学术投稿

腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术142例临床分析

朱彩荣;曾祥凤;聂向阳

关键词:腹腔镜, 腹股沟疝, 疝囊高位结扎
摘要:目的:探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点. 方法:用腹腔镜手术治疗142例小儿腹股沟斜疝,其中右侧斜疝89例,左侧斜疝39 例,双侧斜疝14例.单侧斜疝中有11 例同时存在对侧隐性疝.所有斜疝均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术.结果:手术时间平均单侧疝 14 min,双侧疝 26 min;术后平均2天出院.皮肤切口无须缝线、无并发症.病人随访6~26个月,平均15个月,斜疝未见复发.结论:腹腔镜下行斜疝疝囊高位结扎术是一种简单易行、安全有效、创伤小、恢复快的微创治疗方法.
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  • 微量注射泵在急性有机磷杀虫剂中毒抢救中的临床研究

    目的:探讨阿托品微量泵输注治疗急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)的临床疗效.方法:选择AOPP患者75例,随机分成新法治疗组(A组)38例,对照组(B组)37例,均给予洗胃、应用阿托品及其它治疗,其中A组应用微量泵持续静脉给药,B组应用间断静脉注射给药.结果:A组死亡人数、反跳人数、住院天数均低于B组,P<0.05,两组阿托品用量相比差异无显著性.结论:阿托品微量泵输注对AOPP的抢救中起到了提高抢救成功率,节约时间,节约资源的作用,为AOPP提供一种新的治疗措施.

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    目的:探讨耳内镜下鼓膜置管对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效.方法:对35例(55耳)鼻咽癌放疗后经保守治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开抽液冲洗无效的分泌性中耳炎患者进行耳内镜下鼓膜置管,并随访3月~6.5年,对听力、头痛、耳闷、耳鸣等症状术前、术后变化进行比较. 结果:治愈9耳,治愈率16.36%,有效44耳,占80.00%,总有效率96.36%,鼓膜穿孔6耳,占10.90%. 结论:耳内镜下鼓膜置管是治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的有效方法之一,适合基层医院开展,同时鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者应尽早实施鼓膜置管术,对术后复发者,可反复实施该手术.

    作者:李小芳 刊期: 2006年第01期

  • HELLP综合征2例临床分析

    妊娠高血压综合征并发溶血、肝酶升高、血小板减少,称之为HELLP综合征,是妊高征的严重并发症,通常在36周前发病,本病对母婴危害较大,孕产妇及围生儿死亡率明显增加.现将我院收治的2例HELLP综合征报道如下.

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  • 多媒体在生化教学中的应用及体会

    生物化学是一门利用化学的理论、方法和观点在分子水平上研究生命物质和生命过程的学科,在医学生必修课程体系尤其是基础科目中占据着不可忽视的位置.

    作者:赖日勇;叶金花 刊期: 2006年第01期

  • 生物化学教学中教学方法的灵活运用及创新

    生物化学是从分子水平上研究和揭示生命现象和本质的科学,是生命科学相关专业(包括医学各专业)一门重要的基础课,其理论与实验技术与其它医学基础学科和临床医学都有着密切的关系.

    作者:范启兰;林鹏 刊期: 2006年第01期

  • 恙虫病18例误诊分析

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    作者:王钇力;朱宏泉;李祚涛 刊期: 2006年第01期

  • 硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的探讨

    目的:探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术能否保证病人安全并满足手术的要求.方法:选择65例择期腹腔镜胆囊切除术全部采用硬膜外麻醉.穿刺部位:T8~9或T9~10,面罩吸氧,静注1/2哌咪合剂(哌替啶100mg,咪唑安定10mg)辅助麻醉.Detex仪检测HR、BP、ECG、SPO2.结果:除1例术中出血开腹手术和1例过度肥胖改为联合全麻外,其它病人全部在硬膜外麻醉下顺利完成手术,监测结果均在正常范围.血气分析,气腹后25min术中PCO2偏高,PO2明显升高;术后35min时,PO2比术中升高,其他指标无明显变化.结论:LC术选用硬膜外麻醉,在面罩吸氧和静脉辅助麻醉下效果满意,术中平稳,达到手术的要求,术后恢复快,无并发症,是安全有效的的麻醉方法,可供临床选用.

    作者:欧阳雪花;肖文珠;张国如;周小梅 刊期: 2006年第01期

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    食道癌是我国常见十大恶性肿瘤之一.由于食道癌早期无明显症状,它本身又有弹性,故发现较晚[2].放射治疗面临的多数是中晚期病人,布野时,照射不但要包括食道病变,而且要包括临床估计可能外侵的部分和可能转移的淋巴结,这就要求放疗中靶区照射要准确无误,又要尽可能保护正常组织、器官免受照射,因此放疗前模拟定位是至关重要的一步.

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    作者:梁小峰;黎海燕 刊期: 2006年第01期

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    目的:探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点. 方法:用腹腔镜手术治疗142例小儿腹股沟斜疝,其中右侧斜疝89例,左侧斜疝39 例,双侧斜疝14例.单侧斜疝中有11 例同时存在对侧隐性疝.所有斜疝均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术.结果:手术时间平均单侧疝 14 min,双侧疝 26 min;术后平均2天出院.皮肤切口无须缝线、无并发症.病人随访6~26个月,平均15个月,斜疝未见复发.结论:腹腔镜下行斜疝疝囊高位结扎术是一种简单易行、安全有效、创伤小、恢复快的微创治疗方法.

