娄燕
目的:探讨鼻内窥镜支撑喉镜下声带手术的疗效及优缺点.方法:对54例患者采用全麻鼻内镜支撑喉镜下实施声带手术,术后予以抗生素激素治疗3天,雾化吸入1周.结果:全部患者均一次性手术成功,所有病例均随访1年以上,治愈48例,好转6例,手术有效率100%.结论:鼻内窥镜支撑喉镜下实施声带手术具有暴露好,手术微创,并发症少,效果好等优点,适合于基层医院开展.
作者:朱友莲;谢瑞昀 刊期: 2010年第02期
近年来,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑溢血的方法已被临床广泛采用,我科自开展立体定向技术5年来,以其定位准确、创伤小、安全可靠、并发症少,病人易接受,而成为神经外科治疗各种脑出血的有效方法.
作者:陈建华 刊期: 2010年第02期
1 资料与方法1.1 对象 2007年8月至2009年5月我院门诊要求取环的绝经后妇女,均为放置金属单环,年龄50~68岁,置环年限12~35年.绝经后取环年限1年以内者30例,1年以上者15例,共计45例.
作者:饶靖红 刊期: 2010年第02期
荧光血管造影术目前已成为诊断眼底疾病,研究某些疾病的原因、发病机制、治疗手段不可缺少的重要检查项目之一.然而,在该血管造影中可能因注射造影剂而出现一些不良反应,甚至危及生命.
作者:廖莹琳;刘春兰;幸宜春;夏侯梨;毛蕾 刊期: 2010年第02期
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病诊治中的应用.方法:选择170例糖尿病患者作为实验组,同期健康体检者53例为对照组,分别检测其HbA1c及空腹血糖.结果:对照组平均空腹血糖(4.96±0.32)mmol/L,HbA1c均≤6.5%;实验组平均空腹血糖(8.63±2.03)mmol/L,HbA1c:40例≤6.5%,69例6.5%~10%,61例≥10%,HbA1c与空腹血糖相关(r=0.831,P<0.01),显示HbA1c与空腹血糖之间呈正相关.结论:糖化血红蛋白检测能反映血糖控制水平,对糖尿病的诊断、控制和预防有重要的临床应用价值.
作者:凌聪 刊期: 2010年第02期
由于可能发生术中难以控制的出血,肝脏损伤,术后肝功能衰竭等并发症,肝硬化患者长期以来被视为腹腔镜胆囊摘除术(LC)的禁忌症.随着操作技术水平的进步,LC适应症逐步扩大.
作者:万晓基;王贵荣 刊期: 2010年第02期
目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性发作合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的价值.方法:将30例COPD急性发作伴有重度呼吸衰竭患者分为2组,对照组(A组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予有创机械通气.观察组(B组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予无创正压通气治疗,比较两组的疗效.结果:A组13例好转出院,2例死亡,并发呼吸机相关肺炎3例;B组12例好转出院,5例失败后行有创机械通气,其中3例死亡,无呼吸机相关性肺炎发生.结论:无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的方法,可以减少呼吸机相关肺炎的发生,并减少住院费用.
作者:陈永华 刊期: 2010年第02期
目的:探讨磁共振水成像(MRU)对输尿管异位开口的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的21例输尿管异位开口的磁共振(MRI)平扫与MRU表现.结果:21例输尿管异位开口均显示清晰,3例异位开口位于子宫,8例位于阴道,9例位于阴道前庭,1例男性病人开口于前列腺水平,19例合并重复肾盂双输尿管畸形,2例合并单侧肾发育不良.结论:MRU结合MRI平扫在显示泌尿系统先天畸形,显示输尿管异位开口位置及其引流肾的对位关系较准确,对临床手术治疗有指导作用.
作者:刘少强;邹晓峰;钟福兴;郭少华;陈惠;邱兴庭;许凡勇;王俊 刊期: 2010年第02期
目的:探讨综合康复疗法在肘关节骨折后肘关节僵直预防和肘关节功能康复中的作用.方法:对54例肘关节骨折病人术后采用综合康复疗法,观察术后1个月和6个月后患者肘关节功能,选用Mayo肘关节功能评分系统,对疼痛、关节活动度、关节稳定性以及日常生活能力等方面进行综合评定.结果:Mayo肘关节功能评分.优19例,良26例,可4例,差5例.优良率83.3%.结论:综合康复疗法能够明显提高肘关节骨折的治疗效果,对肘关节功能的康复有很好的促进作用.
