肖云芳;肖承年
目的:研究焦虑对结肠纤维镜检查病人麻醉期间血液动力学的影响.方法:选择78例在异丙酚麻醉下行纤维结肠镜检查病人,采用Zung氏自评焦虑评估表对病人焦虑程度进行评定,分为评分大于或等于40分的焦虑组(n=20)和评分小于40分的对照组(n=58),监测病人入室平卧10 min后(基础值),睫毛反射消失时T1,肠镜进入肛门时T2,肠镜推出时T3,各时点的心率,收缩压及舒张压值.结果:焦虑组在T1-T3时心率减慢,收缩压、舒张压降低.结论:焦虑使施行纤维结肠镜检查病人在麻醉期间血压下降,心率减慢.
作者:张瑛;周力克 刊期: 2010年第01期
糖尿病(Diabetes MellitusDM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,其中2 型糖尿病(T2DM)约占DM总数的95%左右,已成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重危害人类健康的慢性病.本文综述了近年来T2DM患病主要危险因素的研究进展,旨在为后续的深入研究提供借鉴,为制定T2DM的预防和控制措施提供科学依据.
作者:黄争春;李舒梅;罗晓婷 刊期: 2010年第01期
目的:观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:选择HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性患者84例.随机分为观察组46例,应用阿德福韦酯10 mg口服1次*d-1,疗程12个月,联合苦参素300 mg口服,3次*d-1,疗程6个月;对照组38例,单用阿德福韦酯10 mg口服,1次*d-1,疗程为12个月.结果:观察组HBeAg阴转率、ALT复常率均高于对照组(P<0.05).两组HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效明显、安全,未见明显不良反应.
作者:方黎明;刘勇;王斌 刊期: 2010年第01期
正常细胞向肿瘤细胞转化的微环境中,细胞会碰到很多的应激信号,包括遗传毒性的损害,癌基因的激活,端粒的侵蚀,缺氧,营养剥夺等.此时细胞中一些内在的机制就会被激活从而去抑制或减少它们的损害.明显的例子就是P53基因在应答中抑制或杀死这些细胞.还有的例子就是通过癌基因的应激引起c-myc和E2F1来触发细胞凋亡.在研究肿瘤的发生发展的机制中,细胞在自我防卫和消除应激反应基因的研究扮演着重要的角色.下面就ATF3在肿瘤中的研究进展做一综述.
作者:杜志明;江柏青 刊期: 2010年第01期
目的:探讨残胃癌的临床特点及其诊断和治疗,观察不同手术方式对预后的影响.方法:回顾性分析收治的18例残胃癌患者的临床资料.结果:本组病例中,Ⅰ期2例,Ⅱ期4例,Ⅲ期6例,Ⅳ期6例;根治性手术10例(55.6%),姑息性手术6例(33.3%),2例因术前发现肿瘤已广泛转移而未行手术.结论:纤维胃镜检查加病理活检是确诊残胃癌的主要手段.残胃联合脏器切除是治疗残胃癌的主要手术方式,是治疗残胃癌的合理选择及预后的重要因素.
作者:廖敏;颜剑 刊期: 2010年第01期
目的:探讨机械通气在抢救各种原因导致的急性呼吸衰竭疗效及护理.方法:对急诊科76例使用了机械通气的不同原因导致急性呼吸衰竭的患者进行统计分析.结果:急性中毒治愈100%,周围神经及肌'肉疾病治愈83.3%,而脑卒中急性心肌梗塞并心衰及慢性阻塞性肺病治愈好转较低.结论:机械通气是提高急危重患者抢救及心肺复苏成功的有力手段,由急性重症中毒和周围神经及肌肉疾病所致的呼吸衰竭预后良好,而加强机械通气的护理是确保急危患者抢救及心肺复苏成功的关键.
作者:唐志洁;刘道中 刊期: 2010年第01期
目的:探讨儿童反复腹痛与人芽囊原虫(Blastocystis hominis B.h)感染的关系和相应的治疗.方法:将200例反复腹痛患儿进行人芽囊原虫检测并进行相应的治疗.结果:发现反复腹痛患儿人芽囊原虫感染人数66例,感染率为33%,正常儿童人芽囊原虫感染人数9例,感染率为7.5%,两者差异有统计学意义.通过相应的治疗,总有效率为90.9%.结论:儿童反复腹痛患儿的人芽囊原虫感染率很高,该研究拓宽了反复腹痛儿童病因的检测范围,使治疗更有针对性.
