学术投稿

参附注射液改善脓毒症休克的疗效观察

张诗元

关键词:参附注射液, 脓毒症休克, 氧代谢, SOFA评分, APACHEⅡ评分
摘要:目的 观察参附注射液改善脓毒症休克的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年3月天津中医药大学第一附属医院收治的脓毒症休克患者71例,所有患者按随机数字表法分为对照组(35例)和治疗组(36例).对照组给予积极维持循环、机械通气、控制血糖、镇静等治疗.治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,100 mL加入5%葡萄糖250 mL中,1次/d.两组均治疗7 d.观察并比较两组的中心静脉血氧饱和度(ScVO2)、乳酸(Lac)、24 h乳酸清除率、氧输送量(DO2)、氧消耗量(VO2)、氧摄取率(O2ER%),序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、重症监护室(ICU)住院时间和28 d死亡率.结果 治疗后,两组ScVO2和Lac均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组24 h乳酸清除率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组DO2水平均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而VO2和O2ER%改善不明显;且治疗组DO2水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组ICU住院时间比较差异无统计学意义.对照组和治疗组死亡率比较差异无统计学意义.结论 参附注射液可改善脓毒症休克治疗,增加氧输送量,改善组织灌注状态,降低SOFA评分和APACHEⅡ评分,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 组蛋白去乙酰化酶抑制剂的合成及其体外抗肿瘤研究

    目的 设计并合成组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi),并对其组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制活性和体外抗肿瘤活性进行研究.方法 以N-Boc-对苯二胺和辛二酸酐为起始原料,反应制得7-(N-Boc-氨基)苯胺甲酰基庚酸,再通过胺醛缩合反应合成HDACi;并采用HDACs试剂盒和CCK-8试剂盒测试所合成目标化合物抑制HDACs的活性和抗肿瘤活性.结果 合成了26个新化合物,其结构均经过核磁共振氢谱和质谱进行了确证.初步的生物活性测试结果表明,所合成的目标化合物对HDACs的抑制活性均强于阳性药物伏立诺他,并对MCF-7、PC-3、HepG2、MGC-803和KB 5种肿瘤细胞有不同程度的抑制活性,其中希夫碱含有吸电子基的化合物对HDACs的抑制活性以及抗肿瘤活性强于其他衍生物.尤其是4-氰基化合物11c对HDACs展现出了强的抑制活性,是阳性药伏立诺他的58倍;同时,化合物11c对肿瘤细胞MCF-7、PC3、MGC-803和HepG2展现出了强的抗肿瘤活性,其抗胃癌MGC-803甚至是阳性药物伏立诺他的7.2倍.结论 希夫碱是一类重要的抗肿瘤药效团,能够提高HDACi的抗肿瘤活性,为今后发展新型、高效的HDACi提供了新的思路.

    作者:陈善龙;谭娟 刊期: 2017年第06期

  • NADPH氧化酶2在脑缺血再灌注损伤中作用机制研究进展

    在脑缺血再灌注损伤的病理过程中,现有的文献数据表明氧自由基在其中发挥重要作用,而其来源有多种途径.在许多细胞中,NADPH氧化酶是过氧化物产生的一个主要因素,与氧自由基的病理作用关系密切.NADPH氧化酶2(NOX2)是NADPH氧化酶的一个亚型,近年研究表明,其过度表达与脑缺血再灌注损伤的发生发展关系密切.主要对NOX2在脑缺血再灌注损伤中的作用机制进行综述.

    作者:任洪梁;席宏杰 刊期: 2017年第06期

  • 2014—2016年首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的使用情况分析

    目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的使用情况,为麻醉药品合理应用提供参考.方法 对2014—2016年首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的种类、用量、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等进行统计和分析.结果 2014—2016年,麻醉药品的销售总金额逐年上升.其中注射类销售金额多,且逐年上升,其次是口服类,销售金额逐年降低.注射类中哌替啶注射液的用量多,口服类中盐酸羟考酮缓释片使用量多;芬太尼注射液和盐酸羟考酮缓释片的DDDs逐年下降,而瑞芬太尼注射液和舒芬太尼注射液的DDDs逐年上升;注射剂中DUI>1的有芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液和哌替啶注射液;DUI<1的有盐酸吗啡注射液、布桂嗪注射液和氯胺酮注射液.两种芬太尼透皮贴剂的DUI均>1.哌替啶注射液使用前3名的科室为介入一病房、介入二病房和中毒性肝病病房.介入一病房的盐酸吗啡注射液使用量连续3年逐年增加.结论 首都医科大学附属北京佑安医院麻醉药品的使用基本合理,基本符合癌症三阶梯止痛指导原则.

