周利军;磨国鑫
目的 分析西安市中心医院质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 调取2014-2016年西安市中心医院PPIs的相关信息,对品种、用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)进行回顾性分析.结果 PPIs的销售金额和DDDs总体呈逐年递增趋势;销售金额排名前3位的科室是消化内科、普外科和血液科,各科室品种选择呈逐年多样化;销售金额和DDDs连续3年排第1位的品种分别是注射用兰索拉唑、雷贝拉唑肠溶片;各品种PPIs的DDC趋于稳定;B/A连续3年为1.00的是注射用泮托拉唑、艾司奥美拉唑肠溶片.结论 西安市中心医院PPIs的应用仍存在不合理用药现象,各部门需加强协作,提高合理用药水平,确保患者用药安全、经济、有效.
作者:白荷荷;聂晓静;王园姬 刊期: 2018年第07期
目的 探讨安脑丸联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取2015年4月-2017年4月在河南省洛阳荣康医院进行诊治的精神分裂症患者92例,随机分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组口服阿立哌唑片,第1周剂量5 mg/d,第2周10 mg/d,之后根据疗效和耐受情况增至15 mg/d维持治疗,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服安脑丸,2丸/次,2次/d.两组均治疗6周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者PANSS、GQOLI-74和PSP评分以及血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.43%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者PANSS评分显著降低,GQOLI-74和PSP评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β 蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著降低,胶质源性神经营养因子(GDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显优于对照组(P<0.05).结论 安脑丸联合阿立哌唑治疗精神分裂症可有效改善患者阳性和阴性症状,改善机体NSE、S100B蛋白、MBP、GDNF水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:岳丽萍;郭雅明;汪金涛 刊期: 2018年第07期
目的 建立琥珀酸索利那新原料药中有关物质的HPLC测定方法.方法 建立了高效液相色谱(HPLC)法,Agilent ZORBAX SB-Phenyl色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以磷酸盐缓冲液-甲醇-乙腈(70:20:10)为流动相A,以磷酸盐缓冲液-甲醇-乙腈(30:30:40)为流动相B,进行梯度洗脱;检测波长为220 nm;柱温35℃;体积流量为1.5 mL/min;进样体积20μL.采用加校正因子自身对照法计算琥珀酸索利那新原料药中杂质1~5.结果 琥珀酸索利那新中杂质1~5的相对保留时间分别为0.34、0.39、1.2、1.7、2.3,校正因子分别为1.3、0.86、0.49、0.94、0.47.各杂质定量限相当于主成分浓度的0.005%~0.007%.杂质回收率在93.0%~94.4%.结论 该方法的专属性、线性、灵敏度、准确度、重复性、溶液稳定性均符合要求,可用于琥珀酸索利那新原料药中有关物质测定.
作者:李艳贞;王成港 刊期: 2018年第07期
目的 研究消结安胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症的临床研究.方法 选取2015年12月-2017年12月郑州大学第一附属医院接收的乳腺增生患者100例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服枸橼酸他莫昔芬片,1片/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服消结安胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均持续治疗2个月.观察两组的临床疗效,比较两组的乳腺超声指标和雌激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组乳腺腺体层厚度、肿块直径、输乳管内径和低回声区直径均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些乳腺超声指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组雌二醇、催乳素水平显著降低,孕酮水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些雌激素水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消结安胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症具有较好的临床疗效,能够改善患者乳腺超声指标和雌激素水平,安全性较好,具有一定临床推广应用价值.
作者:郭广成;李林;段馨;张连平;谷元廷 刊期: 2018年第07期
目的 制备(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺的单晶,并对其进行结构表征和均浆稳定性研究.方法 通过溶剂挥发法和气相扩散法制备(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺晶型.利用差示扫描量热仪(DSC)、热重分析仪(TGA),红外光谱仪(IR),粉末X射线衍射仪(PXRD)和单晶X射线衍射仪(SXRD)分别对制备得到的晶体样品进行表征.结果 制备得到的(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺晶体样品,其DSC、TGA、IR和PXRD图谱均一致,即晶型一致;DSC结合TGA分析结果显示,(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺熔点为100.56℃,分解温度为128.2℃.单晶X射线衍射结果表明该晶胞属于单斜晶系,P21空间群,结构偏离因子R=0.04,分子式为C11H9NO3,相对分子质量为203.19,立体构型与预测构型一致.均浆稳定性实验结果表明,不同极性溶剂中得到的晶体粉末X射线未发生变化,即晶型稳定性良好.结论 实验确证了(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺的立体结构,且晶型稳定性良好.
