宋春燕;刘琳
儿童糖尿病指在14岁以前发生的糖尿病,又称少年糖尿病.目前,全球大约有将近50万名1型糖尿病患儿,且发病率有逐年增加趋势.儿童1型糖尿病是在遗传基因的基础上,在外界环境因素的作用下,引起自身免疫过程,终导致胰岛B细胞功能衰竭的一种终身内分泌代谢性疾病[1].儿童糖尿病与成人糖尿病相比有许多特点,年龄小,认知性差,饮食控制较为困难,体力活动量较大,爱玩好动,运动量难以控制,必须使用胰岛素等.由于儿童糖尿病的特点给治疗和护理带来一定难度,近两年来结合我科收住的12例初诊的儿童1型糖尿病,针对儿童糖尿病的特点采取了行之有效的护理,取得了良好效果,现总结如下.
作者:吉晓铃 刊期: 2012年第06期
目的:总结乙状结肠扭转的诊治经验.方法:对57例乙状结肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析.结果:32例行腹部X线平片检查,其中28例明确诊断,19例系钡灌肠检查显示“鸟嘴征”而作出诊断,7例通过结肠镜检查获得诊断,3例经剖腹探查证实本病;4例误诊或漏诊.非手术疗法7例,6例成功,50例行手术治疗,其中乙状结肠单纯复位15例,乙状结肠复位后固定6例,一期切除吻合术19例,10例行一期坏死肠袢切除结肠造口、二期降结肠直肠吻合术.治愈51例,死亡4例,复发2例.结论:老年腹痛、腹胀和便秘应考虑本病的可能.X线为首选检查.对于无肠坏死及腹膜炎的患者,行结肠镜检查有明显优点,对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗,一期肠切除吻合术宜慎用.
作者:宋长河;韩升;刘志刚 刊期: 2012年第06期
目的:建立了维U颠茄铝胶囊TLC鉴别的改进方法.方法:改进了原标准的样品前处理方法;增加了氢溴酸山莨菪的TLC鉴别.结论:新建方法的样品提取率较原方法高,专属性较原方法更强.
作者:于新颖;刘天扬;杨杨;白政忠;田明 刊期: 2012年第06期
高粘滞综合征是多种疾病的临床表现,而血液粘度是高粘滞综合征的一个重要因素.近十年来我院通过血液稀释疗法降低红细胞压积,从而降低全血粘度,治疗高粘滞综合征取得了良好的效果.1 临床资料
作者:张洪军;崔玉波 刊期: 2012年第06期
粘连性肠梗阻临床上较为多见,其发生率占各类肠梗阻的20%~40%[1],是临床上常见的急腹症,对肠梗阻选择合适的治疗方案常常是临床医生面临的难题,而延误诊断、拖延手术时机是造成肠梗阻病人死亡的重要原因.因此,对于肠梗阻的严重的判断以及肠梗阻手术时机的选择对肠梗阻病人的预后有重要的意义.我院2005年至2009年进行收治粘连性肠梗阻再手术21例,效果满意,现报告如下.
作者:徐启利;宋爱丽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨复杂性肾结石经皮肾镜超声气压弹道碎石术的护理配合方法.方法:回顾性分析我院35例复杂性肾结石行超声气压弹道碎石术患者的临床资料,总结护理经验.结果:35例中1例因发热行肾造瘘二期行PCNL,其余34例行一期PCNL.一期手术时间80-115min,平均85±10.5 min;术中输血1例.术后KUB检查,30例结石取净,净石率85.7% (30/35).残留结石行ESWL.无大出血、气胸、腹腔脏器损伤.结论:物品准备齐全,仪器、器械功能完好,熟练的手术配合及重视高危合并症的处理是保证手术顺利完成的关键.
作者:厉静 刊期: 2012年第06期
目的:探讨临床护理路径在小儿病毒性心肌炎的护理效果.方法:将78例小儿病毒性心肌炎的患者随机分为治疗组和对照组,分别采用临床护理路径方法和一般常规的护理方法,比较两组患者的并发症发生情况、住院时间、患者满意度等.结果:两组并发症、住院时间、及护患双方满意度有显著性差异(P<0.05).结论:临床护理路径的应用可缩短住院天数,降低并发症,提高患者满意率及医疗护理质量.
