王钇力;朱宏泉;李祚涛
目的:观察白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入术及后囊连续环行撕除的远期疗效和并发症.方法:将各种类型的白内障患者45例(48只眼)分成两组,年龄16~75岁,分别行白内障超声乳化吸除人工晶体(Intraocular Lens,IOL)植入和白内障超声乳化吸除人工晶体(Intraocular Lens,IOL)植入联合后囊连续环行撕除术,术后观察比较人工晶体的位置,晶状体囊膜的混浊,患者的视力和并发症的发生情况.术后随访6~36个月.结果:术后2年2组患者人工晶体位置均稳定,无视网膜脱离、继发性青光眼和顽固性葡萄膜炎发生;术后2年2组患者视力、后囊膜混浊(PCO)程度比较,差异有显著意义(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除人工晶体植入术(IOL)联合后囊连续环行撕除,操作简便,疗效好,并发症少.
作者:梅军;刘桑燕 刊期: 2006年第01期
目的:研究早期导泻对急性有机磷中毒(AOPP)患者的治疗影响.方法:选择有明确的院外早期处置措施、用药病史或病情记录的AOPP患者中给予了充分洗胃处置者48例,分为早期导泻组和未导泻组2组,观察2组患者间中毒到开始抢救的时间、入院时胆碱酯酶(ChE)活力、发生呼吸衰竭病例数、发生中间综合征(IMS)病例数;观察2组中存活病例的ChE恢复时间、达阿托品化的用量、ChE恢复达50%正常值的时间和阿托品用量及住院时间等. 结果:48例重度AOPP患者中未予早期导泻者28例,达到58.3%.达阿托品化的时间早期导泻组和未导泻组分别为(4.6±0.8)h和(5.1±0.8)h(P<0.025);达阿托品化的阿托品用量早期导泻组和未导泻组分别为(375±106)mg和(410±136)mg(P<0.001);ChE恢复达50%正常值的时间早期导泻组为(13.6±2.5)d,未导泻组为(14.5±3.6)d(P<0.01);ChE恢复达正常值50%的阿托品总量早期导泻组为(521±103)mg,未导泻组为(555±177)mg(P<0.005).早期导泻组和未导泻组的住院时间分别为(18.0±3.8)d和 (19.7±5.2)d(P<0.001). 结论:早期导泻可明显缩短AOPP患者达阿托品化的时间、缩短AOPP患者ChE恢复时间和减少阿托品用量,并缩短住院时间.
作者:文道清;曾建文;彭菊花;吕宣才;万瑞兰;郭志杰;李少香 刊期: 2006年第01期
目的:探讨新法负压引流及创面外用湿润烧伤膏(MEBO)在预防乳腺癌根治手术皮瓣坏死中的护理要点.方法:对我院接受乳腺癌根治手术的79例病人,随机分成两组.观察组采用新法负压引流的同时,创面外用MEBO治疗,与对照组传统单纯腋下单管重力引流,绷带加压包扎方法进行比较.结果:观察组术后引流效果明显优于对照组,其差异有统计学意义,P<0 05,两组患者在术后平均住院日及术后并发症发生率上观察组明显低于对照组,其差异有显著性,P<0 01.结论:乳腺癌根治术后病人采用新法负压引流及联合MEBO创面外用,可有效预防皮瓣坏死,促进创面愈合.
作者:黄光红;兰金莲 刊期: 2006年第01期
目的:探讨早期系统化肢体康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活活动能力的影响.方法:对40例脑梗死患者根据偏瘫康复不同阶段实施早期系统化肢体康复训练,应用Barthel指数和Fugl-Meyer积分分别对实验组和对照组患者于训练前(入院时)、训练后(1个月)予以评定.结果:实验组和对照组住院1个月,患者的肢体功能均有改善,但实验组功能改善的程度及生活活动能力明显高于对照组(P<0.01).结论:早期系统化肢体康复训练,对促进脑梗死患者肢体功能恢复,提高生活活动能力是十分重要的,应积极推广应用.
作者:张春英;刘向红;李广生 刊期: 2006年第01期
目的:研究慢性细菌性前列腺炎与表皮葡萄球菌的关系以及细菌检测和耐药试验的临床价值.方法:从 416例慢性前列腺炎患者前列腺液细菌中检出表皮葡萄球菌78例,并根据药敏结果选择抗生素治疗,采用慢性前列腺炎症状指数NIH-CPSI评价疗效.结果:416例中表皮葡萄球菌阳性33.3%,对几类常用抗生素喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺类均有较高耐药性,对万古霉素耐药极少,根据药敏结果选择多联抗生素治疗有效.结论:葡萄球菌已是慢性细菌性前列腺炎的主要致病菌,其中表皮葡萄球菌常见.规范的前列腺液细菌检测及药敏试验对临床诊治具有指导意义.
