邱东海；孙晓琴；冯霞
目的:选用尿蛋白联合尿酶、血磷辅助新的生化定量实验检测方法,用以提高早期肾损伤的检出率.方法:尿蛋白(uTP)-邻苯三酚终点法为早期肾损伤的初筛标志物;尿酶尤其是N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)-NAG酶终点法为肾小管损伤的标志物;血磷(PHOS)-紫外直接终点法为早期肾损伤的辅助检测指标.结果:尿蛋白定性及定量阳性组135例,三项联合测定阳性率100%;尿蛋白定性阴性组(均为泌尿系疾病组)51例,三项联合测定其阳性率35.5%;健康查体者59例,三项联合测定未检出阳性患者.上述三组进行对比,尿蛋白阳性组,泌尿系疾病组(阳性检出率35.5%)与健康对照组相比较P<0.001.结论:三项生化定量检测指标联合测定,对早期肾损伤的检出率有很大的提高.早期确诊率高,优势强.尤其是对尿蛋白定性为阴性时,应采用定量方法,大限度的避免早期肾损伤的遗漏.
作者：吕春；陈江林；聂宇波 刊期： 2008年第06期
目的:探讨顽固性心力衰竭患者血管紧张素转换酶受体抑制剂(ARB)药物治疗对甲状腺激素的影响.方法:将60例病人分为两组,两组均以西医纠正心衰治疗,治疗组加用ARB治疗,疗程4周,治疗前后采用放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素(TSH)指标.结果:治疗组总有效率较对照组高;经4周治疗后,治疗组和对照组T3、T4由治疗前较低水平显著升高,rT3由治疗前的较高水平显著降低(P<0.05).而治疗组治疗后这3项指标与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:ARB治疗可纠正顽固性充血性心力衰竭(CHF)病人异常的甲状腺激素.
作者：刘志辉；王平 刊期： 2008年第06期
目的:探讨染色体多态与不良妊娠的关系.方法:采用外周血淋巴细胞培养,常规制片,G显带,染色体核型分析.结果:检出染色体多态核型117例.结论:染色体多态与不良妊娠有关.
作者：李凡；温庆荣；郑胤强；陈俊坤；马莉 刊期： 2008年第06期
本文收集了本院神经内科2006年1月至2008年12月,应用钙离子拮抗剂尼莫地平治疗轻中度脑出血37例,疗效满意,现报告如下.
作者：周献忠；黄丽萍；蔡平 刊期： 2008年第06期
流程管理(process management,PM)是一种以规范的、构造从端到端的卓越业务流程为中心,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化的方法.流程管理强调规范化、流程性、持续性和系统化[1].
作者：彭凤裘 刊期： 2008年第06期
目的:探讨门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的病因、诊断、预防及治疗.方法:回顾分析11例门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成病人的诊断和治疗方法.结果:11例病人经抗凝、溶栓、祛聚、手术治疗后,8例治愈,3例死亡.结论:门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成是门静脉高压症术后严重的并发症,须及早诊断、预防及采取不同的治疗方法,方能避免此并发症发生并降低死亡率.
作者：张文；尹丽；王敏 刊期： 2008年第06期
目前临床上对糖尿病病人饮食指导工作大部分是由护士完成的,而要对患者进行有效的饮食教育,关键就在于护士对糖尿病饮食知识的掌握,以及与病人的沟通能力.为此我科在认真分析问题的基础上,研究了有效的对策,并制定了积极的改进措施,取得了良好的效果.具体如下.
作者：黄清云 刊期： 2008年第06期
目的:探讨加味二仙汤对去势大鼠骨质疏松症的防治作用,并揭示其作用机制.方法:成年雌性SD大鼠100只,随机分为五组,分别为正常对照组、病理模型组、雌激素治疗组、加味二仙汤剂治疗组、加味二仙汤颗粒剂治疗组,采取切除双侧卵巢进行骨质疏松症造模,分别给药喂养,在4、13周后每组各取10只大鼠处死,摘取第五腰椎经处理后,分别观察骨组织形态计量变化.结果:给药4、13周后,雌激素治疗组与病理模型组相比骨小梁面积百分比、骨小梁厚度、骨小梁间距均有统计学意义,表现出一定骨保护作用.给药4周、13周后加味二仙汤治疗组与病理模型组相比骨小梁面积百分比、骨小梁厚度、骨小梁间距均有统计学意义,颗粒剂治疗组与汤剂治疗组对比,无显著差异.结论:加味二仙汤能明显改善去势大鼠骨形态计量学指标,其机理是通过刺激成骨细胞生长,抑制破骨细胞活性,并抑制高转换型骨代谢趋势来实现.加味二仙汤颗粒剂防治女性绝经后骨质疏松症具有较高推广价值.
作者：熊昌盛；吴峰；何凤春；谭敏秀；陈希聪 刊期： 2008年第06期
2001年3月至2007年3月,我科共收治了6例因上睑基底细胞癌致上睑、眶上缘、眉缺损的患者,都经过一期行预制颞额浅筋膜-鼻中隔粘膜软骨复合岛状皮瓣,二期行复合岛状皮瓣转移上睑再造术,取得了良好的效果.
作者：刘慧莲；李章红；丁洪彪 刊期： 2008年第06期
目的:研究腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症的手术操作方法,探讨手术适应症,分析临床效果.方法:腰椎间盘突出症患者80例,均在腰椎间盘镜下完成突出节段腰椎问盘髓核摘除术.结果:本组80例患者,随访时间6～24个月,疗效评定:优65例,良8例,可4例,差3例.结论:腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症是一种损伤小、出血少的微创手术.严格掌握适应症才能取得满意的临床效果.