    作者:朱彩荣;曾祥凤;聂向阳 刊期: 2006年第01期

  • 医院抗菌药物不合理使用的表现、原因及对策

    合理使用抗菌药物,保证临床用药的安全、有效、经济,避免和减少药物不良反应,控制病原微生物耐药性的产生,这是各级卫生主管部门要求做到和各级医疗机构正在朝之努力的目标.

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  • 应用人本原理加强手术室护理管理

    随着现代护理的发展和以人为本服务模式的转变,人们越来越关注人本原理的应用.所谓人本原理,就是以人为本的管理原理,这一原理要求管理者要将组织内人际关系的处理放在重要地位,一切管理活动都必需以人为核心,以激发和调动人的积极性和创造性.几年来,笔者在手术室护理管理中运用人本原理,取得了较好的成效,现总结报告如下.

    作者:彭凤裘 刊期: 2006年第01期

  • 弥可保治疗面神经炎疗效观察

    面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫,也是神经内科门诊中经常碰到的一种常见的周围神经疾病.

    作者:曾繁银;钟欣 刊期: 2006年第01期

  • 中药脱敏剂治疗牙齿敏感症的临床观察

    目的:通过两种治疗牙齿敏感症的脱敏剂临床应用及中药脱敏剂研究为其可靠性提供理论依据.方法:对289颗患牙应用中药脱敏剂及75%氟化钠糊剂分别进行脱敏治疗.临床运用中药脱敏剂治疗牙本质敏感症并观察疗效.结果:治疗组涂三次总治愈率83.1%,总有效率(三次治愈例数和好转例数总和)95.15%,无效率4.85%,与对照组有显著差异.结论:中药脱敏剂治疗牙齿敏感症优于氟化钠糊剂,是治疗牙齿敏感症较好的理想药物.

    作者:钟贤章 刊期: 2006年第01期

  • 心先安治疗急性心肌梗死患者左室舒张功能变化的对比

    目的:观察心先安对急性心肌梗死(AMI)患者左室舒张功能的影响.方法:96例AMI患者随机分为两组,对照组采用常规方法治疗;治疗组在常规方法治疗的基础上加用心先安注射液90~20mg加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)250ml中静脉滴注,每日1次.两组疗程均为2周.分别于治疗前和治疗后2周行心脏超声心动图,测定每搏量、心排血量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率等.结果:治疗2周后,治疗组病人的心排血量、每搏量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率改善明显,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),其中每搏量、左心室射血分数与对照组亦有显著性差异(P<0.05);对照组以上指标治疗后虽有改善,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05).结论:在常规方法治疗AMI的基础上用心先安注射液,能有效地改善患者的左室舒张功能,从而改善患者的左心功能.

    作者:卢海崧;刘新颜;刘亚民 刊期: 2006年第01期

  • 应用多媒体技术提高医学生物化学教学质量

    为了探讨多媒体技术较系统地应用于医学生物化学教学中,以我院本科护理学专业的两个教学班为研究对象,进行了传统教学法与多媒体教学的对比研究;同时进行了多媒体课件的制作和应用研究.并采用笔试和问卷调查进行教学效果和多媒体课件的评价.结果显示多媒体教学实验班笔试成绩明显优于传统教学班(P<0.001),制作的课件能完全满足教学需要,受到学生好评.

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  • 输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性影响的研究(附7例报道)

    目的:探讨输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响.方法:对7例重度有机磷中毒患者治疗过程中,在适当的时机输注新鲜血浆治疗,观察患者胆碱酯酶变化情况,研究输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响.结果:7例患者中6例患者经输血浆后胆碱酯酶活性有一定提高.结论:对一些因中毒过重或其他原因引起的胆碱酯酶活性在短时间无法恢复的患者输血浆有一定的帮助.

    作者:朱宏泉;王钇力;施华球;阳小灵 刊期: 2006年第01期

  • 浅析我国现阶段高等教育公平问题

    2004年,我国各类高等教育在校生已达到2000多万人,高等教育毛入学率达到19%,在校生人数居世界第一,已成为名符其实的高等教育大国.高等教育规模的持续扩大,一定程度上缓解了大众对高等教育的需求压力,但由高等教育发展过程深层次矛盾引发的许多问题,如教育公平问题正日益成为人们关注的焦点.

    作者:黄爱民;邱毅敏 刊期: 2006年第01期

  • 带蒂大网膜移植在胸外科手术的应用

    目的:探讨部分难治性胸科疾病手术中应用带蒂大网膜移植的方法及临床应用价值.方法:对31例胸外科手术应用了带蒂大网膜移植在胸部、胸腔相应部位或脏器进行包裹、填塞、插入等不同术式.结果:本组11例食管癌胃代食管、胃食管吻合术病例均在术后第7天进食流质,无吻合口瘘发生;2例肝破裂和3例脾破裂术后无出血,无感染,恢复快;5例支气管胸膜瘘病例术后随诊6月~2年均无支气管胸膜瘘复发;7例慢性脓胸病例术后恢复顺利,3例慢性结核性胸壁脓肿并窦道形成病例术后继续规则抗痨治疗6~12个月,均痊愈出院,随诊9月~3年无复发.结论:带蒂大网膜移植术操作简单,创伤性少,应用于外科治疗胸部软组织缺损等部分胸科疾病及预防手术后并发症可以取得良好效果.

    作者:谢春发;李章红;江柏青;李树林;赖政洪 刊期: 2006年第01期

  • 539例儿童意外损伤住院病例分析

    儿童意外损伤已成为当前严重影响儿童生命安全、生活质量及身体健康的严重问题,应引起人们的广泛观注.本文对我院539例儿童意外损伤住院病例进行了损伤类型及相关病种的分析,以寻找相关的防范措施.

    作者:罗会芳;吴小玲;张燕妮 刊期: 2006年第01期

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