学术投稿

槐耳颗粒联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床研究

唐亦非;朱晓骏;黄凌鹰;张鑫;郑超;高月求

关键词:槐耳颗粒, 甲苯磺酸索拉非尼片, 晚期肝癌, 临床疗效, 血管内皮生长因子, 甲胎蛋白, 不良反应
摘要:目的 探讨槐耳颗粒与索拉非尼联合治疗晚期肝癌患者的临床效果.方法 选择上海中医药大学附属曙光医院2016年1月-2017年1月收治的晚期肝癌患者113例,随机分成对照组(56例)和治疗组(57例).对照组患者口服甲苯磺酸索拉非尼片,2片/次,2次/d.治疗组患者在对照组基础上口服槐耳颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)和白蛋白(ALB)水平,KPS和IBI评分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为46.43%,临床控制率为64.28%,1年生存率为57.14%,治疗组临床有效率为68.42%,临床控制率为87.72%,1年生存率为77.19%,两组分别比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VEGF、AFP和ALB水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者VEGF、AFP和ALB水平明显低于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分显著升高(P<0.05),IBI评分显著降低(P<0.05),同时治疗后治疗组患者的KPS评分和IBI评分均显著优于对照组患者(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为19.64%,显著高于治疗组患者的5.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐耳颗粒联合索拉非尼治疗晚期肝癌临床疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 奥替溴铵联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床研究

    目的 探讨采用奥替溴铵联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的有效性与安全性.方法 选取2016年3月-2017年3月赤峰学院附属医院收治的溃疡性结肠炎患者121例,随机分成对照组(60例)和治疗组(61例).对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,6片/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服奥替溴铵片,2片/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状恢复时间、临床活动指数、炎症因子和肠黏膜TLR-4水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为81.67%和95.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者临床活动指数评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者临床活动指数评分显著低于对照组(P<0.05),治疗组患者血便消失时间、腹泻症状恢复时间均显著短于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α 血清水平和肠黏膜TLR-4组织水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组IL-6、TNF-α 和TLR-4水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥替溴铵联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效好、不良反应少,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:曹鸿飞;潘颖;褚慧春 刊期: 2018年第07期

  • dl-3-正丁基苯酞对内皮素诱导脑缺血大鼠行为学的改善研究

    目的 探讨dl-3-正丁基苯酞对内皮素诱导脑缺血大鼠行为学的改善作用及其作用机制.方法 采用向纹状体、皮层注射内皮素-1制作大鼠脑缺血模型.大鼠随机分为假手术组、模型组和dl-3-正丁基苯酞组.dl-3-正丁基苯酞组每日ig 70 mg/kg,起始于缺血后1周,持续给药2周.采用平衡木实验、粘性标签试验和圆筒试验评价神经功能恢复情况,应用免疫荧光技术观察海马齿状回新生神经细胞的情况.结果 dl-3-正丁基苯酞对脑缺血大鼠运功功能的恢复有明显的改善,明显促进海马齿状回的新生神经细胞增多,增加双皮质素(DCX)阳性细胞总树突长度.结论 dl-3-正丁基苯酞不仅能够对脑缺血后大鼠的运动功能有明显的改善,而且促进脑缺血后大鼠的神经再生,对脑缺血所致的神经细胞损坏的治疗提供参考.

    作者:张秀春;程希;胡锦渠;钟姗珊;赵传胜 刊期: 2018年第07期

  • 2015-2017年天津医科大学第二医院门诊麻醉药品的使用情况分析

    目的 分析2015-2017年天津医科大学第二医院门诊麻醉药品的使用情况,为麻醉药品科学应用提供依据.方法 对2015-2017年天津医科大学第二医院院麻醉药品的使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分析.结果 常用麻醉药品品种稳定,麻醉药品的销售金额和构成比均呈先升后降趋势;枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、盐酸布桂嗪片(40 mg)、DDDs呈较大幅度增长,硫酸吗啡缓释片(60 mg)、盐酸布桂嗪注射液、盐酸丁丙诺啡舌下片的则减少;麻醉药品的DDC基本保持不变;硫酸吗啡缓释片(30 mg)、硫酸吗啡缓释片(60 mg)和盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的B/A有所下降,其余药品均上升.结论 天津医科大学第二医院门诊麻醉药品的使用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进.

