许学玉
目的:探讨克氏针钢丝张力带、环形钢丝8字张力带及记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析江苏省仪征市中医院收治的髌骨骨折98例临床资料,将其分为横断型髌骨骨折组(横断组)和粉碎型髌骨骨折组(粉碎纽).横新组中分别采用了克氏针钢丝张力带和镍钛记忆合金聚髌器内固定法;而粉碎组中分别采用了环形钢丝8字张力带和镍钛记忆合金聚髌器内固定法.组内分别在合并并发症,术后锻炼Oswestry疼痛功能评分,术后1个月,3个月,6个月,1年的Lysholm评分系统等方面进行比较分析.结果:横断组中,克氏针钢丝张力带内固定法和镍钛记忆合金聚髌器内固定法有统计学差异(P<0.05);粉碎组中,环形钢丝8字张力带内固定法和镍钛记忆合金聚髌器内固定法有统计学差异(P<0.05).结论:镍钛记忆合金聚髌器组和其他两种内固定法相比,有明显的优势,值得临床推广.
作者:糜咏 刊期: 2012年第06期
学习记忆是脑的基本功能.大量研究表明胰岛素可以改善学习记忆功能,并具有一定的脑保护作用.本文就胰岛素改善学习记忆的可能机制进行了综述,发现胰岛素改善学习记忆的机制可能与增强胆碱能系统功能、提高胰岛素样生长因子水平、抑制Aβ的生成和神经元纤维缠结等因素有关.
作者:宋春燕;刘琳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾(DN)病疗效和安全性.方法:76例糖尿病肾病早期患者随机分为治疗组40例,对照组36例.两组患者在常规降糖,优质蛋白基础上治疗组给予阿托伐他汀钙20mg,每晚一次;厄贝沙坦150 mg,每日一次.4周后比较两组治疗前后UAER、BUN、Scr、TC、LDL-C的变化.结果:治疗组治疗后较治疗前及对照组治疗后比较UAER、TC、LDL-C明显下降(p<0.01),两组BUN、Scr在治疗前后无差异(p>0.05).结论:阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病能有效减少尿蛋白排泄,降低血脂,延缓DN的进展.
作者:浦祥玲;沈和荣 刊期: 2012年第06期
目的:探讨幽门螺杆菌检测对胃癌检测的临床意义.方法:选择在我院经胃镜下观察和病理学检查诊断为胃癌的患者40例为观察组,非胃癌患者40例为对照组,对两组患者进行幽门螺杆菌检测.结果:观察组胃癌患者幽门螺杆菌检测率85.0%、对照组检出率为47.5%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:胃癌患者存在较高幽门螺杆菌的感染率,在胃癌诊断上有着显著的临床意义.
作者:王燕青 刊期: 2012年第06期
目的:建立人体血浆中琥乙红霉素的HPLC-MS-MS分析方法,并对受试制剂与参比制剂的生物等效性进行评价.方法:筛选24名健康受试者,随机双周期交叉试验设计,给药剂量为500mg/人,采用LC-MS/MS法测定各受试者服药后不同时间点血浆中活性成分红霉素的血药浓度,计算药代动力学参数,利用DAS软件进行生物等效性评价.结果:受试制剂和参比制剂红霉素的Tmax分别为0.60±0.30 h和0.76±0.39 h,Cmax分别为778.2±311.4ng/mL和804.7±363.4 ng/mL,t1/2分别为2.83±0.84 h和3.12±1.26 h,AUC0-1分别为2819±1202ng·h/mL和2930±1529ng·h/mL,AUC0-∞分别为3014±1330 ng·h/mL和3178±1689 ng·h/mL.AUC0-t、AUC0-∞和Cmax的相对生物利用度分别为98.1%、96.7%和97.4%,相应的90%置信区间分别为85.6% ~ 112.3%,84.0% ~111.2%和83.6%~113.4%,Tmax无显著性差异.结论:琥乙红霉素颗粒受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
作者:刘天扬;王爱华;杨杨;多凯;白政忠;田明 刊期: 2012年第06期
医院大的特色是服务,讲的多的也是服务,患者不满意的往往还是服务.服务意识是做好医疗服务的前提,服务艺术是保证医患关系和谐发展的关键.对于儿科护士来讲,护理服务艺术又有其不同于护理成人患者的艺术内涵.本文从儿科护理服务艺术的四个方面:语言艺术、行为艺术、知人艺术、情感艺术等分别论述了护士在为患儿提供优质护理的同时,如何让患儿家长感受到来自院方的对患儿的贴心关怀和真诚帮助,完善儿科整体护理.