作者:李婉丽 刊期: 2012年第06期
产后出血是指胎儿娩出24小时内出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症.可分为早期产后出血和晚期产后出血、产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异,若短时内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命,休克时间过长可引起脑垂体功能减退——希恩综合征.应重视产后出血的防治.引起产后出血的主要原因以子宫收缩乏力常见,占产后出血总数的70%.1 临床资料
作者:徐锦文 刊期: 2012年第06期
本文从抗菌剂的作用机理出发,阐述了高效的复方抗菌制剂,阻止定额感应抗菌剂和细胞膜通道型抗菌剂的研究,这些药物作为下一代抗生素,使微生物不易产生抗药性,为解决抗生素耐药性问题提供思路.
作者:程杰 刊期: 2012年第06期
目的:检测DNA氧化损伤标记物8-羟基脱氧鸟苷酸在中风后抑郁患者、中风患者及健康对照者血清中表达水平的变化.方法:收集缺血性中风患者37例、中风后抑郁患者36例和年龄性别匹配的健康对照患者39例,采用酶联免疫吸附法检测血清8-OHdG表达水平,并分析8-OHdG表达水平与抑郁量表评分的相关性.结果:中风后抑郁组的血清8-OHdG水平明显高于中风组和健康对照组,且中风组也明显高于健康对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论:血清8-OHdG水平的增高与中风及抑郁的发生密切相关,血清8-OHdG水平的检测可能有助于中风后抑郁的早期诊断及病情判定.
作者:张楠;郁晓群 刊期: 2012年第06期
目的:探讨人性化护理在慢性阻塞性肺疾病急性期的临床应用效果.方法:2009年3月-2011年9月对48例老年慢性阻塞性肺疾病急性期患者随机观察组和对照组各24例,对照采用常规护理,观察组在常规护理基础上加入人性化护理,比较两组的治疗效果及患者对护理服务的满意度.结果:观察组的治疗效果、对护理服务的满意度及护理质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:科学的人性化护理干预措施,有利于慢性阻塞性肺疾病急性期的恢复、能够明显提高护理质量和患者的满意度.
作者:孙西芳 刊期: 2012年第06期
冠心病是全球重大健康问题,造成了巨大的疾病负担.其在许多发达国家正在减少,但在我国及发展中国家发病率及死亡率在不断上升,其与性别、年龄、家族遗传史、肥胖等有关[1-3].冠心病主要包括稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死.治疗冠心病的方式主要有药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉搭桥手术(CABG),各治疗都有很大进展,但药物治疗仍是冠心病治疗的基础.治疗冠心病的药物品种繁多,机制各异,疗效有优有劣.为了对治疗冠心病的药物进行归类,以及分析其优缺点,同时了解其药物治疗新进展,本文对治疗冠心病的西药、中草药、联合用药及各药物在临床方面的推广情况等做一简单综述.
作者:罗柳荣 刊期: 2012年第06期
慢性前列腺炎病因复杂,发病机制尚不明确,目前依然缺乏有效的治疗药物和方法.其中非细菌性前列腺炎占较大比例,且血-前列腺、前列腺上皮脂质膜、前列腺包囊及周围纤维组织三重屏障作用[1],迄今所用的各种治疗方法均不能使药物有效地运转到前列腺的腺体内,亦不能有效地排泄出前列腺小管内的炎性分泌物,以致成为久治不愈的顽疾.我院利用经直肠多功能超声仪导入中药水剂使药物直接渗入前列腺小管内,并有效地排出炎性分泌物.治疗慢性细菌性前列腺炎50例,与口服中药水剂组50例对比观察,疗效满意.现报道如下.
作者:黄杰;吴绍钦;龙向前 刊期: 2012年第06期
蝉花是一种传统的虫生性药用真菌,其有多种药理功效.本文对其降糖、改善肾功能、治疗糖尿病肾病方面做相关综述,为指导糖尿病肾病的药物筛选提供一个指导性方向.