    作者:徐宝娟;何安娜 刊期: 2018年第07期

  • 瑞舒伐他汀联合奥扎格雷钠治疗急性脑血栓的疗效观察

    目的 探讨瑞舒伐他汀钙片联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑血栓患的临床疗效.方法 选取2016年3月-2017年3月新疆昌吉州人民医院收治的急性脑血栓患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组(32例)和治疗组(32例).对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液,1支/次,溶解于500 mL生理盐水中,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服瑞舒伐他汀钙片,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的凝血功能和血液流变学指标.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为78.1%、96.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组凝血酶原时间(PT)水平显著升高,活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组凝血功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血流动力学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙片联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑血栓具有较好临床疗效,改善凝血功能和血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张雪雁;王军 刊期: 2018年第07期

  • 2013-2017年黄石市中心医院中老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌的分布及耐药性分析

    目的 了解黄石市中心医院不同年龄段慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者感染病原菌分布情况及耐药性特点.方法 分析黄石市中心医院2013年1月-2017年10月痰培养检出病原菌的554例AECOPD患者的病原菌分布和耐药性.结果 40~65岁和≥65岁患者均以革兰阴性菌为主,40~65岁患者排名前3位的病原菌分别为流感嗜血杆菌(18.54%)、铜绿假单胞菌(15.89%)和大肠埃希菌(13.58%);≥65岁患者排名前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌(22.51%)、鲍曼不动杆菌(15.43%)和大肠埃希菌(14.15%).≥65岁患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的分离率显著大于40~65岁,流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球菌的分离率显著小于40~65岁,差异均有统计学意义(P<0.05).≥65岁患者铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率普遍大于40~65岁患者,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率和大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率差异性均有统计学意义(P<0.05).结论 黄石市中心医院AECOPD患者病原菌均以革兰阴性菌为主,但不同年龄段病原菌的构成和耐药性并不完全相同.依据不同年龄段患者病原菌分布及耐药性监测结果指导抗菌药物合理用药,是治疗AECOPD的关键.

    作者:刘佳栋;雷文佳;汪宏良;朱杰稳;刘红兵;毛锦娟 刊期: 2018年第07期

  • 达肝素钠联合阿替普酶治疗产后下肢深静脉血栓形成的临床研究

    目的 探讨达肝素钠联合阿替普酶治疗产后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 选取2014年9月-2017年9月在渭南市妇幼保健院治疗的下肢深静脉血栓形成患者94例,随机分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组静脉泵入注射用阿替普酶,20 mg加入生理盐水500 mL,14~20 mL/h.治疗组在对照组基础上皮下注射达肝素钠注射液,每次200 U/kg,1次/d.两组均治疗6 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血液流变学指标、临床症状、炎性因子和细胞黏附因子变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(CP)、红细胞聚集指数(RCAI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组肢体周径和色素沉着评分及溃疡面积均显著减少(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05).结论 达肝素钠联合阿替普酶治疗下肢深静脉血栓形成可显著改善患者临床症状,降低机体血液粘稠度,下调机体炎症反应和血管细胞黏附分子水平.

    作者:周腊;梁琴 刊期: 2018年第07期

  • 坦洛新联合前列倍喜胶囊治疗前列腺炎的疗效观察

    目的 探讨盐酸坦洛新缓释片联合前列倍喜胶囊治疗前列腺炎的临床疗效.方法 选取2016年5月-2017年5月四川石油管理局总医院收治的前列腺炎患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例.对照组患者口服前列倍喜胶囊,6粒/次,3次/d.治疗组患者在对照组治疗的基础上口服盐酸坦洛新缓释片,1片/次,1次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的NIH-CPSI积分、白细胞(WBC)和卵磷脂小体.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.13%、96.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIH-CPSI积分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIH-CPSI积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组WBC水平显著降低,卵磷脂小体水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸坦洛新缓释片联合前列倍喜胶囊治疗前列腺炎具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状和相关指标,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王海洋;聂文辉;邱凌;罗林 刊期: 2018年第07期

