罗军；娄建云；王柏群；邹连生；杨少春
目的:探讨胸腔镜在胸外科中的应用范围及方法.方法:行胸腔镜微创手术53例.通过胸腔镜辅助和全腔镜下两种方法完成肺叶或全肺切除术16例,肺大泡切除术11例,脓胸清苔术8例,肺叶楔形切除术5例,食管癌切除术4例,胸壁肿瘤切除术2例,胸腺瘤切除术2例,血胸清除术1例,胸膜粘连术1例,肺漏气修补术1例,胸膜转移癌活检术1例,膈肌肉瘤切除术1例.结果:中转开胸1例,1例术中出血,止血成功,余51例均手术顺利.结论:胸腔镜微创手术是一种安全有效的手术方式,90%的胸外科疾病可通过胸腔镜微创手术完成,术后痛疼明显减轻,创伤明显减小,术后病人恢复快.
作者：许朝阳；王向；谢亨清；陈天明；田承南 刊期： 2009年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用价值.方法:对38例彩超诊断为滋养细胞疾病,经诊刮或手术后病理证实的患者(其中良性葡萄胎14例,恶性葡萄胎16例,绒毛膜癌8例)进行回顾性分析.结果:恶性葡萄胎或绒癌患者子宫肌壁间或附件区可见网状分布的细小无回声区,CDFI显示病灶区血流异常丰富,阻力指数明显下降,RI:0.33±0.06.结论:彩色多普勒超声是诊断恶性滋养细胞疾病的首选方法,对恶性滋养细胞疾病患者在化疗过程中的疗效评价有十分重要意义.
作者：曾南萍 刊期： 2009年第03期
化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题--化疗药物外渗.据资料统计,化疗外渗率国内报道是0.1%～6%[1].
作者：汤月英 刊期： 2009年第03期
目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者血压的影响.方法:将105例维持性血液透析高血压患者随机分成干预组和对照组两组,干预组在常规治疗的基础上给予全面系统的干预措施,运用护理健康教育的理论,从患者第一次做血液透析开始,开始实施干预措施.干预对象除了患者还有患者家属.干预的内容有:认知干预,心理干预,饮食干预,药物干预,透析干预.于首次透析,一个月后,三个月后对血压进行测定,分别计算收缩压、舒张压及平均动脉压的平均值.结果:干预组患者的血压控制明显优于对照组.结论:对患者进行全面系统的护理干预措施,能降低血压,减少心血管并发症,提高患者的存活率,提高生活质量.
作者：罗小娟；王媛；黄国红 刊期： 2009年第03期
目的:回顾性分析140例三阴乳腺癌病例,旨在了解该院三阴乳腺癌生存及复发情况.方法:收集中山大学肿瘤防治中心2000～2002年间收治的1 125例乳腺癌手术病例,其中140例三阴乳腺癌(其诊断主要基于免疫组化)的病例资料,回顾性分析患者生存情况以及肿瘤复发转移方式.结果:140例三阴乳腺癌患者中位随访时间58个月,5年无病生存率为65.7%,5年总生存率为73.4%.同时期(2000～2002年)该院手术后总的乳腺癌共1 125例,5年生存率为86.7%.二者生存率比较(73.4%VS 86.7%)有统计学意义.78例绝经前三阴乳腺癌患者5年生存率为75.0%,62例绝经后患者5年生存率为71.3%.有45例三阴乳腺癌发生复发转移,其中17例(37.8%)肝转移,23例(51.1%)肺转移,7例(15.6%)脑转移.结论:与总的乳腺癌比较,三阴乳腺癌的预后更差;绝经前后三阴乳腺癌生存率比较无统计学意义;淋巴结阳性三阴乳腺癌生存差于淋巴结阴性的三阴乳腺癌;与总的乳腺癌比较,三阴乳腺癌复发转移以内脏(肺,肝)转移和脑转移多见.
作者：罗忠兵；龙浩；马国伟；林志潮；司徒冬荣；杨名添；戎铁华 刊期： 2009年第03期
目的:探讨新生隐球菌荚膜体外形成条件,为实验教学提供一种简便、安全、成本低、效果好的实验方法.方法:采用试管培养法,用麦芽糖代替葡萄糖配制培养基并加入不同浓度的兔血清和(或)维生素B1,观察新生隐球菌在不同培养基上荚膜的形成情况.结果:新生隐球菌在含1.4mL 6%麦芽糖+0.4mL兔血清+0.2mL维生素B1的培养基中培养4天荚膜形成佳.结论:在1.4 mL 6%麦芽糖+0.4 mL兔血清+0.2 mL维生素B1的培养基中新生隐球菌可形成典型荚膜.