作者:施珍娟;刘扬;姚莉丽;张亮;张相洋 刊期: 2018年第07期
目的 探讨复方罗布麻颗粒联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果.方法 选取桐柏县人民医院2016年4月-2017年5月收治的高血压患者162例,随机分成对照组(81例)和治疗组(81例).对照组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服复方罗布麻颗粒,2袋/次,2次/d.两组患者均经过2个月治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动态血压、心率、动脉脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率86.42%,显著低于治疗组的96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h平均收缩压(ASBP)、24 h平均舒张压(ADBP)和心率均显著下降(P<0.05),同时治疗组动态血压和心率改善情况均明显优于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者PWV和IMT值均显著下降(P<0.05),同时治疗后治疗组患者PWV和IMT值明显低于对照组(P<0.05).治疗过程中,对照组不良反应发生率为14.81%,显著高于治疗组的3.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方罗布麻颗粒联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值.
作者:高士朴;陈小龙 刊期: 2018年第07期
目的 探讨脉血康胶囊联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取天津市泰达医院2015年10月-2017年10月收治的突发性耳聋患者114例,随机分为对照组(57例)和治疗组(57例).对照组静脉滴注巴曲酶注射液,首剂量为10 BU加入100 mL生理盐水,隔日1次,维持剂量为5 BU/次,每次给药时间>1 h.治疗组在对照组基础上口服脉血康胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者听力阈值、凝血-抗凝-纤溶系统指标、血液流变学指标和炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为77.2%和91.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者0.5、1、2、4 kHz的听力阈值较治疗前均显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组听力阈值明显低于对照组(P<0.01).治疗后,两组血浆纤维蛋白原(FIB)水平和血清D-二聚体(D-D)水平均显著下降(P<0.01),血清抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平显著上升(P<0.01),且治疗后治疗组凝血-抗凝-纤溶系统指标优于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)值较治疗前明显降低(P<0.05),红细胞变形指数(EDI)值明显增加(P<0.05),且治疗后治疗组血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α 和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P<0.01),且治疗组上述炎性因子水平明显低于对照组(P<0.01).结论 脉血康胶囊联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋可短期内消除患者耳周感觉异常、头晕等症状,有效调节凝血-抗凝-纤溶系统平衡,改善血液流变学状态,减轻炎性反应.
作者:王园;郭家亮;武文魁;唐慧玲;刘伟 刊期: 2018年第07期
目的 探索复方玄驹胶囊联合前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 选取2015年12月-2017年3月在重庆市开州区人民医院治疗的慢性前列腺炎患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组患者口服前列安通胶囊,4粒/次,3次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服复方玄驹胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗30 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIH-CPSI和勃起功能障碍评分.结果 治疗后,对照组临床总有效率为73.44%,显著低于治疗组的92.19%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者疼痛、生活质量、排尿和NIH-CPSI总分均明显下降,勃起功能障碍评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时治疗后治疗组患者NIH-CPSI和勃起功能障碍评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊联合前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎效果显著,能有效改善患者性功能.
