杨瑞;白金娥;杨宝龙
目的 探究二丁酰环磷腺苷钙联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 选取2016年7月-2017年7月开封市第二人民医院心内科及门诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者132例,随机分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患者口服尼可地尔片,1片/次,3次/d.治疗组在对照组治疗基础上肌内注射注射用二丁酰环磷腺苷钙,20 mg/次,2次/d.两组患者均连续用药2周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEDD、LVESD、cTnI、BNP、心肌梗死面积均显著降低,LVEF水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,LVEDD、LVESD、cTnI、BNP、心肌梗死面积显著低于对照组,LVEF水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二丁酰环磷腺苷钙联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有较好的临床疗效,可显著改善患者心功能指标,改善心肌损伤水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:潘庆丽;高娟;王立旗 刊期: 2018年第07期
目的 探讨麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2014年12月-2017年9月金堂县中医医院收治的冠心病心绞痛患者106例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片,40 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服麝香保心丸,45 mg/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)值和临床症状.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为75.5%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为75.5%、90.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组颈动脉IMT值显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组颈动脉IMT值明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组心绞痛发作频率、发作时长和硝酸甘油使用量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:贺明清;陈小钦;谢秩芬 刊期: 2018年第07期
目的 探讨益血生胶囊联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选取2015年6月-2016年6月天津市第五中心医院收治的再生障碍性贫血患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者静脉滴注兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,2.5 mg/kg加入生理盐水250 mL,滴注时长>4 h,1次/d,连续治疗5 d.治疗组患者在对照组基础上口服益血生胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗5 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血象指标、免疫指标和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率为82.54%,显著低于治疗组的96.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的白细胞计数、血小板计数和血红蛋白水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述指标明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者CD4+计数显著升高(P<0.05),CD8+计数显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者上述免疫指标明显好于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为20.63%,显著高于治疗组患者的6.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益血生联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张平 刊期: 2018年第07期
目的 了解黄石市中心医院不同年龄段慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者感染病原菌分布情况及耐药性特点.方法 分析黄石市中心医院2013年1月-2017年10月痰培养检出病原菌的554例AECOPD患者的病原菌分布和耐药性.结果 40~65岁和≥65岁患者均以革兰阴性菌为主,40~65岁患者排名前3位的病原菌分别为流感嗜血杆菌(18.54%)、铜绿假单胞菌(15.89%)和大肠埃希菌(13.58%);≥65岁患者排名前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌(22.51%)、鲍曼不动杆菌(15.43%)和大肠埃希菌(14.15%).≥65岁患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的分离率显著大于40~65岁,流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球菌的分离率显著小于40~65岁,差异均有统计学意义(P<0.05).≥65岁患者铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率普遍大于40~65岁患者,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率和大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率差异性均有统计学意义(P<0.05).结论 黄石市中心医院AECOPD患者病原菌均以革兰阴性菌为主,但不同年龄段病原菌的构成和耐药性并不完全相同.依据不同年龄段患者病原菌分布及耐药性监测结果指导抗菌药物合理用药,是治疗AECOPD的关键.
作者:刘佳栋;雷文佳;汪宏良;朱杰稳;刘红兵;毛锦娟 刊期: 2018年第07期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙片联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑血栓患的临床疗效.方法 选取2016年3月-2017年3月新疆昌吉州人民医院收治的急性脑血栓患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组(32例)和治疗组(32例).对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液,1支/次,溶解于500 mL生理盐水中,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服瑞舒伐他汀钙片,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的凝血功能和血液流变学指标.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为78.1%、96.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组凝血酶原时间(PT)水平显著升高,活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组凝血功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血流动力学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙片联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑血栓具有较好临床疗效,改善凝血功能和血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张雪雁;王军 刊期: 2018年第07期
目的 探讨红金消结片联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2016年7月-2017年12月成都中医药大学附属医院妇科收治的子宫肌瘤患者74例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例.对照组在月经周期第1~7天内经腹部前壁皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,3.6 mg/次,每隔28天注射1次.治疗组在对照组治疗的基础上口服红金消结片,4片/次,2次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的疗效,比较两组的血液流变学指标、性激素水平、子宫体积和子宫肌瘤体积.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.38%、94.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清LH、FSH、P、E2水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组性激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组子宫体积和子宫肌瘤体积明显减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红金消结片联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效,可改善患者血液流变学,调节性激素水平,缩小患者子宫体积和子宫肌瘤体积,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:任爱玲 刊期: 2018年第07期
目的 探讨胆康胶囊联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性胆囊炎患者的临床效果.方法 选取2016年7月-2017年7月国药东风花果医院收治的慢性胆囊炎患者175例,随机分成对照组(87例)和治疗组(88例).对照组患者静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,4.0 g加入5%葡萄糖注射液100 mL,2次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服胆康胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分、VAS评分、SF-36评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-内啡肽(β-EP)和超氧化物歧化酶(SOD)水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.76%和95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者右腹部疼痛,腹胀,恶心、厌油等症状积分均显著下降(P<0.05),且治疗组患者各项症状积分比对照组降低的更明显(P<0.05).治疗后,两组患者VAS比治疗前均显著降低(P<0.05),SF-36评分显著升高(P<0.05),同时治疗组患者VAS和SF-36评分比对照组患者改善更明显(P<0.05).治疗后,两组患者TNF-α 和 β-EP水平显著降低(P<0.05),SOD血清水平显著升高(P<0.05),同时治疗组患者TNF-α、β-EP和SOD血清水平明显优于对照组患者(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为18.39%,显著高于治疗组的5.68%,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆康胶囊联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性胆囊炎患者临床疗效显著,并可改善患者的临床症状,降低不良反应发生率.
