王婉华
目的:探讨针对内分泌科护理工作特点,实施护理工作繁忙时段(6:00 AM -20:00 PM)增加护理人员,达到提高护理质量,提升医、护、患满意度的目的.方法:通过实施重点时段增加岗位排班、重新修定护理岗位职责的一系列措施,然后对传统排班和重点时段增加岗位排班两组进行对比,比较护理质量、患者的满意度、护士满意度、医生满意度、表扬人次情况及护理工作时间变化等指标.结果:实施重点时段增加岗位排班制后,加药及时率、拔针及时率、检查单发放落实率、正确执行医嘱率、护理安全发生率、基础护理合格率、一级护理合格率、危重病人护理合格率、急救药械齐备率以及文书书写合格率几方面指标,考核结果均得到明显改善.患者满意度由90％提升到97％,护士满意度由91％提升到99％,医生满意度由90％提升到99％.结论:实施重点时段增加岗位排班制能够更好地发挥责任制护理的功能,提高了护理工作效率和质量,减少了安全隐患,建立以患者为中心的排班制度,提高了护理工作质量及满意率,构成良性循环.
作者：王靖；邓开琴；沈静；张方兰 刊期： 2012年第04期
目的:分析质子泵抑制剂(PPI)联合左氧氟沙星抗生素三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效与安全性,从而指导临床更合理选择和应用抗生素.方法:将我院门诊快速尿素酶实验测定HP为阳性的58例慢性胃炎及消化性溃疡患者随机分为AB两组,PPI均选用兰索拉唑,A组抗生素为左氧氟沙星联合克拉霉素,B组为左氧氟沙星联合阿莫西林,疗程均为7天.观察治疗前1周及治疗后4-8周Hp的感染情况.结果:含左氧氟沙星的三联方案Hp根除率为84.5％,克拉霉素治疗组Hp根除率(86.2％)与阿莫西林治疗组(82.8％)间无统计学差异(P＞0.05).结论:左氧氟沙星联合质子泵抑制剂是安全有效的根徐Hp方案.
作者：高夕英；鞠远凤 刊期： 2012年第04期
临床实习是医学院校教学工作的重要组成部分,是医学生向医师成长的关键性阶段,是学生理论与实践相结合,将知识转化为能力的重要途径,更是全面提高学生综合素质、培养学生创新精神和实际能力的教育过程.临床实习教学效果的好坏,关键在于教学的组织与管理.我科通过规范实习教学管理,狠抓关键环节,在实习教学过程中采取一系列措施,保证了实习教学质量,培养了大批实用型临床医学人才.
作者：张晓斌 刊期： 2012年第04期
甲硝唑作为抗阿米巴病及阴道滴虫病药物问世以来,其治疗用途不断拓宽,还具有广谱抗厌氧菌的作用.随着临床的广泛应用,其不良反应报告日趋增多.1资料来源经光盘检索,查阅2004 ～2007年的有关甲硝唑不良反应的中文资料,收集报道的甲硝唑不良反应共206例.
作者：王春根 刊期： 2012年第04期
目的:比较单纯翼状胬肉切除与翼状胬肉切除联合自体角膜缘于细胞移植与翼状胬肉切除联合羊膜移植术的临床疗效,以降低胬肉术后的复发率.方法:将164例(170眼)胬肉患者分成三组,A组39例(40眼)；B组73例(74眼)；C组52例(56眼).A组为单纯翼状胬肉切除术,B组为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,C组为翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗,随访观察6 -24月.结果:A组39例(40眼)复发12眼；B组73例(74眼)复发4眼；C组52例(56眼)复发4眼.结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植及羊膜移植术是治疗胬肉及降低术后复发率较好的方法,翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉好的方法之一.
作者：王婉华 刊期： 2012年第04期
目的:提高对AIDS合并淋巴结结核的认识.方法:对广西龙潭医院2005年- 2009年90例AIDS合并淋巴结结核,但肺部病灶不典型病例进行回顾性分析.结果:(1)90例病人初均未诊断为艾滋病和结核病；(2)90例病人淋巴结活检后病理检查诊断均为淋巴结结核；(3)T细胞亚群:平均CD4+细胞计数70土45/mm3,所有病例均合并有肺部感染或口腔霉菌等各种并发症.治疗:所有病例确诊后给予抗痨及联合抗病毒治疗,治疗后病情明显好转,CD4+细胞计数明显提升,但肿大淋巴结无明显减小.结论:艾滋病合并淋巴结结核临床表现多不典型,经过HAART治疗及抗结核治疗后症状能显著改善.
