罗军;娄建云;王柏群;邹连生;杨少春
目的:总结急性重症胰腺炎的临床治疗体会.方法:回顾性分析我院收治的15例急性重症胰腺炎患者的治疗情况.结果:非手术治疗9例,手术治疗6例.死亡2例,13例痊愈.结论:非手术治疗对急性重症胰腺炎至关重要,运用综合治疗能够促进疾病的康复,降低死亡率.
作者:黄道玉;朱圣江 刊期: 2009年第03期
目的:评价医用生物蛋白胶预防乳腺癌术后皮下积液的应用价值.方法:将患者随机分成2组,实验组36例术中应用生物蛋白胶,对照组35例未用生物蛋白胶,观察术后第1~4 d的引流量、皮下积液、皮缘坏死率及住院天数,并进行对比分析.结果:实验组术后第1~4 d的引流量、皮下积液、皮缘坏死率及住院天数均明显低于对照组,两组间差别有统计学意义.结论:医用生物蛋白胶能有效地减少乳腺癌术后皮下积液、皮缘坏死率,缩短住院天数,具有良好的应用价值.
作者:欧阳忠;吴毅平 刊期: 2009年第03期
目的:探讨急性脑卒中时空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)和乳酸脱氢酶(LDH)联合测定的临床意义.方法:50例急性脑卒中患者进行欧洲脑卒中(ESS)评分,测定FBS、HbAlc、LDH及中性粒细胞(NEUT)比例,按疾病类型及FBS与HbAlc联合两种方法分组,比较各组间指标差异.结果:脑出血组的ESS评分低于脑梗死组,NEUT高比例的发生率及LDH水平高于脑梗死组(P<0.05),非糖尿病性高血糖组ESS评分低于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05),NEUT高比例的发生率及LDH水平高于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05).结论:高FBS伴HbAlc正常的急性脑卒中患者的LDH水平高,病情重.
作者:黄旭华;钟善全;刘铮 刊期: 2009年第03期
我院自2007年12月至今已经开展32例腹膜透析,经过精心治疗和护理,取得了较满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者:张珍梅 刊期: 2009年第03期
目的:探讨肝内胆管结石的治疗方法.方法:回顾性分析160例肝内胆管结石患者的临床资料,对比不同术式的效果,总结各种术式的作用和适应证.结果:肝切除术式采用左外叶切除56例(35%),左半肝切除29例(18.13%),肝方叶切除11例(6.88%),右前叶切除13例(8.13%),右后叶切除22例(13.75%),右半肝切除5例(3.2%),双侧多区段肝切除24例(15%);其中附加胆肠内引流术69例(43.13%),经肝实质切开取石6例.结论:根据手术探查胆管狭窄部位及范围和结石分布状况,采用不同的术式.正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键,而规则性肝叶/段切除是治疗原发性肝胆管结石的有效手段.
作者:黄甫峰;方传发 刊期: 2009年第03期
目的:评价CT三维成像技术在经皮肾镜取石手术中的应用价值.方法:对34例肾脏多发结石、鹿角状结石患者行KUB、IVU和CT检查,并应用CT三维成像处理技术对CT图像进行处理.所有患者均行手术治疗.结果:34例患者经皮肾穿刺取石,结石清除率达96.8%,无术中术后大出血发生.结论:在经皮肾镜取石手术中,CT三维成像处理获得的三维图像较KUB、IVU和普通CT图像对复杂性肾结石的定位与穿刺更具优越性,简便易行,安全性高.CT三维成像处理技术可提供肾盂肾盏集合系统的清晰图像,并可准确发现结石,判断结石的立体形状及其与肾盂肾盏的关系,有利于明确经皮肾穿刺部位.
作者:华余强;夏维木;叶永峰;徐玉生;张中志 刊期: 2009年第03期
黄芪桂枝五物汤出自<金匮要略·血痹虚劳病脉证并治>篇,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成.全方具有补气血,通阳行痹,调合营卫之功.笔者应用本方加减治疗一些病症,疗效满意,现报告如下.