作者:朱龙柏 刊期: 2018年第07期
目的 探讨安脑丸联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取2015年4月-2017年4月在河南省洛阳荣康医院进行诊治的精神分裂症患者92例,随机分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组口服阿立哌唑片,第1周剂量5 mg/d,第2周10 mg/d,之后根据疗效和耐受情况增至15 mg/d维持治疗,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服安脑丸,2丸/次,2次/d.两组均治疗6周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者PANSS、GQOLI-74和PSP评分以及血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.43%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者PANSS评分显著降低,GQOLI-74和PSP评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β 蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著降低,胶质源性神经营养因子(GDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显优于对照组(P<0.05).结论 安脑丸联合阿立哌唑治疗精神分裂症可有效改善患者阳性和阴性症状,改善机体NSE、S100B蛋白、MBP、GDNF水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:岳丽萍;郭雅明;汪金涛 刊期: 2018年第07期
目的 探讨采用奥替溴铵联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的有效性与安全性.方法 选取2016年3月-2017年3月赤峰学院附属医院收治的溃疡性结肠炎患者121例,随机分成对照组(60例)和治疗组(61例).对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,6片/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服奥替溴铵片,2片/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状恢复时间、临床活动指数、炎症因子和肠黏膜TLR-4水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为81.67%和95.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者临床活动指数评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者临床活动指数评分显著低于对照组(P<0.05),治疗组患者血便消失时间、腹泻症状恢复时间均显著短于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α 血清水平和肠黏膜TLR-4组织水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组IL-6、TNF-α 和TLR-4水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥替溴铵联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效好、不良反应少,具有一定的临床推广应用价值.
作者:曹鸿飞;潘颖;褚慧春 刊期: 2018年第07期
目的 探讨应用大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年12月汕头市潮阳区大峰医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例).对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者低/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL)比值、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、内皮细胞微粒(EMPs)、血液流变学指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为73.0%和87.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清LDL/HDL比值和外周血NLR、EMPs值均显著减少(P<0.01),且治疗后治疗组上述指标下降更明显(P<0.01).治疗后两组患者全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(Hct)值均显著降低(P<0.01),且治疗后治疗组血流变指标明显低于对照组(P<0.01).治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-2、IL-8、内脏脂肪素(visfatin)和基质金属蛋白酶(MMP)-9浓度较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P<0.05).结论 大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛可有效缓解患者症状,改善血液流变状态,保护血管内皮功能,增强斑块稳定性.
作者:张爱鹏;张华珊;张昌杰 刊期: 2018年第07期
目的 探讨马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取2015年1月-2016年9月中国医科大学附属第四医院收治的功能性便秘患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组口服马来酸曲美布汀片,0.2 g/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ),1袋/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状评分差异.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.78%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的粪便性状、排便费力、排便时间、腹胀评分均明显下降(P<0.05),且治疗组各症状评分明显低于对照组(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:马佳 刊期: 2018年第07期
目的 对驻马店市中心医院Ⅰ类切口预防用抗菌药物的使用情况进行统计分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 随机抽取2016年(干预前)和2017年(干预后)驻马店市中心医院的Ⅰ类切口手术病例,比较干预前后Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用率、给药时机和品种选择合理率、原则上不预防用抗菌药物的手术类型及病例数、抗菌药物不合理应用病例数量等.结果 干预前后Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用率分别为27.03%、19.05%,给药时机、品种选择、预防用药疗程合理率分别由85.73%、78.60%、76.62%提高至95.04%、94.49%、84.56%;预防用药平均天数由4.95 d降至3.11 d;原则上不使用抗菌药物预防手术的抗菌药物使用率由6.41%降至2.38%.干预前后Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物均以第1、2代头孢类抗菌药物为主,干预后使用率明显提高.干预后给药时机、品种选择、疗程不合理率较干预前显著降低(P<0.05),用法用量不合理、不当联合预防用药等不合理用药比例降幅明显.结论 通过综合干预,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用日趋规范,干预效果明显.
作者:袁彩君 刊期: 2018年第07期
目的 观察小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2016年7月-2017年6月天津市西青医院收治的106例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1 g/(kg·d),3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,10 mL/次,4次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状体征改善情况.比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CRP、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可迅速改善患者临床症状体征,降低CRP、IL-6因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王芳;王森;王川 刊期: 2018年第07期
目的 探讨抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年9月信阳市中心医院收治的绝经后骨质疏松症患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服戊酸雌二醇片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服抗骨增生胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢、VAS评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组股骨颈、腰椎侧位、wards三角区、尺桡骨远端的骨密度显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨钙素(BGP)水平显著升高,碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨代谢指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可改善骨代谢水平,提高骨密度,缓解疼痛,具有一定的临床推广应用价值.
