学术投稿

食道癌的等中心定位

陈财福;肖震宇

关键词:食道癌, 照射, 正常组织, 模拟定位, 放射治疗, 放疗前, 恶性肿瘤, 中晚期, 有弹性, 淋巴结, 转移, 症状, 外侵, 器官, 临床, 病人, 病变, 保护, 靶区
摘要:食道癌是我国常见十大恶性肿瘤之一.由于食道癌早期无明显症状,它本身又有弹性,故发现较晚[2].放射治疗面临的多数是中晚期病人,布野时,照射不但要包括食道病变,而且要包括临床估计可能外侵的部分和可能转移的淋巴结,这就要求放疗中靶区照射要准确无误,又要尽可能保护正常组织、器官免受照射,因此放疗前模拟定位是至关重要的一步.
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  • 尼莫地平合并银杏叶片治疗急性脑梗塞30例

    本文对30例急性脑梗塞患者应用尼莫地平合并银杏叶进行治疗,并以尼莫地平为对照组,现将结果报告如下.

    作者:曾德贵;钟善全 刊期: 2006年第01期

  • 新生儿脐部护理效果观察

    新生儿脐残端有2条动脉,1条静脉及胶质样的高蛋白组织,营养丰富,是病原微生物入侵特殊门户,处理不当,而引起局部分泌物增多、炎症,严重者可导致新生儿败血症[1],因而我们对316例新生儿断脐及采取相应护理措施,取得了良好效果.

    作者:廖文敏;龚逞英 刊期: 2006年第01期

  • 弥可保治疗面神经炎疗效观察

    面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫,也是神经内科门诊中经常碰到的一种常见的周围神经疾病.

    作者:曾繁银;钟欣 刊期: 2006年第01期

  • 大豆苷元对小鼠前列腺增生的实验研究

    目的:研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.方法:皮下注射丙酸睾酮,制造小鼠前列腺增生模型,观察小鼠前列腺湿重、前列腺指数、光镜下前列腺形态学的变化,研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.结果:大豆苷元能明显抑制由丙酸睾丸酮诱发的小鼠前列腺增生.结论:大豆苷元对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生具有显著的拮抗作用.

    作者:曾昭毅;曾靖;邱峰;肖海;黄志华 刊期: 2006年第01期

  • 无晶状体后房型人工晶状体模型眼的设计研究

    目的:探讨并设计无晶状体后房型人工晶状体模型眼. 方法:以Gullstrand(1号)模型眼及标准人工晶状体眼部分数据为基础进行数理推导,导出无晶状体植入后房型人工晶状体模型眼的理论参数. 结果:设计出无晶状体植入后房型人工晶状体1号与2号模型眼. 结论:无晶状体植入后房型人工晶状体1号与2号模型眼,为研究无晶状体植入人工晶状体后的光学系统提供了基本参数.

    作者:文道源;文为杰 刊期: 2006年第01期

  • 纤支镜下经支气管针吸术在肺癌诊断中临床价值

    目的:探讨经支气管针吸术在肺癌诊断中的临床价值.方法:通过对56例拟诊为肺癌而纤维支气管镜表现粘膜浸润为主和支气管腔外病变进行TBNA细胞学检查,并以活检、刷检和冲洗进行对照.结果:TBNA、活检和刷检的诊断阳性率分别为71.4%、67.8%/64.3%(三者间差异无显著性),而冲洗的诊断阳性率仅为35.7%,另外,TBNA对纵隔肺门肿大的淋巴结诊断的阳性率63.6%,管腔外压性肿块2/4阳性.结论:TBNA是一种阳性率高,操作简便的诊断技术,特别是纵隔肺门肿大的淋巴结和管腔外压性肿块有特殊的价值,可推广应用于临床.

    作者:陈家祥 刊期: 2006年第01期

  • 原发性胆囊癌的临床及CT分析

    目的:探讨胆囊癌的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析22例胆囊癌的CT特征性表现.结果:本组22例胆囊癌CT表现可归纳为4型:(1)胆囊腔内肿块型2例占9.1%(2/22);(2)胆囊壁增厚型2例占9.1%(2/22);(3)胆囊周围浸润型7例占31.8%(7/22);(4)混合型11例占50%(11/22).结论:胆囊癌的CT表现对其诊断和鉴别诊断具有重要价值.