作者：兰香谋 刊期： 2012年第04期
手性药物氟比洛芬(flurbiprofen)是一种非甾体类抗炎药,其化学结构见图1.目前市场上销售及临床应用的是其消旋体,其两种光学异构体具有截然不同的药理活性[1-4],其中S型能更有效地抑制环氧化酶,是消炎镇痛的主要成分,R型虽无抗炎作用,但近期研究证明,R型能抑制Aβ-42的表达,并且在体内不会转化为(S)-氟比洛芬,目前已进入治疗前列腺癌和阿尔兹海默病的Ⅲ期临床研究.此外,外消旋氟比洛芬的胃肠不良反应因R对映体的存在而增加.
作者：邢志华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:我科从 2004年1月至2010年12月,对65岁以上移位明显的股骨颈骨折患者,采用人工双极股骨头或全髋关节置换术治疗共62例,重建髋关节功能,并进行回顾性分析.结果:随访6个月～5年,按照Har-ris评分标准,疗效达优54例,良5例,差3例,优良率95％.1例患者于术后3月和7月两次髋关节脱位,均予闭合手法复位成功,轻度跛行；1例术后出现患侧坐骨神经痛,经口服甲钴胺治疗及理疗,3月后恢复正常；1例术后一年发生骨化性肌炎,髋关节活动可,伴有髋关节疼痛,生活均能自理.结论:人工髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折中是一种安全有效的髋关节功能重建的治疗方法.
作者：张凡棋；张兆德；于克迎；王海虎；高澎 刊期： 2012年第04期
目的:研究不同施肥对桔梗折干率和总皂苷含量的影响.方法:重量法测定折干率,药典方法测定总皂苷.结果:多施磷钾肥折干率和总皂苷含量都较高.
作者：江娜 刊期： 2012年第04期
目的:建立费休氏法测定罗红霉素颗粒水分方法.方法:样品以无水甲醇为溶剂,采用无吡啶费休试液按中国药典方法测定.结果:测定结果与干燥失重法基本一致,平均回收率99.93％,RSD为0.31％.结论:该方法简便快速,定量准确,可作为罗红霉素颗粒水分测定方法.
作者：查萍萍；邹云；王玉芳 刊期： 2012年第04期
支气管胸膜瘘(BPF)是肺切除术后严重的并发症之一,是由于各种原因引起的支气管残端愈合能力差、感染等因素造成,常出现刺激性咳嗽、咯血、咯脓痰、呼吸困难及发热等症状,多可通过注射亚甲蓝实验等方法确诊.目前BPF的治疗多种多样,首先以对症支持治疗为基础,采取包括冲洗引流法、封堵法及手术方式等治疗,其治疗原则是闭合瘘口,消灭脓腔.但BPF治疗困难,疗效不佳,因此预防至关重要.要重视与BPF发生相关的临床危险因素,掌握手术适应证,合理选择手术方式,加强图术期治疗、观察及护理,以预防BPF的发生.
作者：黄鑫；王金江；杜云有 刊期： 2012年第04期
目的:观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)对小儿先天性心脏病重症肺炎合并呼吸循环衰竭的治疗效果.方法:选择小儿先天性心脏病重症肺炎合并呼吸循环衰竭患儿100例,按住院号奇偶数随机分为治疗组( CPAP组)和对照组(常规治疗组)各50例,两组都采用常规治疗,治疗组患儿加用鼻塞式CPAP氧疗,对比观察氧合改善情况和治疗效果.结果:治疗组PaO2改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而PaCO2改善差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率70.0％.两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:鼻塞式CPAP具有无创、操作简单、并发症少等特点,早期使用CPAP可减少气管插管和机械通气(CMV)的使用,缩短呼衰和心衰的时间,值得临床推广应用.