作者:郭靖 刊期: 2018年第07期
目的 了解天津市津南区咸水沽医院降糖类药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计并排序、分析.结果 注射类和口服类降糖药物的销售金额和DDDs均呈先上升后下降的趋势.注射类降糖药的销售金额、DDDs都稳居第1位.口服类降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额、DDDs都高居榜首,其次是非磺酰脲类促泌剂.阿卡波糖片的销售金额、DDDs排序始终居首位,其次是瑞格列奈片,销售金额居第2位.胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无明显浮动,排名基本稳定.其中长效胰岛素类似物的销售金额排名逐年上升,2017年排名跃居第1位,预混胰岛素类似物的DDDs排名始终居首位.注射类和口服类降糖药的B/A比值均接近1.00,说明患者同步性良好.结论 天津市津南区咸水沽医院降糖类药物使用基本合理,个别药物如阿卡波糖片的使用量明显超过指南中推荐的一线用药二甲双胍类.
作者:赵国明;魏然 刊期: 2018年第07期
目的 探讨苦碟子注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选取2016年4月-2017年11月武汉市汉口医院收治的冠心病心绞痛患者76例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,首周2次/d,而后1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注苦碟子注射液,30 mL加入到生理盐水250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的血液流变学、心绞痛发作频率和持续时间.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为60.53%、81.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆比黏度(PSV)、全血黏度(WBV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善血液流变学,降低心绞痛发作频率和持续时间,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陈红霞;鲁毅;丁友英 刊期: 2018年第07期
目的 探讨应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年1月深圳市龙华区人民医院收治的冠心病患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例).对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组患者心绞痛症状和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者E峰与A峰的速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清载脂蛋白(Apo)B/ApoA1比值、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、白细胞介素(IL)-35和颈动脉超声参数变化.结果 治疗后,对照组心绞痛症状和心电图总有效率分别为81.0%和76.2%,均分别显著低于治疗组的93.7%和90.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组E/A、LVEF值均显著增加(P<0.05),PV、HCT值和血清LDH、CK-MB浓度均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组这些指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组颈总动脉IMT和内径值均显著缩小(P<0.05),且治疗组IMT和内径值明显小于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清ApoB/ApoA1比值和Hcy、hs-CRP浓度均显著降低(P<0.05),APN、IL-35含量显著上升(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05).结论 应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病可明显改善心电图和心功能,调节血液流变学状态,延缓病情进展,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孙艳霞;曹健锋;杨波;苟志平 刊期: 2018年第07期
目的 探讨心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2014年5月-2017年5月于洛阳市第一人民医院就诊的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服心肝宝胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、抗病毒相关指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、e抗原阳性(HbeAg)血清学转换率、ALT复常率、HBeAg转换率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脾静脉内径(Dsv)、门静脉内径(Dpv)和脾厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾影像学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能和肝纤维化,提高抗病毒疗效,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘红凌 刊期: 2018年第07期
目的 探讨清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年12月亳州市人民医院收治的126例血管性痴呆患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例.对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,4 g加入250 mL生理盐水中均匀混合后给药,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注清开灵注射液,40 mL用250 mL生理盐水充分稀释后给药,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后简易精神状态检查(MMSE)评分、神经精神症状问卷(NPI)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、颈内动脉与椎动脉收缩期大峰值流速(Vmax)、平均血流量(Qm)、白介素(IL)-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、血管内皮生长因子(VEGF)、tau蛋白的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.4%、92.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者MMSE评分、颈内动脉和椎动脉的Vmax、Qm显著增高,但NPI、ADL评分均显著减低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MMSE评分、颈内动脉和椎动脉的Vmax、Qm显著高于对照组,NPI、ADL评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清IL-1β、hs-CRP、MDA、tau蛋白水平均显著降低,血清VEGF水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组IL-1β、hs-CRP、MDA、tau蛋白显著低于对照组,血清VEGF水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,能明显改善患者认知功能,增加脑血流灌注,减轻炎性及氧化应激损伤,具有一定的临床推广应用价值.
作者:尤晓涵;杨淼;刘彦龙;钱腊燕;刘磊;明霞光;马龙 刊期: 2018年第07期
传统的抗菌药物给药方式(口服或静脉注射)由于药物的理化性质和宿主解剖学特点,感染部位往往达不到有效的抗菌浓度,导致了治疗的失败.雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势,成为治疗呼吸系统相关疾病较为理想的给药方法.目前抗菌药物吸入制剂只有妥布霉素、氨曲南和多黏菌素,正在研制的有环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、两性霉素B、万古霉素等.国外在20世纪40年代开始对吸入抗菌药物进行研究,相对国外的研究,国内的相关报道还较少,因此,为给呼吸系统疾病的防治带来临床新路径,对近年来国内外雾化吸入抗菌药物的药效/药动学研究进展进行综述.
作者:周利军;磨国鑫 刊期: 2018年第07期