王锦炎；王晓宁；胡典石
目的:回顾性分析140例三阴乳腺癌病例,旨在了解该院三阴乳腺癌生存及复发情况.方法:收集中山大学肿瘤防治中心2000～2002年间收治的1 125例乳腺癌手术病例,其中140例三阴乳腺癌(其诊断主要基于免疫组化)的病例资料,回顾性分析患者生存情况以及肿瘤复发转移方式.结果:140例三阴乳腺癌患者中位随访时间58个月,5年无病生存率为65.7%,5年总生存率为73.4%.同时期(2000～2002年)该院手术后总的乳腺癌共1 125例,5年生存率为86.7%.二者生存率比较(73.4%VS 86.7%)有统计学意义.78例绝经前三阴乳腺癌患者5年生存率为75.0%,62例绝经后患者5年生存率为71.3%.有45例三阴乳腺癌发生复发转移,其中17例(37.8%)肝转移,23例(51.1%)肺转移,7例(15.6%)脑转移.结论:与总的乳腺癌比较,三阴乳腺癌的预后更差;绝经前后三阴乳腺癌生存率比较无统计学意义;淋巴结阳性三阴乳腺癌生存差于淋巴结阴性的三阴乳腺癌;与总的乳腺癌比较,三阴乳腺癌复发转移以内脏(肺,肝)转移和脑转移多见.
作者：罗忠兵；龙浩；马国伟；林志潮；司徒冬荣；杨名添；戎铁华 刊期： 2009年第03期
目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特点和相关危险因素.方法:采用Logistic回归分析,分析210例NAFLD患者的相关危险因素和临床特点并与210例正常对照组比较.结果:体重指数(BMI)、平均动脉压、血糖(GLU)、尿酸(UA)、腹壁脂肪厚度、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)与NAFLD的发生呈负相关关系,高密度脂蛋白(HDL)与NA肿的发生呈正相关关系.结论:体重指数、平均动脉压、高血糖、高尿酸、腹壁脂肪厚度、甘油三脂、总胆固醇为NAFLD的独立危险因素,高密度脂蛋白为其保护因素.
作者：赖卫国；廖政梅；李韶今 刊期： 2009年第03期
目的:讨论手指末节离断治疗方法和疗效.方法:手指末节离断病人24例26指,完全离断15指,不完全离断11指,手指末节离断改良原位缝合治疗采取清创,骨折克氏针内固定,原位缝合治疗.结果:本组15指完全离断成活率73%,不完全离断11指成活率91%.24例患者均获得随防,短2个月,长3年,平均6个月.结论:手指末节离断原位缝合治疗疗效确切,方法简单,对不愿接受血吻合治疗、难找到可吻合血管的患者,不失为一种有效挽救手指长度与外形的补救措施.
作者：蔡周禹；范积忠 刊期： 2009年第03期
目的:观察红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:治疗组35例给予红花黄色素氯化钠注射液100 mL缓慢静滴,对照组21例予将复方丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL中缓慢静滴,均为1天1次,连续14天,观察用药后其冠心病心绞痛患者的症状缓解及心电图变化情况.结果:治疗组心绞痛症状缓解率91.43%,心电图好转率77.14%;对照组心绞痛症状缓解率85.71%,心电图好转率57.14%.结论:红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,同时安全性良好.
作者：曾晓宁 刊期： 2009年第03期
中心静脉穿刺置管常见的部位有:锁骨下静脉,颈内静脉,股静脉.由于股静脉在股三角区,位于股鞘内,具有操作简便、安全迅速,成功率高易于观察和固定,局部感染少,病人痛苦小,又可长期保留等优点,是理想的选择.现将股静脉穿刺置管术及护理体会总结如下.
作者：古超；谢春莲 刊期： 2009年第03期
目的:探讨吡柔比星(pirarubici,THP)联合羟基喜树碱(hydroxycamp tothecin,HCPT)膀胱灌注预防肿瘤复发的方法及护理.方法:对88例浅表性膀胱癌患者,在膀胱肿瘤电切术(TURBT)后应用吡柔比星联合羟基喜树碱改进膀胱灌注及前后的护理,同时配合心理护理等方法.结果:3年复发率约为6.0%,低于有关文献记载的13%～70%.结论:改进了用吡柔比星联合羟基喜树碱行膀胱灌注的方法及膀胱灌注前后的护理措施后,患者易接受,无1例中途停止灌注,不良反应轻,复发率低,疗效满意,患者耐受性好,提高了患者的生活质量.