作者:廖红群;邱伟;王玲;刘小生;苏水莲 刊期: 2010年第01期
目的:探讨结肠气钡双重对比造影对小儿先天性巨结肠病诊断的重要性.方法:使用气钡双重对比造影检查方法诊断先天性巨结肠28例.结果:所有病例在腹部立位或平片上均有不同程度腹部膨隆、肠积气、肠管扩张等表现.结肠气钡双对比造影可见明确结肠痉挛狭窄段、移行段及扩张段,其中短段型6例,占21.4%;常见型 15例,占53.6%;长段型4例,占14.3%;全结肠型1例,占3.6 %;不典型巨结肠2例,占7.1%.不典型巨结肠加照24 h排钡像见不同程度钡剂残留.结论:结肠气钡双重对比造影安全、有效、便捷,是目前公认的诊断小儿先天性巨结肠的首选检查方法,为小儿先天性巨结肠的诊断和治疗提供重要依据.
作者:曹洁莹;熊力;李国忠 刊期: 2010年第01期
射频热凝术是目前国内外三叉神经痛常规治疗中的常用方法.2007年10月~2008年12月,我们观察收治原发性三叉神经痛患者34例,采取CT引导下半月神经节射频热凝术治疗,并认真做好治疗过程各环节的护理配合和健康宣教,取得了满意疗效,现将整体护理情况报告如下.
作者:唐金红;伍国华 刊期: 2010年第01期
我院外科门诊于2000年3月~2009年6月,用袖套式包皮环切术治疗成人包茎、包皮过长86例,结果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 86例均为成年人男性,阴茎体发育正常,年龄18~62岁,平均26岁,其中包茎25例,包皮过长61例.
作者:李和荣 刊期: 2010年第01期
目的:观察葛根素注射液结合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法:80例妊娠高血压综合征孕妇应用葛根素注射液并结合硫酸镁静脉滴注,疗程为7天.结果:轻、中、重度妊娠高血压综合征治疗后较治疗前其平均动脉压显著下降,尿蛋白含量均显著下降,眼底小动脉扩张,眼底水肿明显好转,差异有显著性(P<0.05).结论:葛根素注射液结合硫酸镁治疗可作为妊娠高血压综合征的基本治疗方案,该方案安全有效.适用于轻、中、重度妊娠高血压综合征.
作者:廖凌芸;陈云 刊期: 2010年第01期
目的:探讨治疗高血压脑出血开小骨窗时机的选择及疗效比较.方法:77例基底节区脑出血患者按手术实际实施时间分为3组:A组6 h以内手术者26例(前期组);B组6~24 h以内手术者27例(中期组);C组24~36 h手术者24例(后期组).均行开小骨窗微创大部分血肿清除术,3组出院时按GOS评分,对比疗效.结果:按GOS评分A组Ⅰ级1例占4%,Ⅱ级1例占4%,Ⅲ级3例占11%,Ⅳ~Ⅴ级21例占81%,发生再出血3例.B组Ⅰ级3例占11%,Ⅲ级8例占30%,Ⅳ~Ⅴ级16例占59%,再出血3例.C组Ⅰ级7例占29%,Ⅱ级2例8%,Ⅲ级6例占25%,Ⅳ~Ⅴ级8例占39%.三者之间差异有统计学意义(P<0.001).结论:前期手术可降低高血压脑出血患者病死率和致残率,提高高血压脑出血患者的生存质量.
作者:廖月生 刊期: 2010年第01期
目的:通过对手术病人麻醉前、后留置导尿时生理变化的比较,探讨无痛导尿的可行性.方法:选取术前需留置导尿的择期手术病人60例随机分为对照组和实验组,对照组以麻醉前行导尿术,实验组以麻醉后行导尿术.导尿过程中记录两组病人心率和血压的变化情况、疼痛和紧张的程度、一次插导尿管成功率. 结果:两组病人插管时心率和血压的变化、疼痛和紧张的程度有着显著的差异,两组病人插管所需的时间和成功率也有着显著的差异. 结论:麻醉后插导尿管,明显减轻了病人紧张和疼痛的程度,提高了一次插管成功率,使病人在一种比较好的状态下进行手术.