作者:冯建华;邝世航;曾永光;方玉林 刊期: 2006年第01期
随着我国高等教育进入大众化发展阶段,高校间分化与差距日益凸现,人才竞争日趋激烈.在此严峻形势下,弱势高校必须采取有力措施,加强教师队伍建设.
作者:尹士峰;刘仰斌 刊期: 2006年第01期
目的:应用旋髂深血管蒂骼骨瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨折.方法:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位联合加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折.结果:自20001年采用本术式治疗9例病人,随访2~3年,股骨颈骨折愈合良好,股骨头无1例缺血性坏死.髋关节功能良好,疗效满意.结论:应用旋髂深血管蒂骼瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折方法简单、实用,疗效满意.
作者:陈秋生;吴小军;熊俊林;陈燃 刊期: 2006年第01期
根据WHO分类将弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuselargeB-celllymphoma,DLBCL)定义为:弥漫性增生的大B细胞恶性肿瘤,瘤细胞核大于或等于正常巨噬细胞核,或超过两倍正常淋巴细胞.是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种亚型,约占成人淋巴瘤的30%~40%,临床表现多样,临床过程呈侵袭性,近十多年来国外对DLBCL有很多深入的研究,但国内研究较少.为了更好地认识和掌握这种病,本文对DLBCL的临床、病理和分子研究现状作一综述.
作者:张文书;路名芝;刘勇 刊期: 2006年第01期
目的:探讨切开复位可塑形钛板螺丝钉内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法:对35例(38足)以后关节突移位为主的跟骨骨折,行跟骨外侧入路.切开复位可塑形钛板螺丝钉固定,必要时行植骨术(30例).结果:平均随访11.5个月,参照Maryland food score 评分,对患足是否疼痛、步态、距下关节及踝关节活动度、是否支架辅助、术后X线摄片等加以评估,20足疗效为优,17足为良,1足为可.其中钛板松动1例,手术切口皮缘坏死1例,换药后自愈.结论:跟骨外侧入路切开复位植骨可塑形钛板螺钉内固定,是治疗跟骨骨折的有效方法.
作者:曾金如;王七祥;朱国云 刊期: 2006年第01期
目的:探讨经尿道电汽化术切除输尿管囊肿的临床效果.方法:回顾分析20例输尿管囊肿采用经尿道电汽化术切除治疗的临床资料.结果:手术时间15~30min, 平均20min.术后1~2天拔除尿管后B超检查无异常出院.19例行输尿管囊肿壁部分电汽化切除,术后积水全部消失,均无尿液返流.1例行输尿管囊肿壁电汽化切除,术后有输尿管尿液返流存在,3个月后再行开放手术.结论:经尿道电汽化切除术治疗输尿管囊肿是一种安全、有效、简单、可行的方法.
作者:温钦;熊炜;曾永清;胡卫列 刊期: 2006年第01期
目的:探讨镜像右位心及其合并心内畸形的彩超(CDFI)诊断价值.方法:收集近年经本院彩超诊断为镜像右位心12例,对其心脏影像及其并存的心内复杂畸形按Van Praagh 分段法进行判断,逐步分析心脏房室位置、房室序列、大动脉连接情况及其内脏的位置等,分析其声像图表现.结果:所有病例均发生内脏反位、心房反位.心室反位9例,心室正位2例,不定位1例.合并心内畸形中以室间隔缺损及肺动脉狭窄或/和肺动脉瓣狭窄为常见;大动脉转位占33%,其中矫正型2例,完全型和单心室并大血管转位各1例;法洛氏四联症2例;法洛氏五联症、单心室、完全性房室隔缺损、房间隔缺损、室间隔膨出瘤各1例.结论:彩超是诊断镜像右位心及其合并心内畸形无创伤性首选和筛选检查方法,具有很重要的临床应用价值.
作者:葛贻珑;游宇光;陈卫华;谢谨捷;任苓;肖文胜;叶军 刊期: 2006年第01期
目的:观察小剂量山莨菪碱、复方氨基酸联用治疗住院婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将80例婴幼儿腹泻患儿随机分成治疗组与对照组各40例,两组病例常规治疗药物相似,治疗组酌情静脉滴注山莨菪碱0.5~0.75mg/100ml溶液,5%复方氨基酸液10~15ml /kg·日,另40例婴幼儿腹泻患儿常规综合治疗作为对照组. 结果:治疗组显效率达95%,总有效率97.5%,住院时间明显缩短,与对照组相比P<0.05.结论:小剂量山莨菪碱、复方氨基酸联用治疗婴幼儿腹泻疗效显著、安全、简便、实用.
