杨木兰
特发性肉芽肿性乳腺炎是一种少见的乳腺慢性炎症性疾病,自1972年Kessler[1]首次报告后,陆续有文献报道,我科近2年收治该疾病患者2例,现报告如下.
作者：赖闺娥；吴志诚 刊期： 2007年第06期
人工髋关节置换已有百年的历史,随着人们对人工全髋关节置换术研究的不断深入以及手术水平的提高,人工全髋关节置换术已是一种成熟而疗效满意的骨科手术.当双髋关节均患某种疾病,并影响行走和日常生活与工作时,双侧一期行人工全髋置换术已成为一种可选择的治疗方法[1、2].我院自2000年至2006年共对10例因双髋病变而严重影响生活质量的患者行同期双髋关节置换术.术后平均随访12月,现报告如下.
作者：朱文清；程赣中；赖光松 刊期： 2007年第06期
腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病,其症状、体征表现形式和程度差异大,治疗方法繁多.腰椎间盘突出症的微创治疗是微创脊柱外科开展为活跃的领域.其中经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症是继化学溶核术、经皮椎间盘切除术和内窥镜下显微椎间盘切除术之后椎间盘症微创治疗领域的又一项进展,随着微创外科理念的建立,应用PLDD治疗LDH,倍受关注.
作者：赖笑雨 刊期： 2007年第06期
根管治疗术是目前公认治疗慢性根尖周炎的有效方法.在根管预备封药消毒期间,有时会出现局部肿胀疼痛(称根尖激惹现象),使临床症状加重.此外,因多次引流导致口腔细菌进入根管,可影响治疗效果.因此,避免不必要的根管开放引流及缩短引流时间有重要的临床意义.为此作者将两种治疗程序进行临床疗效对比,现报告如下.
作者：金薇；王瑞 刊期： 2007年第06期
椎管内神经阻滞被认为是目前佳的分娩镇痛方法,传统的经硬膜外镇痛药物是芬太尼加上布比卡因,但我们发现产妇站立时常诉头晕和双脚无力,于是我们试着用罗哌卡因经硬膜外注射,以求找寻一种比芬太尼加上布比卡因经硬膜外镇痛行分娩镇痛更为理想的药物.
作者：梁小虎；罗小群；廖喜晴 刊期： 2007年第06期
目的:评价剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛(PECA)的效果及应用价值.方法:剖宫产术后病人保留硬膜外导管,连接自控镇痛泵,泵内药物1%罗哌卡因10ml,芬太尼0.3mg,格拉斯琼3mg,地塞米松5mg,加生理盐水到100ml.持续输注2ml/h,自控按键0.5ml/次,锁定时间15min.结果:镇痛效果好,利于早期母乳喂养,副作用少.结论:硬膜外腔自控镇痛(PECA)安全、有效、简便.
作者：王楚平；张雄文；韦雪云 刊期： 2007年第06期
随着人工全髋关节置换术的广泛应用,同期双侧人工髋关节置换术治疗髋关节疾病不断增多.我院自2004～2006年共行同期双侧全髋关节置换6例,经过精心的护理及合理的康复训练,取得满意的效果,现报道如下.
作者：艾芳 刊期： 2007年第06期
目的:探讨铁路地区居民老年人的抑郁障碍及影响因素状况.方法:采用老年抑郁量表(GDS)对南昌铁路地区居民621名60～85岁老年人进行问卷调查.结果:有19.2%的居民老年人存在抑郁障碍.结论:居民老年人抑郁障碍较为普遍.
作者：陈伟光 刊期： 2007年第06期
目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)监测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UmA)血流,对诊断胎儿宫内缺氧的临床价值.方法:运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿MCA及UmA血流指标,计测血流的收缩期速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D值)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)并与妊娠结果对照.结果:正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S/D值及RI值逐渐下降,异常妊娠时UmA的S/D值及RI值均明显高于正常组,而MCA的S/D值及RI值明显低于正常组,当胎儿MCA血流S/D＜4,PI＜1.6,RI＜0.6时,提示胎儿宫内缺氧.说明当异常妊娠情况下,脑血流阻力下降首先保证脑的血液供应.结论:胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫,围生儿死亡的主要原因.联合检测胎儿MCA及UmA的S/D值、PI及RI值对预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局有重要提示意义.