    作者:郝言;刘泽;李毅;汪晓军 刊期: 2017年第06期

  • 前列舒通胶囊联合爱普列特片治疗良性前列腺增生的疗效观察

    目的 探讨前列舒通胶囊联合爱普列特片治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年7月遵义医学院第五附属(珠海)医院进行治疗的90例良性前列腺增生患者,根据治疗方案的差别分为对照组(45例)和治疗组(45例).对照组患者口服爱普列特片,5 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服前列舒通胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗12周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者IPSS和QOL评分、观察指标及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组IPSS和QOL评分均明显减低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者IPSS和QOL评分降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者前列腺体积、残余尿量均显著减小,而大尿流率明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义.结论 前列舒通胶囊联合爱普列特片治疗良性前列腺增生效果显著,可明显改善患者临床症状及生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:满延萍;何作瑜;李淦洪 刊期: 2017年第06期

  • 抑制PI3K信号通路的抗肿瘤天然药物研究进展

    磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号通路是正常细胞生理代谢的重要信号转导途径,也是肿瘤细胞发生和发展的关键信号通路.人类肿瘤基因组学研究表明,PI3K信号通路可将癌基因和多种受体与许多细胞功能联系在一起,该通路也是肿瘤中常被激活的通路,抑制该信号通路,可抑制肿瘤的生长与转移.概述了PI3K及其信号通路与肿瘤发生、发展和转移的关系以及PI3K信号通路的主要抑制途径,综述近年来抗肿瘤天然药物抑制PI3K信号通路的研究进展.

    作者:宋艳玲;韩鹏敏;杜新春;刘晓娟 刊期: 2017年第06期

  • 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床研究

    目的 探讨锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选取2015年8月—2016年11月濮阳市安阳地区医院收治的类风湿关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周.治疗组在对照组基础上静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液.将A剂与B剂充分混匀后,室温下静置5 min,然后加入250 mL生理盐水,1次/d,10 d为1个疗程,疗程之间间歇20 d.两组患者共治疗3个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后两组的临床症状、炎症因子水平和骨代谢指标.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.74%、91.30%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、疾病活动度(DAS28)评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨碱性磷酸酶(B-ALP)明显升高,I型胶原氨基末端肽(NTX-I)明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度(BMD)、B-ALP、NTX-I的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的疗效确切,能显著减轻患者炎症反应,改善骨代谢水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王晓寒 刊期: 2017年第06期

  • 穿心莲内酯对脂多糖诱导RAW264.7细胞炎症反应的抑制作用

    目的 探讨穿心莲内酯对脂多糖诱导RAW264.7细胞炎症反应的抑制作用及其作用机制.方法 采用噻唑蓝比色(MTT)法分析穿心莲内酯对RAW264.7细胞活力的影响.通过脂多糖处理RAW264.7细胞24 h建立细胞炎症模型,造模前1 h用穿心莲内酯2.5、5、10、20μmol/L预处理.荧光定量PCR法检测RAW264.7细胞内相关抗氧化应激酶基因和iNOS水平.穿心莲内酯单独处理RAW264.7细胞24 h,Western blotting法检测Keap1/Nrf2/HO-1信号通路相关蛋白和Keap1、Nrf2、HO-1蛋白水平.免疫荧光检测转录因子Nrf2在胞质及核内的分布情况.结果 与对照组比较,穿心莲内酯剂量相关性地抑制RAW264.7细胞活力,差异具有统计学意义(P<0.05、0.01、0.001).穿心莲内酯显著抑制脂多糖诱导RAW264.7细胞的iNOS水平(P<0.001),增加相关抗氧化酶基因HO-1、NQO1 mRNA水平.穿心莲内酯抑制Keap1表达,增加Nrf2和HO-1蛋白水平的表达.结论 穿心莲内酯可抑制脂多糖诱导的炎症反应,其作用机制可能与激活Keap1/Nrf2/HO-1信号通路从而调控抗氧化酶HO-1、NQO1 mRNA表达水平相关.

    作者:苏楠;马学琴 刊期: 2017年第06期

  • 芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床研究

    目的 探讨芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月在桐柏县中医院进行治疗的88例高血压心力衰竭患者,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例);对照组口服吲达帕胺片,2.5 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心功能和6 min步行试验(6WMT)、血清学指标及不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、6WMT均明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP、β-EP、NT-proBNP和CT-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭疗效显著,有利于患者心功能及机体细胞因子的改善,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:胡运勤;李丽娜 刊期: 2017年第06期

  • 2014—2016年宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用情况分析

    目的 调查宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 选取宜昌市人民医院2014年1月—2016年9月产科收治的800例患者为研究对象,对其在围手术期抗菌药物的使用情况进行分析.结果 纳入研究的患者年龄以18~35岁为主,使用较多的抗菌药物为头孢菌素类,其中以五水头孢唑林钠和头孢替唑使用较为频繁,使用率分别为64.61%、49.40%;单一用药为主,构成比为95.25%;用药1~3 d内的仅有146例,占18.25%;使用预防类药物的有716例,占总数的89.5%.结论 宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用基本合理,仅有少数药物的选择不恰当以及预防用药的时间相对较长等问题,需要进一步加强抗菌药物的管理和使用.