作者:温敬东;刘宗亮 刊期: 2009年第03期
术中知晓是指全身麻醉术后病人能清晰回忆术中发生的事情,是全麻手术中病人意识存在的标志.术中知晓是现今全球麻醉学界面临和尚未完全解决的问题,属于全身麻醉并发症,大体可分为两类:即有痛觉知晓与无痛觉知晓,前者术后问题较多,无痛知晓的发生率为高.
作者:胡芳;陈世彪 刊期: 2009年第03期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的特点.方法:采用Bard mesh(补片)和Perfix plug(网塞)治疗86例腹股沟疝,观察手术时间、切口疼痛、活动能力恢复、并发症和复发率.结果:手术平均时间29 min,切口无明显疼痛,无紧绷感;术后6~8 h下床活动,2周恢复日常工作;术后切口血肿2例,阴囊积液1例,尿潴留1例;无切口感染;随访2~48个月,无1例复发.结论:疝环充填式无张力疝修补手术操作简单,损伤小、疗效好,对人体生理功能元明显影响,并发症少,复发率低,恢复快,补片长期留置体内无不良反应.
作者:黄忠明 刊期: 2009年第03期
目的:观察红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:治疗组35例给予红花黄色素氯化钠注射液100 mL缓慢静滴,对照组21例予将复方丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL中缓慢静滴,均为1天1次,连续14天,观察用药后其冠心病心绞痛患者的症状缓解及心电图变化情况.结果:治疗组心绞痛症状缓解率91.43%,心电图好转率77.14%;对照组心绞痛症状缓解率85.71%,心电图好转率57.14%.结论:红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,同时安全性良好.
作者:曾晓宁 刊期: 2009年第03期
目的:观察丹参对重症急性胰腺炎的疗效.方法:41例重症急性胰腺炎患者,随机分为实验组(丹参+善得定21例)和对照组(善得定20例)分别监测重症急性胰腺炎患者的临床症状、体征和实验室指标.结果:实验组腹痛缓解天数(2.3±1.1)、血淀粉酶正常天数(2.7±1.3)、B超、CT示水肿改善天数(9.1±1.5)、住院天数(13.2±7.2)与对照组(3.8±1.2)、(5.2±1.4)、(11.2±2.7)、(25±8.3)比较明显减少,差异有统计学意义,P<0.05.结论:丹参和善得定联合治疗能明显提高重症急性胰腺炎的疗效.
作者:胡向东;应选明;谢建勇 刊期: 2009年第03期
目的:探讨胸腔镜在胸外科中的应用范围及方法.方法:行胸腔镜微创手术53例.通过胸腔镜辅助和全腔镜下两种方法完成肺叶或全肺切除术16例,肺大泡切除术11例,脓胸清苔术8例,肺叶楔形切除术5例,食管癌切除术4例,胸壁肿瘤切除术2例,胸腺瘤切除术2例,血胸清除术1例,胸膜粘连术1例,肺漏气修补术1例,胸膜转移癌活检术1例,膈肌肉瘤切除术1例.结果:中转开胸1例,1例术中出血,止血成功,余51例均手术顺利.结论:胸腔镜微创手术是一种安全有效的手术方式,90%的胸外科疾病可通过胸腔镜微创手术完成,术后痛疼明显减轻,创伤明显减小,术后病人恢复快.
作者:许朝阳;王向;谢亨清;陈天明;田承南 刊期: 2009年第03期
化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题--化疗药物外渗.据资料统计,化疗外渗率国内报道是0.1%~6%[1].
作者:汤月英 刊期: 2009年第03期
目的:探讨多普勒Tei指数评价房间隔缺损(ASD)患儿右心功能的临床价值.方法:应用脉冲多普勒超声心动图技术检测30名正常儿童、50名单纯ASD患儿的右心室Tei指数,并将ASD分成左向右分流、双向分流两组.结果:与正常对照组相比,ASD左向右分流组右室Tei指数与正常组无明显差异,ASD双向分流组右室Tei指数较正常组升高,有显著性差异(P<0.05),并且ASD患者Tei指数与ASD缺损直径及右心大小呈正相关.结论:ASD患儿右心室Tei指数确有异常,Tei指数对ASD患儿右室的整体功能的评价具有重要的临床价值.