  • 咖啡因联合洛贝林治疗新生儿原发性呼吸暂停的临床研究

    目的 探讨咖啡因联合洛贝林治疗新生儿原发性呼吸暂停(AOP)的临床疗效.方法 选取2016年2月-2017年6月在随州市中心医院诊治的原发性AOP患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组静脉推注盐酸洛贝林注射液,0.3~3 mg/次,重复推注则间隔20~30 min,累计剂量不超过20 mg/d.治疗组静脉推注枸橼酸咖啡因注射液,与盐酸洛贝林注射液交替使用,首剂量20 mg/kg,24 h后以5 mg/kg维持,根据情况追加维持量10 mg/kg,1次/d.两组均连续治疗5 d,如呼吸暂停症状缓解,则继续治疗2 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善情况、血浆 β-内啡肽(β-EP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)指数.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为74.42%和93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗48 h后,两组每日AOP发作次数均明显减少(P<0.05),且治疗组发作次数明显少于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组用药时间、AOP消失时间和给氧治疗时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗后,两组 β-EP水平明显降低(P<0.05),ET和NO水平明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组 β-EP、ET、NO水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组MDI和PDI指数均明显升高(P<0.05),且治疗组MDI和PDI指数均显著高于对照组(P<0.05).结论 咖啡因联合洛贝林治疗新生儿原发性AOP可有效调节患儿 β-EP、ET、NO水平,促进脑神经发育,疗效显著.

    作者:涂小琼;李东方;贾德昭;何丹;王璇 刊期: 2018年第07期

  • 呼吸系统疾病治疗用雾化吸入抗菌药物的研究进展

    传统的抗菌药物给药方式(口服或静脉注射)由于药物的理化性质和宿主解剖学特点,感染部位往往达不到有效的抗菌浓度,导致了治疗的失败.雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势,成为治疗呼吸系统相关疾病较为理想的给药方法.目前抗菌药物吸入制剂只有妥布霉素、氨曲南和多黏菌素,正在研制的有环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、两性霉素B、万古霉素等.国外在20世纪40年代开始对吸入抗菌药物进行研究,相对国外的研究,国内的相关报道还较少,因此,为给呼吸系统疾病的防治带来临床新路径,对近年来国内外雾化吸入抗菌药物的药效/药动学研究进展进行综述.

    作者:周利军;磨国鑫 刊期: 2018年第07期

  • 抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

    目的 探讨抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年9月信阳市中心医院收治的绝经后骨质疏松症患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服戊酸雌二醇片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服抗骨增生胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢、VAS评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组股骨颈、腰椎侧位、wards三角区、尺桡骨远端的骨密度显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨钙素(BGP)水平显著升高,碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨代谢指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可改善骨代谢水平,提高骨密度,缓解疼痛,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:郭靖 刊期: 2018年第07期

  • 槐耳颗粒联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床研究

    目的 探讨槐耳颗粒与索拉非尼联合治疗晚期肝癌患者的临床效果.方法 选择上海中医药大学附属曙光医院2016年1月-2017年1月收治的晚期肝癌患者113例,随机分成对照组(56例)和治疗组(57例).对照组患者口服甲苯磺酸索拉非尼片,2片/次,2次/d.治疗组患者在对照组基础上口服槐耳颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)和白蛋白(ALB)水平,KPS和IBI评分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为46.43%,临床控制率为64.28%,1年生存率为57.14%,治疗组临床有效率为68.42%,临床控制率为87.72%,1年生存率为77.19%,两组分别比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VEGF、AFP和ALB水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者VEGF、AFP和ALB水平明显低于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分显著升高(P<0.05),IBI评分显著降低(P<0.05),同时治疗后治疗组患者的KPS评分和IBI评分均显著优于对照组患者(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为19.64%,显著高于治疗组患者的5.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐耳颗粒联合索拉非尼治疗晚期肝癌临床疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:唐亦非;朱晓骏;黄凌鹰;张鑫;郑超;高月求 刊期: 2018年第07期