作者:祖静 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年白内障超声乳化联合人工晶体植入手术的配合及护理措施.方法:回顾性分析我院200例老年白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者的临床资料,总结治疗和护理经验.结果:经过术前全身情况检查、眼部检查、心理护理、器械和药品及手术间的准备、手术中与术者积极配合和护理、手术后一般护理、饮食护理、用药护理、并发症的防治和护理、出院指导和宣教等一系列综合护理措施,本组200例(245眼)白内障患者均成功植入了后房型人工晶体,术后视力恢复情况满意,出院后门诊随访复查,未见人工晶体脱位、前房积血、角膜严重水肿混浊、眼内感染、继发性青光眼等并发症.结论:围手术期精心护理是保证手术成功,减少并发症,提高疗效的关键.
作者:马志芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑痛患儿早期康复护理方法.方法:选择我院74例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规治疗和护理,干预组在对照组常规治疗和护理的基础上进行早期康复护理干预,观察两组智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)及后遗症发生率,比较两组疗效.结果:两组患儿均在出生后6、12、18个月随访观察,干预组在6月、12月、18月时MDI和PDI明显高于对照组,后遗症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情稳定后尽早进行智能和体能的康复训练,有利于促进脑功能的恢复,减少HIE患儿的后遗症.
作者:田静 刊期: 2012年第06期
目的:探讨儿童鼻出血的临床特点.方法:回顾性.分析73例儿童鼻出血的发病原因、出血部位及治疗方法.结果:儿童鼻出血绝大多数由外伤及鼻腔异物引起,鼻中隔前下方黏膜粗糙、糜烂或炎症是造成鼻出血的直接因素,射频技术对儿童鼻出血有良好的止血效果.结论:儿童在机体生长发育和生理机能等方面与成人有较大的区别,故其鼻出血的诊断和治疗有一定的特殊性.
作者:曾卫东;张莉 刊期: 2012年第06期
化疗目前是治疗肿瘤的主要方法之一.由于化疗药物外渗会对皮肤或深部组织造成红肿,剧痛,甚至坏死,溃疡,因此PICC置管是肿瘤患者首选的静脉输液途径之一,可以减少患者因反复穿刺带来的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物外渗对皮肤及外周静脉的损害.因此,做好肿瘤患者PICC置管后的家庭护理指导,确保留置期间的安全,才能保证化疗顺利的完成.
作者:杨惠洁 刊期: 2012年第06期
目的:探讨多层螺旋CT检查在窦口鼻道复合体(OMC)变异与鼻窦炎性疾病相关性研究中的价值.方法:对65例经鼻内镜及多层螺旋CT检查验证副鼻窦炎患者的影像图像进行回顾性分析.结果:65例OMC变异患者经鼻窦冠状位或横断位扫描及高空间分辨率算法成像分析,OMC变异所致的各种鼻窦炎均能清晰显示.其中,鼻中隔偏曲46例,占70.77%;中鼻甲气化4例,占6.15%;中鼻甲反向弯曲5例,占7.69%;Hall气房6例,占9.23%;钩突偏曲、气化或肥大4例,占6.15%.各种变异所致的间隙狭窄61例,占93.85%.各组鼻窦炎性表现分布:额窦粘膜增厚7例,积液2例,上颌窦积液和(或)粘膜增厚55例;筛窦积液33例,积液31例;其中,36例患者为多个窦腔受侵,占55.38%.结论:各种形式的OMC变异均能导致程度不同的副鼻窦炎性改变,多层螺旋CT检查能清晰显示各种变异的形态和特征,为功能性鼻内镜手术治疗具有积极的指导价值.
作者:虞雪梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年人股骨颈骨折人工关节置换手术的围术期处理.方法:对2008年1月~2011年12月收治的62例股骨颈骨折人工关节置换手术的围术期的临床资料进行了回顾性研究,分析了其术前一般情况、术前检查、术中麻醉监测和术后康复.结果:62例患者安全度过围手术期,术后生活质量提高.结论:重视老年人股骨颈骨折人工关节置换术围手术期的处理,包括术前准备及评估、麻醉选择及术中监测和术后管理,可取得满意效果.