作者：钟有添；王小丽；刘文君；谢琼君；马廉兰 刊期： 2009年第03期
新生儿梅毒是一种少见的小儿皮肤病,2009年2月,我科收治1例新生儿梅毒致全身皮肤粘膜糜烂的患儿,此例新生儿梅毒属于先天性梅毒,又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环所致的梅毒[1],早期先天梅毒的皮肤粘膜症状有35%在出生时已出现,由于皮肤粘膜糜烂,皮肤丧失了屏障功能,易并发各种病原菌感染,皮肤分泌物增多,不利于创面愈合,针对这些护理问题,我们采取了有效的护理措施,现将护理体会报告如下.
作者：欧阳燕；林华；曾新华 刊期： 2009年第03期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种妇科疾病,发病率高,主要表现为阴道分泌物增多,引起外阴瘙痒伴有腰痛及下腹部坠痛,严重危害广大妇女的身体健康.
作者：陈先丽；冷玲丽；古海燕 刊期： 2009年第03期
我院2004～2006年期间,使用TF-2000激光脱毛机治疗局部多毛,取得了较为满意的疗效,现分析总结如下.
作者：娄元彤；李泽敏 刊期： 2009年第03期
目的:探讨自然流产与染色体异常的关系,为临床提供科学依据.方法:对79例自然流产绒毛采用直接法或培养法制备染色体,常规制片,G显带,染色体核型分析.结果:检出染色体异常42例;异常率为53.16%.结论:染色体异常是导致自然流产的重要因素之一.进行染色体检查,对自然流产的病因、诊断及再次妊娠具有重要的指导意义.
作者：李凡；温庆荣；郑胤强；马莉；郭芸 刊期： 2009年第03期
目的:观察大剂量奥美拉唑治疗老年上消化道大出血的治疗效果.方法:采用分组对照的临床研究方法.大剂量组37例,首剂40 mg奥美拉唑(OME)静脉注射,然后以8 mg/h的滴速持续滴注;常规剂量组32例,1次/12 h静脉滴注OME40 mg.观察两组病例的止血所需时间、再出血情况及输血量.结果:大剂量组显效30例,有效4例,总有效率91.89%;常规剂量组显效17例,有效9例,总有效率81.25%,两组间差异有统计学意义.大剂量组平均每例输血489 mL,常规剂量组平均每例输血626 mL.结论:大剂量奥美拉唑对老年人上消化道大出血止血效果明显,能减少临床用血量.
作者：刘远锦；刘佛林 刊期： 2009年第03期
目的:比较抗精神病药合用文拉法辛与单用抗精神病药对精神分裂症伴抑郁症状的影响.方法:经阿立哌唑治疗2周后好转的精神分裂症患者,经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估伴有抑郁症状的80例患者随机分为两组,单用抗精神病药组(单用组)与抗精神病药合用文拉法辛组(合用组),疗程8周.结果:经治疗后,合用组在治疗第1、2、4、8周末HAMD评分比单用组为低.结论:抗精神病药合用文拉法辛对精神分裂症伴抑郁症状疗效好.
作者：刘少华；聂宇波；钟华 刊期： 2009年第03期
目的:探讨舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的有效性及安全性.方法:60例行剖宫产手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:S组(使用舒芬太尼行术后静脉自控镇痛)T组(使用曲马多行术后静脉自控镇痛),观察两组患者剖宫产术后4、8、12、24、48 h VAS评分、血压、心率及不良反应.结果:S组术后镇痛效果优于T组,两组术后镇痛期间血压、心率及不良反应无显著性差异.结论:舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛,镇痛效果确切,不良反应少,有利于提高产妇术后生活质量,是一种安全有效的镇痛方法.
作者：王瀚然；刘安林；黄波；姚虹 刊期： 2009年第03期
目的:探讨透明质酸钠在青光眼滤过术后浅前房重建的特点及疗效.方法:回顾性分析25例青光眼滤过术后浅前房应用透明质酸钠重建前房患者的临床资料,对前房重建术后前房深度变化、眼压、滤过泡情况进行观察.结果:25例中Ⅱ类浅前房16例,Ⅲ类浅前房9例.前房重建后观察2周,痊愈17例,有效5例;无效3例.结论:透明质酸钠治疗青光眼滤过术后浅前房重建效果良好,手术操作简单,术后并发症少,浅前房以早期重建为佳,对滤过术后滤过过强及滤过泡渗漏引发的浅前房为有效.对其他原因引发的浅前房应据浅前房产生的原因作针对性去除病因治疗的基础上才能进行透明质酸钠前房重建.