  • 地衣芽孢杆菌联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效观察

    目的 研究地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的明确诊断为轻度和中度的初治溃疡性结肠炎住院患者100例为研究对象,采用数字随机表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服美沙拉秦缓释颗粒,1.0 g/次,4次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续服药12周.观察两组的临床疗效、光镜下组织学损伤情况、内镜愈合率和黏膜愈合率,比较两组的改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分、Geboes评分、肠道菌群数量.结果 治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为80.00%、94.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Mayo评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组、治疗组肠光镜下上皮杯状细胞和腺体增加,固有层见少量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润.治疗后,两组患者Geboes评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组的Geboes评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组内镜愈合率为26%,治疗组内镜愈合率为30%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,对照组黏膜愈合率为8%,治疗组黏膜愈合率为8%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量明显升高,粪肠球菌的菌群数量明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量显著高于对照组,大肠杆菌、粪肠球菌的菌群数量显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,能够改善内镜和组织学损伤,改善临床症状,调节肠道菌群结构,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:谭悦;郑长清 刊期: 2018年第07期

  • 梓醇对顺铂诱导大鼠卵巢颗粒细胞损伤的保护作用

    目的 探讨梓醇对顺铂诱导大鼠卵巢颗粒细胞损伤的保护作用及作用机制.方法 收集大鼠卵巢颗粒细胞,经原代培养后设为对照组、模型组(顺铂50 nmol/L)和梓醇50、100、200μmol/L组,各组细胞按相应方式进行处理.采用MTT法测定细胞活力;流式细胞术Annexin V/PI双染法考察细胞凋亡情况;免疫组化法观察细胞增殖能力,WB法定量细胞凋亡蛋白的分子水平.结果 顺铂可显著抑制卵巢颗粒细胞活力、增殖,诱导细胞凋亡;在给予梓醇进行干预后,大鼠卵巢颗粒细胞活力增强、增殖上调,细胞凋亡减弱;经顺铂进行刺激损伤,卵巢颗粒细胞中caspase-3、caspase-9的活化蛋白表达量显著上升,而不同浓度的梓醇可显著下调细胞中cleaved caspase-3、cleaved caspase-9的蛋白表达量.结论 梓醇可以改善大鼠细胞活力、提高细胞增殖和抗凋亡能力,对顺铂诱导的卵巢颗粒细胞损伤产生明显的保护作用.

    作者:张汝仙;王花敏;程学敏;赵莎;张晶 刊期: 2018年第07期

  • 寒喘祖帕颗粒联合甲泼尼龙治疗儿童顽固喘憋性肺炎的临床研究

    目的 探讨寒喘祖帕颗粒联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童顽固喘憋性肺炎的临床效果.方法 选取2016年4月-2017年6月深圳市龙岗中心医院儿科收治的82例顽固喘憋性肺炎患儿,根据随机分组法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1.5 mg/kg,3次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服寒喘祖帕颗粒,2 g/次,2次/d.两组患儿均连续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿的临床症状改善情况、血气指标和炎性指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.6%、92.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组气喘缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间和平均住院时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组氧分压(pO2)明显升高,二氧化碳分压(pCO2)明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血气指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-13、IL-1β 水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎性指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 寒喘祖帕颗粒联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童顽固喘憋性肺炎具有较好临床疗效,可有效改善临床症状和血气指标,降低炎症状态,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:郑丽萍;丘惠娴;高清华 刊期: 2018年第07期

  • 心肝宝胶囊联合替比夫定治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

    目的 探讨心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2014年5月-2017年5月于洛阳市第一人民医院就诊的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服心肝宝胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、抗病毒相关指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、e抗原阳性(HbeAg)血清学转换率、ALT复常率、HBeAg转换率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脾静脉内径(Dsv)、门静脉内径(Dpv)和脾厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾影像学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能和肝纤维化,提高抗病毒疗效,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:刘红凌 刊期: 2018年第07期

  • (S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺的单晶制备及其表征

    目的 制备(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺的单晶,并对其进行结构表征和均浆稳定性研究.方法 通过溶剂挥发法和气相扩散法制备(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺晶型.利用差示扫描量热仪(DSC)、热重分析仪(TGA),红外光谱仪(IR),粉末X射线衍射仪(PXRD)和单晶X射线衍射仪(SXRD)分别对制备得到的晶体样品进行表征.结果 制备得到的(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺晶体样品,其DSC、TGA、IR和PXRD图谱均一致,即晶型一致;DSC结合TGA分析结果显示,(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺熔点为100.56℃,分解温度为128.2℃.单晶X射线衍射结果表明该晶胞属于单斜晶系,P21空间群,结构偏离因子R=0.04,分子式为C11H9NO3,相对分子质量为203.19,立体构型与预测构型一致.均浆稳定性实验结果表明,不同极性溶剂中得到的晶体粉末X射线未发生变化,即晶型稳定性良好.结论 实验确证了(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺的立体结构,且晶型稳定性良好.