作者：陈卫华；罗红凤；叶军；谢晓英；韩文玲；丰靖卿 刊期： 2007年第06期
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情凶险,变化快,尤其是急性出血坏死性胰腺炎(SAP),常累及多个器官功能改变,死亡率高达30%～50%[1].如不及时手术引流,将导致严重的后果.我科从2005年1月～2007年3月共为16例该疾病的患者施行了手术治疗,取得了较好的治疗效果.现将护理体会报告如下.
作者：郑伟英 刊期： 2007年第06期
目的:研究异丙酚TCI及CSI技术用于硬膜外麻醉下清醒镇静的有效性.方法:60例择期在硬膜外麻醉下行下腹部、下肢手术患者,硬膜外麻醉效果确且后,行异丙酚TCI清醒镇静,记录OAA/S评分在4、3、2、1分时效应室靶浓度、CSI值,及MAP、HR、SpO2变化和术中不良反应.结果:OAA/S评分在4、3、2、1分时效应室靶浓度、CSI值分别为:0.98±0.19、1.36±0.13、1.75±0.16、2.16±0.23,和86.2±11.2、74.7±9.4、61.8±9.7、52.3±12.3,CSI值与OAA/S评分相关系数r=0.893(P＜0.01),有显著相关性.结论:硬膜外麻醉下行异丙酚TCI清醒镇静可控性强,循环、呼吸维持稳定,CSI技术可较好地反应镇静程度,指导临床用药.
作者：魏俊；叶军明；钟茂林；单热爱；温新院 刊期： 2007年第06期
目的:总结直肠癌手术的经验,分析直肠癌前切除术后吻合口漏的原因、处理的方法.方法:回顾性分析87例直肠癌行直肠癌前切除术临床资料.结果:本组9例术后发生吻合口漏(发生率10.3%),5例保守治疗痊愈,4例行横结肠造口术,无死亡病例.结论:直肠癌前切除术后吻合口漏主要取决于:(1)吻合口远、近端血液供应;(2)病人自身的身体状况是吻合口漏的客观因素;(3)外科医师的操作水平,如手工吻合的技巧、吻合器的正确应用.
作者：李小明 刊期： 2007年第06期
1 临床资料患者,Glenn,男,51岁,美国藉白人.因反复咳嗽、咳痰、气喘50年余,加重20天于2005年8月21日急诊来院.有囊性纤维化病史50多年,曾多次在美国俄亥俄州克里夫兰Rainbow妇儿医院住院治疗,已婚未育,其7个兄弟姐妹中有三人发病,其中有一人19岁时死亡.查体:T37.5℃,P85次/分,R24次/分,BP126/67mmHg.消瘦外观,面色苍白,呼吸急促,呈三凹征,口唇略紫绀,肝颈返流征阳性,桶状胸,两肺呼吸音低,可及大片状干、湿性罗音,心率85次/分,P2＞A2,于胸骨左缘第二肋间可及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,无明显传导,见杵状指.影像表现:两肺纹理增多增粗,紊乱,部分纹理交织呈网格状改变,双肺野透亮度增强,左下肺背段见多发囊状改变,囊壁增厚,周围片状高密度炎症影;心影狭长呈滴状改变,肺动脉段突出,两膈面光整低平,肋膈角锐利.