作者：魏海燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨参麦注射液治疗消化系统恶性肿瘤的临床疗效,以及不良反应发生情况,为提高消化系统恶性肿瘤患者的治疗效果提供有益的参考.方法:选择我院2007年10月至2011年10月手术后进行辅助化疗的102例消化系统恶性肿瘤患者,将其分为治疗组50例和对照组52例.对照组患者采取常规化疗方案,治疗组的患者采用参麦注射液静脉滴注治疗.对临床疗效和药物毒副作用进行评价.结果:两组患者的临床疗效、1年生存率、2年生存率、不良反应发生率差异无统计学意义,治疗组的治疗中止(或延迟)率显著低于对照组.结论:应用参麦注射液治疗消化系统恶性肿瘤,可辅助提高化疗的效果,减少化疗产生的毒副作用.
作者：孙慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急腹症患者临床观察及急诊护理措施.方法:2008年6月至2011年8月我院急诊科接收的急腹症患者67例,根据其临床特点进行严密观察和抢救护理.结果:本组67例患者中43例经紧急治疗后病情迅速缓解后住院治疗,24例留观察室治疗好转回家,死亡2例.结论:急腹症患者发病急,病情复杂多变、及时有效的抢救和护理措施,可迅速缓解症状,提高抢救成功率.
作者：沙红光 刊期： 2012年第04期
人们在选择商品时都希望能得到良好的售后服务,同样患者选择医院就医,也象购买商品一样,希望在保证医疗质量的前提下,能得到就医后的健康指导,电话回访就是通过对患者提供连续性服务,在医院和患者之间建立有目的的互动,从而延长了患者医疗服务时间.为了实现人性化服务的工作宗旨,进一步提高患者满意度.我院自2011年7起开始对口腔门诊病人实行了电话回访,收到了较好的反响.
作者：周海兰；马怀兰 刊期： 2012年第04期
重型颅脑外伤形成急性脑疝的病死率高达60％-90％,Glasgow(GCS)评分3-5分,特重型颅脑损伤患者的病死率在50％以上,存活者的生存质量也较差[1].颅脑外伤是严重威胁人类生命的重要疾病之一,发病突然,病情发展迅速,并发症多,一旦发生脑疝,移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干,终将导致呼吸和循环衰竭死亡[2].
作者：赵静 刊期： 2012年第04期
目的:观察鸟巢式护理在新生儿黄疸光疗中的效果.方法:将2010年11月至2011年3月进行光疗12小时的新生儿200例,随机将100例为对照组(1号箱),采用常规护理；100例为实验组(2号箱),采用鸟巢式护理.结果:对照组新生儿光疗首次入箱哭闹时间、新生儿抓伤与擦伤的发生率、中断照射率明显高于实验组(P＜0.01).结论:鸟巢式护理设备简单,易于制作操作,能使新生儿安静、舒适接受治疗,减少各种损伤的发生,值得在临床护理中推广应用.
作者：屈敏 刊期： 2012年第04期
目的:观察和分析食管癌术后心律失常的影响因素.方法:对38例心律失常与其年龄、吻合方式、术前有无心肺疾患、手术时间等临床资料作回顾性分析.结果:年龄大于60岁、弓上吻合、术前合并心肺疾患、手术时间长于3小时心律失常发生率明显增加.
作者：陈立材 刊期： 2012年第04期
目的:观察经皮桡动脉途径行冠状动脉造影(CAG)和介入治疗(PCI)的围术期并发症和护理措施.方法:回顾性分析本院2006年1月-2012年1月经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的疑诊和确诊的100例冠心病患者的临床资料,总结治疗和护理经验.结果:经皮桡动脉途径穿刺成功率98％(98/100例),冠状动脉介入诊疗成功率100％,术后并发症:局部轻微血肿2例(2％),桡动脉闭塞1例(1％).无假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染和迷走神经反射等并发症,无死亡病例.结论:经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗是安全的、可行的.且患者更乐意接受,值得临床推广应用.通过精心护理可提高手术成功率及护理质量.
作者：刘莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中医护理对肿瘤患者化疗的影响.方法:选择2011年01 -06月住院的396例肿瘤化疗患者作为对照组,2011年07 -12月住院患者345例肿瘤化疗患者作为观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行中医护理.结果:通过中医护理,化疗患者的毒副反应病例数及严重程度明显减少.结论:中医护理明显改善化疗患者的预后,增强他们战胜疾病的信心,值得推广.
作者：王小玲；王芹；戴小慧 刊期： 2012年第04期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