    作者:彭华 刊期: 2017年第06期

  • 泼尼松联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

    目的 探讨泼尼松联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 选取上海市中医医院2011年1月—2016年8月收治的86例带状疱疹后神经痛患者,根据患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组各43例.两组患者口服普瑞巴林胶囊,起始剂量为75 mg/次,2次/d,服用2周后,疼痛缓解者继续按照该剂量口服,未缓解者增加剂量至150 mg/次,2次/d,服用至第3周末仍未缓解者再增加剂量至300 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服醋酸泼尼松片,10 mg/次,3次/d,两组均连续治疗15 d.治疗后,观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后的VAS评分、止痛起效时间与疼痛消失时间和24 h持续睡眠时间及其不良反应情况.结果 治疗后,对照组的总有效率为86.05%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1、2、4周后,两组VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1、2、4周后,两组24 h持续睡眠时间均显著长于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组24 h持续睡眠时间显著长于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组止痛起效时间与疼痛消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 泼尼松联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,可有效减轻疼痛程度,改善患者的睡眠状况,且无明显不良反应,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:郑新颖;吴怡峰 刊期: 2017年第06期

  • 左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床研究

    目的 探讨左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年10月在河南省中医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者78例,根据治疗方案的不同分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组静脉泵入单硝酸异山梨酯注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液50 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉泵入左西孟旦注射液,初始负荷剂量为12μg/kg,持续时间>10 min,然后以0.1μg/(kg·min)维持.两组患者均治疗14 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、心功能指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组总有效率为64.10%,显著低于治疗组的87.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者细胞因子水平比对照组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床效果明显,可明显改善患者心功能和机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王丽辉;孙治霞;郭艳青 刊期: 2017年第06期

  • 消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的疗效观察

    目的 探究消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选取2013年1月—2016年1月在天津中医药大学第一附属医院就诊并接受治疗的脑梗死患者95例,随机分为对照组(47例)与治疗组(48例).对照组静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL加入生理盐水250 mL,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d.两组患者连续治疗2周.比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与ADL评分、血脂水平、血液流变学指标差异.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%和91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS与ADL评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后治疗组患者血脂水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者全血黏度、红细胞积压、血浆黏度比治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液能改善恢复期脑梗死患者血脂水平,降低血液黏度,减少神经功能缺损,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:陈付艳;冀健民 刊期: 2017年第06期

  • 左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

    目的 观察左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月在武汉市中医医院确诊的绝经后骨质疏松症患者152例,随机分为对照组和治疗组,每组各76例.对照组患者于早餐前30 min凉开水口服阿仑膦酸钠肠溶片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服左归丸,9 g/次,2次/d.两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后临床疗效、骨密度变化,以及血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和1,25-(OH)2D3水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.32%和92.11%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者腰L2~L4、双髋、右侧股骨颈的骨密度均较治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者骨密度指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者ALP、1,25-(OH)2D3均显著升高,BGP显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组ALP、1,25-(OH)2D3和BGP水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05.结论 左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者比单用阿仑膦酸钠治疗的临床效果优势明显,且不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:魏圣青 刊期: 2017年第06期

  • 喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究

    目的 讨论喜炎平注射液联合注射用磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及其安全性.方法 选取天津市泰达医院2014年6月—2016年6月收治的病毒性心肌炎患儿78例,随机分为对照组(36例)和治疗组(42例).对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g溶于5%葡萄糖注射液100 mL中后30~45 min给药,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液,5~10 mg/kg(0.2~0.4 mL/kg)加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~250 mL中,1次/d.两组患儿均连续给药14 d.观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组心肌学指标和心肌钙蛋白(cTnI)改善情况.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为83.3%、96.6%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌钙蛋白(cTnI)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中治疗组和对照组患者均未出现明显的不良反应.结论 喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠注射液治疗小儿病毒性心肌炎具有较好的临床疗效,能够明显改善心肌学指标和心肌钙蛋白,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王翠红 刊期: 2017年第06期

  • 黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 探讨黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2015年10月—2016年10月三门峡市中心医院进行治疗的慢性盆腔炎患者92例,根据治疗方案分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组静脉滴注替硝唑氯化钠注射液,1支/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服黄藤素分散片,4片/次,3次/d.两组均连续治疗2周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、血清细胞因子水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、97.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平均较治疗前明显降低,IL-4水平明显增高,同组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清细胞因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎效果显著,可明显改善患者临床症状和细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:薛丽霞 刊期: 2017年第06期

