张朝巍；王迎虎
目的 探讨重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭的安全性和有效性.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2015年10月—2016年10月收治的缺血性心力衰竭患者124例,随机分成对照组和治疗组,每组各62例.对照组患者静脉注射盐酸艾司洛尔注射液,首剂量为0.5 mg/kg,然后持续静脉泵入,速率为0.05 mg/(kg·min),根据患者血压、心率调整剂量,待临床症状缓解后停止给药.治疗组在对照组的基础上静脉注射冻干重组人脑利钠肽,首剂量为1.5μg/kg,然后持续静脉泵入,速率为7.5 ng/(kg·min),持续48 h.两组患者均连续治疗7 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、超声心动图、心功能预后和不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为72.58%、91.94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心房舒张期内径(LADD)显著降低,左心室射血分数(LVEE)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者N末端心房利钠肽(NT-proBNP)和内皮素-1(ET-1)均明显下降(P<0.05);且治疗组NT-proBNP和ET-1水平显著低于对照组(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽联合艾司洛尔治疗缺血性心力衰竭的临床疗效显著优于单用艾司洛尔治疗,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：宋贵峰 刊期： 2017年第06期
目的 建立肾康注射液中的化学成分的超高效液相色谱仪联用四级杆串联飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF-MS)分析方法.方法 采用Waters Acquity HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相为0.1%甲酸水溶液–乙腈,梯度洗脱;体积流量为0.4 mL/min;柱温为40.0℃;进样量为2.00μL.质谱检测采用正、负离子模式,电压分别为3.0、2.9 kV;离子源温度120℃;脱溶剂气体温度450℃;脱溶剂气体体积流量900 L/h.结果 鉴定出了肾康注射液中10个化合物,分别为没食子酸、芦荟大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、丹参素、原儿茶醛、苯乙醛、芦荟大黄素、毛蕊异黄酮、云杉鞣酚-3'-O-葡萄糖苷、白藜芦醇-4'-O-葡萄糖苷、大黄素,并结合文献报道对其药材来源进行了归属.结论 建立了一种简单、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法对肾康注射液中化学成分进行了鉴定,为阐明肾康注射液的物质基础提供了参考.
作者：刘芳；郭丝影；柴士伟；瞿晶田；李宇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨前列舒通胶囊联合爱普列特片治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年7月遵义医学院第五附属(珠海)医院进行治疗的90例良性前列腺增生患者,根据治疗方案的差别分为对照组(45例)和治疗组(45例).对照组患者口服爱普列特片,5 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服前列舒通胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗12周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者IPSS和QOL评分、观察指标及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组IPSS和QOL评分均明显减低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者IPSS和QOL评分降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者前列腺体积、残余尿量均显著减小,而大尿流率明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义.结论 前列舒通胶囊联合爱普列特片治疗良性前列腺增生效果显著,可明显改善患者临床症状及生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：满延萍；何作瑜；李淦洪 刊期： 2017年第06期
目的 探讨胆舒胶囊联合复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾性分析2016年2月—2017年2月在广州市第十二人民医院进行治疗的90例慢性胆囊炎患者的临床资料,所有患者应用随机数字表随机分为对照组(45例)和治疗组(45例).对照组口服复方阿嗪米特肠溶片,2片/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服胆舒胶囊,2粒/次,3次/d;两组均连续治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分、血清细胞因子水平变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组的临床症状评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些临床症状积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β 内啡肽(β-EP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆舒胶囊联合复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎不仅能够显著改善临床症状,而且还可降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：吴浩；唐武；彭宝岗 刊期： 2017年第06期
目的 观察参附注射液改善脓毒症休克的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年3月天津中医药大学第一附属医院收治的脓毒症休克患者71例,所有患者按随机数字表法分为对照组(35例)和治疗组(36例).对照组给予积极维持循环、机械通气、控制血糖、镇静等治疗.治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,100 mL加入5%葡萄糖250 mL中,1次/d.两组均治疗7 d.观察并比较两组的中心静脉血氧饱和度(ScVO2)、乳酸(Lac)、24 h乳酸清除率、氧输送量(DO2)、氧消耗量(VO2)、氧摄取率(O2ER%),序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、重症监护室(ICU)住院时间和28 d死亡率.结果 治疗后,两组ScVO2和Lac均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组24 h乳酸清除率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组DO2水平均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而VO2和O2ER%改善不明显;且治疗组DO2水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组ICU住院时间比较差异无统计学意义.对照组和治疗组死亡率比较差异无统计学意义.结论 参附注射液可改善脓毒症休克治疗,增加氧输送量,改善组织灌注状态,降低SOFA评分和APACHEⅡ评分,具有一定的临床推广应用价值.
