学术投稿

阿米替林联合氟西汀治疗抑郁症的临床研究

马玉娟;鲁陆

关键词:盐酸阿米替林片, 盐酸氟西汀分散片, 抑郁症, 甲状腺功能, 汉密顿抑郁量表评分
摘要:目的 探讨盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年6月重庆市精神卫生中心收治的抑郁症患者100例为研究对象,将所有患者依照随机信封法分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服盐酸氟西汀分散片,初始剂量20 mg/次,1次/d,依照病情变化情况适当增加剂量,大剂量60 mg/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服盐酸阿米替林片,75 mg/d,2次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、98.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组三碘甲状原氨酸素(T3)、甲状腺素(T4)水平均显著降低,促甲状腺素(TSH)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组甲状腺功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组HAMD评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组HAMD评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症具有较好的临床疗效,可降低HAMD评分,改善甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 甘珀酸钠联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 探讨甘珀酸钠片联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月湖北医药学院附属人民医院收治的消化性溃疡患者102例作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各51例.对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊,40 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上饭后口服甘珀酸钠片,第1周80 mg/次,3次/d,之后50 mg/次,3次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的溃疡愈合时间、临床症状消失时间.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为84.31%、96.08%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组十二指肠溃疡、胃溃疡、复合溃疡愈合时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组溃疡痛、烧心、反酸消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘珀酸钠片联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡临床疗效显著,能加快溃疡面愈合,改善临床症状,值得在临床推广应用.

    作者:郑雪皎;尚瑞 刊期: 2018年第07期

  • 亲水性胆汁酸防治胆固醇结石作用机制的研究进展

    胆汁酸主要在肝脏中合成,是胆汁的主要成分之一,其含量和成分的改变与胆固醇结石形成具有密切关系.亲水性胆汁酸在胆固醇结石的形成、治疗中起重要作用,其具有溶解胆汁中胆固醇并调节胆固醇饱和度的重要作用,减少成核异常及保护并改善胆囊收缩功能的作用.对亲水性胆汁酸对防治胆固醇结石形成的作用机制进行综述.

    作者:王波;胡海 刊期: 2018年第07期

  • 紧密连接蛋白occludin、ZO-1在溃疡性结肠炎中的表达及其临床意义

    目的 研究溃疡性结肠炎患者肠道紧密连接蛋白occludin、ZO-1的表达及其临床意义.方法 收集2014年1月-2017年10月在中国医科大学附属盛京医院住院的溃疡性结肠炎患者临床资料和组织标本作为观察组,共80例,手术切除后经病理学证实的正常断端结肠组织20例,作为对照组.观察组按照Mayo临床评分(MCS)分为临床缓解组、轻度活动期组、中度活动期组、重度活动期组.免疫组织化学法检测肠道紧密连接蛋白occludin、ZO-1表达情况,并分析其与临床参数的相关性.结果 MCS和Mayo内镜评分(MCSe)在临床缓解组、轻度活动期组、中度活动期组、重度活动期组呈上升趋势,各组间差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,各观察组均显著升高(P<0.05),Geboes指数在各组中呈上升趋势,各组间差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,紧密连接蛋白(occludin和ZO-1)在观察组中的表达下降.ZO-1、occludin的表达与MCS、MCSe、Geboes指数、C-反应蛋白(CRP)呈负相关.结论 紧密连接蛋白ZO-1、occludin可能会成为评估溃疡性结肠炎患者肠道炎症程度和预测黏膜愈合的指标.

    作者:谭悦;郑长清 刊期: 2018年第07期

  • 麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的 探讨麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2014年12月-2017年9月金堂县中医医院收治的冠心病心绞痛患者106例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片,40 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服麝香保心丸,45 mg/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)值和临床症状.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为75.5%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为75.5%、90.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组颈动脉IMT值显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组颈动脉IMT值明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组心绞痛发作频率、发作时长和硝酸甘油使用量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:贺明清;陈小钦;谢秩芬 刊期: 2018年第07期

