学术投稿

ISO9000族标准与护理质量管理-浅谈护理管理中导入ISO9000族标准的必要性和可行性

刘其文;丁梅;江萌;钟明超

关键词:族标准, 护理质量管理, 质量的重要措施, 医疗服务质量, 重要标志, 质量水平, 医院质量, 技术质量, 护理人员, 护理管理, 管理方法, 组成, 缩影, 素质, 科学, 基础
摘要:护理质量是医院质量的重要组成部分,是衡量医疗服务质量的重要标志之一,是反映整个医疗质量水平的缩影;护理质量高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量,更直接依赖于护理管理水平,尤其是护理质量管理的方法.科学、有效、严谨、完善的管理方法是保证护理质量的基础,是提高护理质量的重要措施.
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  • 胃癌穿孔的外科治疗

    目的:探讨胃癌穿孔患者合理手术术式的选择及其适应征.方法:复习30例胃癌穿孔患者的临床和病理特点及手术方式,分析手术死亡及生存期的相关因素.结果:胃癌穿孔患者大多为高龄,均为进展期胃癌.行胃切除手术的14例患者其病理分期Ⅰ、Ⅱ期各占3例,Ⅲ期8例.本组手术死亡率(术后30d以内)为23%,其中穿孔修补术者16例死亡6例,胃癌切除术者14例死亡1例.死亡原因为脏器功能衰竭和局部再穿孔.术后穿孔修补术者生存3~7个月,胃癌切除术者为14~40个月.结论:(1)胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的外科治疗方法;(2)年龄75岁以上,穿孔时间12h以上,术前有休克及伴有严重内科疾病为手术风险因素,存在2项或以上者,应行局部修补加引流术.

    作者:潘志雄 刊期: 2006年第01期

  • 大豆苷元对小鼠前列腺增生的实验研究

    目的:研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.方法:皮下注射丙酸睾酮,制造小鼠前列腺增生模型,观察小鼠前列腺湿重、前列腺指数、光镜下前列腺形态学的变化,研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.结果:大豆苷元能明显抑制由丙酸睾丸酮诱发的小鼠前列腺增生.结论:大豆苷元对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生具有显著的拮抗作用.

    作者:曾昭毅;曾靖;邱峰;肖海;黄志华 刊期: 2006年第01期

  • 重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征

    目的:探讨重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点及治疗方法.方法:定时检测血钠、尿钠变化,并根据其变化进行治疗.结果:12例重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者, 2例 1周内恢复, 5例3周内恢复,4例5周内恢复,1例 5个月恢复,死亡 1例.结论:重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者以低血钠、低血渗、高尿钠、高血容量为临床特点,多发生于苏醒期,轻症者易被忽视,限水治疗有效.

    作者:杨瑞金;蒋秋华;何春明;汤涛;刘祥璐;廖旭兴 刊期: 2006年第01期

  • 经鼻内镜手术治疗后鼻孔闭锁(附1例报告)

    后鼻孔闭锁是一少见的疾病,先天性较后天性者多见,后天性后鼻孔闭锁皆为膜性闭锁,手术治疗是其唯一有效的方法.2004年2月我科采用鼻内镜手术治疗后天性后鼻孔闭锁1例,随访半年,取得满意效果,现报告如下.

    作者:刘素珍;张学军 刊期: 2006年第01期

  • 高等教育大众化阶段教育质量探析

    质量是教育发展的生命线,是高等教育大众化健康发展的关健,我国高等教育目前正处在向大众化发展阶段,教育质量问题也随之逐渐显现出来.因此,在高等教育大众化进程中,对于提高高等教育质量就显得十分必要,但我们首先还要有一个正确的教育质量观.另外构建一个什么样的高等教育质量体系,以及如何保障与提高高等教育质量,也已成为整个社会关注、思考的问题.本文对此进行了探讨和分析.

    作者:刘仰斌;尹士峰 刊期: 2006年第01期

  • 食道癌的等中心定位

    食道癌是我国常见十大恶性肿瘤之一.由于食道癌早期无明显症状,它本身又有弹性,故发现较晚[2].放射治疗面临的多数是中晚期病人,布野时,照射不但要包括食道病变,而且要包括临床估计可能外侵的部分和可能转移的淋巴结,这就要求放疗中靶区照射要准确无误,又要尽可能保护正常组织、器官免受照射,因此放疗前模拟定位是至关重要的一步.