作者：陈焕诗；许峰；金伟 刊期： 2008年第06期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫的症状,是围产期婴儿残废的主要原因,也是分娩后产科的危重急病.窒息可引起呼吸循环系统、中枢神经系统及代谢功能障碍等一毓综合症.
作者：刘园 刊期： 2008年第06期
循证护理是一种以有价值的科学结果为依据,提出问题寻找实证,用实证对患者实施佳的护理方法[1],它改变了以经验和直觉为主的护理习惯和行为,以客观、明确的新、科学的临床护理研究成果为证据,指导护理实践的全过程,成为21世纪护理学发展的必然趋势,并逐步被应用于护理实践中,我科将其应用冠心病介入诊疗术后预防和减少并发症中,效果显著,现总结如下.
作者：赖小芳；李颖珠；陈玲玲 刊期： 2008年第06期
我科于2007年10月起应用普理灵(Pro-lene)网片原理裁剪双层Prolene网片修补老年疝28例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组共28例患者,年龄47～79岁,平均62.3岁.
作者：车建辉；徐丽秀 刊期： 2008年第06期
在广大山区农村和乡镇,误食蘑菇中毒的事件比较普遍,城市居民则多食用混杂大干蘑菇而发生中毒,几乎每年都有严重中毒致死报告,曾经被作为多发性食物中毒的原因之一[1].我院急诊科从2007年4月～2008年7月治疗15例毒蕈中毒患者,治愈率达86.6%,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：陈根秀；宋祥金；曾书琴 刊期： 2008年第06期
目的:研究CT介入下突出物内外注射胶原酶治疗非包含型腰椎间盘突出症的有效性.方法:64例非包含型腰椎间盘突出症患者,在CT介入下行针内针技术经小关节内侧缘穿刺达突出物内外,分别于突出物内外注射胶原酶200～600u、600～1200u.观察患者术后6天、1月、6月疗效及相关并发症,术后6月以上复查CT行突出物缩小程度评定.结果:术后6天、1月、6月优良率分别为56.2%、85.9%、95.3%.突出物缩小程度:重度:73.1%;中度:19.2%;轻度:7.7%.结论:CT介入下突出物内外注射胶原酶治疗非包含型腰椎间盘突出症疗效好,尤其适合突出较大患者,术后影像改变明显,并发症少.
作者：魏俊；温新院；付敏；刘勇；唐金红 刊期： 2008年第06期
目的:探讨多普勒组织成像技术(DTI)定量三尖瓣瓣环运动评价慢性肺心病患者右室功能的临床价值.方法:取32例慢性肺心病患者和30例正常人进行经胸超声检查,采用标准心尖四腔心切面,应用DTI对右室侧壁中间部、后室间隔中间部、三尖瓣前叶及隔叶瓣环等部位的运动进行定量分析.结果:与正常对照组相比,慢性肺心病组三尖瓣前叶及隔叶瓣环处V5、VE、VE/VA均明显减低,有显著性差异(P<0.05).VA在侧壁及后间隔的中间部均有所升高,但在瓣环处均减低.肺心病组瓣环处及中间部处组织运动,Vs、VE、VE/VA在侧壁与后间隔比较无明显差异(P>0.05).结论:DTI定量三尖瓣瓣环运动能准确、直观地反映肺心病患者右室收缩及舒张功能,具有重要的临床价值.
作者：葛贻珑；陈卫华；任苓；吴国斌；叶军；游宇光；凌月蓉；肖文胜 刊期： 2008年第06期
目的:T2DM患者血浆C反应蛋白(CRP)水平变化并探讨与胰岛素抵抗的关系.方法:受试者分为二组:T2DM组80例和正常对照组40例.所有研究对象于禁食12h后次晨空腹静脉取血,测定空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS),空腹C-反应蛋白(CRP),并计算HOMA-IR指数(FPG×FINS)/22.5,并对导致血清CRP改变的因素进行相关分析.结果:(1)CRP水平的比较DM组CRP水平明显高于对照组(均P<0.05);(2)HO-MA-IR指数的比较,T2DM组IR均显著高于对照组(均P<0.05).结论:FPG、FINS的变化DM组均高于对照组(均P<0.05);CIUP与IR、FPG、FINS呈正相关,表明CRP与IR、DM的发生、发展及预后有着密切的关联,提示CRP的增高参与了IR和胰岛功能的损害,可作为12DM患者预测预后的指标之一.
作者：许荣；肖艳；吕维名 刊期： 2008年第06期
目的:探讨新型隐球菌性脑膜炎临床特点,提高对该病的诊治水平.方法:对35例新型隐球菌性脑膜炎的诊治进行回顾性分析.结果:误诊率为60.00%(21/35),治愈率31.43%(11/35),死亡率11.42%(4/35);采用两性霉素B、两性霉素B静滴与口服5-氟胞嘧啶、两性霉素B与氟康唑静滴等方法治疗,其中两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗效果好,治愈率37.50%(6/16).结论:新型隐球菌性脑膜炎误诊率及病死率高,治愈率低.佳药选治疗方案为两性霉素B与5-氟胞嘧啶的联合方案.
作者：李国傧；张华 刊期： 2008年第06期
烧伤病人自体皮移植术,多采用头部及其他不便于包扎的部位.取皮区半暴露干燥后,我们采用了由中药制成的五黄油涂擦于取皮区,对减轻创面疼痛,促进创面愈合,减轻病人痛苦,取得了较满意的效果.
作者：张爱萍 刊期： 2008年第06期
1998年1月～2007年11月,我们使用多维多钉或多段型外固定支架治疗四肢多段骨折88例,经过1年以上随访,疗效显著,现报告如下.
作者：方金洋；陈扬金；马桥生；易翔；黄斐；李晓军；谢小云；曹运羿；张凭君 刊期： 2008年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