  • 槐耳颗粒联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床研究

    目的 探讨槐耳颗粒与索拉非尼联合治疗晚期肝癌患者的临床效果.方法 选择上海中医药大学附属曙光医院2016年1月-2017年1月收治的晚期肝癌患者113例,随机分成对照组(56例)和治疗组(57例).对照组患者口服甲苯磺酸索拉非尼片,2片/次,2次/d.治疗组患者在对照组基础上口服槐耳颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)和白蛋白(ALB)水平,KPS和IBI评分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为46.43%,临床控制率为64.28%,1年生存率为57.14%,治疗组临床有效率为68.42%,临床控制率为87.72%,1年生存率为77.19%,两组分别比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VEGF、AFP和ALB水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者VEGF、AFP和ALB水平明显低于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分显著升高(P<0.05),IBI评分显著降低(P<0.05),同时治疗后治疗组患者的KPS评分和IBI评分均显著优于对照组患者(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为19.64%,显著高于治疗组患者的5.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐耳颗粒联合索拉非尼治疗晚期肝癌临床疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:唐亦非;朱晓骏;黄凌鹰;张鑫;郑超;高月求 刊期: 2018年第07期

  • 金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的临床研究

    目的 探讨金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的有效性和安全性.方法 选取2016年4月-2017年4月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的支气管哮喘患者149例,随机分成对照组(74例)和治疗组(75例)两组.对照组患者吸入丙酸倍氯米松气雾剂,50μg/次,15~20 min内吸入完毕,3次/d.治疗组患者在对照组基础上口服金水宝胶囊,3次/粒,3次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肺功能、炎症因子水平和哮喘控制测试评分(ACT)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为85.14%和96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、肺活量(VC)指标水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述肺功能明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P<0.05),γ-干扰素(IFN-γ)显著升高(P<0.05),同时治疗后治疗组上述炎症因子水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者ACT评分均显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组ACT评分明显高于对照组(P<0.05).结论 金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘疗效好,肺功能改善明显,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张丽丽 刊期: 2018年第07期

  • 蒲地蓝消炎口服液联合头孢呋辛治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

    目的 研究蒲地蓝消炎口服液联合头孢呋辛酯颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2014年12月-2017年12月三台县人民医院收治的急性上呼吸道感染患儿100例作为研究对象,所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服头孢呋辛酯颗粒,30 mg/(kg·次),2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服蒲地蓝消炎口服液,10 mL/次,3次/d.两组患儿均持续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、血清炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组退热时间、咽部充血消失时间、咽痛消失时间和止咳时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液联合头孢呋辛酯颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效,可改善患儿临床症状和炎性因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王琼 刊期: 2018年第07期

  • 红金消结片联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

    目的 探讨红金消结片联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2016年7月-2017年12月成都中医药大学附属医院妇科收治的子宫肌瘤患者74例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例.对照组在月经周期第1~7天内经腹部前壁皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,3.6 mg/次,每隔28天注射1次.治疗组在对照组治疗的基础上口服红金消结片,4片/次,2次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的疗效,比较两组的血液流变学指标、性激素水平、子宫体积和子宫肌瘤体积.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.38%、94.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清LH、FSH、P、E2水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组性激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组子宫体积和子宫肌瘤体积明显减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红金消结片联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效,可改善患者血液流变学,调节性激素水平,缩小患者子宫体积和子宫肌瘤体积,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:任爱玲 刊期: 2018年第07期

  • 心肝宝胶囊联合替比夫定治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

    目的 探讨心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2014年5月-2017年5月于洛阳市第一人民医院就诊的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服心肝宝胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、抗病毒相关指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、e抗原阳性(HbeAg)血清学转换率、ALT复常率、HBeAg转换率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脾静脉内径(Dsv)、门静脉内径(Dpv)和脾厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾影像学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能和肝纤维化,提高抗病毒疗效,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:刘红凌 刊期: 2018年第07期

  • HPLC法测定琥珀酸索利那新原料药中有关物质

    目的 建立琥珀酸索利那新原料药中有关物质的HPLC测定方法.方法 建立了高效液相色谱(HPLC)法,Agilent ZORBAX SB-Phenyl色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以磷酸盐缓冲液-甲醇-乙腈(70:20:10)为流动相A,以磷酸盐缓冲液-甲醇-乙腈(30:30:40)为流动相B,进行梯度洗脱;检测波长为220 nm;柱温35℃;体积流量为1.5 mL/min;进样体积20μL.采用加校正因子自身对照法计算琥珀酸索利那新原料药中杂质1~5.结果 琥珀酸索利那新中杂质1~5的相对保留时间分别为0.34、0.39、1.2、1.7、2.3,校正因子分别为1.3、0.86、0.49、0.94、0.47.各杂质定量限相当于主成分浓度的0.005%~0.007%.杂质回收率在93.0%~94.4%.结论 该方法的专属性、线性、灵敏度、准确度、重复性、溶液稳定性均符合要求,可用于琥珀酸索利那新原料药中有关物质测定.