作者:陈舜琦 刊期: 2018年第07期
目的 研究致康胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取2015年4月-2017年4月青海大学附属医院接收的120例老年性阴道炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组在临睡前于阴道后穹窿处放置甲硝唑栓,1次/d,0.5 g/次.治疗组在对照组治疗的基础上口服致康胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、生活质量.结果 治疗后,对照组有效率为81.66%,治疗组的有效率为96.67%,治疗组显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者阴道灼热、外阴瘙痒、阴道壁红肿、白带增多发生率均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者的临床症状改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者躯体功能评分、心理功能评分、物质生活评分、社会功能评分和生活质量总分均明显提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组生活质量评分均明显提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 致康胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎具有较好的临床疗效,改善临床症状和生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李莉;祁璘;琪美格 刊期: 2018年第07期
目的 探讨重组人干扰素 α1b注射液联合紫杉醇注射液和卡铂注射液(方案)TP治疗卵巢癌的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月咸宁市第一人民医院收治的卵巢癌患者120例为研究对象,采用随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉滴注紫杉醇注射液,135~175 mg/m2加入到生理盐水500 mL中,间隔1 h静脉滴注卡铂注射液,75 mg/m2.治疗组在对照组治疗的基础上皮下注射重组干扰素 α1b注射液,30~50μg/次,1次/2 d.两组患者均治疗16周后评价疗效.观察两组的临床疗效,比较两组的健康状况调查简表(SF-36)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率(ORR)分别为30.00%、56.67%,疾病控制率(CBR)分别为66.67%、88.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组躯体功能评分、认知功能评分、社会功能评分、角色功能评分、情绪功能评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36评分指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素 α1b注射液联合TP方案治疗卵巢癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,安全性较好,具有一定临床推广应用价值.
作者:陈小芳;郑君 刊期: 2018年第07期
目的 探讨梓醇对顺铂诱导大鼠卵巢颗粒细胞损伤的保护作用及作用机制.方法 收集大鼠卵巢颗粒细胞,经原代培养后设为对照组、模型组(顺铂50 nmol/L)和梓醇50、100、200μmol/L组,各组细胞按相应方式进行处理.采用MTT法测定细胞活力;流式细胞术Annexin V/PI双染法考察细胞凋亡情况;免疫组化法观察细胞增殖能力,WB法定量细胞凋亡蛋白的分子水平.结果 顺铂可显著抑制卵巢颗粒细胞活力、增殖,诱导细胞凋亡;在给予梓醇进行干预后,大鼠卵巢颗粒细胞活力增强、增殖上调,细胞凋亡减弱;经顺铂进行刺激损伤,卵巢颗粒细胞中caspase-3、caspase-9的活化蛋白表达量显著上升,而不同浓度的梓醇可显著下调细胞中cleaved caspase-3、cleaved caspase-9的蛋白表达量.结论 梓醇可以改善大鼠细胞活力、提高细胞增殖和抗凋亡能力,对顺铂诱导的卵巢颗粒细胞损伤产生明显的保护作用.
作者:张汝仙;王花敏;程学敏;赵莎;张晶 刊期: 2018年第07期
目的 探讨麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2014年12月-2017年9月金堂县中医医院收治的冠心病心绞痛患者106例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片,40 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服麝香保心丸,45 mg/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)值和临床症状.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为75.5%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为75.5%、90.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组颈动脉IMT值显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组颈动脉IMT值明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组心绞痛发作频率、发作时长和硝酸甘油使用量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:贺明清;陈小钦;谢秩芬 刊期: 2018年第07期
目的 探讨心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2014年5月-2017年5月于洛阳市第一人民医院就诊的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服心肝宝胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、抗病毒相关指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、e抗原阳性(HbeAg)血清学转换率、ALT复常率、HBeAg转换率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脾静脉内径(Dsv)、门静脉内径(Dpv)和脾厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾影像学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能和肝纤维化,提高抗病毒疗效,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘红凌 刊期: 2018年第07期
目的 探讨寒喘祖帕颗粒联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童顽固喘憋性肺炎的临床效果.方法 选取2016年4月-2017年6月深圳市龙岗中心医院儿科收治的82例顽固喘憋性肺炎患儿,根据随机分组法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1.5 mg/kg,3次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服寒喘祖帕颗粒,2 g/次,2次/d.两组患儿均连续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿的临床症状改善情况、血气指标和炎性指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.6%、92.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组气喘缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间和平均住院时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组氧分压(pO2)明显升高,二氧化碳分压(pCO2)明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血气指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-13、IL-1β 水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎性指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 寒喘祖帕颗粒联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童顽固喘憋性肺炎具有较好临床疗效,可有效改善临床症状和血气指标,降低炎症状态,具有一定的临床推广应用价值.
