冰晶；曾靖；李超；江智伟；宋鑫明 刊期： 2012年第06期
目的:了解野苋菜花粉在赣州市区过敏性疾病中的作用.方法:选择486例赣州市区临床诊断为过敏性疾病的病人,用野苋菜花粉提取液做皮试,并测定其总IgE,联系野苋菜花粉调查研究结果,进行统计学分析.结果:野苋菜花粉皮试阳性为288例,阳性率为59.3％；花粉皮试总阳性率为55.8％.野苋菜花粉皮试阳性和阴性患者间的总IgE有明显差异(P＜0.01).结论:野苋菜花粉是赣州市区过敏性疾病的主要变应原之一.
作者：陈霖柏；黄文峰；谢水祥 刊期： 2012年第06期
帆状胎盘前置血管破裂是产科罕见的严重急症,出血量虽少,但在极短时间内易致胎儿宫内窘迫死亡.我科2011年1月至今共发生2例,现报道如下.1 临床资料例1,患者26岁,医师,否认既往孕产史,因停经30+2周,无痛性阴道流血1+h于2011年1月13日1时入院,既往无阴道出血史,定期产检,查体:T 36.4℃,P 78次/分,BP100/80 mmHg,心肺听诊未见异常,产检:宫高29 cm,腹围88 cm,胎心音120次/分,欠规则,彩超提示边缘性前置胎盘,13日0时左右无诱因出现阴道流血,超月经量,入院后予心痛定、硫酸镁抑制宫缩及止血对症治疗,并考虑胎儿窘迫,患者及家属要求顺其自然,放弃抢救胎儿,入院后胎心音欠规则,120次/分,后胎心音减慢至50次/分,予7时胎心音消失,B超提示死胎.
作者：李彩霞 刊期： 2012年第06期
紫外线消毒是一种有效、经济实用的空气消毒方法,目前仍在全国各级医院广泛使用,杀菌率可达90％以上.但肌肤、眼睛暴露紫外线下能导致结膜炎、皮肤红斑、重者会引发癌变.因此病人的防护措施不容忽视.我科自制的紫外线消毒防护架可在紫外线消毒时对病人的皮肤、眼睛进行有效防护,并解决了消毒时不易进行病情观察的问题,在我科临床应用一年,效果满意.现介绍如下.
作者：黄玉菁；温薇；廖新艺 刊期： 2012年第06期
目的:通过对手足口病疫情分析找出该病的流行特点.方法:采用描述流行病学方法,对全部疫情数据资料运用Excel表格处理软件进行统计处理.结果:2008～2011年该市报告发病数为2 914例,死亡4例,报告发病率97.34/10万,死亡率为0.13/10万,病死率为0.14％.各月均有发病,3～6月份发病呈现高峰,占全年发病总数的73.92％.0～3岁年龄组发病较集中,占87.99％.以散居儿童为主,占79.65％；其次为幼托儿童占17.64％.结论:2008～2010年南康市手足口病发病较多,通过强化防控措施,加强培训与宣传,2011年下降较快,报告发病数下降了64.14％,说明强化防控措施取得了较大成效.
作者：叶新华；谢小凤 刊期： 2012年第06期
患者,女性,69岁,右髋部疼痛、跛行3年,加重3月入院.入院诊断:右股骨头缺血坏死.患者既往有哮喘病史,过敏体质,青霉素、头孢类、阿司匹林、乳胶等过敏史.术前常规实验室检查无异常,拟在腰硬联合麻醉下行右全髋置换术,入手术室患者生命体征平稳,ASAⅡ级,腰2-3穿刺成功后,0.75％罗哌卡因1.6 mL行蛛网膜下腔阻滞,硬膜外置管留作术后镇痛,术中麻醉平稳,术毕予术后硬膜外持续镇痛(PCEA)(0.2％罗哌卡因+3 μg/mL芬太尼混合液,2 mL/h),安返病房.
作者：钟钦文；叶军明 刊期： 2012年第06期
目的:探讨吸氧时间对妇科腹腔镜手术术后患者肩部疼痛的影响.方法:150例行腹腔镜手术的术后患者随机分为观察组(低流量吸氧18 h)和对照组(常规吸氧6～8h)两组,观察两组腹腔镜手术术后患者肩部疼痛情况.结果:观察组术后肩部疼痛例数少于对照组,且疼痛持续时间短于对照组.结论:腹腔镜手术术后患者低流量吸氧18 h能有效缓解术后肩部疼痛.
作者：奚春玉 刊期： 2012年第06期
目前,国内对腰椎间盘突出症的治疗,除了采用手术治疗技术外,大多数仍然还是采用中医治疗的方法.我科在2006年完成《赣州地区腰椎间盘突出中医证候学及辨证分型研究及治疗》[1]课题的基础上,随访研究对象治疗后5年的相关临床症状,对其复发患者作进一步研究,报告如下.
作者：蔡加；张统海；赖春柏 刊期： 2012年第06期
目的:观察透明质酸钠膝关节内注射配合可调式运动护膝防治骨性关节炎的疗效.方法:回顾性分析135例膝关节骨性关节炎病人行透明质酸钠膝关节内注射配合可调式运动护膝治疗的临床资料.结果:本组病例治愈90例,好转40例,未愈5例,总有效率为96.29％.结论:透明质酸钠关节内注射配合可调式运动护膝防治膝关节骨性关节炎能够改善关节功能,减轻疼痛,缓解症状,提高患者的生活质量,是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法.
作者：李端午；丁祥；陈惠；杨武；刘勇 刊期： 2012年第06期
藏药桃儿七具有抗肿瘤、祛痰止咳、抗炎、抗病毒等作用,有望为多种新药的研发提供物质基础.本文就近年桃儿七主要活性物质鬼臼成分提取分离工艺、抗癌等药理作用及机制研究情况进行总结,旨在通过增加鬼臼毒素的提取率的前提下为珍稀濒危藏药桃儿七的开源节流提供方法参考,为桃儿七的综合开发奠定基础,同时为鬼臼类新药的研发提供理论支撑.
作者：马越兴；张文雪；贺瑾；应亚宾；张恩慧；叶耀辉 刊期： 2012年第06期
脱髓鞘脑病(demyelinating autoimmune disease,CNS)是一种常见的神经内科疾病,由于围产期母体免疫状态的改变,CNS在妊娠和产后表现了许多特殊的形式.现将我科近期收治的2例围产期脱髓鞘脑病报道如下.1 临床资料例1,女,26岁,因发作性神志不清、肢体抽搐22天,停经8+月于6:30PM收入我院神经外科.既往有癫痫病史14年,曾行头颅CT未见异常,一直未规律服用抗癫痫药.当时血压100/60mmHg,脉搏89次/分,呼吸20次/分,GCS15分,神志清楚,能按吩咐动作,左侧瞳孔直径3.0mm,光反射存在,右侧瞳孔不规则,光反射迟钝,颈略抵抗,右鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右上肢肌力Ⅳ级,右上肢及双下肢肌力正常,左侧巴彬斯基征弱阳性.
作者：江宗华；曾祥俊；李广生；彭吉东 刊期： 2012年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
