朱宏泉;王钇力;施华球;阳小灵
目的:探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术能否保证病人安全并满足手术的要求.方法:选择65例择期腹腔镜胆囊切除术全部采用硬膜外麻醉.穿刺部位:T8~9或T9~10,面罩吸氧,静注1/2哌咪合剂(哌替啶100mg,咪唑安定10mg)辅助麻醉.Detex仪检测HR、BP、ECG、SPO2.结果:除1例术中出血开腹手术和1例过度肥胖改为联合全麻外,其它病人全部在硬膜外麻醉下顺利完成手术,监测结果均在正常范围.血气分析,气腹后25min术中PCO2偏高,PO2明显升高;术后35min时,PO2比术中升高,其他指标无明显变化.结论:LC术选用硬膜外麻醉,在面罩吸氧和静脉辅助麻醉下效果满意,术中平稳,达到手术的要求,术后恢复快,无并发症,是安全有效的的麻醉方法,可供临床选用.
作者:欧阳雪花;肖文珠;张国如;周小梅 刊期: 2006年第01期
1 引言早在1937年瑞典科学家Arne Tiselius 首次提出了电泳技术,随着色谱技术的发展,1981年, Jorgenson在第五届国际液相柱色谱会议上展示了毛细管技术在电泳中的应用,并发展了毛细管区带电泳.
作者:黄志勤;李洪亮;李青松 刊期: 2006年第01期
为了解高校皮肤病的发病情况,为今后做好高校皮肤病防治工作提供科学依据,作者于2003年2月~2004年1月对江西省赣南师范学院皮肤病初诊患者1040例进行了发病情况调查,现将结果报告如下.
作者:湛先荣 刊期: 2006年第01期
目的:简化部分牙体缺损的修复治疗操作,提高治疗效果,降低医疗成本.方法:采用银汞合金桩修复牙体缺损378例. 结果:378例银汞合金桩用于部分牙体缺损病例的修复治疗均获得成功,效果满意.结论:银汞合金桩修复部分牙体缺损病例效果好,操作简便,费用低廉.
作者:王华;邝华 刊期: 2006年第01期
目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的应用价值.方法:对89例确诊为不孕症的女性患者进行腹腔镜检查,对适宜手术的病变进行相应的手术治疗. 结果:腹腔镜检查发现有盆腔器质性病变84例,其中慢性盆腔粘连52例,子宫内膜异位症24例,多囊卵巢5例,良性卵巢肿瘤2例,卵巢排卵不良1例,正常盆腔5例.镜下给予粘连松解、输卵管造口、病灶清除等治疗.术后随访受孕39例(48.31%).结论:腹腔镜诊治不孕症可以明确病因并能针对病因治疗,能提高受孕率
作者:吴瑾;李先锋;李华;王淑芳;黄绮梨 刊期: 2006年第01期
目的:探讨早期系统化肢体康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活活动能力的影响.方法:对40例脑梗死患者根据偏瘫康复不同阶段实施早期系统化肢体康复训练,应用Barthel指数和Fugl-Meyer积分分别对实验组和对照组患者于训练前(入院时)、训练后(1个月)予以评定.结果:实验组和对照组住院1个月,患者的肢体功能均有改善,但实验组功能改善的程度及生活活动能力明显高于对照组(P<0.01).结论:早期系统化肢体康复训练,对促进脑梗死患者肢体功能恢复,提高生活活动能力是十分重要的,应积极推广应用.
作者:张春英;刘向红;李广生 刊期: 2006年第01期
目的:探讨胃癌穿孔患者合理手术术式的选择及其适应征.方法:复习30例胃癌穿孔患者的临床和病理特点及手术方式,分析手术死亡及生存期的相关因素.结果:胃癌穿孔患者大多为高龄,均为进展期胃癌.行胃切除手术的14例患者其病理分期Ⅰ、Ⅱ期各占3例,Ⅲ期8例.本组手术死亡率(术后30d以内)为23%,其中穿孔修补术者16例死亡6例,胃癌切除术者14例死亡1例.死亡原因为脏器功能衰竭和局部再穿孔.术后穿孔修补术者生存3~7个月,胃癌切除术者为14~40个月.结论:(1)胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的外科治疗方法;(2)年龄75岁以上,穿孔时间12h以上,术前有休克及伴有严重内科疾病为手术风险因素,存在2项或以上者,应行局部修补加引流术.
