李金凤；邓瑜君；肖为；胡飞；罗萍；胡苏；黄燕
目的:评价不同速度注射造影剂进行多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对小肝癌(SHCC)诊断效果的影响.方法:使用64层螺旋CT,分别用3ml/s和5ml/s速度团注造影剂对拟诊为SHCC的两组患者进行增强扫描,每组30名,其中3ml/s组35个病灶,5ml/s组41个病灶.采用BOLUS tracking团注造影剂跟踪软件确定动脉期扫描的开始时间.利用受试者工作特征(ROC)分析比较不同注射速度所获动脉期图像的诊断效果.结果:3ml/s组ROC曲线下面积(Az值)和灵敏度分别为0.93±0.01和28/35(80%),5ml/s组则分别为0.91±0.01和36/41(88%),两组间无显著性差异.但3ml/s组的特异度和阳性预测值分别为236/250(95%)和28/42(67%),高于5ml/s组[227/265(86%)和36/73(49%)],差异有统计学意义(P<0.05),表明以5ml/s速度注射造影剂进行MSCT增强扫描所获得的动脉期图像对于有肝硬化背景的高血供SHCC的诊断假阳性率高于3ml/s.结论:并存肝硬化的高血供SHCC患者进行MSCT检查时,采用中等速度(3mL/s)注射造影剂增强扫描动脉期假阳性结果较少,诊断效果优于较高速度(5ml/s)注射.
作者：司徒卫军 刊期： 2008年第06期
连枷胸是指多根多处肋骨骨折导致胸壁浮动的一种胸部创伤.多根多处肋骨骨折后形成局部胸廓软化区呈反常呼吸时可造成纵隔左右摆动,如不及时恰当处理,可引起严重的呼吸循环功能衰竭而危及患者生命,死亡率达10%～20%[1].
作者：李虹 刊期： 2008年第06期
目的:探讨Lasik治疗超高度近视的疗效与并发症.方法:应用美国雷塞公司生产laser scan LSx准分子激光治疗仪治疗超高度近视眼(>-10.00D),术后随访2年并对术后情况进行结分析.结果:术后两年的视力基本达或超过术前预矫视力,所有患者裸眼视力均高于术前带镜视力.与术前预矫视力比较,视力不变或上升占90.6%.绝大数人获得了非常满意的效果.结论:Lasik治疗超高度近视是一种安全有效的方法.
作者：何建中；钟敏 刊期： 2008年第06期
目的:探讨DSA技术在选择性输卵管造影(SSG)和通水术(FTR)中的应用及诊治输卵管梗阻方面的安全性、有效性及提高输卵管疏通率,并做出评价.方法:对202例输卵管梗阻性不孕患者进行SSG,梗阻者进行FTR,观察分析造影和通水情况.结果:DSA技术应用于选择性输卵管造影和通水术不但可以代替传统的子宫输卵管碘油造影及通水术,也为子宫输卵管阻塞病变的介入治疗提供了安全、有效的途径.结论:DSA下的子宫输卵管造影和通水术是一项值得推广的技术.
作者：陈友佳；田云飞；宋于生；邹嵩 刊期： 2008年第06期
白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤病,是常见的损容性疾病之一.病因和发病机制至今还未完全清楚,治疗较困难.我科自2006年1月～2007年12月采用白体表皮移植治疗稳定期白癜风病人126例,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者：相勇；曾海；曾祥康 刊期： 2008年第06期
我们对本院2002年9月～2006年9月560例脑外伤患者中迟发脑内血肿67例首次CT检查及复查CT影像进行回顾性研究,同时与GCS综合评分,得出综合危险指数.并运用综合危险指数对42例脑外伤病例进行前瞻性分析和临床干预性治疗.