作者：聂远 刊期： 2009年第03期
目的:探讨小儿支气管肺炎配合超短波治疗的疗效.方法:118例小儿支气管肺炎患者,随机分为治疗组60例和对照组58例,对照组常规抗感染治疗,治疗组配合使用超短波治疗.结果:治疗组,咳嗽消失时间平均2.78天,肺部啰音消失时间平均2.26天;对照组,咳嗽消失时间平均5.02天,肺部啰音消失时间平均5.54天,两组对比,有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论:超短波疗法辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著,无不良反应.
作者：许莉；蒋新慧；陈小波；唐卫东；黄丽金 刊期： 2009年第03期
目的:观察腹腔内疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的疗效.方法:280例小儿斜疝病例随机分成两组,经腹腔内高位结扎术(A组)150例,经腹股沟疝高位结扎术(对照组B组)130例,观察平均住院时间,手术时间,切口长度,住院费用,术后复发及术口疤痕情况.结果:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝较经腹股沟疝高位结扎术住院时间短,手术时间短,切口长度小,住院费用低,术后复发率低,术口无疤率高.结论:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝具有明显的优势.
作者：王贤彬；卢和林 刊期： 2009年第03期
目的:探索以第一肋前斜角肌结节为标志确定行锁骨上路锁骨下静脉穿刺的可行性.方法:选取50例需行深静脉穿刺的病人作为研究对象,定位后行穿刺术,观察穿刺的成功率及并发症发生率.结果:45例一次穿刺成功,5例二次成功,总有效率100%.结论:该定位法具有定位准确、穿刺成功率高、并发症少的特点.
作者：谢崴；鲁小燕 刊期： 2009年第03期
目的:评价彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的作用.方法:对5 028例孕妇进行彩色多普勒常规检查,并随诊观察.结果:通过彩色多普勒超声共检出14例胎儿泌尿系统畸形,根据图像特征作出各类畸形的诊断.经分娩后超声诊断,手术或引产的尸体确诊.结论:彩色多普勒超声使胎儿泌尿系统畸形在产前即可作出诊断.通过彩超清晰分辨肾脏实质和肾脏集合系统及对肾动脉的追踪显示和定位有助泌尿系统畸形的鉴别诊断.较早地筛查出畸形胎儿,为临床及早采取措施提供较可靠的依据.
作者：彭燕；彭红玲；王晓平 刊期： 2009年第03期
幽门螺杆菌(Hp)感染已被证明与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤及胃癌等密切相关,根除Hp在上述疾病中具有积极作用.尽管目前应用的一线治疗方案及欧洲Maastricht-2、Maastricht-3共识报告新近推荐的二线治疗方案在临床上取得了一定的疗效.
作者：王晓景；万同己 刊期： 2009年第03期
目的:观察PLDD(percutaneous laser disc decompression)治疗不同年龄组腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:选择40例腰椎间盘突出症患者,按照年龄分成两组,Ⅰ组患者年龄为25～30岁,Ⅱ组年龄为40～45岁,两组均采用相同的激光治疗参数(包括波长,功率,总能量),采用VAS评定术前及术后两组的治疗效果.结果:40例患者经治疗,术后疼痛均较前明显缓解(P<0.05),随着时间推移疼痛评分呈明显下降趋势;其中组Ⅰ患者疗效较组Ⅱ显著(P<0.01).结论:PLDD对腰椎间盘突出症患者有明确疗效,尤其对年龄较轻的患者疗效更为明显.
作者：郑虎山；罗怡辉；熊东林；肖礼祖；蒋劲；张德仁 刊期： 2009年第03期
目的:探讨急性脑卒中时空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)和乳酸脱氢酶(LDH)联合测定的临床意义.方法:50例急性脑卒中患者进行欧洲脑卒中(ESS)评分,测定FBS、HbAlc、LDH及中性粒细胞(NEUT)比例,按疾病类型及FBS与HbAlc联合两种方法分组,比较各组间指标差异.结果:脑出血组的ESS评分低于脑梗死组,NEUT高比例的发生率及LDH水平高于脑梗死组(P<0.05),非糖尿病性高血糖组ESS评分低于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05),NEUT高比例的发生率及LDH水平高于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05).结论:高FBS伴HbAlc正常的急性脑卒中患者的LDH水平高,病情重.