作者:潘志雄 刊期: 2006年第01期
目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病的临床表现、合并疾病及诊断方法.方法:对32例老年退行性心脏瓣膜病进行回顾性分析,综合分析其临床表现、心电图结果及心脏彩色多谱勒表现.结果:32例中除6例为单纯退行性瓣膜病外,其余均并存1种或以上心血管疾病;临床表现除5例无自觉症状外,其余均有心功能不全或心律失常表现,心脏彩色多谱勒均显示瓣膜或瓣环增厚,呈增强的多层回声,活动僵硬,瓣膜开放幅度明显降低.结论:老年退行性心脏瓣膜病临床表现无特异性,常合并冠心病、高血压等心血管病,且多并发心律失常与心功能不全;瓣膜病变以主动脉瓣钙化多于二尖瓣钙化,关闭不全多于狭窄;心脏彩色多谱勒是诊断该病的基本手段与重要依据.
作者:曾林飞 刊期: 2006年第01期
目的:研究右旋美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)对国人颈内动脉血流量的影响. 方法:选择30例年轻患者(ASA I~II)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组静注负荷剂量Dex 0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg·kg-1·h-1维持30min,C组静输生理盐水对照.监测所有患者的MAP、HR、SpO2、PETCO2,并采用AU4型彩色多普勒仪测量颈总动脉和颈内动脉的内径、血流速率、血流量.连续记录基础值(T0),负荷剂量后即刻(T1),以及持续泵注Dex后5min、10min、15min、20min、25min、30min(T2~7)上述各项指标. 结果:Dex负荷量输注后患者颈总动脉血流速率和血流量先分别增加19%和18%(P<0.05)后逐渐回落;持续输注25min后患者颈内动脉血流速率、血流量比基础值降低17%~21%(P<0.05);其间患者HR和MAP与基础值相比均引起无临床意义的降低(P<0.05);颈内动脉血流速率、血流量与MAP的相关系数(r)分别为0.165和0.119,两者之间无明显相关;所有患者无明显呼吸抑制. 结论:Dex(负荷剂量0.4μg/kg继以0.4μg·kg-1·h-1维持输注)减少国人颈内动脉的血流量,其变化与血压下降无相关.
作者:李慧玲;佘守章 刊期: 2006年第01期
目的:探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的应用.方法:回顾分析65例输卵管妊娠经腹腔镜手术的治疗效果.结果:65例腹腔镜手术成功,未发生并发症.结论:腹腔镜手术能完成剖腹手术治疗输卵管妊娠所进行的手术操作,并且达到相应疗效,具有微创、术后恢复快的特点.
作者:顾立芳;邹晓红;姚书忠 刊期: 2006年第01期
目的:探索药理学教学改革以及相适应的考核方式改革的方式,方法和可行性.方法:结合我院学生特点并依据教学大纲的要求,我们从课堂理论和实验的教学模式、知识更新、考试制度等方面提出了药理学教学及考核方式改革的必要性和意义,并结合学校的具体情况,提出了相应的改革办法.
作者:叶和杨;杨晓宁;何蔚;肖汉跃;曾靖 刊期: 2006年第01期
目的:探讨紫外线局部照射对化疗后所致口腔溃疡的效果. 方法:采用单双日分组的方法,将患者分为观察组和对照组.在其他条件相同的情况下,观察组给予紫外线局部照射8~12秒,每日一次,6~7次为一个疗程.每次照射后给予溃疡面涂擦碘甘油.对照组采取口腔溃疡局部只涂擦碘甘油,不进行紫外线照射. 结果:两种方法均能使口腔溃疡面减小,以至痊愈.但观察组方法可迅速减轻局部疼痛,缩短治愈时间.结论:紫外线局部照射能促进溃疡面愈合, 减轻病人的痛苦,提高治疗效果.