作者:郑翎红 刊期: 2010年第02期
目的:了解平板运动试验中的QT离散度(QTd)变化对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:分析已证实的67例冠心病患者与82例正常者平板运动试验前、试验中ST段下移0.1 mV以上及运动后体表12导联心电图QTd 变化.结果:运动前、中、后冠心病组 QTd 分别为45.32±21.12、70.62±13.24及51.26±14.53;而正常组分别为31.46±6.58、29.35±7.82及28.48±7.84,两组相比 P 均<0.01;冠心病组QTd运动中与运动前后相比P均<0.01,而正常组差异无显著性;以运动中QTd≥60ms判为异常,诊断冠心病的敏感性为91.8%,特异性100%,准确性95.9%.结论:提示平板运动试验中冠心病患者QTd的进一步显著增加是诊断冠心病心肌缺血的敏感指标.
作者:刘晓春;邱悦群;孟灵;钟一鸣 刊期: 2010年第02期
TDP1(Tyrosyl-DNA phosphodiesterase 1)酩氨酰-DNA磷酸二酯酶I是近发现的酶类,这种酶能催化水解3'-磷酸酪氨酰键,象是内部连接处理和加工DNA拓扑异构酶I(TOP1),因此TDP1有潜在修复不可逆的TOP1-DNA共价复合物,这个功能可被外源性和内源性因素激活.
作者:吴志诚;江柏青 刊期: 2010年第02期
黄疸是新生儿期常见的临床特征之一,由于新生儿的生理特点,绝大多数表现为未结合胆红索增高为主,而未结合胆红素可通过血脑屏障进入脑组织造成脑细胞核黄染,产生胆红素脑病,造成不可逆的中枢神经系统损害,容易遗留神经系统后遗症.
作者:张人富 刊期: 2010年第02期
目的:探讨磁共振技术在显示臂丛神经损伤的应用价值.方法:对20例臂丛神经损伤患者在治疗前行磁共振常规冠状T1WI与STIR(短T1反转恢复序列)、C4~T3连续横轴位T1WI与抑脂T2WI、病变侧斜冠位STIR、扰相位梯度回波脉冲序列(3D-T2*GRE)成像.结果:轴位T1WI与T2W1在显示臂丛神经椎管内段与椎间孔段较好,冠状STIR与斜矢状STIR在显示臂丛神经干病变价值高,3D-T2*GRE三维立体显示臂丛神经干的总体结构,对于神经干的大小、形态及走向效果较好.结论:磁共振检查臂丛神经损伤,是一种无创的影像检查,能够明确显示臂丛神经损伤及相关的病理改变,多方位多序列检查有利于病变的显示.
作者:陈惠;刘少强;谢春;钟福兴;邱兴庭 刊期: 2010年第02期
目的:探讨毒蛇咬伤在急诊救治的措施,总结毒蛇咬伤的救治经验.方法:回顾性分析240例毒蛇咬伤患者的临床资料.结果:240例患者40例住院治疗(其中4例死亡,2例有并发症),200例急诊治疗后24 h治愈出院.结论:毒蛇咬伤后应尽快采用结扎、放血等治疗,并配合季德胜蛇药片和抗蛇毒血清治疗,早期疗效显著.
作者:丁美祥;徐福兴;李菁 刊期: 2010年第02期
目的:探讨偏头痛的发病机制.方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者 (峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行 DSA 脑血管造影.结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16 例 DSA 异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例).结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变.
作者:余政;邓幼清;陈小红 刊期: 2010年第02期
我科2008年1月至2009年12月对10例70岁以上老年肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞,治疗后配合精心护理,无1例死于介入后严重并发症.
作者:李跃琼;赖卫国 刊期: 2010年第02期
目的:了解我院的处方用药趋势.方法:采用<医院处方分析>统计学方法对我院2007年第1季度、第2季度与2008年第1季度、第2季度门诊、住院部的处方数据进行动态统计比较.结果:医院抗抑郁药处方量有增长的趋势,平均每张处方量基本保持平衡.结论:我院2007-2008年抗抑郁药品消费结构趋于合理.
作者:邱昆全;刘石宝 刊期: 2010年第02期
2004年3月~2010年3月我科共收治小儿易复性腹股沟斜疝500例,均采用经下腹横纹小切口行疝囊高位结扎术,效果良好,现报告如下.
作者:刘清华 刊期: 2010年第02期
目的:评价无创正压通气(NIPPV)在肺性脑病治疗中的有效性和安全性.方法:观察23例肺性脑病患者无创通气前后动脉血气指标(pH、PC02、P02)、心率、血压变化情况和住院病死率,进行比较分析.结果:NIPPV前后pH、PC02、P02有显著改善(P<0.05),BP无明显改变(P>0.05),病死率下降(P<0.05).结论:NIPPPV对部分存在意识障碍的肺性脑病患者仍是有效安全的.治疗过程中,重点是密切观察病情,加强生命征的监测.
作者:马志益 刊期: 2010年第02期
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起,以簇集性水疱沿一侧周围神经带状分布为特征的皮肤病,伴明显的神经痛为特征,患者常疼痛难忍,彻夜难眠[1].
作者:许莉;唐卫东;陈小波 刊期: 2010年第02期