    作者:李艳贞;王成港 刊期: 2018年第07期

  • 少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 探讨少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2016年10月-2017年10月在琼中黎族苗族自治县中医院进行诊治的146例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例.对照组静脉滴注注射用氨曲南,2.0 g与0.9%氯化钠注射液配伍,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服少腹逐瘀胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间、盆腔炎性包块直径、盆腔积液、血清细胞因子的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.82%、97.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组下腹腰骶疼痛消失时间、白带增多消失时间、退热时间、盆腔肿块消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者盆腔炎性包块直径、盆腔积液量、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,但转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组盆腔炎性包块直径、盆腔积液量、IL-1β、TNF-α 水平显著低于对照组,TGF-β1、IL-4水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 少腹逐瘀胶囊联合氨曲南治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:陆子雅;李丹;李兆萍;罗海珠 刊期: 2018年第07期

  • 小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床研究

    目的 观察小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2016年7月-2017年6月天津市西青医院收治的106例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1 g/(kg·d),3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,10 mL/次,4次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状体征改善情况.比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CRP、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可迅速改善患者临床症状体征,降低CRP、IL-6因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王芳;王森;王川 刊期: 2018年第07期

  • 抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

    目的 探讨抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年9月信阳市中心医院收治的绝经后骨质疏松症患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服戊酸雌二醇片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服抗骨增生胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢、VAS评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组股骨颈、腰椎侧位、wards三角区、尺桡骨远端的骨密度显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨钙素(BGP)水平显著升高,碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨代谢指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可改善骨代谢水平,提高骨密度,缓解疼痛,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:郭靖 刊期: 2018年第07期

  • 我国实施ICHS系列技术指导原则的策略研究

    通过对ICH S系列指导原则与我国相应技术指导原则的对比研究,分析我国与ICH在药品注册非临床技术要求方面的主要差异.通过对公众、专家、企业进行问卷调查,摸清ICH S系列指导原则在我国的认知和实施基础.在对比研究和问卷调查的基础上,结合ICH的要求,提出了ICH S系列指导原则在我国实施的建议.

    作者:杨建红;韩鹏;张彦彦;马玉琴;陈宁;陈震 刊期: 2018年第07期

  • 地衣芽孢杆菌联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效观察

    目的 研究地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的明确诊断为轻度和中度的初治溃疡性结肠炎住院患者100例为研究对象,采用数字随机表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服美沙拉秦缓释颗粒,1.0 g/次,4次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续服药12周.观察两组的临床疗效、光镜下组织学损伤情况、内镜愈合率和黏膜愈合率,比较两组的改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分、Geboes评分、肠道菌群数量.结果 治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为80.00%、94.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组改良Mayo评分、Mayo内镜亚组评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Mayo评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组、治疗组肠光镜下上皮杯状细胞和腺体增加,固有层见少量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润.治疗后,两组患者Geboes评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组的Geboes评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组内镜愈合率为26%,治疗组内镜愈合率为30%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,对照组黏膜愈合率为8%,治疗组黏膜愈合率为8%,两组内镜愈合率比较差异无统计学意义.治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量明显升高,粪肠球菌的菌群数量明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌的菌群数量显著高于对照组,大肠杆菌、粪肠球菌的菌群数量显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地衣芽孢杆菌胶囊联合美沙拉秦缓释颗粒治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,能够改善内镜和组织学损伤,改善临床症状,调节肠道菌群结构,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:谭悦;郑长清 刊期: 2018年第07期

  • 2013-2017年黄石市中心医院中老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌的分布及耐药性分析