作者:朱萍英;曾丽霞;朱雪梅;张敬东 刊期: 2006年第01期
目的:探讨影响和加重早产儿贫血的因素和早产儿贫血的护理措施. 方法:按不同胎龄、出生体重及住院期间抽血总量进行分组,分别比较贫血出现时间和住院期间血红蛋白(Hb)低值. 结果:胎龄≤32周,出生体重≤1500g的早产儿,贫血出现的平均时间分别为11.8d、10.2d,Hb平均低值分别为90.6g/L、87.8g/L,而胎龄>32周,出生体重>1500g的早产儿,贫血出现的时间较晚,程度较轻(P均<0.01).住院期间抽血总量≤10ml/kg,贫血出现的平均时间为22.1d,Hb平均低值为127.5g/L,均较抽血总量>10ml/kg组晚出现贫血,程度也较轻(P<0.01). 结论:胎龄、出生体重影响早产儿贫血,医源性失血可加重早产儿贫血.
作者:蔡春梅 刊期: 2006年第01期
目的:研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.方法:皮下注射丙酸睾酮,制造小鼠前列腺增生模型,观察小鼠前列腺湿重、前列腺指数、光镜下前列腺形态学的变化,研究大豆苷元对小鼠前列腺增生的抑制作用.结果:大豆苷元能明显抑制由丙酸睾丸酮诱发的小鼠前列腺增生.结论:大豆苷元对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生具有显著的拮抗作用.
作者:曾昭毅;曾靖;邱峰;肖海;黄志华 刊期: 2006年第01期
目的:探讨手烧伤的治疗及其手烧伤后功能恢复.方法:回顾性分析我院200例手烧伤患者的治疗方法及治疗效果,结合有关文献探讨,手烧伤后手功能恢复.结果:浅Ⅱ度创面正确外理,无感染手功能完全恢复,深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤切痂或溶痂植皮后功能亦能获得良好的手功能恢复.结论:手烧伤后手功能恢复取决于烧伤深度及其治疗方法的选择上.
作者:邹艳红;谢世华;郭守林;朱春生;邱留明 刊期: 2006年第01期
为了探讨多媒体技术较系统地应用于医学生物化学教学中,以我院本科护理学专业的两个教学班为研究对象,进行了传统教学法与多媒体教学的对比研究;同时进行了多媒体课件的制作和应用研究.并采用笔试和问卷调查进行教学效果和多媒体课件的评价.结果显示多媒体教学实验班笔试成绩明显优于传统教学班(P<0.001),制作的课件能完全满足教学需要,受到学生好评.
作者:张小清;李建萍;左克强 刊期: 2006年第01期
生物化学是一门利用化学的理论、方法和观点在分子水平上研究生命物质和生命过程的学科,在医学生必修课程体系尤其是基础科目中占据着不可忽视的位置.
作者:赖日勇;叶金花 刊期: 2006年第01期
合理使用抗菌药物,保证临床用药的安全、有效、经济,避免和减少药物不良反应,控制病原微生物耐药性的产生,这是各级卫生主管部门要求做到和各级医疗机构正在朝之努力的目标.
作者:陈宇帆;段德正 刊期: 2006年第01期
目的:观察心先安对急性心肌梗死(AMI)患者左室舒张功能的影响.方法:96例AMI患者随机分为两组,对照组采用常规方法治疗;治疗组在常规方法治疗的基础上加用心先安注射液90~20mg加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)250ml中静脉滴注,每日1次.两组疗程均为2周.分别于治疗前和治疗后2周行心脏超声心动图,测定每搏量、心排血量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率等.结果:治疗2周后,治疗组病人的心排血量、每搏量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率改善明显,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),其中每搏量、左心室射血分数与对照组亦有显著性差异(P<0.05);对照组以上指标治疗后虽有改善,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05).结论:在常规方法治疗AMI的基础上用心先安注射液,能有效地改善患者的左室舒张功能,从而改善患者的左心功能.
作者:卢海崧;刘新颜;刘亚民 刊期: 2006年第01期
目的:探讨阿托品微量泵输注治疗急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)的临床疗效.方法:选择AOPP患者75例,随机分成新法治疗组(A组)38例,对照组(B组)37例,均给予洗胃、应用阿托品及其它治疗,其中A组应用微量泵持续静脉给药,B组应用间断静脉注射给药.结果:A组死亡人数、反跳人数、住院天数均低于B组,P<0.05,两组阿托品用量相比差异无显著性.结论:阿托品微量泵输注对AOPP的抢救中起到了提高抢救成功率,节约时间,节约资源的作用,为AOPP提供一种新的治疗措施.
作者:黄秀玲 刊期: 2006年第01期