作者：张诗元 刊期： 2017年第06期
目的 探讨穿心莲内酯对脂多糖诱导RAW264.7细胞炎症反应的抑制作用及其作用机制.方法 采用噻唑蓝比色(MTT)法分析穿心莲内酯对RAW264.7细胞活力的影响.通过脂多糖处理RAW264.7细胞24 h建立细胞炎症模型,造模前1 h用穿心莲内酯2.5、5、10、20μmol/L预处理.荧光定量PCR法检测RAW264.7细胞内相关抗氧化应激酶基因和iNOS水平.穿心莲内酯单独处理RAW264.7细胞24 h,Western blotting法检测Keap1/Nrf2/HO-1信号通路相关蛋白和Keap1、Nrf2、HO-1蛋白水平.免疫荧光检测转录因子Nrf2在胞质及核内的分布情况.结果 与对照组比较,穿心莲内酯剂量相关性地抑制RAW264.7细胞活力,差异具有统计学意义(P<0.05、0.01、0.001).穿心莲内酯显著抑制脂多糖诱导RAW264.7细胞的iNOS水平(P<0.001),增加相关抗氧化酶基因HO-1、NQO1 mRNA水平.穿心莲内酯抑制Keap1表达,增加Nrf2和HO-1蛋白水平的表达.结论 穿心莲内酯可抑制脂多糖诱导的炎症反应,其作用机制可能与激活Keap1/Nrf2/HO-1信号通路从而调控抗氧化酶HO-1、NQO1 mRNA表达水平相关.
作者：苏楠；马学琴 刊期： 2017年第06期
目的 观察黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床疗效.方法 选择新乡医学院第一附属医院2015年3月—2016年12月就诊的特发性膜性肾病患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组患者餐前1 h口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),2次/d;同时口服醋酸泼尼松片,30 mg/d.治疗后患者在对照组的基础上口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗12周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者观察指标和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.39%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量和总胆固醇水平显著降低,血清白蛋白明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义.结论 黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效明显,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：张连云；王树龙；朱铁锤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法 选取2012年3月—2016年3月商丘市第一人民医院收治的有机磷农药中毒患者82例,根据治疗方案的不同分为对照组(36例)和治疗组(46例).对照组足量应用氯解磷定注射液,用药间隔时间为2~4 h,在胆碱酯酶活力≥60%正常值后停药.治疗组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液,50 mL加入生理盐水100 mL,1次/d.两组患者均持续治疗7 d.观察记录两组患者存活情况、中间综合征和胆碱酯酶恢复时间及肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTnT)变化.结果 治疗后,治疗组死亡病例存活时间显著长于对照组,住院时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义.治疗后,两组患者CK-MB和CTnT均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者CK-MB和CTnT比对照组更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒可降低中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间,具有更好的心肌保护作用,具有一定的临床推广应用价值.