作者:林葆春 刊期: 2010年第01期
机采血小板是由单个献血者通过血细胞分离机先进的微电脑控制,采集一个治疗量(≥2.5×1011)的血小板,悬浮在200 mL的血浆中,而红细胞等其它成分在循环采集的过程中还输给献血者的方法.提高机采血小板输注的效果,其输注护理是一个重要环节.因此,临床护理工作者必须掌握正确的输注护理方法,严格执行输注护理操作.
作者:王晓华;何晓明 刊期: 2010年第01期
我院使用人工破膜术配合利多卡因湿棉球宫颈湿敷,安全有效地缩短分娩过程,提高阴道分娩质量,取得满意效果,介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2007年9月~2009年10月间分娩的单胎初产妇中,收集实施了人工破膜和利多卡因湿敷的产妇100例为观察组,另取同期传统模式下分娩的100例为对照组,二组产妇入院时均无高危因素,条件构成无差异显著性.
作者:梁在梅 刊期: 2010年第01期
目的:观察三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,探讨治疗慢性萎缩性胃炎安全有效的方法.方法:将胃镜、病理诊断以及Hp检测阳性的萎缩性胃炎患者70例随机分为两组,即治疗组(三联疗法根除Hp结合胃复春)35例,对照组(单用胃复春)35例,疗程均为4个月,观察两组的临床疗效、Hp根除率和病理学检查的变化.结果:治疗组的临床总有效率91.4%,Hp根除率94.3%,病理学总有效率88.6%;对照组临床总有效率77.1%,Hp根除率91.4%,病理学总有效率68.6%.治疗组优于对照组(P<0.01).结论:三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春是治疗慢性萎缩性胃炎的安全、有效的方法.
作者:林晔;曹德清;邱荣锋 刊期: 2010年第01期
宫颈癌是危害妇女身体健康的第二大肿瘤,在过去的50多年中,巴氏涂片细胞学检查应用宫颈癌的筛查,明显的降低了宫颈癌的发病率和死亡率,但由于其假阴性率高达15%~40%[1],因此,选择一种高效的检查手段替代传统的巴氏细胞学方法势在必行.液基细胞学适用于宫颈癌的筛查,使宫颈病变的检出率显著提高,从而使宫颈癌患者达到早期发现、早期治疗的目的.2006年4月~2008年7月,我科共完成1 574例液基细胞学检查,取得了较满意的结果.现报告如下.
作者:张功亮;王建;郭广秀;肖军兰;黄金长;湛曦 刊期: 2010年第01期
目的:探讨应用心肌运动指数(MPI)与心肌速度梯度(MVG)联合评估肥厚型心肌病(HCM)患者左室舒张功能的价值. 方法:应用组织多普勒(TDI)分别对23例HCM患者和25例正常对照组者左室舒张功能进行分析,并计算出MPI和MVG. 结果:与对照组比较,HCM组MPI明显增大(P<0.01)、左室后壁舒张早期MVG明显降低(P<0.01). 结论:MPI与MVG评估HCM患者左室功能,不但能反映HCM患者左室整体功能,而且能定量评估左室舒张功能.
作者:游宇光;任苓;葛贻珑;陈卫华;肖文胜;宋建明;叶军 刊期: 2010年第01期
目的:评价冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)患者联合使用微导管和闭塞病变专用钢丝行介入治疗的可行性及安全性.方法:20例经桡动脉造影证实的冠状动脉CTO,且病变均有自身或对侧冠状动脉侧支循环形成.前向送入软导丝致闭塞病变近端,将软导丝延长后送入微导管致闭塞病变近端,撤出软导丝后,利用微导管换用不同CTO专用导丝,精细调控导引导丝方向,调整导引导丝头端硬度以及利用微导管行高选择性造影.通过闭塞病变后,行球囊扩张及支架术.结果:19例成功行冠状动脉成形术(PTCA)及支架术,1例失败.术中无冠状动脉夹层及穿孔并发症情况.结论:联合使用微导管和闭塞病变专用导丝介入治疗冠状动脉慢性闭塞病变是安全有效的方法.
作者:谢东明;廖祥中;周爱琴;廖永玲;阳贻红 刊期: 2010年第01期
孕期肾脏的糖阈降低,尿糖含量增高,且阴道上皮细胞含糖量增加,使得孕期念珠菌性阴道炎的发病率明显增高[1].我院应用保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产)治疗孕妇念珠菌性阴道炎取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者:饶靖红 刊期: 2010年第01期