作者:郭艳萍;梁兆昌;萧建华;罗智英;胡春华 刊期: 2006年第01期
妊娠高血压综合征并发溶血、肝酶升高、血小板减少,称之为HELLP综合征,是妊高征的严重并发症,通常在36周前发病,本病对母婴危害较大,孕产妇及围生儿死亡率明显增加.现将我院收治的2例HELLP综合征报道如下.
作者:邹向红 刊期: 2006年第01期
目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的应用价值.方法:对89例确诊为不孕症的女性患者进行腹腔镜检查,对适宜手术的病变进行相应的手术治疗. 结果:腹腔镜检查发现有盆腔器质性病变84例,其中慢性盆腔粘连52例,子宫内膜异位症24例,多囊卵巢5例,良性卵巢肿瘤2例,卵巢排卵不良1例,正常盆腔5例.镜下给予粘连松解、输卵管造口、病灶清除等治疗.术后随访受孕39例(48.31%).结论:腹腔镜诊治不孕症可以明确病因并能针对病因治疗,能提高受孕率
作者:吴瑾;李先锋;李华;王淑芳;黄绮梨 刊期: 2006年第01期
目的:探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术能否保证病人安全并满足手术的要求.方法:选择65例择期腹腔镜胆囊切除术全部采用硬膜外麻醉.穿刺部位:T8~9或T9~10,面罩吸氧,静注1/2哌咪合剂(哌替啶100mg,咪唑安定10mg)辅助麻醉.Detex仪检测HR、BP、ECG、SPO2.结果:除1例术中出血开腹手术和1例过度肥胖改为联合全麻外,其它病人全部在硬膜外麻醉下顺利完成手术,监测结果均在正常范围.血气分析,气腹后25min术中PCO2偏高,PO2明显升高;术后35min时,PO2比术中升高,其他指标无明显变化.结论:LC术选用硬膜外麻醉,在面罩吸氧和静脉辅助麻醉下效果满意,术中平稳,达到手术的要求,术后恢复快,无并发症,是安全有效的的麻醉方法,可供临床选用.
作者:欧阳雪花;肖文珠;张国如;周小梅 刊期: 2006年第01期
合理使用抗菌药物,保证临床用药的安全、有效、经济,避免和减少药物不良反应,控制病原微生物耐药性的产生,这是各级卫生主管部门要求做到和各级医疗机构正在朝之努力的目标.
作者:陈宇帆;段德正 刊期: 2006年第01期
2004年,我国各类高等教育在校生已达到2000多万人,高等教育毛入学率达到19%,在校生人数居世界第一,已成为名符其实的高等教育大国.高等教育规模的持续扩大,一定程度上缓解了大众对高等教育的需求压力,但由高等教育发展过程深层次矛盾引发的许多问题,如教育公平问题正日益成为人们关注的焦点.
作者:黄爱民;邱毅敏 刊期: 2006年第01期
质量是教育发展的生命线,是高等教育大众化健康发展的关健,我国高等教育目前正处在向大众化发展阶段,教育质量问题也随之逐渐显现出来.因此,在高等教育大众化进程中,对于提高高等教育质量就显得十分必要,但我们首先还要有一个正确的教育质量观.另外构建一个什么样的高等教育质量体系,以及如何保障与提高高等教育质量,也已成为整个社会关注、思考的问题.本文对此进行了探讨和分析.
作者:刘仰斌;尹士峰 刊期: 2006年第01期
目的:评价彩色多普勒超声心动图诊断先心病单心房的准确性和临床价值.方法:回顾分析5例单心房患者的彩色多普勒超声心动图检查结果,并与心导管造影或手术结果进行对照.结果:本组单心房病例均为心脏复合畸形,其中合并完全型房室隔缺损2例,大动脉转位2例,单心室3例,共同房室瓣4例,二尖瓣瓣上膜1例,动脉导管未闭1例,肺动脉及/或肺动脉瓣狭窄3例,永存左上腔静脉1例;其合并心脏畸形与手术或心导管造影结果对照,漏诊永存左上腔静脉1例、肺静脉异位引流1例,余检出畸形均得到证实.结论:运用彩色多普勒超声心动图诊断单心房,准确、安全、无创,且能较全面反映心脏合并畸形情况,可为临床诊治提供有力依据.
作者:任苓;叶军;凌月蓉;游宇光;陈卫华 刊期: 2006年第01期
秋季腹泻又称轮状病毒性肠炎,是婴幼儿时期常见的腹泻病,起病急,早期伴发热、呕吐和上呼吸道感染症状,严重者出现脱水、电解质紊乱而危及生命,属自限性疾病,无特效治疗方法.
作者:梁小峰;黎海燕 刊期: 2006年第01期