作者：黄旭华；钟善全；刘铮 刊期： 2009年第03期
目的:探讨Ⅰ期固定矫治替牙期前牙反<牙合>的临床效果.方法:选择15例7～11岁前牙反<牙合>患者,下颌可后退至切牙相对,采用上颌固定矫治器解除反<牙合>.结果:15例患者除1例失访,余成功率为100%,平均疗程为3.5～4.5个月,与活动矫治器相比疗效显著.结论:Ⅰ期固定矫治技术可有效解除替牙期前牙反<牙合>,解除下颌骨对上颌骨向前发展阻力,降低恒牙期综合矫治难度.
作者：钟瑾；林勇 刊期： 2009年第03期
目的:评价耻骨后前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床疗效.方法:回顾性总结36例前列腺增生症进行耻骨后切除术的临床资料.结果:36例保留尿道,出血少,手术时间60～120min,平均80 min.结论:耻骨后前列腺切除术具有简单实用、治疗效果好、保留尿道、出血少的优点,在基层医院值得推广.
作者：曾照锋 刊期： 2009年第03期
目的:探讨肝内胆管结石的治疗方法.方法:回顾性分析160例肝内胆管结石患者的临床资料,对比不同术式的效果,总结各种术式的作用和适应证.结果:肝切除术式采用左外叶切除56例(35%),左半肝切除29例(18.13%),肝方叶切除11例(6.88%),右前叶切除13例(8.13%),右后叶切除22例(13.75%),右半肝切除5例(3.2%),双侧多区段肝切除24例(15%);其中附加胆肠内引流术69例(43.13%),经肝实质切开取石6例.结论:根据手术探查胆管狭窄部位及范围和结石分布状况,采用不同的术式.正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键,而规则性肝叶/段切除是治疗原发性肝胆管结石的有效手段.
作者：黄甫峰；方传发 刊期： 2009年第03期
目的:探讨脾修补、脾部分切除在外伤性脾破裂患者中应用范围及适应症.方法:回顾分析26例脾修补、脾部分切除患者的临床资料.结果:26例患者术后恢复良好,未再出现出血,2例术后出现高热,对症处理而痊愈.结论:对Ⅰ～Ⅲ级脾破裂患者,在生命体征平稳的情况下,行脾修补或脾部分切除术是可行的.
作者：谭慧轩 刊期： 2009年第03期
目的:探讨氧气驱动雾化吸入在开胸术后患者的应用护理.方法:采用床边监护仪(型号:BSM-73)监测患者血氧饱和度的变化.分析30例开胸术后患者给予两种不同雾化吸入方法所产生的临床效果及血氧饱和度(SPO2)的改变.结果:超声雾化吸入组测血氧饱和度比雾化前低5%～8%;而氧气驱动雾化吸入组比雾化前增加4%～6%.结论:开胸术后患者更适合使用氧气驱动雾化吸入器,能有效达到稀释痰液,排痰消炎及提高血氧饱和度,改善通气功能.
作者：熊淑霖；熊伟哪；程薇 刊期： 2009年第03期
目的:探讨透明质酸钠在青光眼滤过术后浅前房重建的特点及疗效.方法:回顾性分析25例青光眼滤过术后浅前房应用透明质酸钠重建前房患者的临床资料,对前房重建术后前房深度变化、眼压、滤过泡情况进行观察.结果:25例中Ⅱ类浅前房16例,Ⅲ类浅前房9例.前房重建后观察2周,痊愈17例,有效5例;无效3例.结论:透明质酸钠治疗青光眼滤过术后浅前房重建效果良好,手术操作简单,术后并发症少,浅前房以早期重建为佳,对滤过术后滤过过强及滤过泡渗漏引发的浅前房为有效.对其他原因引发的浅前房应据浅前房产生的原因作针对性去除病因治疗的基础上才能进行透明质酸钠前房重建.
作者：赖飞明；余娟风 刊期： 2009年第03期
目的:观察大黄冰片芒硝联合善得定治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法:将30例患者随机分为治疗组和对照组各15例,采用西医内科综合治疗,治疗组同时加用大黄内服,冰片芒硝腹部外敷.结果:治疗组治愈率、均住院天数、病死率及并发症出现上均明显优于对照组(P<0.05).结论:大黄冰片芒硝联合善得定对重症急性胰腺炎有显著疗效.
作者：丁水平；曾日明；蔡龙 刊期： 2009年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