作者：杨晓建；曾鹤敏 刊期： 2007年第06期
目的:了解非淋菌性尿道生殖器炎(NGU)中支原体感染情况及对药物敏感性的现况.方法:对1060例NGU患者的前列腺液、分泌物等进行支原体培养鉴定,并对10种药物进行药敏试验.结果:1060例NGU中支原体阳性330例,感染率31.25%;解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及解脲支原体和人型支原体(Uu+Mh)混合感染的阳性率分别为23.40%(248)、2.36%(25)、5.38%(57);Uu对10中抗菌药物敏感性高的是美满霉素(94.76%),其次是强力霉素(92.74%),交沙霉素(91.94%),克拉霉素(85.08%),阿齐霉素(81.85%);耐药性高的是环丙沙星(50.40%),其次是氧氟沙星(43.95%),壮观霉素(35.89%).结论:尿道生殖器支原体感染中以Uu感染为主,存在一定比例的Uu+Mh混合感染;美满霉素和强力霉素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.
作者：曾招林；孙传寿；叶小英 刊期： 2007年第06期
近年来,由于广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂的广泛使用以及免疫缺陷病毒的感染,真菌感染的发病率有增加趋势,新型隐球菌脑膜炎(隐脑)越来越常见,该病临床表现不典型,病程长,误诊率高,治疗效果不理想,病死率高.为提高对该病的诊治水平,现将我院自2000年以来收治的24例(隐脑)作如下分析.
作者：王斯林 刊期： 2007年第06期
目的:评价开窗减压术对青少年大型颌骨囊肿的治疗效果.方法:临床中选取5例青少年大型颌骨囊肿病人,行囊肿开窗减压术后随访3年.结果:通过曲面断层片中观察发现囊肿腔内骨密度增高,有不同程度的新骨形成,囊肿体积明显变小.结论:开窗减压术是治疗青少年较大颌骨囊肿的一种有效方法.
作者：刘克华；吴坚 刊期： 2007年第06期
药品有效期是指药品在一定的储存条件下,能够保持其质量稳定性的期限,是药品采购、保管、使用等过程中进行质量监管,保障用药安全有效的重要依据之一.药品有效期的标示为安全使用药品提供保障的同时,也从侧面反映出药品制剂水平的高低,笔者抽查了我院500种西药,对涉及有效期的各项内容进行调查、统计与分析,现报道如下.
作者：陈佩文；付晓；张瑛 刊期： 2007年第06期
目的:研究各类型冠心病(CHD)患者C-反应蛋白(CRP)的变化及临床意义.方法:测定18例急性心肌梗死(AMI),29例不稳定型心绞痛(UA),23例稳定性心绞痛(SA)及28例非冠心病患者为对照组血清CRP含量,观察住院期间恶性室性心律失常、心力衰竭、心源性猝死的发生率.结果:AMI、UA、SA组的CRP水平明显高于对照组,AMI组与UA组CRP水平差异无显著性,但显著高于SA组.结论:不同类型CHD患者与血清CRP水平与冠心病病变严重程度相关,检测CHD患者CRP水平,有利于高危人群的发现,积极进行预防,减少急性事件的发生.
作者：邱悦群；刘晓春 刊期： 2007年第06期
宫颈癌Ⅰb～Ⅱa期的患者,若无手术禁忌证,多采用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术[1],术后所有的患者均有一定程度的膀胱功能障碍,明显者高达50%[2],表现为排空困难,尿潴留,尿失禁.我院于2006年1月～2007年7月对17例宫颈癌Ⅰb～Ⅱa期患者实施广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,术后给予恰当的尿管管理,对恢复患者的膀胱功能取得了良好效果,现报道如下.
作者：许民；王建中；邹向红 刊期： 2007年第06期
脑卒中后由于脑组织产生不同程度损伤,可造成肢体偏瘫、麻木等运动和感觉障碍,并可使患者出现失语症状.据资料统计,脑卒中致残患者中出现失语症的比例达20%～30%[1].失语症患者主要表现为不同程度的听力、理解障碍,口语表达障碍,阅读、计算、写字能力下降,因此,严重影响了患者生活中的正常交流,加重患者抑郁或焦虑等心理和情绪反应,影响治疗.我科于2006年1月～2007年10月,选择80例住院脑卒中伴失语症患者进行语言康复训练及护理,取得一定效果,现将体会报告如下.
作者：兰晓玲；林唐唐；徐华；唐杨 刊期： 2007年第06期
赣南医学院学报杂志
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