作者：张秋峰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨大蒜素胶囊联合康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年1月上海市嘉定区牙病防治所收治的复发性口腔溃疡患者104例,采用随机数字表法均分为对照组和治疗组,每组各52例.对照组清水漱口后含漱康复新液,10 mL/次,30 min内不进食和漱口,3次/d.治疗组在对照组基础上口服大蒜素胶囊,2粒/次,3次/d.两组均治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和视觉模拟量表(VAS)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.92%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著升高,而CD8+水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组唾液TNF-α 和IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大蒜素胶囊联合康复新液治疗复发性口腔溃疡具有较好的临床疗效,可改善临床症状,提高机体免疫功能,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：董华；张书宇；李月玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨富马酸比索洛尔片联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月在深圳市第二人民医院接受治疗的不稳定型心绞痛患者84例,采用计算机随机分组法分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服富马酸比索洛尔片,5 mg/次,1次/d.两组患者均治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心电图改善和血清细胞因子情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.95%、95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图改善率分别为83.33%、97.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性CD40配体(sCD40L)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 富马酸比索洛尔片联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状,降低血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：邵峰；辜裕光；吴华雄 刊期： 2017年第06期
目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的使用情况,为麻醉药品合理应用提供参考.方法 对2014—2016年首都医科大学附属北京佑安医院住院药房麻醉药品的种类、用量、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等进行统计和分析.结果 2014—2016年,麻醉药品的销售总金额逐年上升.其中注射类销售金额多,且逐年上升,其次是口服类,销售金额逐年降低.注射类中哌替啶注射液的用量多,口服类中盐酸羟考酮缓释片使用量多;芬太尼注射液和盐酸羟考酮缓释片的DDDs逐年下降,而瑞芬太尼注射液和舒芬太尼注射液的DDDs逐年上升;注射剂中DUI>1的有芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液和哌替啶注射液;DUI<1的有盐酸吗啡注射液、布桂嗪注射液和氯胺酮注射液.两种芬太尼透皮贴剂的DUI均>1.哌替啶注射液使用前3名的科室为介入一病房、介入二病房和中毒性肝病病房.介入一病房的盐酸吗啡注射液使用量连续3年逐年增加.结论 首都医科大学附属北京佑安医院麻醉药品的使用基本合理,基本符合癌症三阶梯止痛指导原则.
作者：郝言；刘泽；李毅；汪晓军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年10月在河南省中医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者78例,根据治疗方案的不同分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组静脉泵入单硝酸异山梨酯注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液50 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉泵入左西孟旦注射液,初始负荷剂量为12μg/kg,持续时间>10 min,然后以0.1μg/(kg·min)维持.两组患者均治疗14 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、心功能指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组总有效率为64.10%,显著低于治疗组的87.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者细胞因子水平比对照组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床效果明显,可明显改善患者心功能和机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王丽辉；孙治霞；郭艳青 刊期： 2017年第06期
目的 观察白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床疗效.方法 将2013年7月—2016年6月郑州儿童医院收治的56例患儿随机分为对照组和治疗组,每组各28例.两组患儿均给予常规治疗,对照组皮下注射注射用依那西普,每次0.4 mg/kg,2次/周;治疗组在对照组的基础上口服白芍总苷胶囊,30 mg/(kg·d),3次/d.两组患儿均治疗12周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状、血液指标、炎症因子水平及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、85.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数和关节肿胀指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者临床症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血沉、C反应蛋白、类风湿因子水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血液指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNF-α、IL-1和IL-17水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿TNF-α、IL-1和IL-17水平改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎疗效确切,临床症状改善明显,血液指标及炎症因子降低明显,不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值.
作者：厉洪江；刘翠华；田明；吴丽娟；张书锋；曹广海；张雪丽 刊期： 2017年第06期
目的 探究消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选取2013年1月—2016年1月在天津中医药大学第一附属医院就诊并接受治疗的脑梗死患者95例,随机分为对照组(47例)与治疗组(48例).对照组静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL加入生理盐水250 mL,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d.两组患者连续治疗2周.比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与ADL评分、血脂水平、血液流变学指标差异.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%和91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS与ADL评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后治疗组患者血脂水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者全血黏度、红细胞积压、血浆黏度比治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液能改善恢复期脑梗死患者血脂水平,降低血液黏度,减少神经功能缺损,具有一定的临床推广应用价值.
作者：陈付艳；冀健民 刊期： 2017年第06期
目的 探讨芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月在桐柏县中医院进行治疗的88例高血压心力衰竭患者,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例);对照组口服吲达帕胺片,2.5 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心功能和6 min步行试验(6WMT)、血清学指标及不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、6WMT均明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP、β-EP、NT-proBNP和CT-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭疗效显著,有利于患者心功能及机体细胞因子的改善,具有一定的临床推广应用价值.
