贺明清;陈小钦;谢秩芬
目的 探讨苦碟子注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选取2016年4月-2017年11月武汉市汉口医院收治的冠心病心绞痛患者76例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,首周2次/d,而后1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注苦碟子注射液,30 mL加入到生理盐水250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的血液流变学、心绞痛发作频率和持续时间.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为60.53%、81.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆比黏度(PSV)、全血黏度(WBV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善血液流变学,降低心绞痛发作频率和持续时间,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陈红霞;鲁毅;丁友英 刊期: 2018年第07期
目的 探讨应用大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年12月汕头市潮阳区大峰医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例).对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者低/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL)比值、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、内皮细胞微粒(EMPs)、血液流变学指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为73.0%和87.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清LDL/HDL比值和外周血NLR、EMPs值均显著减少(P<0.01),且治疗后治疗组上述指标下降更明显(P<0.01).治疗后两组患者全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(Hct)值均显著降低(P<0.01),且治疗后治疗组血流变指标明显低于对照组(P<0.01).治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-2、IL-8、内脏脂肪素(visfatin)和基质金属蛋白酶(MMP)-9浓度较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P<0.05).结论 大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛可有效缓解患者症状,改善血液流变状态,保护血管内皮功能,增强斑块稳定性.
作者:张爱鹏;张华珊;张昌杰 刊期: 2018年第07期
目的 了解天津市津南区咸水沽医院降糖类药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计并排序、分析.结果 注射类和口服类降糖药物的销售金额和DDDs均呈先上升后下降的趋势.注射类降糖药的销售金额、DDDs都稳居第1位.口服类降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额、DDDs都高居榜首,其次是非磺酰脲类促泌剂.阿卡波糖片的销售金额、DDDs排序始终居首位,其次是瑞格列奈片,销售金额居第2位.胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无明显浮动,排名基本稳定.其中长效胰岛素类似物的销售金额排名逐年上升,2017年排名跃居第1位,预混胰岛素类似物的DDDs排名始终居首位.注射类和口服类降糖药的B/A比值均接近1.00,说明患者同步性良好.结论 天津市津南区咸水沽医院降糖类药物使用基本合理,个别药物如阿卡波糖片的使用量明显超过指南中推荐的一线用药二甲双胍类.
作者:赵国明;魏然 刊期: 2018年第07期
目的 探讨肿痛安胶囊联合西地碘含片治疗牙龈炎的临床疗效.方法 选取2015年6月-2017年6月天津市第三中心医院分院收治的牙龈炎患者120例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服西地碘含片,1片/次,3次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服肿痛安胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均连续使用10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的牙周指标牙龈指数(GI)评分、菌斑指数(PLI)评分、牙龈探诊出血(BOP).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组GI评分、BOP和PLI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组牙周指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿痛安胶囊联合西地碘含片治疗牙龈炎具有较好的临床疗效,可改善患者牙周指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:徐昕 刊期: 2018年第07期
目的 探讨马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取2015年1月-2016年9月中国医科大学附属第四医院收治的功能性便秘患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组口服马来酸曲美布汀片,0.2 g/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ),1袋/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状评分差异.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.78%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的粪便性状、排便费力、排便时间、腹胀评分均明显下降(P<0.05),且治疗组各症状评分明显低于对照组(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:马佳 刊期: 2018年第07期
目的 探讨复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年4月-2017年4月三二〇一医院收治的慢性冠心病心绞痛患者120例为研究对象,随机将所有研究对象分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d.两组患者均持续治疗4周.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为83.33%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为85.00%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些床症状指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定临床推广应用价值.
作者:张晓红 刊期: 2018年第07期
目的 分析2015-2017年天津医科大学第二医院门诊麻醉药品的使用情况,为麻醉药品科学应用提供依据.方法 对2015-2017年天津医科大学第二医院院麻醉药品的使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分析.结果 常用麻醉药品品种稳定,麻醉药品的销售金额和构成比均呈先升后降趋势;枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、盐酸布桂嗪片(40 mg)、DDDs呈较大幅度增长,硫酸吗啡缓释片(60 mg)、盐酸布桂嗪注射液、盐酸丁丙诺啡舌下片的则减少;麻醉药品的DDC基本保持不变;硫酸吗啡缓释片(30 mg)、硫酸吗啡缓释片(60 mg)和盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的B/A有所下降,其余药品均上升.结论 天津医科大学第二医院门诊麻醉药品的使用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进.