    目的 了解黄石市中心医院不同年龄段慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者感染病原菌分布情况及耐药性特点.方法 分析黄石市中心医院2013年1月-2017年10月痰培养检出病原菌的554例AECOPD患者的病原菌分布和耐药性.结果 40~65岁和≥65岁患者均以革兰阴性菌为主,40~65岁患者排名前3位的病原菌分别为流感嗜血杆菌(18.54%)、铜绿假单胞菌(15.89%)和大肠埃希菌(13.58%);≥65岁患者排名前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌(22.51%)、鲍曼不动杆菌(15.43%)和大肠埃希菌(14.15%).≥65岁患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的分离率显著大于40~65岁,流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球菌的分离率显著小于40~65岁,差异均有统计学意义(P<0.05).≥65岁患者铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率普遍大于40~65岁患者,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率和大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率差异性均有统计学意义(P<0.05).结论 黄石市中心医院AECOPD患者病原菌均以革兰阴性菌为主,但不同年龄段病原菌的构成和耐药性并不完全相同.依据不同年龄段患者病原菌分布及耐药性监测结果指导抗菌药物合理用药,是治疗AECOPD的关键.

    作者:刘佳栋;雷文佳;汪宏良;朱杰稳;刘红兵;毛锦娟 刊期: 2018年第07期

  • 癫痫康胶囊联合奥卡西平治疗癫痫的临床研究

    目的 探讨采用癫痫康胶囊联合奥卡西平治疗癫痫的临床疗效.方法 选取荆州市第一人民医院2015年5月-2017年5月收治的癫痫患者163例,随机分成对照组(81例)和治疗组(82例).对照组患者口服奥卡西平片,起始剂量150 mg/d,然后加量1次/2周,大量600 mg/d维持治疗,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服癫痫康胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均治疗3个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者同型半胱氨酸(Hcy)水平、平均症状控制时间和癫痫发作次数及精神状态和日常生活能力评分.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.95%和95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Hcy水平较治疗前显著升高(P<0.05),两组平均症状控制时间和癫痫发作次数显著减少(P<0.05),且治疗后治疗组平均症状控制时间和癫痫发作次数明显少于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者精神状态评分显著升高(P<0.05),日常生活能力评分显著降低(P<0.05),且治疗组患者两项评分明显优于对照组(P<0.05).结论 癫痫康胶囊联合奥卡西平治疗癫痫患者疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:胡婷婷 刊期: 2018年第07期

  • 硫普罗宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    目的 探究硫普罗宁片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2014年3月-2016年11月于南充市中心医院收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者94例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组患者口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d,治疗组在对照组治疗的基础上口服硫普罗宁片,0.1 g/次,3次/d.两组均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组肝功能指标、炎症因子水平和血清病毒学指标.结果 治疗后,对照组总有效率78.72%,明显低于治疗组的93.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3、6个月后,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均明显下降,血清白蛋白水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗3、6个月后,两组血清白介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α 水平均明显下降,血清白介素(IL)-10水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组与对照组同期比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组HBV-DNA阴转率为55.32%,HBeAg阴转率为40.43%,HBeAg转换率为34.04%;治疗组HBV-DNA阴转率59.57%,HBeAg阴转率为38.30%,HBeAg转换率为31.91%,两组血清病毒学指标比较差异无统计学意义.结论 硫普罗宁片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能有效改善肝功能,缓解炎症因子紊乱,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:梁建英;杜元平;张昌艳;何蓉会 刊期: 2018年第07期

  • 曲美布汀联合聚乙二醇电解质散治疗功能性便秘的疗效观察

    目的 探讨马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取2015年1月-2016年9月中国医科大学附属第四医院收治的功能性便秘患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组口服马来酸曲美布汀片,0.2 g/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ),1袋/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状评分差异.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.78%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的粪便性状、排便费力、排便时间、腹胀评分均明显下降(P<0.05),且治疗组各症状评分明显低于对照组(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:马佳 刊期: 2018年第07期

  • 坦洛新联合前列倍喜胶囊治疗前列腺炎的疗效观察

    目的 探讨盐酸坦洛新缓释片联合前列倍喜胶囊治疗前列腺炎的临床疗效.方法 选取2016年5月-2017年5月四川石油管理局总医院收治的前列腺炎患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例.对照组患者口服前列倍喜胶囊,6粒/次,3次/d.治疗组患者在对照组治疗的基础上口服盐酸坦洛新缓释片,1片/次,1次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的NIH-CPSI积分、白细胞(WBC)和卵磷脂小体.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.13%、96.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIH-CPSI积分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIH-CPSI积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组WBC水平显著降低,卵磷脂小体水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸坦洛新缓释片联合前列倍喜胶囊治疗前列腺炎具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状和相关指标,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王海洋;聂文辉;邱凌;罗林 刊期: 2018年第07期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会