    作者:陈财福;肖震宇 刊期: 2006年第01期

  • 输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性影响的研究(附7例报道)

    目的:探讨输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响.方法:对7例重度有机磷中毒患者治疗过程中,在适当的时机输注新鲜血浆治疗,观察患者胆碱酯酶变化情况,研究输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响.结果:7例患者中6例患者经输血浆后胆碱酯酶活性有一定提高.结论:对一些因中毒过重或其他原因引起的胆碱酯酶活性在短时间无法恢复的患者输血浆有一定的帮助.

    作者:朱宏泉;王钇力;施华球;阳小灵 刊期: 2006年第01期

  • 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿严重低氧血症

    目的:探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿严重低氧血症的疗效.方法:48例严重低氧血症新生儿,予NCPAP治疗,观察患儿在NCPAP前、NCPAP后的临床及血气变化,比较PaO2的变化.结果:48例病人用NCPAP后,40例病人的呼吸困难及缺氧征有不同程度改善,血气PaO2明显提高(P﹤0.01).结论:NCPAP可以改善氧合,对治疗新生儿严重低氧血症有显著疗效.

    作者:余连芝;盛学梅;欧阳培元;李金锋 刊期: 2006年第01期

  • 羟基喜树碱加顺铂同期化放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

    局部晚期鼻咽癌(Ⅲ、Ⅳa期)占总病例的70%左右[1].多年来单纯放疗5年生存率一直在20%~55%之内.单纯放疗失败原因主要是远处转移和局部复发.

    作者:赖景春;肖震宇 刊期: 2006年第01期

  • 应用多媒体技术提高医学生物化学教学质量

    为了探讨多媒体技术较系统地应用于医学生物化学教学中,以我院本科护理学专业的两个教学班为研究对象,进行了传统教学法与多媒体教学的对比研究;同时进行了多媒体课件的制作和应用研究.并采用笔试和问卷调查进行教学效果和多媒体课件的评价.结果显示多媒体教学实验班笔试成绩明显优于传统教学班(P<0.001),制作的课件能完全满足教学需要,受到学生好评.

    作者:张小清;李建萍;左克强 刊期: 2006年第01期

  • 48例骨转移癌放射治疗止痛疗效分析

    目的:比较常规分割放疗、快速分割放疗对骨转移癌的止痛效果.方法:48例患者62处骨转移灶.其中28/62例采用常规分割放疗:2Gy/次,5次/周,40~50Gy.34/62例采用快速分割放疗3Gy/5,5次/周,39Gy.结果:两组均完成放疗计划.两组总缓解率93.54%,完全缓解率80.6%,两组缓解率分别是92.8%、94.1%,完全缓解率分别为82.1%、82.3%(P>0.05).结论:骨转移癌放射治疗止痛效果良好,作用较快,且较持久.常规分割、快速分割两种放疗方法均有良好的效果,在治疗骨转移癌患者应综合考虑患者的体质一般情况,病理类型,原发病变的部位、范围,转移病变的范围而采用何种分割方案治疗.

    作者:罗东平;曹岩灯;黄文金 刊期: 2006年第01期

  • 腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术142例临床分析

    目的:探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点. 方法:用腹腔镜手术治疗142例小儿腹股沟斜疝,其中右侧斜疝89例,左侧斜疝39 例,双侧斜疝14例.单侧斜疝中有11 例同时存在对侧隐性疝.所有斜疝均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术.结果:手术时间平均单侧疝 14 min,双侧疝 26 min;术后平均2天出院.皮肤切口无须缝线、无并发症.病人随访6~26个月,平均15个月,斜疝未见复发.结论:腹腔镜下行斜疝疝囊高位结扎术是一种简单易行、安全有效、创伤小、恢复快的微创治疗方法.

    作者:朱彩荣;曾祥凤;聂向阳 刊期: 2006年第01期

  • 弥可保治疗面神经炎疗效观察

    面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫,也是神经内科门诊中经常碰到的一种常见的周围神经疾病.

    作者:曾繁银;钟欣 刊期: 2006年第01期

  • 液状石腊误为利多卡因注入阴茎根部一例

    患者男,1岁,因尿频、尿痛、点滴状尿8小时入院.患儿于8小时前出现小便时啼哭不安,手握阴茎,并有尿频、点滴状尿等症.

