镜像右位心及其合并心内畸形的彩超诊断

葛贻珑；游宇光；陈卫华；谢谨捷；任苓；肖文胜；叶军

关键词：彩色多普勒血流显像, 镜像右位心, 心内畸形

摘要：目的:探讨镜像右位心及其合并心内畸形的彩超(CDFI)诊断价值.方法:收集近年经本院彩超诊断为镜像右位心12例,对其心脏影像及其并存的心内复杂畸形按Van Praagh 分段法进行判断,逐步分析心脏房室位置、房室序列、大动脉连接情况及其内脏的位置等,分析其声像图表现.结果:所有病例均发生内脏反位、心房反位.心室反位9例,心室正位2例,不定位1例.合并心内畸形中以室间隔缺损及肺动脉狭窄或/和肺动脉瓣狭窄为常见;大动脉转位占33%,其中矫正型2例,完全型和单心室并大血管转位各1例;法洛氏四联症2例;法洛氏五联症、单心室、完全性房室隔缺损、房间隔缺损、室间隔膨出瘤各1例.结论:彩超是诊断镜像右位心及其合并心内畸形无创伤性首选和筛选检查方法,具有很重要的临床应用价值.

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思密达灌肠及口服治疗秋季腹泻的疗效比较

秋季腹泻又称轮状病毒性肠炎,是婴幼儿时期常见的腹泻病,起病急,早期伴发热、呕吐和上呼吸道感染症状,严重者出现脱水、电解质紊乱而危及生命,属自限性疾病,无特效治疗方法.

作者：梁小峰；黎海燕刊期： 2006年第01期
2000～2004年我院药物利用分析

目的:了解我院用药现状及发展趋势.方法:对我院2000～2004年购药数据(包括药品名称、规格、数量、金额等)进行统计分析.结果与结论:药品销售金额逐年增长,且增长速度较快;抗感染药物、心血管系统药物、生物制品及生化药品、神经系统药物的应用情况比较稳定;销售金额前10位的药品中以抗生素居多.

作者：彭实棣刊期： 2006年第01期
无晶状体后房型人工晶状体模型眼的设计研究

目的:探讨并设计无晶状体后房型人工晶状体模型眼. 方法:以Gullstrand(1号)模型眼及标准人工晶状体眼部分数据为基础进行数理推导,导出无晶状体植入后房型人工晶状体模型眼的理论参数. 结果:设计出无晶状体植入后房型人工晶状体1号与2号模型眼. 结论:无晶状体植入后房型人工晶状体1号与2号模型眼,为研究无晶状体植入人工晶状体后的光学系统提供了基本参数.

作者：文道源；文为杰刊期： 2006年第01期
尤靖安治疗宫颈糜烂180例疗效观察

目的:探讨尤靖安治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与激光治疗进行比较.方法:采用前瞻性对照研究方法,将360例宫颈糜烂患者随机分为尤靖安组(180例)及激光组(180例).尤靖安组给予尤靖安2支(隔日1次,12次为一个疗程),激光组在月经干净后3～7天行CO2激光治疗,两组均在2个月后复查.结果:激光组疗效明显优于尤靖安组,激光组与尤靖安组的有效率分别为95.0%、80.0%,差异有显著性意义(P<0.01).尤靖安组未见明显的不良反应,激光组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血.结论:大多数患者在使用尤靖安后均有不同程度的症状及体征的改善,无明显的不良反应,为一种较好且安全的治疗方法.

作者：许韶荣；江卫红；朱翠婷刊期： 2006年第01期
乳腺癌根治术后新法引流及MEBO外用预防皮瓣坏死的护理

目的:探讨新法负压引流及创面外用湿润烧伤膏(MEBO)在预防乳腺癌根治手术皮瓣坏死中的护理要点.方法:对我院接受乳腺癌根治手术的79例病人,随机分成两组.观察组采用新法负压引流的同时,创面外用MEBO治疗,与对照组传统单纯腋下单管重力引流,绷带加压包扎方法进行比较.结果:观察组术后引流效果明显优于对照组,其差异有统计学意义,P<0 05,两组患者在术后平均住院日及术后并发症发生率上观察组明显低于对照组,其差异有显著性,P<0 01.结论:乳腺癌根治术后病人采用新法负压引流及联合MEBO创面外用,可有效预防皮瓣坏死,促进创面愈合.

作者：黄光红；兰金莲刊期： 2006年第01期
全喉切除术中改良气管造瘘术

喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,其发病在目前有明显的增长趋势.喉部恶性肿瘤约为全身癌肿的1%～5%.在耳鼻喉的恶性肿瘤中,国内各地统计约占⒎9%～35%不等,占耳鼻喉各部恶性肿瘤的第三位.