作者:李云鹏;李泳 刊期: 2012年第06期
分子生药学是一门新兴的科学.根据已有教学经验提出要从重视绪论、重视基础知识和方法技术、重点突出和把握前沿4个方面对课程教学内容进行深化改革,从而提高教学质量,适应现代中医药教学的需要.
作者:丁常宏;王振月;马微微;郭盛磊;周博;孙海峰 刊期: 2012年第06期
目的:总结胆囊腹腔镜手术病人的护理经验.方法:通过对胆囊腹腔镜手术患者的心理护理、一般监测及护理、营养及饮食的护理的研究分析,总结出护理的重点及方法.结果:98例中97例痊愈,1例产生并发症.结论:加强对胆囊腹腔镜手术患者的监护,选择得当的护理措施,加强健康教育,可降并发症,加快病人的康复,提高病人的生活质量.
作者:沈金飞 刊期: 2012年第06期
目的:观察CTOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效.方法:应用CTOP方案治疗我院收治的32例恶性淋巴瘤患者,2个疗程后评价疗效.结果:32例恶性淋巴瘤均为我院住院患者,其中弥漫大B细胞淋巴瘤20例,套细胞淋巴瘤6例,T细胞性淋巴瘤4例,伯基特淋巴瘤2例,均为初治病人.予CTOP方案治疗2疗程,结果CR50%(16例),PR25% (8例),总有效率75%(24例).不良反应中骨髓抑制为中度,胃肠道反应轻微.心脏毒性表现为心律失常,ST-T改变等,停药后均可恢复.肝肾毒性轻微,结论:CTOP方案是治疗恶性淋巴瘤的有效方案,可作为一线方案在临床应用.
作者:葛晋源 刊期: 2012年第06期
目的:探讨康复新液在宫颈Leep术后创面愈合的疗效观察.方法:将2010年7月至2012年7月行宫颈Leep术治疗的患者随机分成两组.治疗组:80例,Leep术后患者口服和局部应用康复新液.对照组:80例,单纯Leep术治疗(不用康复新液).对患者阴道流血及宫颈创面愈合情况进行对比分析.结果:治疗组:阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间明显小于对照组,两者差异有显著性(P<0.05).结论:Leep刀联合康复新液治疗宫颈疾病疗效显著,且疗效明显优于单纯Leep刀治疗,减少阴道排液及出血量,缩短排液、出血时间及创面愈合时间,减少感染及宫颈管粘连、狭窄的发生;更易被患者接受,且操作简便,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:刘海荣 刊期: 2012年第06期
ICU患者由于病情特殊性具有较大的潜在危险性,院内转运其救治效果机会和风险是并存的.只有做好转运前的准备工作、加强转运途中的安全护理,才能确保患者转运安全.
作者:孙芳熠 刊期: 2012年第06期
哺乳功物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是一种非典型的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,PTEN/PI3K/Akt/mTOR信号转导通路的调节失常与人类多种肿瘤的发生相关.作为mTOR的抑制剂,雷帕霉素(Rapamyein)在乳腺癌的分子靶向治疗中得到了越来越多的关注.本文对近几年来有关乳腺癌中mTOR信号通路及其蛋白的表达的研究和Rapamycin在乳腺癌分子靶向治疗中的临床应用等万面作一综述.
作者:冯萍;陈斌;王亚兵 刊期: 2012年第06期
本文从抗菌剂的作用机理出发,阐述了高效的复方抗菌制剂,阻止定额感应抗菌剂和细胞膜通道型抗菌剂的研究,这些药物作为下一代抗生素,使微生物不易产生抗药性,为解决抗生素耐药性问题提供思路.
作者:程杰 刊期: 2012年第06期
粘连性肠梗阻临床上较为多见,其发生率占各类肠梗阻的20%~40%[1],是临床上常见的急腹症,对肠梗阻选择合适的治疗方案常常是临床医生面临的难题,而延误诊断、拖延手术时机是造成肠梗阻病人死亡的重要原因.因此,对于肠梗阻的严重的判断以及肠梗阻手术时机的选择对肠梗阻病人的预后有重要的意义.我院2005年至2009年进行收治粘连性肠梗阻再手术21例,效果满意,现报告如下.
作者:徐启利;宋爱丽 刊期: 2012年第06期