徐佳莉;王莹;陈鹏
目的 探讨鼓室注射与静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年3月如东县人民医院收治的突发性耳聋患者86例,所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例,各43耳.对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,0.8 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d,滴注时间>30 min,连续用药5 d后逐日递减8 mg至第10天停药.治疗组鼓室注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,40 mg与稀释液混合,1次/2 d,治疗5次.观察两组的临床疗效,比较两组的听力平均阈值和并发症疗效.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为60.46%、83.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组0.25、0.5、1、2、4、8 kHz的听力平均阈值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组耳鸣有效率分别为58.62%、83.87%,耳闷有效率分别为52.63%、83.34%,眩晕有效率分别为61.11%、89.47%,两组并发症有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼓室注射与静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋具有较好的疗效,鼓室注射给药在提高听力阈值、治疗并发症方面优于静脉滴注给药,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:耿萍;陈亚权 刊期: 2017年第06期
目的 探讨黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2015年10月—2016年10月三门峡市中心医院进行治疗的慢性盆腔炎患者92例,根据治疗方案分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组静脉滴注替硝唑氯化钠注射液,1支/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服黄藤素分散片,4片/次,3次/d.两组均连续治疗2周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、血清细胞因子水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、97.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平均较治疗前明显降低,IL-4水平明显增高,同组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清细胞因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 黄藤素分散片联合替硝唑治疗慢性盆腔炎效果显著,可明显改善患者临床症状和细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:薛丽霞 刊期: 2017年第06期
目的 建立肾康注射液中的化学成分的超高效液相色谱仪联用四级杆串联飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF-MS)分析方法.方法 采用Waters Acquity HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相为0.1%甲酸水溶液–乙腈,梯度洗脱;体积流量为0.4 mL/min;柱温为40.0℃;进样量为2.00μL.质谱检测采用正、负离子模式,电压分别为3.0、2.9 kV;离子源温度120℃;脱溶剂气体温度450℃;脱溶剂气体体积流量900 L/h.结果 鉴定出了肾康注射液中10个化合物,分别为没食子酸、芦荟大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、丹参素、原儿茶醛、苯乙醛、芦荟大黄素、毛蕊异黄酮、云杉鞣酚-3'-O-葡萄糖苷、白藜芦醇-4'-O-葡萄糖苷、大黄素,并结合文献报道对其药材来源进行了归属.结论 建立了一种简单、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法对肾康注射液中化学成分进行了鉴定,为阐明肾康注射液的物质基础提供了参考.
作者:刘芳;郭丝影;柴士伟;瞿晶田;李宇 刊期: 2017年第06期
磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号通路是正常细胞生理代谢的重要信号转导途径,也是肿瘤细胞发生和发展的关键信号通路.人类肿瘤基因组学研究表明,PI3K信号通路可将癌基因和多种受体与许多细胞功能联系在一起,该通路也是肿瘤中常被激活的通路,抑制该信号通路,可抑制肿瘤的生长与转移.概述了PI3K及其信号通路与肿瘤发生、发展和转移的关系以及PI3K信号通路的主要抑制途径,综述近年来抗肿瘤天然药物抑制PI3K信号通路的研究进展.