  • 血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床研究

    目的 探讨血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法 选取2012年3月—2016年3月商丘市第一人民医院收治的有机磷农药中毒患者82例,根据治疗方案的不同分为对照组(36例)和治疗组(46例).对照组足量应用氯解磷定注射液,用药间隔时间为2~4 h,在胆碱酯酶活力≥60%正常值后停药.治疗组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液,50 mL加入生理盐水100 mL,1次/d.两组患者均持续治疗7 d.观察记录两组患者存活情况、中间综合征和胆碱酯酶恢复时间及肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTnT)变化.结果 治疗后,治疗组死亡病例存活时间显著长于对照组,住院时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义.治疗后,两组患者CK-MB和CTnT均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者CK-MB和CTnT比对照组更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒可降低中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间,具有更好的心肌保护作用,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张秋峰 刊期: 2017年第06期

  • 孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床研究

    目的 探讨孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年1月在新疆医科大学第二附属医院进行治疗的复发性流产患者94例,根据治疗方案的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组患者口服地屈孕酮片,10 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服孕康糖浆,20 mL/次,3次/d.两组患者连续治疗12周.比较两组治疗前后临床疗效和血清细胞因子水平差异.结果 治疗后,对照组总有效率和妊娠成功率分别为80.85%和74.47%,均分别显著低于治疗组的95.74%和93.62%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著降低,而诱骗受体3(DcR3)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清细胞因子指标改善水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕康糖浆联合地屈孕酮治疗复发性流产可有效提高妊娠率和改善机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:许艳茹;王璐;段莉华;姚丽艳 刊期: 2017年第06期

  • 人免疫球蛋白联合更昔洛韦治疗小儿腺病毒肺炎的临床研究

    目的 探讨静注人免疫球蛋白(pH 4)联合注射用更昔洛韦治疗小儿腺病毒肺炎的临床疗效.方法 选择2014年6月—2016年12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的腺病毒肺炎患儿90例,所有患儿按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组静脉滴注注射用更昔洛韦,5 mg/kg,滴注时间>1 h,2次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注静注人免疫球蛋白(pH 4),400 mg/kg,1次/d.两组患儿均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、克拉拉细胞分泌蛋白(CCSP)和白细胞介素-1(IL-1)水平情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.11%、95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组退热时间、咳嗽停止时间、咽痛消失时间、肺部湿啰音消失时间和住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静注人免疫球蛋白(pH 4)联合注射用更昔洛韦治疗小儿腺病毒肺炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平,具有一定临床推广应用价值.

    作者:徐佳莉;王莹;陈鹏 刊期: 2017年第06期

  • 大蒜素胶囊联合康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床研究

    目的 探讨大蒜素胶囊联合康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年1月上海市嘉定区牙病防治所收治的复发性口腔溃疡患者104例,采用随机数字表法均分为对照组和治疗组,每组各52例.对照组清水漱口后含漱康复新液,10 mL/次,30 min内不进食和漱口,3次/d.治疗组在对照组基础上口服大蒜素胶囊,2粒/次,3次/d.两组均治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和视觉模拟量表(VAS)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.92%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著升高,而CD8+水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组唾液TNF-α 和IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大蒜素胶囊联合康复新液治疗复发性口腔溃疡具有较好的临床疗效,可改善临床症状,提高机体免疫功能,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:董华;张书宇;李月玲 刊期: 2017年第06期

  • 注射用复方骨肽的药效学及其作用机制研究

    目的 采用多种实验模型评价注射用复方骨肽的药效学,并探讨其作用机制.方法 采用实验性大鼠胫骨骨折模型观察注射用复方骨肽的治疗作用;采用小鼠扭体及福尔马林痛模型观察注射用复方骨肽的镇痛作用;采用大鼠足肿和小鼠耳肿模型观察注射用复方骨肽的抗炎作用.结果 与模型组比较,给药2周,注射用复方骨肽15、45 mg/kg组血清转化生长因子 β1(TGF-β1)、骨形成蛋白(BMPs)水平明显升高;给药3周骨折程度明显减轻,愈合率明显升高(P<0.05、0.01).与对照组比较,注射用复方骨肽30、90 mg/kg组明显减少扭体次数(P<0.05、0.01);注射用复方骨肽90 mg/kg明显减少舔足时间.与模型组比较,注射用复方骨肽15、45 mg/kg组明显减轻角叉菜胶引起的大鼠足肿胀.与对照组比较,注射用复方骨肽90 mg/kg明显减轻二甲苯引起的耳肿胀.结论 注射用复方骨肽具有明显的镇痛、消炎作用,对实验性骨折有明显的治疗作用,作用机制可能是促进生长因子TGF-β1、BMPs的合成,加快骨折愈合.

    作者:姜溪;陈芙蓉;任雷鸣;只德广;岳南 刊期: 2017年第06期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会