作者:徐宝娟;何安娜 刊期: 2018年第07期
目的 探讨脉血康胶囊联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取天津市泰达医院2015年10月-2017年10月收治的突发性耳聋患者114例,随机分为对照组(57例)和治疗组(57例).对照组静脉滴注巴曲酶注射液,首剂量为10 BU加入100 mL生理盐水,隔日1次,维持剂量为5 BU/次,每次给药时间>1 h.治疗组在对照组基础上口服脉血康胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者听力阈值、凝血-抗凝-纤溶系统指标、血液流变学指标和炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为77.2%和91.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者0.5、1、2、4 kHz的听力阈值较治疗前均显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组听力阈值明显低于对照组(P<0.01).治疗后,两组血浆纤维蛋白原(FIB)水平和血清D-二聚体(D-D)水平均显著下降(P<0.01),血清抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平显著上升(P<0.01),且治疗后治疗组凝血-抗凝-纤溶系统指标优于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)值较治疗前明显降低(P<0.05),红细胞变形指数(EDI)值明显增加(P<0.05),且治疗后治疗组血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α 和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P<0.01),且治疗组上述炎性因子水平明显低于对照组(P<0.01).结论 脉血康胶囊联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋可短期内消除患者耳周感觉异常、头晕等症状,有效调节凝血-抗凝-纤溶系统平衡,改善血液流变学状态,减轻炎性反应.
作者:王园;郭家亮;武文魁;唐慧玲;刘伟 刊期: 2018年第07期
目的 探讨少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2016年10月-2017年10月在琼中黎族苗族自治县中医院进行诊治的146例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例.对照组静脉滴注注射用氨曲南,2.0 g与0.9%氯化钠注射液配伍,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服少腹逐瘀胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间、盆腔炎性包块直径、盆腔积液、血清细胞因子的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.82%、97.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组下腹腰骶疼痛消失时间、白带增多消失时间、退热时间、盆腔肿块消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者盆腔炎性包块直径、盆腔积液量、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,但转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组盆腔炎性包块直径、盆腔积液量、IL-1β、TNF-α 水平显著低于对照组,TGF-β1、IL-4水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陆子雅;李丹;李兆萍;罗海珠 刊期: 2018年第07期
目的 探讨盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年6月重庆市精神卫生中心收治的抑郁症患者100例为研究对象,将所有患者依照随机信封法分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服盐酸氟西汀分散片,初始剂量20 mg/次,1次/d,依照病情变化情况适当增加剂量,大剂量60 mg/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服盐酸阿米替林片,75 mg/d,2次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、98.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组三碘甲状原氨酸素(T3)、甲状腺素(T4)水平均显著降低,促甲状腺素(TSH)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组甲状腺功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组HAMD评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组HAMD评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症具有较好的临床疗效,可降低HAMD评分,改善甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者:马玉娟;鲁陆 刊期: 2018年第07期
目的 了解黄石市中心医院不同年龄段慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者感染病原菌分布情况及耐药性特点.方法 分析黄石市中心医院2013年1月-2017年10月痰培养检出病原菌的554例AECOPD患者的病原菌分布和耐药性.结果 40~65岁和≥65岁患者均以革兰阴性菌为主,40~65岁患者排名前3位的病原菌分别为流感嗜血杆菌(18.54%)、铜绿假单胞菌(15.89%)和大肠埃希菌(13.58%);≥65岁患者排名前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌(22.51%)、鲍曼不动杆菌(15.43%)和大肠埃希菌(14.15%).≥65岁患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的分离率显著大于40~65岁,流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球菌的分离率显著小于40~65岁,差异均有统计学意义(P<0.05).≥65岁患者铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率普遍大于40~65岁患者,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率和大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率差异性均有统计学意义(P<0.05).结论 黄石市中心医院AECOPD患者病原菌均以革兰阴性菌为主,但不同年龄段病原菌的构成和耐药性并不完全相同.依据不同年龄段患者病原菌分布及耐药性监测结果指导抗菌药物合理用药,是治疗AECOPD的关键.