作者:宋艳玲;韩鹏敏;杜新春;刘晓娟 刊期: 2017年第06期
目的 探讨肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2015年3月—2016年9月宜昌市第二人民医院收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例.对照组每晚睡前皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8 IU,每3天调整1次,每次调整范围在2~4 IU.治疗组在对照组基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d.两组患者均连续治疗12周.观察两组的临床疗效,比较两组的血糖、肾功能、炎症反应因子水平的变化.结果 治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为64.86%、89.19%,两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Scr、Upro显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF-β1)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能够改善肾功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:佟芳;彭娜 刊期: 2017年第06期
目的 探讨左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年10月在河南省中医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者78例,根据治疗方案的不同分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组静脉泵入单硝酸异山梨酯注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液50 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉泵入左西孟旦注射液,初始负荷剂量为12μg/kg,持续时间>10 min,然后以0.1μg/(kg·min)维持.两组患者均治疗14 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、心功能指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组总有效率为64.10%,显著低于治疗组的87.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者细胞因子水平比对照组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床效果明显,可明显改善患者心功能和机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王丽辉;孙治霞;郭艳青 刊期: 2017年第06期
目的 调查宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 选取宜昌市人民医院2014年1月—2016年9月产科收治的800例患者为研究对象,对其在围手术期抗菌药物的使用情况进行分析.结果 纳入研究的患者年龄以18~35岁为主,使用较多的抗菌药物为头孢菌素类,其中以五水头孢唑林钠和头孢替唑使用较为频繁,使用率分别为64.61%、49.40%;单一用药为主,构成比为95.25%;用药1~3 d内的仅有146例,占18.25%;使用预防类药物的有716例,占总数的89.5%.结论 宜昌市第一人民医院产科围手术期抗菌药物的使用基本合理,仅有少数药物的选择不恰当以及预防用药的时间相对较长等问题,需要进一步加强抗菌药物的管理和使用.
作者:彭华 刊期: 2017年第06期
目的 探讨重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭的安全性和有效性.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2015年10月—2016年10月收治的缺血性心力衰竭患者124例,随机分成对照组和治疗组,每组各62例.对照组患者静脉注射盐酸艾司洛尔注射液,首剂量为0.5 mg/kg,然后持续静脉泵入,速率为0.05 mg/(kg·min),根据患者血压、心率调整剂量,待临床症状缓解后停止给药.治疗组在对照组的基础上静脉注射冻干重组人脑利钠肽,首剂量为1.5μg/kg,然后持续静脉泵入,速率为7.5 ng/(kg·min),持续48 h.两组患者均连续治疗7 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、超声心动图、心功能预后和不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为72.58%、91.94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心房舒张期内径(LADD)显著降低,左心室射血分数(LVEE)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者N末端心房利钠肽(NT-proBNP)和内皮素-1(ET-1)均明显下降(P<0.05);且治疗组NT-proBNP和ET-1水平显著低于对照组(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭的临床疗效显著优于单用艾司洛尔治疗,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:宋贵峰 刊期: 2017年第06期
目的 探讨静注人免疫球蛋白(pH 4)联合注射用更昔洛韦治疗小儿腺病毒肺炎的临床疗效.方法 选择2014年6月—2016年12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的腺病毒肺炎患儿90例,所有患儿按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组静脉滴注注射用更昔洛韦,5 mg/kg,滴注时间>1 h,2次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注静注人免疫球蛋白(pH 4),400 mg/kg,1次/d.两组患儿均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、克拉拉细胞分泌蛋白(CCSP)和白细胞介素-1(IL-1)水平情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.11%、95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组退热时间、咳嗽停止时间、咽痛消失时间、肺部湿啰音消失时间和住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静注人免疫球蛋白(pH 4)联合注射用更昔洛韦治疗小儿腺病毒肺炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平,具有一定临床推广应用价值.
作者:徐佳莉;王莹;陈鹏 刊期: 2017年第06期
目的 探讨肿节风注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月—2016年9月在安阳市第五人民医院治疗的46例晚期胃癌患者的临床资料,根据治疗方案的差别分成对照组(23例)和治疗组(23例).对照组患者于术后餐后30 min口服甲磺酸阿帕替尼片,850 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注肿节风注射液,4 mL/次,1次/d.两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗前后临床疗效、生存质量和血清学指标改善情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为39.13%、47.83%,均显著低于治疗组的65.22%和78.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的生存质量改善率分别为69.57%和91.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、S100A4、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平均显著降低,而IL-12和 γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标变化水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿节风注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床效果显著,可有效改善患者生活质量和提高机体免疫力,具有一定的临床推广应用价值.
作者:宋朝阳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨宁泌泰胶囊联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗急性肾盂肾炎的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年2月武汉市黄陂区人民医院收治的急性肾盂肾炎患者84例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,1.5 g加入到生理盐水100 mL中,2次/d.治疗组在对照组基础上口服宁泌泰胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能和肾间质纤维化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.19%、92.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和微量白蛋白(MAU)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清转化生长因子 β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宁泌泰胶囊联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠具有较好的临床疗效,能明显改善患者肾功能,降低肾间质纤维化,具有一定的临床推广价值.
