王晓慧
目的:探讨华法林抗凝治疗心房纤颤患者的临床疗效及安全性.方法:98例心房纤颤患者在服用华法林前均检查凝血时间(PT)、国际标准化比值(INR),晚饭后口服华法林,起剂量为3mg/d.根据INR调整华法林剂量,每次加减量0.5～1mg,服药第3天复查INR,以后每天监测,若INR稳定在2.0～3.0之间,则每周复查2次,共1～2周,若INR稳定在2.0～3.0之间,则每月监测INR一次.结果:华法林维持为(3.00±0.20)mg/d,则INR能稳定在2.0～3.0之间.其中发生脑栓塞4例,年发生率4.08%,脑出血1例,年发生率1.02%,此4例均为未规律服用华法林及按时复查INR患者;1例左下肢严重肿胀、青紫,经用维生素K1,调整华法林剂量后痊愈;6例有轻微出血(主要为牙龈、球结膜、皮肤黏膜等部位出血),经调整华法林剂量等处理后出血消失.1例大便潜血实验阳性,INR2.0,停用华法林.结论:心房纤颤患者服用华法林(3.00±0.20)mg/d,调整INR 2.0～3.0之间,其疗效显著且较为安全.
作者：袁宾；郭青华 刊期： 2010年第06期
小儿股骨干骨折在临床常见,占小儿全身骨折的51.8%[1].小儿股骨干骨折多采用小夹板外固定配合下肢悬吊皮牵引治疗并给予细心的护理,但小儿的活动量很大,在卧床牵引期间,仍不断活动身体,有时甚至扭绞吊着的双腿,从仰卧位翻转成俯卧位.
作者：高雪花 刊期： 2010年第06期
目的:观察转移因子注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果.方法:将糜烂型口腔扁平苔藓84例分为两组.在消除口腔及牙齿局部不利因素的基础上,治疗组采用转移因子黏膜下局部注射;对照组采用2%利多卡因加5%强的松龙等量黏膜下局部注射.治疗4周后观察口腔扁平苔藓临床症状的变化.结果:治疗组和对照组之间疗效差异有统计学意义(x2=4.054,P=0.044).结论:转移因子对治疗口腔扁平苔藓有很好的疗效.
作者：张富霞 刊期： 2010年第06期
目的:评价采用PROLIFT系统进行全盆底悬吊术治疗女性盆腔器官脱垂的有效性和安全性.方法:回顾性分析我院34例据POP-Q分度生殖器官脱垂患者施行全盆底悬吊术的效果和并发症情况.结果:手术时间平均78.6min,术中出血平均300mL,随访1-19个月,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善,未见近期并发症.结论:全盆底悬吊术是一种套餐式的、快捷的,效果较好的治疗盆腔器官脱垂的新型微创手术.
作者：谢晓英；罗红凤；曾韶英 刊期： 2010年第06期
前列腺增生患者在术前都有不同程度的膀胱残余尿量增多的现象,对膀胱功能有一定的影响,手术后病人膀胱功能训练尤为重要,病人无论采取什么手术方式术后都需要行留置导尿,留置导尿管夹管放尿训练膀胱功能是临床上常用方法,应用较多的是定时放尿,而临床发现前列腺增生术后留置尿管拔除尿管后出现排尿困难、尿潴留、尿失禁、尿频等异常情况:I1,有的甚至需要再次导尿以解决尿潴留或训练膀胱功能.
作者：黄慧玲；刘兰莲 刊期： 2010年第06期
疏血通注射液是以地花、水蛭为主组方,经现代科学工艺加工提取有生物活性的成分制成的注射剂.为观察疏血通对脑梗塞血液流变学的影响,我们应用该药治疗脑梗塞120例,并观察全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数治疗前后的变化.
作者：刘事明；何乐群；赖道金 刊期： 2010年第06期
婴幼儿手术体位的安置,尤其是侧卧位,由于体位物品大小不匹配或进口婴幼儿体位物品价格昂贵、国产的又很少,一直是困扰手术室护理人员的一个难题[1],自2008年11月至2009年11月我院手术窒在护理工作中自行研制出一种婴幼儿侧卧手术体位的安置技巧,在43例婴幼儿侧卧手术体位中运用,达到了安全、舒适、稳固手术部位易暴露的要求,现就具体方法介绍如下.