作者:凌月蓉;曾祥运;葛贻珑;肖文胜;刘跃梅;罗琼;任苓;陈卫华;陈燕玲 刊期: 2009年第03期
目的:探讨Ⅰ期固定矫治替牙期前牙反<牙合>的临床效果.方法:选择15例7~11岁前牙反<牙合>患者,下颌可后退至切牙相对,采用上颌固定矫治器解除反<牙合>.结果:15例患者除1例失访,余成功率为100%,平均疗程为3.5~4.5个月,与活动矫治器相比疗效显著.结论:Ⅰ期固定矫治技术可有效解除替牙期前牙反<牙合>,解除下颌骨对上颌骨向前发展阻力,降低恒牙期综合矫治难度.
作者:钟瑾;林勇 刊期: 2009年第03期
目的:总结分析上颌埋伏多生牙的手术方法和技巧.方法:采用临床检查和X线检查来分析、判断埋伏多生牙的位置和生长方向,采取不同的手术入路来拔除埋伏多生牙.结果:139例手术患者切口愈合良好,无严重并发症的发生.结论:术前埋伏多生牙的准确定位,是顺利拔除埋伏多生牙的关键.
作者:吴坚;曾昭源 刊期: 2009年第03期
目的:评价耻骨后前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床疗效.方法:回顾性总结36例前列腺增生症进行耻骨后切除术的临床资料.结果:36例保留尿道,出血少,手术时间60~120min,平均80 min.结论:耻骨后前列腺切除术具有简单实用、治疗效果好、保留尿道、出血少的优点,在基层医院值得推广.
作者:曾照锋 刊期: 2009年第03期
目的:观察腹腔内疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的疗效.方法:280例小儿斜疝病例随机分成两组,经腹腔内高位结扎术(A组)150例,经腹股沟疝高位结扎术(对照组B组)130例,观察平均住院时间,手术时间,切口长度,住院费用,术后复发及术口疤痕情况.结果:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝较经腹股沟疝高位结扎术住院时间短,手术时间短,切口长度小,住院费用低,术后复发率低,术口无疤率高.结论:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝具有明显的优势.
作者:王贤彬;卢和林 刊期: 2009年第03期
目的:探讨小关节面综合症的X线、CT、MRI的影像诊断表现.方法:选择12例小关节面综合症患者,全部行X线、CT、MRI检查.结果:12例患者的X线、CT、MRI的影像表现均有不同价值.结论:小关节面综合症的检查方法X线为首选,对疑有小关节真空、关节面下囊变、关节囊钙化、侧隐窝、椎间孔或椎管变形、狭窄、椎间小关节脱位、半脱位及伴有椎间盘变性并突出、膨出以及椎体滑脱的患者可行CT检查,必要时并辅以MRI检查.
作者:汪连保;汪卫星;王卫国 刊期: 2009年第03期
目的:通过使用骨肽片治疗桡骨远端骨折,评价其在促进骨折早期愈合中的作用.方法:选择上肢新鲜闭合性骨折病人,将病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组又分为骨肽片组和伤科接骨胶囊组.三组均采用保守治疗方法,治疗组60例,30例在石膏固定的同时给予口服骨肽片,30例在石膏固定的同时服用伤科接骨胶囊;对照组30例,仅给予石膏固定.结果:治疗组骨肽片组中26例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合时间提前1/4以上,总有效率86%;伤科接骨胶囊组中18例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合标准时间提前1/4以上,总有效率60%.结论:骨肽片在促进Collies骨折早期愈合中效果明显.
作者:郭春钰;徐聪;廖琦;陈伟高 刊期: 2009年第03期