作者:王梦旻;江厚敏;陶智 刊期: 2017年第06期
目的 设计并合成组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi),并对其组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制活性和体外抗肿瘤活性进行研究.方法 以N-Boc-对苯二胺和辛二酸酐为起始原料,反应制得7-(N-Boc-氨基)苯胺甲酰基庚酸,再通过胺醛缩合反应合成HDACi;并采用HDACs试剂盒和CCK-8试剂盒测试所合成目标化合物抑制HDACs的活性和抗肿瘤活性.结果 合成了26个新化合物,其结构均经过核磁共振氢谱和质谱进行了确证.初步的生物活性测试结果表明,所合成的目标化合物对HDACs的抑制活性均强于阳性药物伏立诺他,并对MCF-7、PC-3、HepG2、MGC-803和KB 5种肿瘤细胞有不同程度的抑制活性,其中希夫碱含有吸电子基的化合物对HDACs的抑制活性以及抗肿瘤活性强于其他衍生物.尤其是4-氰基化合物11c对HDACs展现出了强的抑制活性,是阳性药伏立诺他的58倍;同时,化合物11c对肿瘤细胞MCF-7、PC3、MGC-803和HepG2展现出了强的抗肿瘤活性,其抗胃癌MGC-803甚至是阳性药物伏立诺他的7.2倍.结论 希夫碱是一类重要的抗肿瘤药效团,能够提高HDACi的抗肿瘤活性,为今后发展新型、高效的HDACi提供了新的思路.
作者:陈善龙;谭娟 刊期: 2017年第06期
目的 探讨泼尼松联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 选取上海市中医医院2011年1月—2016年8月收治的86例带状疱疹后神经痛患者,根据患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组各43例.两组患者口服普瑞巴林胶囊,起始剂量为75 mg/次,2次/d,服用2周后,疼痛缓解者继续按照该剂量口服,未缓解者增加剂量至150 mg/次,2次/d,服用至第3周末仍未缓解者再增加剂量至300 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服醋酸泼尼松片,10 mg/次,3次/d,两组均连续治疗15 d.治疗后,观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后的VAS评分、止痛起效时间与疼痛消失时间和24 h持续睡眠时间及其不良反应情况.结果 治疗后,对照组的总有效率为86.05%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1、2、4周后,两组VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1、2、4周后,两组24 h持续睡眠时间均显著长于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组24 h持续睡眠时间显著长于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组止痛起效时间与疼痛消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 泼尼松联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,可有效减轻疼痛程度,改善患者的睡眠状况,且无明显不良反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:郑新颖;吴怡峰 刊期: 2017年第06期
目的 观察白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床疗效.方法 将2013年7月—2016年6月郑州儿童医院收治的56例患儿随机分为对照组和治疗组,每组各28例.两组患儿均给予常规治疗,对照组皮下注射注射用依那西普,每次0.4 mg/kg,2次/周;治疗组在对照组的基础上口服白芍总苷胶囊,30 mg/(kg·d),3次/d.两组患儿均治疗12周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状、血液指标、炎症因子水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、85.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数和关节肿胀指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者临床症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血沉、C反应蛋白、类风湿因子水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血液指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNF-α、IL-1和IL-17水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿TNF-α、IL-1和IL-17水平改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎疗效确切,临床症状改善明显,血液指标及炎症因子降低明显,不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值.