作者：蔡云霞 刊期： 2010年第06期
目的:探讨吻合器、曲型切闭器在低位直肠前切除术中的应用.方法:回顾分析27例直肠癌患者行超低位直肠前切除术中应用美外曲型切闭器闭合远端残留直肠,再用强生吻合器进行结肠一直肠端侧吻合.其中包括行趟低位直肠前切除的20例行回肠末端造13,3个月后关闭造口.结果:本组根治性切除25例(92.6%);1例发生吻合口瘘,发生率3.7%,大便失控5例,均经保守治疗及肛门功能锻炼后治愈.无1例局部复发.结论:合理使用国产缝合器、吻合器可完成超低位直肠癌的保肛手术,可达保肛、根治、降低费用、减少并发症.
作者：刘海金；尹路 刊期： 2010年第06期
中晚期妊娠及死胎引产传统采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产,但由于宫颈不成熟,存在着阵痛时间长,宫缩强,宫颈裂伤,子宫破裂及出血多等不足.
作者：伏妮 刊期： 2010年第06期
近年来,随着剖宫产率逐年上升,同时,术后再次妊娠率也随之增加,许多产妇由于对分娩过程的不了解,过度担心子宫破裂.
作者：陈红 刊期： 2010年第06期
目的:为促使剖宫产术后产妇早进食、早泌乳,满足母乳喂养的需要.方法:400例刮宫产产妇,随机分为两组.实验组术后6 h取番泻叶6 g,开水冲泡至200～300 mL,浸3～5 min,去渣饮汁,分次饮用,7 h进流质饮食,12 h进半流质饮食;对照组术后肛门排气后再进食.结果:实验组肛门排气时间比对照组明显缩短(P<0.05),泌乳时间提前,泌乳量增加(P<0.05).结论:刮宫产术后适当刺激肠蠕动,对恢复产妇饮食、改善泌乳有积极作用.
作者：巫金莲；廖苏英 刊期： 2010年第06期
目的:报告4例垂体脓肿的MRI表现、临床表现.方法:对4例经手术病理证实的垂体脓肿的临床表现、内分泌检查、MRI表现,将MRI表现与手术病理对照分析.结果:4例病变均呈长T1及明显长T2异常信号,3例增强扫描者边缘呈线状或环状增强,4例垂体脓肿均有病变向鞍上蔓延、垂体柄均匀性增粗的表现,1例合并脑膜炎,2例合并海绵窦炎,1例合并蝶窦炎.结论:掌握垂体脓肿的MRI特征和临床表现.可提高垂体脓肿的术前诊断准确率.
作者：彭吉东；马林；钟俊远 刊期： 2010年第06期
患者吴某,男,71岁,因上腹部疼痛3天,加重一天而于2005年3月26日人内科住院.患者于入院3天始无明显诱因出现上腹部痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴畏寒发热,有时高达39.5度.
作者：谭小舒；黄建荣 刊期： 2010年第06期
目的:探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的早期诊断和有效治疗方法.方法:回顾6例子宫疤痕妊娠的诊治经过.结果:6例中5例保守治疗成功,1列保守治疗后行妊娠病灶清除加子宫修补术.结论:仔细B超检查可提高子宫疤痕妊娠的诊断率,尽早明确诊断;药物保守治疗或药物保守治疗后B超引导下的清宫术效果理想,减少患者损伤.妊娠病灶清除加修补术可保留患者生育功能,减少子宫切除率.