    作者:李强;张伟英 刊期: 2006年第01期

  • 八项自身抗体检测在结缔组织病中的临床应用研究

    目的:应用欧蒙公司提供的8种自身免疫抗体检测试剂,探讨对自身免疫性结缔组织病的诊断及鉴别诊断意义.方法:将检测对象分成临床疑似组、已确诊组、类风湿+脊柱关节组、老年人组,健康体检组,分别检测8种自身抗体进行检测. 结果:①已确诊组自身抗体检出率高,与临床诊断相符;②临床疑似自身抗体检出率高于类风湿性关节炎及老年人组;③类风湿性关节炎组及老年人组仅检出ANA,无其他自身抗体检出;④健康人组无任何自身抗体检出.结论:8种自身抗体检测对免疫性结缔组织病的诊断、分型、指导治疗和预后判断提供依据,值得推广.

    作者:王坚;伍音;陈鸿恩;钟春;赖昀掞;谭丽华 刊期: 2006年第01期

  • 右旋美托咪啶对国人颈内动脉血流速率、血流量和平均动脉压的影响

    目的:研究右旋美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)对国人颈内动脉血流量的影响. 方法:选择30例年轻患者(ASA I~II)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组静注负荷剂量Dex 0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg·kg-1·h-1维持30min,C组静输生理盐水对照.监测所有患者的MAP、HR、SpO2、PETCO2,并采用AU4型彩色多普勒仪测量颈总动脉和颈内动脉的内径、血流速率、血流量.连续记录基础值(T0),负荷剂量后即刻(T1),以及持续泵注Dex后5min、10min、15min、20min、25min、30min(T2~7)上述各项指标. 结果:Dex负荷量输注后患者颈总动脉血流速率和血流量先分别增加19%和18%(P<0.05)后逐渐回落;持续输注25min后患者颈内动脉血流速率、血流量比基础值降低17%~21%(P<0.05);其间患者HR和MAP与基础值相比均引起无临床意义的降低(P<0.05);颈内动脉血流速率、血流量与MAP的相关系数(r)分别为0.165和0.119,两者之间无明显相关;所有患者无明显呼吸抑制. 结论:Dex(负荷剂量0.4μg/kg继以0.4μg·kg-1·h-1维持输注)减少国人颈内动脉的血流量,其变化与血压下降无相关.

    作者:李慧玲;佘守章 刊期: 2006年第01期

  • ISO9000族标准与护理质量管理-浅谈护理管理中导入ISO9000族标准的必要性和可行性

    护理质量是医院质量的重要组成部分,是衡量医疗服务质量的重要标志之一,是反映整个医疗质量水平的缩影;护理质量高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量,更直接依赖于护理管理水平,尤其是护理质量管理的方法.科学、有效、严谨、完善的管理方法是保证护理质量的基础,是提高护理质量的重要措施.

    作者:刘其文;丁梅;江萌;钟明超 刊期: 2006年第01期

  • 鼻窦切割器在鼻中隔成形术中的运用

    目的:探讨鼻内窥镜下鼻窦切割器在鼻中隔整形手术中的应用.方法:对63例鼻中隔偏曲患者,在鼻内窥镜下运用鼻窦切割器处理偏曲骨质部分.结果:所有病例黏膜生长良好,随访2月~1年,鼻中隔基本平直,未发现鼻中隔穿孔.结论:鼻内窥镜下运用鼻窦切割器行鼻中隔成形术,在直视下操作,切口有较大的灵活性,能较准确地除去偏曲之骨质部分,降低对侧黏膜损伤及用平凿凿除上颌骨鼻嵴时出血较多的风险.

    作者:赵为海 刊期: 2006年第01期

  • 小剂量山莨菪碱、复方氨基酸联用佐治婴幼儿腹泻疗效观察

    目的:观察小剂量山莨菪碱、复方氨基酸联用治疗住院婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将80例婴幼儿腹泻患儿随机分成治疗组与对照组各40例,两组病例常规治疗药物相似,治疗组酌情静脉滴注山莨菪碱0.5~0.75mg/100ml溶液,5%复方氨基酸液10~15ml /kg·日,另40例婴幼儿腹泻患儿常规综合治疗作为对照组. 结果:治疗组显效率达95%,总有效率97.5%,住院时间明显缩短,与对照组相比P<0.05.结论:小剂量山莨菪碱、复方氨基酸联用治疗婴幼儿腹泻疗效显著、安全、简便、实用.

    作者:郭艳萍;梁兆昌;萧建华;罗智英;胡春华 刊期: 2006年第01期

  • 思密达灌肠及口服治疗秋季腹泻的疗效比较

    秋季腹泻又称轮状病毒性肠炎,是婴幼儿时期常见的腹泻病,起病急,早期伴发热、呕吐和上呼吸道感染症状,严重者出现脱水、电解质紊乱而危及生命,属自限性疾病,无特效治疗方法.

    作者:梁小峰;黎海燕 刊期: 2006年第01期

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