作者:郑丽萍;丘惠娴;高清华 刊期: 2018年第07期
目的 观察小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2016年7月-2017年6月天津市西青医院收治的106例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1 g/(kg·d),3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,10 mL/次,4次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状体征改善情况.比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CRP、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可迅速改善患者临床症状体征,降低CRP、IL-6因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王芳;王森;王川 刊期: 2018年第07期
目的 探讨益血生胶囊联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选取2015年6月-2016年6月天津市第五中心医院收治的再生障碍性贫血患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者静脉滴注兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,2.5 mg/kg加入生理盐水250 mL,滴注时长>4 h,1次/d,连续治疗5 d.治疗组患者在对照组基础上口服益血生胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗5 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血象指标、免疫指标和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率为82.54%,显著低于治疗组的96.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的白细胞计数、血小板计数和血红蛋白水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述指标明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者CD4+计数显著升高(P<0.05),CD8+计数显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者上述免疫指标明显好于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为20.63%,显著高于治疗组患者的6.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益血生联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张平 刊期: 2018年第07期
目的 观察仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2011年1月-2014年1月在延安市人民医院就诊的老年HER2阳性晚期胃癌患者212例,随机分为对照组和治疗组,每组各106例.两组患者均给予mFOLFOX6方案化疗,每个治疗周期为21 d.对照组在此基础上于第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,然后每个周期第1天给予6 mg/kg.治疗组在对照组的基础上口服给予仙蟾片,4片/次,3次/d.两组患者均治疗6个周期.观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者血清生化指标和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率和控制率分别为60.3%、78.3%,均显著低于治疗组的73.5%、89.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-l)、骨髓相关蛋白-14(MRP-l4)、趋化因子受体-4(CXCR4)和基质衍生因子-1(SDF-1)均明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清生化指标明显低于对照组(P<0.05).远期疗效结果显示,对照组有效病例中平均无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)均分别明显小于治疗组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌患者临床疗效较好,能够有效延长生存时间,具有一定的临床推广应用价值.
作者:杨瑞;白金娥;杨宝龙 刊期: 2018年第07期
目的 研究地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的明确诊断为轻度和中度的初治溃疡性结肠炎住院患者100例为研究对象,采用数字随机表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服美沙拉秦缓释颗粒,1.0 g/次,4次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续服药12周.观察两组的临床疗效、光镜下组织学损伤情况、内镜愈合率和黏膜愈合率,比较两组的改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分、Geboes评分、肠道菌群数量.结果 治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为80.00%、94.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Mayo评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组、治疗组肠光镜下上皮杯状细胞和腺体增加,固有层见少量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润.治疗后,两组患者Geboes评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组的Geboes评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组内镜愈合率为26%,治疗组内镜愈合率为30%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,对照组黏膜愈合率为8%,治疗组黏膜愈合率为8%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量明显升高,粪肠球菌的菌群数量明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量显著高于对照组,大肠杆菌、粪肠球菌的菌群数量显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,能够改善内镜和组织学损伤,改善临床症状,调节肠道菌群结构,具有一定的临床推广应用价值.
作者:谭悦;郑长清 刊期: 2018年第07期
目的 探讨芪苈强心胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年5月三门峡市中医院收治的冠心病心绞痛患者142例,随机分成对照组(71例)和治疗组(71例).对照组患者口服尼可地尔片,1片/次,3次/d;治疗组患者在对照组用药基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均经过2个月治疗.观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间、运动平板试验、CD105和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率为81.69%,心电图疗效为85.92%,均分别显著低于治疗组的94.37%和97.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著下降(P<0.05),且治疗组患者心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者平均运动时间和运动负荷量显著升高(P<0.05),运动ST段压低显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者运动平板试验结果明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者CD105水平和MMP-9水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者CD105和MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为16.90%,显著高于治疗组的4.23%,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛疗效明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:赵刚峡;王水平;王长城;许宝兴 刊期: 2018年第07期
目的 探讨甘珀酸钠片联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月湖北医药学院附属人民医院收治的消化性溃疡患者102例作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各51例.对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊,40 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上饭后口服甘珀酸钠片,第1周80 mg/次,3次/d,之后50 mg/次,3次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的溃疡愈合时间、临床症状消失时间.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为84.31%、96.08%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组十二指肠溃疡、胃溃疡、复合溃疡愈合时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组溃疡痛、烧心、反酸消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘珀酸钠片联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡临床疗效显著,能加快溃疡面愈合,改善临床症状,值得在临床推广应用.
作者:郑雪皎;尚瑞 刊期: 2018年第07期