作者：杨晶珍；刘彩萍 刊期： 2010年第06期
目的:研究常规MRI与扩散成像(DWI)联合应用,在判定小儿病毒性脑炎病理基础中的价值.方法:对39例经临床实验室检查或抗病毒治疗复查证实的病毒性脑炎行常规MRI和DWI.分别作轴位DWI和常规T2WI、T1WI、FLAIR成像.观察病毒性脑炎在DWI与常规T2WI的表现,同时测量感兴趣区域的ADC值.结果:MRI诊断39例阳性,共发现88个病灶.22个病灶在DWl出现异常高信号而T2WI、T1 WI及FLAIR均未见明显异常信号,39个病灶在DWI与T2w1均表现为高信号,且DWl显示范围较T2WI更清楚、更广泛,17个病灶在DWI表现为等信号,在T2WI为高信号,19例复查其中4例痊愈,13例病灶不同程度吸收,13例中2例出现局限性脑萎缩,4例出现9个软化灶,在12wi表现为异常高信号,在DWI表现为低信号,T1 WI表现为低信号.另有l例合并有出血,1例老病灶吸收,但出现新病灶.结论:DWI能在早期发现病毒性脑炎异常信号,能够反映病毒性脑炎不同时期病理变化,与常规1r2wI相比可提供定量的诊断信息,对疾病诊断及预后疗效评估有一定价值.
作者：刘晓玉；徐玉球；彭吉东；钟俊远 刊期： 2010年第06期
目的:对比急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果,探讨AMI后溶栓的时间对血管再通率、病人病死率以及并发症的影响.方法:将病人随机分为具有可比性的治疗组(急诊溶栓组)和对照组(住院溶栓组)两组,溶栓药物均采用国产注射用尿激酶(UK)(广州丽珠医药公司)150万单位加入0.9%生理盐水10 mL溶解后,再加入5%葡萄糖溶液100 mL中30 min内滴入.结果:治疗组平均开始时间比对照组提前90 min,再通率为70.97%,而对照组再通率为51.61%,两组比较差异有显著性(P<0.05);病死率前者为3.23%,后者为6.45%,两组对比差异有显著性.2周后测定左室射血分数,前者为(51.00±0.19),后者为(42.01±0.12),两者差异有显著性.结论:对有溶栓指征者尽早溶栓.将显著提高血管再通率,明显改善患者心功能,降低病死率.
作者：陈元立；刘宗亮 刊期： 2010年第06期
目的:探讨成人先天性巨输尿管症的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院收治的12例成人先天性巨输尿管症的临床资料,病变位于左侧7例,右侧3例,双侧2例.均经B超、IVU、膀胱镜、逆行造影等检查予以诊断.其中Ⅰ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术7例,先行肾造瘘,Ⅱ期行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术1例,因肾功能严重受损而对侧肾功能良好,行肾输尿管切除术2例,行保守治疗2例.结果:对12例患者作1-5年随访,2例保守治疗的病情无明显发展,8例行输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术后肾功能明显改善、肾积水减退较快,1例行肾输尿管切除术的远期疗效满意.结论:B超、IVU、膀胱镜及逆行造影等检查是诊断成人先天性巨输尿管症的主要检查手段.治疗时应根据肾功能、肾积水及输尿管扩张程度等因素综合决定.输尿管裁剪修整、抗逆流输尿管膀胱再植术是目前治疗成人先天性巨输尿管症的有效手术方法.
作者：吴维；周茜 刊期： 2010年第06期
笔者应用甘精胰岛素与那格列奈联合治疗27例老年2型糖尿病患者,疗效良好,现报道如下.1对象与方法1.1 对象本院门诊或住院的老年2型糖尿病患者27例,平均年龄74岁(62～78岁),男18例,女9例;糖尿病程(10.6±6.8)年(4.1～31年).
作者：肖黎明 刊期： 2010年第06期
宫颈糜烂是育龄妇女的常见病、多发病,它不仅是不孕症的重要原因,也是诱发宫颈癌的高危因素,严重影响育龄妇女的生殖健康,因此,积极治疗宫颈糜烂是保障育龄妇女健康,提高生活质量的重要内容之一.
作者：刘伏英 刊期： 2010年第06期
近年来,脑缺血/再灌注过程中的炎症反应引起了越来越多学者的关注.大量研究表明,炎症反应介导了脑缺血/再灌注损伤.伴随着细胞因子、粘附分子表达和促发炎症的级联反应,白细胞粘附、聚集和迁移并产生大量的蛋白水解酶、氧自由基及花生四烯酸代谢产物,破坏血脑屏障,导致血管源性水肿和出血,加重继发性脑损伤.本文就脑缺血/灌注时炎性反应过程中的一些炎症因子的新研究进展作一综述.
作者：江斌；李广生 刊期： 2010年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