作者:何亚红;何晓青;杨渊;马牧之;楼凯敏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年人股骨颈骨折人工关节置换手术的围术期处理.方法:对2008年1月~2011年12月收治的62例股骨颈骨折人工关节置换手术的围术期的临床资料进行了回顾性研究,分析了其术前一般情况、术前检查、术中麻醉监测和术后康复.结果:62例患者安全度过围手术期,术后生活质量提高.结论:重视老年人股骨颈骨折人工关节置换术围手术期的处理,包括术前准备及评估、麻醉选择及术中监测和术后管理,可取得满意效果.
作者:李云鹏;李泳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨应用彩色多普勒(彩超)鉴别乳腺良、恶性肿块的的鉴别方法、影像特征,总结其应用体会.方法:对经我科检查并通过手术或穿刺特检、病理证实的69例乳腺良、恶性肿块患者的彩超影像及临床资料进行回顾性分析.结果:69例乳腺良、恶性肿块中,彩超诊断为乳腺增生症18例,病理证实18例(100%),乳腺纤维瘤13例,病理证实12例(92.31%);乳腺炎症及脓肿19例,病理证实19例(100%);乳腺癌19例,病理证实17例(89.47%).结论:通过二维超声观察肿块的大小、形态、边界及内部回声等,再结合彩超观察肿块的内部血流信号,测量血流峰值速度和阻力指数等能较好的鉴别肿块的良、恶性,是乳腺肿块无创伤性物理检查中首选方法,为乳腺肿块患者治疗方案的选择,有着积极的临床意义.
作者:江文辉;赵艳艳;叶运 刊期: 2012年第06期
近年来,随着教育信息化的推进,多媒体技术已被广泛地应用于课堂教学中.使用教学软件(如ppt,flash、ahthorware、mindmanager等)制作的教学课件越来越广泛地被应用到课堂教学中,在很短的时间里,其地位从辅助层次迅速提升到“非它不可教学”的层次,发展之快,令人瞩目.
作者:袁丽萍;杨晓明;张曙萱 刊期: 2012年第06期
目的:探讨口腔颌面部缺损肌皮瓣修复手术的护理方法.方法:回顾性分析8例使用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损患者的临床资料,总结护理经验.结果:采用气管插管全身麻醉,麻醉手术顺利,围术期采取心理护理、术前准备、术中与麻醉医师和外科医师积极配合、术后体位护理、口腔护理、鼻饲护理、引流管和胸部护理、重点放在皮瓣护理和皮瓣危象的防治等一系列综合护理措施,本组7例胸大肌肌皮瓣完全成活,局部供血及生长良好;1例边缘坏死,Ⅱ期愈合.术后日常语言基本恢复,吞咽功能基本正常.结论:以皮瓣护理为重点的综合护理措施对保证麻醉和手术的成功,提高手术效果具有重要意义.
作者:丁凌燕 刊期: 2012年第06期
目的:观察补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压的疗效.方法:将66例高血压病(肝肾阴虚瘀阻型)患者,随机分为两组,两组均采用依那普利10mg,每日1次降压治疗,治疗组(33例)加服补肝益肾活血汤水煎剂,每日2次;对照组33例,只给予依那普利10 mg,每日1次;观察治疗前后临床症状、体征变化情况.结果:治疗组总有效率90.9%,对照组为72.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),中医单项症状、体征改善总有效率差异显著(P<0.05).结论:补肝益肾活血汤治疗肝肾阴虚瘀阻型原发性高血压病有明显疗效.
作者:高岩 刊期: 2012年第06期
目的:探讨切口疝开放补片(MESH)无张力修补术和腹腔镜修补术(LIHR)方法的优缺点.方法:2007年12月至2010年12月施行的22例切口疝开放补片(MESH)无张力修补术与20例腹腔镜修补术(LIHR),就其手术时间、住院时间和恢复工作时间以及各种并发症进行比较.随访时间6-24个月.结果:LIHR组住院时间短,恢复工作时间较MESH组快,术后疼痛较轻(P<0.05),慢性疼痛出现较少.两组手术时间无统计学意义(P>0.05).MESH组费用较LIHR组低(P<0.001).复发MESH组一例(4.5%),LIHR组一例(5%),两者复发率差异无统计学意义.结论:LIHR是一种安全而有效的微创修补术,较MESH术后疼痛更轻,恢复时间短,术后并发症和复发率两者并无差异,且对复发疝及隐匿疝更具优势.
作者:赵俊 刊期: 2012年第06期