作者：何春明；雷剑；曾丽霞；邓建鸿；杨瑞金；刘祥璐 刊期： 2008年第06期
分娩过程中胎儿如吸入羊水或吞入羊水量过多,以及吞入被胎粪污染的羊水可刺激新生儿的胃粘膜,导致胃酸及粘液分泌亢进而引起呕吐和窒息,2007年我科用新生儿吸引管给经剖宫产出生5分钟内的新生儿吸净口鼻、咽喉及胃内羊水和粘液来预防呕吐及窒息,效果显著,报告如下.
作者：朱虹；赖香萍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨顽固性心力衰竭患者血管紧张素转换酶受体抑制剂(ARB)药物治疗对甲状腺激素的影响.方法:将60例病人分为两组,两组均以西医纠正心衰治疗,治疗组加用ARB治疗,疗程4周,治疗前后采用放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素(TSH)指标.结果:治疗组总有效率较对照组高;经4周治疗后,治疗组和对照组T3、T4由治疗前较低水平显著升高,rT3由治疗前的较高水平显著降低(P<0.05).而治疗组治疗后这3项指标与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:ARB治疗可纠正顽固性充血性心力衰竭(CHF)病人异常的甲状腺激素.
作者：刘志辉；王平 刊期： 2008年第06期
肝硬化门脉高压性胃病是肝硬化门静脉高压患者的常见并发症,是除食管静脉曲张破裂出血外,肝硬化上消化道的常见出血原因之一,普萘洛尔已广泛应用于门静脉高压症,普萘洛尔可通过阻断心脏β1.
作者：张衍强；刘鸿彬 刊期： 2008年第06期
目的:探讨桥小脑角区肿瘤的显微外科手术治疗.方法:回顾性分析经显微外科手术切除的桥小脑角肿瘤24例.结果:本组24例,全切除15例,次全切除8例,部分切除1例,术后死亡1例,23例恢复良好.结论:选择合适的手术入路,妥善处理和保护血管、神经和脑干是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键.
作者：张宏；杨晶珍；王柏群；周晓忠；邹连生 刊期： 2008年第06期
目的:探讨部分静脉营养对极低体重儿生长发育的影响以及安全性.方法:100例早产儿随机分为两组.治疗组在给予胃肠道喂养同时,从周围静脉给予静脉营养补充胃肠营养不足;对照组主要给予胃肠道喂养,如有液体量不足给予葡萄糖等补充.观察两组息儿体重增长、达到全胃肠道喂养的时间、不良反应、奶量增加、住院天数等.结果:与对照组比较,治疗组达到全胃肠道喂养的时间、住院天数短;奶量增加及体重增长快;不良反应无差异.结论:部分静脉营养能够充分满足生长发育所需能量,增强机体抵抗力,缩短平均住院日,使极低体重儿体重较快增长,有利于机体成熟.
作者：罗孝华；李兵飞；王梅香 刊期： 2008年第06期
目的:探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效.方法:将223例良性卵巢肿瘤患者,分别行开腹手术(开腹组)和腹腔镜手术(腹腔镜组),观察两组手术效果和手术并发症.结果:腹腔镜手术时间与开腹组比较差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后发热、术后肛门排气时间、术后平均住院时间、镇痛剂使用例数均明显少于开腹组(P<0.01).结论:腹腔镜手术对机体干扰少,创伤小,术后恢复快,适于临床推广应用.
作者：胡莉琴；杨晶珍；李梅；易珊祺 刊期： 2008年第06期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫的症状,是围产期婴儿残废的主要原因,也是分娩后产科的危重急病.窒息可引起呼吸循环系统、中枢神经系统及代谢功能障碍等一毓综合症.
作者：刘园 刊期： 2008年第06期
目的:探讨产前使用地塞米松预防早产儿肺透明膜病(HMD)的应用价值.方法:对110例产前使用地塞米松早产儿与50例未使用地塞米松早产儿肺透明膜病的发病率进行对照分析.其中110例产前使用地塞米松早产儿为观察组,50例未使用地塞米松组为对照组.结果:观察组110例肺透明膜病9例(8.18%),对照组50例发病12例(24%),两者比较差异有显著性.结论:新生儿肺透明膜病是新生儿死亡的重要原因,预防HMD降低该病的发病率对降低围产儿死亡率具有重要意义,而产前使用地塞米松可有效降低肺透明膜病的发生.