    作者:施珍娟;刘扬;姚莉丽;张亮;张相洋 刊期: 2018年第07期

  • 2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的使用情况分析

    目的 了解天津市津南区咸水沽医院降糖类药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计并排序、分析.结果 注射类和口服类降糖药物的销售金额和DDDs均呈先上升后下降的趋势.注射类降糖药的销售金额、DDDs都稳居第1位.口服类降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额、DDDs都高居榜首,其次是非磺酰脲类促泌剂.阿卡波糖片的销售金额、DDDs排序始终居首位,其次是瑞格列奈片,销售金额居第2位.胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无明显浮动,排名基本稳定.其中长效胰岛素类似物的销售金额排名逐年上升,2017年排名跃居第1位,预混胰岛素类似物的DDDs排名始终居首位.注射类和口服类降糖药的B/A比值均接近1.00,说明患者同步性良好.结论 天津市津南区咸水沽医院降糖类药物使用基本合理,个别药物如阿卡波糖片的使用量明显超过指南中推荐的一线用药二甲双胍类.

    作者:赵国明;魏然 刊期: 2018年第07期

  • 重组人干扰素α1b联合TP方案治疗卵巢癌的疗效观察

    目的 探讨重组人干扰素 α1b注射液联合紫杉醇注射液和卡铂注射液(方案)TP治疗卵巢癌的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月咸宁市第一人民医院收治的卵巢癌患者120例为研究对象,采用随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉滴注紫杉醇注射液,135~175 mg/m2加入到生理盐水500 mL中,间隔1 h静脉滴注卡铂注射液,75 mg/m2.治疗组在对照组治疗的基础上皮下注射重组干扰素 α1b注射液,30~50μg/次,1次/2 d.两组患者均治疗16周后评价疗效.观察两组的临床疗效,比较两组的健康状况调查简表(SF-36)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率(ORR)分别为30.00%、56.67%,疾病控制率(CBR)分别为66.67%、88.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组躯体功能评分、认知功能评分、社会功能评分、角色功能评分、情绪功能评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36评分指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素 α1b注射液联合TP方案治疗卵巢癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,安全性较好,具有一定临床推广应用价值.

    作者:陈小芳;郑君 刊期: 2018年第07期

  • 小儿双金清热口服液联合奥司他韦治疗甲型流行性感冒的临床研究

    目的 探讨小儿双金清热口服液联合磷酸奥司他韦胶囊治疗甲型流行性感冒(流感)的临床疗效.方法 选取2016年2月-2017年2月在延安市人民医院儿科和门诊进行治疗的甲型流感患者113例作为研究对象,在随机分组的原则下将患者随机分为对照组(56例)和治疗组(57例).对照组患者口服磷酸奥司他韦胶囊,75 mg/次,2次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服小儿双金清热口服液,10 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗5 d.观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者体温恢复时间、症状消失时间、病毒核酸阳性持续时间、细胞免疫指标和体液免疫指标水平.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为83.93%、96.49%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组体温恢复时间、症状消失时间和病毒核酸阳性持续时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清CD8+水平显著降低,CD4+、IgA、IgM水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组细胞免疫和体液免疫指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿双金清热口服液联合奥司他韦胶囊治疗甲型流感具有较好的临床疗效,改善临床症状,提高免疫力,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:周金芳;宜雄雄 刊期: 2018年第07期

  • 参麦注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

    目的 探讨参麦注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年1月-2018年1月解放军第二五五医院收治的急性脑梗死患者140例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各70例.对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注参麦注射液,50 mL加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能、生活能力、凝血功能指标、血清炎性指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.4%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分(mRS)均显著降低,Barthel指数显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组神经功能和生活能力指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著升高,纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FIB、PLT明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、S100β 蛋白(S100β)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能和血清炎性指标,提高生活能力,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张飞飞;孙妍;张丽;董功巧;陈智永;刘冰 刊期: 2018年第07期

现代药物与临床杂志

现代药物与临床杂志

主管:

主办:天津药物研究院,中国药学会