    作者:孙西林;贺利昌;肖丽萍 刊期: 2006年第01期

  • 右旋美托咪啶对国人颈内动脉血流速率、血流量和平均动脉压的影响

    目的:研究右旋美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)对国人颈内动脉血流量的影响. 方法:选择30例年轻患者(ASA I~II)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组静注负荷剂量Dex 0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg·kg-1·h-1维持30min,C组静输生理盐水对照.监测所有患者的MAP、HR、SpO2、PETCO2,并采用AU4型彩色多普勒仪测量颈总动脉和颈内动脉的内径、血流速率、血流量.连续记录基础值(T0),负荷剂量后即刻(T1),以及持续泵注Dex后5min、10min、15min、20min、25min、30min(T2~7)上述各项指标. 结果:Dex负荷量输注后患者颈总动脉血流速率和血流量先分别增加19%和18%(P<0.05)后逐渐回落;持续输注25min后患者颈内动脉血流速率、血流量比基础值降低17%~21%(P<0.05);其间患者HR和MAP与基础值相比均引起无临床意义的降低(P<0.05);颈内动脉血流速率、血流量与MAP的相关系数(r)分别为0.165和0.119,两者之间无明显相关;所有患者无明显呼吸抑制. 结论:Dex(负荷剂量0.4μg/kg继以0.4μg·kg-1·h-1维持输注)减少国人颈内动脉的血流量,其变化与血压下降无相关.

    作者:李慧玲;佘守章 刊期: 2006年第01期

  • 浅析我国现阶段高等教育公平问题

    2004年,我国各类高等教育在校生已达到2000多万人,高等教育毛入学率达到19%,在校生人数居世界第一,已成为名符其实的高等教育大国.高等教育规模的持续扩大,一定程度上缓解了大众对高等教育的需求压力,但由高等教育发展过程深层次矛盾引发的许多问题,如教育公平问题正日益成为人们关注的焦点.

    作者:黄爱民;邱毅敏 刊期: 2006年第01期

  • 彩色多普勒超声心动图诊断单心房复合畸形

    目的:评价彩色多普勒超声心动图诊断先心病单心房的准确性和临床价值.方法:回顾分析5例单心房患者的彩色多普勒超声心动图检查结果,并与心导管造影或手术结果进行对照.结果:本组单心房病例均为心脏复合畸形,其中合并完全型房室隔缺损2例,大动脉转位2例,单心室3例,共同房室瓣4例,二尖瓣瓣上膜1例,动脉导管未闭1例,肺动脉及/或肺动脉瓣狭窄3例,永存左上腔静脉1例;其合并心脏畸形与手术或心导管造影结果对照,漏诊永存左上腔静脉1例、肺静脉异位引流1例,余检出畸形均得到证实.结论:运用彩色多普勒超声心动图诊断单心房,准确、安全、无创,且能较全面反映心脏合并畸形情况,可为临床诊治提供有力依据.

    作者:任苓;叶军;凌月蓉;游宇光;陈卫华 刊期: 2006年第01期

  • 耳内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效观察

    目的:探讨耳内镜下鼓膜置管对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效.方法:对35例(55耳)鼻咽癌放疗后经保守治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开抽液冲洗无效的分泌性中耳炎患者进行耳内镜下鼓膜置管,并随访3月~6.5年,对听力、头痛、耳闷、耳鸣等症状术前、术后变化进行比较. 结果:治愈9耳,治愈率16.36%,有效44耳,占80.00%,总有效率96.36%,鼓膜穿孔6耳,占10.90%. 结论:耳内镜下鼓膜置管是治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的有效方法之一,适合基层医院开展,同时鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者应尽早实施鼓膜置管术,对术后复发者,可反复实施该手术.

    作者:李小芳 刊期: 2006年第01期

  • 多媒体在生化教学中的应用及体会

    生物化学是一门利用化学的理论、方法和观点在分子水平上研究生命物质和生命过程的学科,在医学生必修课程体系尤其是基础科目中占据着不可忽视的位置.

    作者:赖日勇;叶金花 刊期: 2006年第01期

  • 浅谈临床实习阶段的医德教育

    医学生的临床实习是整个医学教育的重要过程和关键环节,是医学生在校教育的后阶段,也是学生将医学理论用诸医学实践的过程.

    作者:王志坚;刘永萍 刊期: 2006年第01期

  • 冷沉淀制备的关键控制点

    目的:研究冷沉淀在制备过程中水温的控制.方法:用不同的初始水温制备冷沉淀,测定凝血因子Ⅷ:C、纤维蛋白原的含量.结果:不同的初始水温制备出的冷沉淀凝血因子Ⅷ:C、纤维蛋白原的含量有差异.讨论:15℃初始水温制备出的冷沉淀凝血因子Ⅷ:C、纤维蛋白原的含量较高.