作者：胡运勤；李丽娜 刊期： 2017年第06期
目的 讨论喜炎平注射液联合注射用磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及其安全性.方法 选取天津市泰达医院2014年6月—2016年6月收治的病毒性心肌炎患儿78例,随机分为对照组(36例)和治疗组(42例).对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g溶于5%葡萄糖注射液100 mL中后30~45 min给药,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液,5~10 mg/kg(0.2~0.4 mL/kg)加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~250 mL中,1次/d.两组患儿均连续给药14 d.观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组心肌学指标和心肌钙蛋白(cTnI)改善情况.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为83.3%、96.6%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌钙蛋白(cTnI)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中治疗组和对照组患者均未出现明显的不良反应.结论 喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠注射液治疗小儿病毒性心肌炎具有较好的临床疗效,能够明显改善心肌学指标和心肌钙蛋白,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王翠红 刊期： 2017年第06期
目的 设计并合成组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi),并对其组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制活性和体外抗肿瘤活性进行研究.方法 以N-Boc-对苯二胺和辛二酸酐为起始原料,反应制得7-(N-Boc-氨基)苯胺甲酰基庚酸,再通过胺醛缩合反应合成HDACi;并采用HDACs试剂盒和CCK-8试剂盒测试所合成目标化合物抑制HDACs的活性和抗肿瘤活性.结果 合成了26个新化合物,其结构均经过核磁共振氢谱和质谱进行了确证.初步的生物活性测试结果表明,所合成的目标化合物对HDACs的抑制活性均强于阳性药物伏立诺他,并对MCF-7、PC-3、HepG2、MGC-803和KB 5种肿瘤细胞有不同程度的抑制活性,其中希夫碱含有吸电子基的化合物对HDACs的抑制活性以及抗肿瘤活性强于其他衍生物.尤其是4-氰基化合物11c对HDACs展现出了强的抑制活性,是阳性药伏立诺他的58倍;同时,化合物11c对肿瘤细胞MCF-7、PC3、MGC-803和HepG2展现出了强的抗肿瘤活性,其抗胃癌MGC-803甚至是阳性药物伏立诺他的7.2倍.结论 希夫碱是一类重要的抗肿瘤药效团,能够提高HDACi的抗肿瘤活性,为今后发展新型、高效的HDACi提供了新的思路.
作者：陈善龙；谭娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选取2015年8月—2016年11月濮阳市安阳地区医院收治的类风湿关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周.治疗组在对照组基础上静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液.将A剂与B剂充分混匀后,室温下静置5 min,然后加入250 mL生理盐水,1次/d,10 d为1个疗程,疗程之间间歇20 d.两组患者共治疗3个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后两组的临床症状、炎症因子水平和骨代谢指标.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.74%、91.30%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、疾病活动度(DAS28)评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨碱性磷酸酶(B-ALP)明显升高,I型胶原氨基末端肽(NTX-I)明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度(BMD)、B-ALP、NTX-I的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的疗效确切,能显著减轻患者炎症反应,改善骨代谢水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王晓寒 刊期： 2017年第06期
目的 探讨左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年7月在秦皇岛市第一医院心血管内科治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者60例,按照数字随机法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组静脉泵注盐酸多巴酚丁胺注射液,初始剂量2μg/(kg·min),1 h后增至4μg/(kg·min),持续给药24 h.治疗组静脉泵注左西孟旦注射液,初始剂量12μg/(kg·min),1 h后剂量调整为0.5μg/(kg·min),持续给药24 h.两组患者均治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP),以及胸痛发作12、36 h的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTNI)的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,而左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α 和NT-proBNP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).胸痛发作36 h,两组CK-MB和cTNI均显著低于胸痛发作12 h,同组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克具有较好的临床疗效,能改善心功能,调节hs-CRP、IL-8、TNF-α 和NT-proBNP水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：国强华；宋维鹏；崔蕊；张书浩；刘丽 刊期： 2017年第06期
目的 观察左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月在武汉市中医医院确诊的绝经后骨质疏松症患者152例,随机分为对照组和治疗组,每组各76例.对照组患者于早餐前30 min凉开水口服阿仑膦酸钠肠溶片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服左归丸,9 g/次,2次/d.两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后临床疗效、骨密度变化,以及血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和1,25-(OH)2D3水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.32%和92.11%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者腰L2~L4、双髋、右侧股骨颈的骨密度均较治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者骨密度指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者ALP、1,25-(OH)2D3均显著升高,BGP显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组ALP、1,25-(OH)2D3和BGP水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05.结论 左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者比单用阿仑膦酸钠治疗的临床效果优势明显,且不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值.
作者：魏圣青 刊期： 2017年第06期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