作者:刘佳栋;雷文佳;汪宏良;朱杰稳;刘红兵;毛锦娟 刊期: 2018年第07期
目的 探究硫普罗宁片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2014年3月-2016年11月于南充市中心医院收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者94例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组患者口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d,治疗组在对照组治疗的基础上口服硫普罗宁片,0.1 g/次,3次/d.两组均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组肝功能指标、炎症因子水平和血清病毒学指标.结果 治疗后,对照组总有效率78.72%,明显低于治疗组的93.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3、6个月后,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均明显下降,血清白蛋白水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗3、6个月后,两组血清白介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α 水平均明显下降,血清白介素(IL)-10水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组与对照组同期比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组HBV-DNA阴转率为55.32%,HBeAg阴转率为40.43%,HBeAg转换率为34.04%;治疗组HBV-DNA阴转率59.57%,HBeAg阴转率为38.30%,HBeAg转换率为31.91%,两组血清病毒学指标比较差异无统计学意义.结论 硫普罗宁片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能有效改善肝功能,缓解炎症因子紊乱,具有一定的临床推广应用价值.
作者:梁建英;杜元平;张昌艳;何蓉会 刊期: 2018年第07期
目的 探讨心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2014年5月-2017年5月于洛阳市第一人民医院就诊的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服心肝宝胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、抗病毒相关指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、e抗原阳性(HbeAg)血清学转换率、ALT复常率、HBeAg转换率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脾静脉内径(Dsv)、门静脉内径(Dpv)和脾厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾影像学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能和肝纤维化,提高抗病毒疗效,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘红凌 刊期: 2018年第07期
目的 探究脑血栓片联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2013年1月-2016年12月于宝丰县人民医院收治的急性脑梗死患者98例为研究对象,所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,30 min内滴完,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服脑血栓片,2片/次,3次/d.两组患者均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激因子水平和炎症因子水平.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为77.55%、91.84%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组NIHSS评分均明显下降(P<0.05),同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组血清丙二醛(MDA)水平明显降低,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清氧化应激因子水平明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎症因子水平均明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑血栓片联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死患者,能有效改善机体内炎症反应和氧化应激水平,促进神经功能恢复,且安全性良好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:李慎 刊期: 2018年第07期
目的 探讨应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年1月深圳市龙华区人民医院收治的冠心病患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例).对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组患者心绞痛症状和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者E峰与A峰的速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清载脂蛋白(Apo)B/ApoA1比值、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、白细胞介素(IL)-35和颈动脉超声参数变化.结果 治疗后,对照组心绞痛症状和心电图总有效率分别为81.0%和76.2%,均分别显著低于治疗组的93.7%和90.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组E/A、LVEF值均显著增加(P<0.05),PV、HCT值和血清LDH、CK-MB浓度均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组这些指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组颈总动脉IMT和内径值均显著缩小(P<0.05),且治疗组IMT和内径值明显小于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清ApoB/ApoA1比值和Hcy、hs-CRP浓度均显著降低(P<0.05),APN、IL-35含量显著上升(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05).结论 应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病可明显改善心电图和心功能,调节血液流变学状态,延缓病情进展,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孙艳霞;曹健锋;杨波;苟志平 刊期: 2018年第07期
目的 探讨复方垂盆草胶囊联合替富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 选取2016年9月-2017年9月在儋州市人民医院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者96例,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例).对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方垂盆草胶囊,4粒/次,3次/d.两组均治疗12周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化指标、体液免疫指标、T淋巴细胞亚群水平.结果 治疗后,对照组临床有效率为81.25%,显著低于治疗组的97.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者肝功能指标水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ胶原蛋白(Ⅳ-C)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者IL-2和IL-21水平均显著升高(P<0.05),IL-17和IL-22水平显著降低(P<0.05),且治疗组这些体液免疫指标治疗后水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著增高(P<0.05),且CD8+水平显著降低(P<0.05),同时治疗后治疗组T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组(P<0.05).结论 复方垂盆草胶囊联合替富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型病毒性肝炎可有效改善患者肝功能,提高机体免疫力,预防肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值.
