叶村;陈娜
小儿肺炎为儿科常见病,治疗4~5天症状和体征可缓解,10天左右可痊愈.但临床上常因治疗不彻底,或不注意恢复期护理和调养,又或者合并有其他慢性疾病如营养不良、佝偻病、先天性心脏病等,患儿病情迁延,易转变成慢性肺炎.我院儿科对40例小儿慢性、迁延性肺炎采用加味二陈汤结合西医综合治疗,取得满意疗效,报告如下.
作者:周建军;肖一平 刊期: 2008年第04期
目的:研究胃癌组织中survivin表达和临床病理因素的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测20例正常胃黏膜及80例胃癌组织中Survivin表达.结果:20例正常胃粘膜Survivin均不表达,胃癌组织中Survivin阳性率为65%(52/80),二者有显著性差异(P<0.01);survivin表达与组织分化程度和TNM分期密切相关(P<0.05).结论:survivin在胃癌中过表达,survivin表达与胃癌的临床病理特征密切相关,Survivin可能是临床评价胃癌恶性程度的重要指标.
作者:钟琼;钟芬梅;肖震宇;刘国焰 刊期: 2008年第04期
循证护理是一种以有价值的,可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施佳护理方法.作者应用循证护理,针对临床中由于各种原因出现不同程度压疮的病人进行临床实践,取得了良好的护理效果,现将报告如下.
作者:黄清云 刊期: 2008年第04期
目的:探讨胃大部分切除术近期严重并发症发生的原因和防范措施.方法:回顾分析16例胃大部分切除术严重并发症资料.结果:16例严重并发症中15例治愈,1例死亡.结论:大部分并发症都与技术操作有关,认识到其发生原因,出现并发症后不仅能及时、正确处理,还能加以防范.
作者:邓小红;卢勇;丁志刚;叶波;刘小春 刊期: 2008年第04期
我们从2006年2月至今成功地为8例上消化道溃疡穿孔患者实施了腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术,效果满意,现报告如下.1 临床资料
作者:吴桂健;奚晶;曾祥福 刊期: 2008年第04期
目的:观察唑来磷酸联合局部放疗治疗多发性骨转移癌疼痛的疗效.方法:恶性肿瘤伴随骨转移疼痛患者60例,随机双盲分为治疗组30例:唑来磷酸4mg加生理盐水100ml静脉滴注,滴注时间15min,3周后重复一次;选择固定压痛明显的部位,并据影像学及ECT等检查结果确定放疗范围,用6MVX线照射,单次分割剂量300cGy,每日一次,总剂量3000~3 900cGy.对照组予单纯放射治疗,放疗方法同治疗组.结果:两组治疗后:Karnofsky评分、治疗结束后6个月时有效率:治疗组为85.33±10.41分和83.33%,对照组为77.00±9.15分和56.66%(P<0.05),差异有统计学意义.结论:唑来磷酸化疗与局部放疗起到协同止痛作用,可较好地控制多发性骨转移癌性疼痛.
作者:马熙天;李庆萍;曾晓怡 刊期: 2008年第04期
目的:改善心身疾病病人不良的社会应对方式,提高病人生活质量.方法:以124例精神心理疾病患者为研究对象,随机分为干预组与对照组,各62例,干预组采用生物治疗和艺术治疗,对照组仅采用药物治疗,2个月内用应对方式问卷(WCS)进行测评,以观察干预效果.结果:两组入组时,WCS测评结果显示,无统计学差异(P>0.05).干预组运用解决问题、求助等积极的应对方式次数增多,而推避、幻想、自责运用次数减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论:艺术治疗能有效改善心理精神疾病患者的应对方式,提高病人心理健康水平.