作者：赖飞明；余娟风 刊期： 2009年第03期
目的:观察黄蜀葵对实验性大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、T/E2的调节作用及对毛发脱落的影响.方法:采用大鼠颈后皮下注射5 mg/(kg·d)剂量的丙酸睾丸酮造成脂脱模型,同时对实验组用黄蜀葵油煎剂进行治疗,并用山茶油作溶剂对照组,每天观察脱毛实验观察区脱毛情况,连续给药60 d后取血,用放射免疫法检测各组动物血清T、E2并计算出T/E2.结果:与正常对照组比较,模型组和溶剂对照组大鼠血清T明显升高,T/E2明显升高,单位面积脱毛数量明显增高(P<0.01);黄蜀葵油煎剂组分别与模型组、溶剂对照组比较,血清T明显降低,T/E2降低,单位面积脱毛数量减少(P<0.01).结论:脂脱大鼠体内存在着明显的性激素(尤其是雄激素)失调,黄蜀葵可调节机体的性激素水平,使紊乱的T/E2趋于正常,预防毛发脱落.
作者：陈方；张生枝；陈卫琴；邹玲婷；吕尚；游兵华；赖福记；林卡莉 刊期： 2009年第03期
中心静脉穿刺置管常见的部位有:锁骨下静脉,颈内静脉,股静脉.由于股静脉在股三角区,位于股鞘内,具有操作简便、安全迅速,成功率高易于观察和固定,局部感染少,病人痛苦小,又可长期保留等优点,是理想的选择.现将股静脉穿刺置管术及护理体会总结如下.
作者：古超；谢春莲 刊期： 2009年第03期
目的:总结重症瓣膜病手术的围术期处理经验,探讨提高重症心脏瓣膜病手术生存率的措施.方法:对53例重症心脏瓣膜病病人施行瓣膜置换术,占同期瓣膜置换手术31.5%.男21例,女32例;年龄18～69岁,平均47±11岁.其中风湿性心脏病47例.二尖瓣病变者49例(合并主动脉病变23例).其中48例合并中度以上三尖瓣功能性关闭不全,3例曾行二尖瓣闭式扩张术,11例合并左房血栓.术前心功能Ⅲ级者13例,Ⅳ级者40例,术前X线胸片心胸比例>0.70者48例,心电图示:51例合并心房颤动.心脏彩超多普勒示左室舒张末径>65mm者21例,EF<0.40者45例.MVR 22例,AVR 14例,DVR 17例,合并三尖瓣病变、冠状动脉病变同时行三尖瓣成形术、冠状动脉搭桥术.结果:本组术后并发低心输出量综合症15例,严重心律失常6例,肺功能不全4例,肾功能衰竭2例,无死亡率.结论:对重症心脏瓣膜病例,充分的术前心功能调整、选择恰当手术时机及合理的手术方式,术中加强心肌保护,术后严密监护、注意围术期各环节正确处理,是提高手术成功率的关键.
作者：陈洪；谢亨清；郭敏 刊期： 2009年第03期
目的:评价彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的作用.方法:对5 028例孕妇进行彩色多普勒常规检查,并随诊观察.结果:通过彩色多普勒超声共检出14例胎儿泌尿系统畸形,根据图像特征作出各类畸形的诊断.经分娩后超声诊断,手术或引产的尸体确诊.结论:彩色多普勒超声使胎儿泌尿系统畸形在产前即可作出诊断.通过彩超清晰分辨肾脏实质和肾脏集合系统及对肾动脉的追踪显示和定位有助泌尿系统畸形的鉴别诊断.较早地筛查出畸形胎儿,为临床及早采取措施提供较可靠的依据.
作者：彭燕；彭红玲；王晓平 刊期： 2009年第03期
目的:评价医用生物蛋白胶预防乳腺癌术后皮下积液的应用价值.方法:将患者随机分成2组,实验组36例术中应用生物蛋白胶,对照组35例未用生物蛋白胶,观察术后第1～4 d的引流量、皮下积液、皮缘坏死率及住院天数,并进行对比分析.结果:实验组术后第1～4 d的引流量、皮下积液、皮缘坏死率及住院天数均明显低于对照组,两组间差别有统计学意义.结论:医用生物蛋白胶能有效地减少乳腺癌术后皮下积液、皮缘坏死率,缩短住院天数,具有良好的应用价值.
作者：欧阳忠；吴毅平 刊期： 2009年第03期
目的:探讨超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾及输尿管上段结石的疗效及安全性.方法:回顾性分析26例采用B超引导MPCNL治疗的肾及输尿管上段结石患者资料.结果:26例患者均一期成功建立皮肾通道,结石清除率80.8%,平均手术时间110 min,平均住院时间8 d,无严重并发症发生.结论:超声引导微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、有效.
作者：张祥水；汪洋；杨军 刊期： 2009年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