作者：周建军；肖一平 刊期： 2008年第06期
2003年1月至2006年12月我们采用阑尾输出道可控性回结肠膀胱术治疗膀胱癌患者16例,疗效满意,现报告如下.
作者：郭志云；李彤；欧宗泉；刘凡；吴俊勇；赵树华；胡军全；谭芳云 刊期： 2008年第06期
目的:了解宫颈癌患者心理状况与相关影响因素,对探讨心理干预措施提供依据.方法:采用精神自评量表(SCL)-90,社会支持量表(SSRS)对428例宫颈癌患者和210名健康妇女分两组对比,通过问卷调查和病历资料归纳总结,比较两组在心理卫生状况和多因素相关性的不同.结果:与健康妇女对照组比较,宫颈癌患者心理卫生状况较差,与多个因素有不同程度的相关性(P<0.05,P<0.01).结论:加强宫颈癌患者健康教育和心理卫生辅导,对防治宫颈癌具有重要意义.
作者：饶小卫；谢满；曾爱群；黄小梅；温盛英；陈小兰；李金伟；吴修洪 刊期： 2008年第06期
2000年Ohgami等[1]报道颈部无疤痕胸乳入路腔镜甲状腺手术开展以来,取得很好的美容效果.我们从2007年开始开展这种手术20例,现报告如下.
作者：朱湘南；蒋柯；宁国强；李铂；郭会文；郑杨 刊期： 2008年第06期
目的:探讨2种气管切开套管在气管切开术后应用的效果、适应症.方法:将60例重型颅脑损伤(均无器质性疾患)需作气管切开患者分别采用一次性PVC聚脂类套管和金属套管各30例.观察2组患者使用后痰痂堵管、出血、反流误吸、与呼吸机衔接脱落的发生率.结果:金属套管组痰痂堵管者显著低于一次性PVC聚脂类套管组(P<0.01),一次性PVC聚脂类套管组反流误吸发生率显著低于金属气管组(P<0.01).出血发生率两组无明显差异(P>0.05),一次性PVC聚脂类套管组与呼吸机衔接脱落发生率显著低于金属套管组(P<0.01).结论:一次性PVC聚脂类套管适宜病情危重随时需使用呼吸机,带管时间短,颅内高压的患者;金属套管适宜预计带管时间长,或无需连接呼吸机及拔管前的试堵阶段的患者.
作者：邓志士；邓惠芬 刊期： 2008年第06期
目的:观察分析自由基清除剂依达拉奉与巴曲酶联用治疗急性脑梗死的疗效.方法:将80例急性脑梗死患者随机分成两组,两组患者均在控制高血压、降低颅内压等综合治疗基础上使用扩张血管和改善微循环等药物,治疗组依达拉奉注射液30mg加入生理盐水100ml中静脉滴注,每隔12h一次,共用10d;巴曲酶第1天10BU加入生理盐水150ml静脉滴注,第3、5天分别5BU静脉滴注.对照组用胞二磷胆碱1g加入5%葡萄糖或生理盐水500ml静脉滴注,1次/d,共用10d;同时应用巴曲酶,用法同治疗组.结果:治疗组总有效率为95.0%,而对照组为72.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组血浆纤维蛋白原水平均明显降低(均P<0.05).结论:依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死疗效显著,无明显不良反应.
作者：林峰；刘向红 刊期： 2008年第06期
目的:探讨在急诊科对高血压脑出血的紧急救治,以提高高血压脑出血的抢救水平.方法:对445例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:微创治疗组死亡率、平均住院日明显低于内科保守治疗组,平均住院费用低于外科开颅手术组.结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血可提高病人的生存率,缩短疗程,节省费用,提高医院急诊抢救水平,适合在有一定条件的医疗单位的急诊科推广.
作者：程辉；廖林虹；曾祥俊 刊期： 2008年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