作者：彭韶平；于秀春；廖志莹；刘小平；陈伟峰刊期： 2006年第01期
52例早产儿贫血的病因分析与护理

目的:探讨影响和加重早产儿贫血的因素和早产儿贫血的护理措施. 方法:按不同胎龄、出生体重及住院期间抽血总量进行分组,分别比较贫血出现时间和住院期间血红蛋白(Hb)低值. 结果:胎龄≤32周,出生体重≤1500g的早产儿,贫血出现的平均时间分别为11.8d、10.2d,Hb平均低值分别为90.6g/L、87.8g/L,而胎龄>32周,出生体重>1500g的早产儿,贫血出现的时间较晚,程度较轻(P均<0.01).住院期间抽血总量≤10ml/kg,贫血出现的平均时间为22.1d,Hb平均低值为127.5g/L,均较抽血总量>10ml/kg组晚出现贫血,程度也较轻(P<0.01). 结论:胎龄、出生体重影响早产儿贫血,医源性失血可加重早产儿贫血.

作者：蔡春梅刊期： 2006年第01期
生物化学教学中教学方法的灵活运用及创新

生物化学是从分子水平上研究和揭示生命现象和本质的科学,是生命科学相关专业(包括医学各专业)一门重要的基础课,其理论与实验技术与其它医学基础学科和临床医学都有着密切的关系.

作者：范启兰；林鹏刊期： 2006年第01期
食道癌的等中心定位

食道癌是我国常见十大恶性肿瘤之一.由于食道癌早期无明显症状,它本身又有弹性,故发现较晚[2].放射治疗面临的多数是中晚期病人,布野时,照射不但要包括食道病变,而且要包括临床估计可能外侵的部分和可能转移的淋巴结,这就要求放疗中靶区照射要准确无误,又要尽可能保护正常组织、器官免受照射,因此放疗前模拟定位是至关重要的一步.

作者：陈财福；肖震宇刊期： 2006年第01期
彩色多普勒超声诊断法洛氏五联症

目的:探讨超声心动图技术检测法洛氏五联症的临床意义.方法:采用CDFI检查,分析法洛氏五联症10例超声表现.结果:肺动脉主干狭窄、右室流出道并肺动脉狭窄各3例,右室流出道并肺动脉瓣和肺动脉均狭窄、肺动脉瓣并肺动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄、左右肺动脉分支狭窄各1例;升主动脉均不同程度增宽和骑跨,骑跨率约40%～50%;室间隔缺损均为膜周部,收缩期均可见右室血流信号射入主动脉;房间隔缺损均为继发型.超声心动图还检出了心内并存畸形如动脉导管未闭1例,镜向右位心1例.结论:超声心动图无创伤性诊断法洛氏五联症应为首选方法.

作者：陈燕玲；叶军；游宇光；肖文胜刊期： 2006年第01期
耳内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效观察

目的:探讨耳内镜下鼓膜置管对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效.方法:对35例(55耳)鼻咽癌放疗后经保守治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开抽液冲洗无效的分泌性中耳炎患者进行耳内镜下鼓膜置管,并随访3月～6.5年,对听力、头痛、耳闷、耳鸣等症状术前、术后变化进行比较. 结果:治愈9耳,治愈率16.36%,有效44耳,占80.00%,总有效率96.36%,鼓膜穿孔6耳,占10.90%. 结论:耳内镜下鼓膜置管是治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的有效方法之一,适合基层医院开展,同时鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者应尽早实施鼓膜置管术,对术后复发者,可反复实施该手术.

作者：李小芳刊期： 2006年第01期
大豆苷元对小鼠前列腺增生的实验研究

目的:研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.方法:皮下注射丙酸睾酮,制造小鼠前列腺增生模型,观察小鼠前列腺湿重、前列腺指数、光镜下前列腺形态学的变化,研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.结果:大豆苷元能明显抑制由丙酸睾丸酮诱发的小鼠前列腺增生.结论:大豆苷元对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生具有显著的拮抗作用.