作者:李梅花;赵小琴 刊期: 2008年第04期
目的:观察静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液作为手外科麻醉前用药对心率、血压及口干程度的影响.方法:40例ASA Ⅰ-Ⅱ臂丛阻滞下行手外科手术患者,随机分为两组:Ⅰ组(盐酸戊乙奎醚组)和Ⅱ组(硫酸阿托品组),每组20例,术前静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液、硫酸阿托品注射液,观察给药前、给药后1、5、10、30、50min心率、血压变化.给药后30min用视觉模拟评分方法测定口干程度.结果:与Ⅱ组相比,Ⅰ组给药后1、5、10、30、50min心率均降低(P<0.05);与给药前相比,Ⅱ组给药后1、5、10、30、50m.m心率均升高(P<0.05).给药前、给药后1、5、10、30、50min两组血压变化无显著差异(P>0.05).与给药前相比,给药后两组视觉模拟口干评分均明显增加(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05).结论:盐酸戊乙奎醚注射液对心率、血压无明显影响.对腺体分泌抑制明显,无明显不良反应,可安全用于手外科麻醉前用药.
作者:王瀚然;刘安林;黄波;吴玲永;陈爱文 刊期: 2008年第04期
目的:探讨血液灌流(HP)对抢救急性安眠药中毒的疗效.方法:9例急性安眠药中毒患者均及时采用HP来有效清除患者体内毒物.结果:9例急性安眠药中毒患者在及时洗胃及强有力的支持治疗的基础上平均行HP2.6次,均痊愈出院.结论:HP对抢救安眠药中毒具有疗效确切、并发症少等特点,并可缩短患者住院时间,降低医疗费用等,但在治疗期间要严密观察患者的生命体征、神志以及灌流器的凝血情况.
作者:许玮;李建华;曾桂莲 刊期: 2008年第04期
目的:观察LIVT射频消融的成功率及靶点特征、靶点位置.方法:男18例,女6例,均有阵发性室速,行射频消融术.结果:靶点大部分位于左心室间隔的心尖部和基底部之间前、中间隔1/3处附近,P电位提前LIVT时QRS波,15-55(30±10)ms,手术100%成功,并发症1例,Ⅲ度AvB.结论:射频消融LIVT安全有效,成功率高.
作者:谢东明;严章林;阳贻红;谢东阳;刘海荣 刊期: 2008年第04期
目的:通过轻力矫治系统与传统矫治方法的比较研究,找到一种更加简单有效的正畸方法,使正畸治疗更轻松自然有效.方法:选择拔牙正畸病人16例,牙列拥挤,需使用磨牙强支抗,根据治疗前、中、后的模型对比分析,观察支抗牙的移动变化.结论:使用轻力矫治系统治疗患者,对支抗要求极低,不需作支抗加强,可显著简化操作,缩短疗程.
作者:罗力民 刊期: 2008年第04期
目的:比较中小剂量芬太尼与瑞芬太尼在心内直视手术快通道麻醉中对血流动力学、术后清醒时间、拔管时间以及出ICU病房时间的影响.方法:150例患者,随机分3组:中等剂量芬太尼(30~50μg/kg)为A组,小剂量芬太尼(10~30μg/kg)为B组,瑞芬太尼为C组.分别记录三组患者基础、诱导插管后、CPB前、后的心率、收缩压、舒张压和平均动脉压,以及术中一些不良事件发生情况.并通过ICU病房医生护士的记录,了解病人术后清醒时间,拔管时间,以及恢复情况.结果:三组患者术前年龄、体重、术中体外循环转流时间和手术时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).体外循环开放主动脉后,所有患者均自动复跳,术后无严重并发症发生.三组患者均在ICU拔除气管导管,拔管后的重新插管率均为0.C组比B组和A组拔管时间显著缩短,多巴胺应用情况无显著差异(P>0.05).结论:在心脏手术快通道麻醉的各个阶段,中小剂量芬太尼与瑞芬太尼对于保持血流动力学的稳定,抑制应激反应效果相似,可以有效地用于心血管手术快通道麻醉,但是应用瑞芬太尼的患者明显更早拔管.