    作者:杨绍明 刊期: 2006年第01期

  • 生物化学教学中教学方法的灵活运用及创新

    生物化学是从分子水平上研究和揭示生命现象和本质的科学,是生命科学相关专业(包括医学各专业)一门重要的基础课,其理论与实验技术与其它医学基础学科和临床医学都有着密切的关系.

    作者:范启兰;林鹏 刊期: 2006年第01期

  • 52例早产儿贫血的病因分析与护理

    目的:探讨影响和加重早产儿贫血的因素和早产儿贫血的护理措施. 方法:按不同胎龄、出生体重及住院期间抽血总量进行分组,分别比较贫血出现时间和住院期间血红蛋白(Hb)低值. 结果:胎龄≤32周,出生体重≤1500g的早产儿,贫血出现的平均时间分别为11.8d、10.2d,Hb平均低值分别为90.6g/L、87.8g/L,而胎龄>32周,出生体重>1500g的早产儿,贫血出现的时间较晚,程度较轻(P均<0.01).住院期间抽血总量≤10ml/kg,贫血出现的平均时间为22.1d,Hb平均低值为127.5g/L,均较抽血总量>10ml/kg组晚出现贫血,程度也较轻(P<0.01). 结论:胎龄、出生体重影响早产儿贫血,医源性失血可加重早产儿贫血.

    作者:蔡春梅 刊期: 2006年第01期

  • 539例儿童意外损伤住院病例分析

    儿童意外损伤已成为当前严重影响儿童生命安全、生活质量及身体健康的严重问题,应引起人们的广泛观注.本文对我院539例儿童意外损伤住院病例进行了损伤类型及相关病种的分析,以寻找相关的防范措施.

    作者:罗会芳;吴小玲;张燕妮 刊期: 2006年第01期

  • 焦化作业工人健康状况问卷调查

    目的:研究焦炉逸散物对作业工人健康状况的影响.方法:对焦化作业环境进行监测, 并对焦化作业工人进行健康状况问卷调查;同时选择汽车队不接触尘、毒的人员为对照组,对调查结果进行统计分析.结果:焦炉逸散物污染程度严重的是炼焦,形成一个炼焦>化产区>机关后勤区的梯度.焦化厂作业员工23项得分高于汽车队员工,差异有显著性.表明接触焦炉逸散物作业工人健康问题多于汽车队员工且炼焦作业工人健康问题多于机关后勤工作人员.结论:焦化厂接触焦炉逸散物作业工人健康问题多于汽车队员工,且炼焦作业工人健康问题多于机关后勤工作人员,主要表现在呼吸系统感染机会多,神经衰弱症状、粘膜刺激症表现较突出.健康状况问卷调查方法简单实用,可帮助早期发现员工的健康问题,便于早期采取防治措施,达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的.

    作者:李卫军;魏泽荣 刊期: 2006年第01期

  • 孕妇血清绒毛膜促性腺激素、钙、肌酐水平与妊娠高血压综合征的关系

    目的:探讨孕妇血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、钙、肌酐水平与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系.方法:采用化学发光法检测β-HCG,生化分析法检测钙、肌酐.结果:发现妊高征患者妊娠中期血清β-HCG明显高于无妊高征妇女;中、晚期妊娠的妊高征患者血清钙明显降低,肌酐升高,差异有显著意义(P<0.05~0.01),且差异程度与妊高征病情的严重性呈正相关.结论:妊娠中期血清β-HCG可预测妊高征的发生,钙下降是妊高征的预兆,肌酐升高提示肾功能损害.

    作者:梁一波;黄斯毅;李观同;钟毓琼 刊期: 2006年第01期

  • 重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征

    目的:探讨重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点及治疗方法.方法:定时检测血钠、尿钠变化,并根据其变化进行治疗.结果:12例重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者, 2例 1周内恢复, 5例3周内恢复,4例5周内恢复,1例 5个月恢复,死亡 1例.结论:重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者以低血钠、低血渗、高尿钠、高血容量为临床特点,多发生于苏醒期,轻症者易被忽视,限水治疗有效.

    作者:杨瑞金;蒋秋华;何春明;汤涛;刘祥璐;廖旭兴 刊期: 2006年第01期

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