作者：曾昭毅；曾靖；邱峰；肖海；黄志华刊期： 2006年第01期
腹腔镜诊治不孕症89例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的应用价值.方法:对89例确诊为不孕症的女性患者进行腹腔镜检查,对适宜手术的病变进行相应的手术治疗. 结果:腹腔镜检查发现有盆腔器质性病变84例,其中慢性盆腔粘连52例,子宫内膜异位症24例,多囊卵巢5例,良性卵巢肿瘤2例,卵巢排卵不良1例,正常盆腔5例.镜下给予粘连松解、输卵管造口、病灶清除等治疗.术后随访受孕39例(48.31%).结论:腹腔镜诊治不孕症可以明确病因并能针对病因治疗,能提高受孕率

作者：吴瑾；李先锋；李华；王淑芳；黄绮梨刊期： 2006年第01期
硬膜外自控镇痛用于剖宫产产妇的临床观察

目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)用于剖宫产产妇的镇痛效果及其影响. 方法:57例产妇用硬膜外自控镇痛(观察组),与55例术后当晚肌注盐酸哌替啶100mg(对照组)比较阵痛效果、子宫复旧、产后出血、母乳喂养、恶心呕吐反应、下床活动及术后肛门排气时间. 结果:观察组镇痛效果、开始泌乳时间及下床活动时间,两组比较均有显著性差异(P<0.05),而子宫复旧、产后出血、恶心呕吐反应及术后肛门排气时间均无显著性差异(P>0.05). 结论:硬膜外自控镇痛(PCEA)用于剖宫产产妇有良好的镇痛效果,副反应少,对产妇无不良影响,有应用价值.

作者：崔艳萍刊期： 2006年第01期
浅议弱势高校教师队伍建设

随着我国高等教育进入大众化发展阶段,高校间分化与差距日益凸现,人才竞争日趋激烈.在此严峻形势下,弱势高校必须采取有力措施,加强教师队伍建设.

作者：尹士峰；刘仰斌刊期： 2006年第01期
电视腹腔镜下诊治输卵管性不孕35例临床分析

目的:探讨应用电视腹腔镜对输卵管性不孕的诊断价值和治疗效果.方法:对35例经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕的患者,在电视腹腔镜下行盆腔粘连松解,伞端扩张、造口及美兰通液术.结果:35例输卵管性不孕症患者中,双侧输卵管通畅25例(71.4%),单侧通畅7例(20%),完全不通3例(8.6%).结论:应用电视腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确输卵管性不孕病因并进行针对性治疗.同时在直视下通液,动态观察输卵管的通畅度,避免开腹整形的局限性,从而提高诊断的准确性及治疗效果.

作者：杨秋娟；宋晓霞；敖鲁江刊期： 2006年第01期
新生儿脐部护理效果观察

新生儿脐残端有2条动脉,1条静脉及胶质样的高蛋白组织,营养丰富,是病原微生物入侵特殊门户,处理不当,而引起局部分泌物增多、炎症,严重者可导致新生儿败血症[1],因而我们对316例新生儿断脐及采取相应护理措施,取得了良好效果.

作者：廖文敏；龚逞英刊期： 2006年第01期
应用多媒体技术提高医学生物化学教学质量

为了探讨多媒体技术较系统地应用于医学生物化学教学中,以我院本科护理学专业的两个教学班为研究对象,进行了传统教学法与多媒体教学的对比研究;同时进行了多媒体课件的制作和应用研究.并采用笔试和问卷调查进行教学效果和多媒体课件的评价.结果显示多媒体教学实验班笔试成绩明显优于传统教学班(P<0.001),制作的课件能完全满足教学需要,受到学生好评.

作者：张小清；李建萍；左克强刊期： 2006年第01期
液状石腊误为利多卡因注入阴茎根部一例

患者男,1岁,因尿频、尿痛、点滴状尿8小时入院.患儿于8小时前出现小便时啼哭不安,手握阴茎,并有尿频、点滴状尿等症.

作者：李强；张伟英刊期： 2006年第01期
右旋美托咪啶对国人颈内动脉血流速率、血流量和平均动脉压的影响

目的:研究右旋美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)对国人颈内动脉血流量的影响. 方法:选择30例年轻患者(ASA I～II)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组静注负荷剂量Dex 0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg·kg-1·h-1维持30min,C组静输生理盐水对照.监测所有患者的MAP、HR、SpO2、PETCO2,并采用AU4型彩色多普勒仪测量颈总动脉和颈内动脉的内径、血流速率、血流量.连续记录基础值(T0),负荷剂量后即刻(T1),以及持续泵注Dex后5min、10min、15min、20min、25min、30min(T2～7)上述各项指标. 结果:Dex负荷量输注后患者颈总动脉血流速率和血流量先分别增加19%和18%(P<0.05)后逐渐回落;持续输注25min后患者颈内动脉血流速率、血流量比基础值降低17%～21%(P<0.05);其间患者HR和MAP与基础值相比均引起无临床意义的降低(P<0.05);颈内动脉血流速率、血流量与MAP的相关系数(r)分别为0.165和0.119,两者之间无明显相关;所有患者无明显呼吸抑制. 结论:Dex(负荷剂量0.4μg/kg继以0.4μg·kg-1·h-1维持输注)减少国人颈内动脉的血流量,其变化与血压下降无相关.

作者：李慧玲；佘守章刊期： 2006年第01期