作者:吴文(吉鸟);焦丰;陈华敏;段志胜 刊期: 2008年第04期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)起病急,病情来势凶猛,复杂,占胰腺炎的发病率20%~30%[1].可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症,病死率高达27%~45%[2].近年来随着人民生活水平的提高,营养过剩,不良的生活习惯,使得急性重症胰腺炎的发病率有上升趋势.我院2005年5月至2008年5月,对65例急性重症胰腺炎(SAP)进行综合治疗,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者:王清华;丁梅;黄才斌;郑轶凡;胡志燕;罗艳 刊期: 2008年第04期
近年来国内临床相继开展了前经路颈椎间盘摘除髂骨植骨和椎管减压脊椎植骨融合器(BAK)植入等新手术[1],我院于2002-2007年在局部浸润麻醉下行前经路颈椎间盘摘除髂骨植骨和椎管减压脊椎植骨融合器(BAK)植入术12例,取得良好效果,现报告如下.
作者:朱仕文 刊期: 2008年第04期
目的:比较奥曲肽与垂体后叶素、三腔二囊管治疗食道-胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应.方法:选取食道-胃底静脉曲张破裂出血者60例,随机将其分为两组,治疗组30例予以奥曲肽治疗,对照组30例予以垂体后叶素及三腔二囊管治疗.结果:治疗组治愈26例,治愈率86.67%,对照组治愈27例,治愈率90.00%;治疗组出现不良反应1例,对照组出现不良反应22例.结论:奥曲肽与垂体后叶素、三腔二囊管治疗食道-胃底静脉曲张破裂出血,两者治疗效果无显著性差异,但治疗组不良反应较对照组明显减少.
作者:文静;陈义华 刊期: 2008年第04期
失眠是临床常见主诉之一,笔者运用耳穴揿针治疗本病60例,现报告如下.1 临床资料
作者:幸小玲 刊期: 2008年第04期
目的:探讨水压灌肠在基层医院治疗小儿急性肠套叠的实用价值.方法:分析我院可疑急性肠套叠患儿行超声检查,提示同心圆征158例,同时在超声下进行水压灌肠小儿腹部手术后近整复治疗.结果:158例肠套叠的患儿中151例整复成功,成功率95.%,7例未整复成功.结论:基层医院病程在48h之内,无其他并发症的小儿急性肠套叠,可实行超声监视下水压灌肠整复治疗,操作简便、易行、成功率高,具有较高的实用价值.
作者:邓国军;李枝鸣 刊期: 2008年第04期
目的:探讨研究在老年疝患者中局麻下进行无张力疝修补手术的方法和经验.方法:应用1%利多卡因进行腹股沟区浸润阻滞麻醉,对52例老年腹股沟疝患者进行无张力疝修补术.结果:麻醉效果满意.随访2~24个月无1例复发,并发症少、住院费用低.结论:老年腹股沟疝患者在局麻下进行腹股沟疝修补术是安全可行的,既可降低麻醉风险和相关并发症,也可降低医疗费用,值得在各级医院,尤其是基层医院推广.
作者:李小明 刊期: 2008年第04期
目的:观察黄芩素(Bai)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并进一步探讨其作用机制.方法:结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型.比色法检测大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)水平;显微镜镜下观察心肌坏死程度.结果:与模型组比.Bai能降低血清中LDH、MDA、MPO含量(P<0.05,0.01,0.001),提高血清中SOD含量(P<0.05,0.01),减轻心肌坏死程度.结论:Bai对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,作用机制可能与抗氧化、减少心肌酶的漏出有关.
作者:潘晓;黄常亮;徐新林;郑建锋;刘贤伟;黄贤华 刊期: 2008年第04期
从2003年5月~2007年1月我科采用一种新的自密封瓶内吸取药液的方法,有效避免了瓶内剩余液体而造成药物剂量不准或浓度不精确的问题.现介绍如下.
作者:李富兰 刊期: 2008年第04期