作者:吴文豪;符汉光;陈朝琴 刊期: 2018年第07期
目的 制备(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺的单晶,并对其进行结构表征和均浆稳定性研究.方法 通过溶剂挥发法和气相扩散法制备(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺晶型.利用差示扫描量热仪(DSC)、热重分析仪(TGA),红外光谱仪(IR),粉末X射线衍射仪(PXRD)和单晶X射线衍射仪(SXRD)分别对制备得到的晶体样品进行表征.结果 制备得到的(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺晶体样品,其DSC、TGA、IR和PXRD图谱均一致,即晶型一致;DSC结合TGA分析结果显示,(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺熔点为100.56℃,分解温度为128.2℃.单晶X射线衍射结果表明该晶胞属于单斜晶系,P21空间群,结构偏离因子R=0.04,分子式为C11H9NO3,相对分子质量为203.19,立体构型与预测构型一致.均浆稳定性实验结果表明,不同极性溶剂中得到的晶体粉末X射线未发生变化,即晶型稳定性良好.结论 实验确证了(S)-N-环氧丙基邻苯二甲酰亚胺的立体结构,且晶型稳定性良好.
作者:施珍娟;刘扬;姚莉丽;张亮;张相洋 刊期: 2018年第07期
目的 探讨寒喘祖帕颗粒联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童顽固喘憋性肺炎的临床效果.方法 选取2016年4月-2017年6月深圳市龙岗中心医院儿科收治的82例顽固喘憋性肺炎患儿,根据随机分组法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1.5 mg/kg,3次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服寒喘祖帕颗粒,2 g/次,2次/d.两组患儿均连续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿的临床症状改善情况、血气指标和炎性指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.6%、92.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组气喘缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间和平均住院时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组氧分压(pO2)明显升高,二氧化碳分压(pCO2)明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血气指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-13、IL-1β 水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎性指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 寒喘祖帕颗粒联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童顽固喘憋性肺炎具有较好临床疗效,可有效改善临床症状和血气指标,降低炎症状态,具有一定的临床推广应用价值.
作者:郑丽萍;丘惠娴;高清华 刊期: 2018年第07期
目的 观察仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2011年1月-2014年1月在延安市人民医院就诊的老年HER2阳性晚期胃癌患者212例,随机分为对照组和治疗组,每组各106例.两组患者均给予mFOLFOX6方案化疗,每个治疗周期为21 d.对照组在此基础上于第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,然后每个周期第1天给予6 mg/kg.治疗组在对照组的基础上口服给予仙蟾片,4片/次,3次/d.两组患者均治疗6个周期.观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者血清生化指标和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率和控制率分别为60.3%、78.3%,均显著低于治疗组的73.5%、89.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-l)、骨髓相关蛋白-14(MRP-l4)、趋化因子受体-4(CXCR4)和基质衍生因子-1(SDF-1)均明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清生化指标明显低于对照组(P<0.05).远期疗效结果显示,对照组有效病例中平均无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)均分别明显小于治疗组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌患者临床疗效较好,能够有效延长生存时间,具有一定的临床推广应用价值.
作者:杨瑞;白金娥;杨宝龙 刊期: 2018年第07期
目的 探讨复方罗布麻颗粒联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果.方法 选取桐柏县人民医院2016年4月-2017年5月收治的高血压患者162例,随机分成对照组(81例)和治疗组(81例).对照组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服复方罗布麻颗粒,2袋/次,2次/d.两组患者均经过2个月治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动态血压、心率、动脉脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率86.42%,显著低于治疗组的96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h平均收缩压(ASBP)、24 h平均舒张压(ADBP)和心率均显著下降(P<0.05),同时治疗组动态血压和心率改善情况均明显优于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者PWV和IMT值均显著下降(P<0.05),同时治疗后治疗组患者PWV和IMT值明显低于对照组(P<0.05).治疗过程中,对照组不良反应发生率为14.81%,显著高于治疗组的3.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方罗布麻颗粒联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值.
作者:高士朴;陈小龙 刊期: 2018年第07期