作者:厉洪江;刘翠华;田明;吴丽娟;张书锋;曹广海;张雪丽 刊期: 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉联合卡马西平治疗脑梗死后继发性癫痫的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年10月在海南省第二人民医院接受治疗的脑梗死后继发性癫痫患者40例,根据治疗方法的差别分为对照组(20例)和治疗组(20例).对照组患者口服卡马西平片,0.2 g/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入生理盐水100 mL中,2次/d.两组患者均连续治疗4周.比较两组患者治疗前后临床疗效、痫样放电、累及导联数和癫痫发作频率变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.00%、85.71%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者痫样放电、累及导联数和癫痫发作频率均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标比对照组更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合卡马西平治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果显著,可有效控制癫痫发作及降低血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:蔡来新;李育新;牟晓莉 刊期: 2017年第06期
目的 探究消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选取2013年1月—2016年1月在天津中医药大学第一附属医院就诊并接受治疗的脑梗死患者95例,随机分为对照组(47例)与治疗组(48例).对照组静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL加入生理盐水250 mL,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d.两组患者连续治疗2周.比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与ADL评分、血脂水平、血液流变学指标差异.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%和91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS与ADL评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后治疗组患者血脂水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者全血黏度、红细胞积压、血浆黏度比治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液能改善恢复期脑梗死患者血脂水平,降低血液黏度,减少神经功能缺损,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陈付艳;冀健民 刊期: 2017年第06期
在脑缺血再灌注损伤的病理过程中,现有的文献数据表明氧自由基在其中发挥重要作用,而其来源有多种途径.在许多细胞中,NADPH氧化酶是过氧化物产生的一个主要因素,与氧自由基的病理作用关系密切.NADPH氧化酶2(NOX2)是NADPH氧化酶的一个亚型,近年研究表明,其过度表达与脑缺血再灌注损伤的发生发展关系密切.主要对NOX2在脑缺血再灌注损伤中的作用机制进行综述.
作者:任洪梁;席宏杰 刊期: 2017年第06期
目的 探讨锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选取2015年8月—2016年11月濮阳市安阳地区医院收治的类风湿关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周.治疗组在对照组基础上静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液.将A剂与B剂充分混匀后,室温下静置5 min,然后加入250 mL生理盐水,1次/d,10 d为1个疗程,疗程之间间歇20 d.两组患者共治疗3个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后两组的临床症状、炎症因子水平和骨代谢指标.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.74%、91.30%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、疾病活动度(DAS28)评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨碱性磷酸酶(B-ALP)明显升高,I型胶原氨基末端肽(NTX-I)明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度(BMD)、B-ALP、NTX-I的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的疗效确切,能显著减轻患者炎症反应,改善骨代谢水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王晓寒 刊期: 2017年第06期
目的 观察金钱草颗粒联合加替沙星治疗尿路感染的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年6月平顶山市第一人民医院收治的尿路感染患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组患者口服加替沙星片,0.4 g/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服金钱草颗粒,10 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者尿细菌培养转阴率、退热时间、症状消失时间、尿检白细胞转阴时间以及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、96.23%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的尿细菌培养转阴率分别为79.25%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组平均退热时间、症状平均消失时间和尿检白细胞转阴时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义.结论 金钱草颗粒联合加替沙星治疗尿路感染疗效显著,细菌清除较好,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值.
作者:渠武帅 刊期: 2017年第06期
目的 比较盐酸右美托咪定注射液与枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果.方法 选取2015年12月—2016年6月在天津医科大学总医院滨海医院进行无痛人流术的患者200例,按照麻醉方式的不同分为对照组(113例)和治疗组(87例).对照组静脉泵注枸橼酸芬太尼注射液,1μg/kg稀释至20 mL,泵注时间8 min.治疗组静脉泵注盐酸右美托咪定注射液,0.5μg/kg稀释至20 mL,泵注时间8 min.而后两组以1 mL/6 s静脉注射丙泊酚注射液.观察两组麻醉效果,比较两组的手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的麻醉的优良率分别为74.34%、89.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在术中,治疗组丙泊酚用量显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在注射丙泊酚后(T2)、扩宫时(T3)、刮宫时(T4)时,两组HR和MAP水平明显低于同组泵注右美托咪定或芬太尼后注射丙泊酚前(T1)时,同组比较差异有统计学意义(P<0.05);且在T3、T4时,治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的不良反应发生率分别为32.74%、13.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果优于枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液,可减少丙泊酚用量,改善术中HR和MAP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张朝巍;王迎虎 刊期: 2017年第06期