刘素珍;张学军
食道癌是我国常见十大恶性肿瘤之一.由于食道癌早期无明显症状,它本身又有弹性,故发现较晚[2].放射治疗面临的多数是中晚期病人,布野时,照射不但要包括食道病变,而且要包括临床估计可能外侵的部分和可能转移的淋巴结,这就要求放疗中靶区照射要准确无误,又要尽可能保护正常组织、器官免受照射,因此放疗前模拟定位是至关重要的一步.
作者:陈财福;肖震宇 刊期: 2006年第01期
随着我国高等教育进入大众化发展阶段,高校间分化与差距日益凸现,人才竞争日趋激烈.在此严峻形势下,弱势高校必须采取有力措施,加强教师队伍建设.
作者:尹士峰;刘仰斌 刊期: 2006年第01期
目的:研究早期导泻对急性有机磷中毒(AOPP)患者的治疗影响.方法:选择有明确的院外早期处置措施、用药病史或病情记录的AOPP患者中给予了充分洗胃处置者48例,分为早期导泻组和未导泻组2组,观察2组患者间中毒到开始抢救的时间、入院时胆碱酯酶(ChE)活力、发生呼吸衰竭病例数、发生中间综合征(IMS)病例数;观察2组中存活病例的ChE恢复时间、达阿托品化的用量、ChE恢复达50%正常值的时间和阿托品用量及住院时间等. 结果:48例重度AOPP患者中未予早期导泻者28例,达到58.3%.达阿托品化的时间早期导泻组和未导泻组分别为(4.6±0.8)h和(5.1±0.8)h(P<0.025);达阿托品化的阿托品用量早期导泻组和未导泻组分别为(375±106)mg和(410±136)mg(P<0.001);ChE恢复达50%正常值的时间早期导泻组为(13.6±2.5)d,未导泻组为(14.5±3.6)d(P<0.01);ChE恢复达正常值50%的阿托品总量早期导泻组为(521±103)mg,未导泻组为(555±177)mg(P<0.005).早期导泻组和未导泻组的住院时间分别为(18.0±3.8)d和 (19.7±5.2)d(P<0.001). 结论:早期导泻可明显缩短AOPP患者达阿托品化的时间、缩短AOPP患者ChE恢复时间和减少阿托品用量,并缩短住院时间.
作者:文道清;曾建文;彭菊花;吕宣才;万瑞兰;郭志杰;李少香 刊期: 2006年第01期
目的:探讨应用短小棒状杆菌免疫剂与抗癌药物对癌性积液的局部治疗效果差异.方法:将55例具有癌性胸腔积液的病例随机分为A、B两组,试验组为A组34例,对照组为B组21例.两组病人均按常规全部进行胸腔穿刺抽完胸内液体后注入药物.结果:A组有效率91.2%,B组有效率为80.0%,其中AB两组的缓解率分别为35.3%、9.5%,结果显示A组优于B组(P<0.05).结论:对于癌性胸水进行常规抽取完后,胸腔内注射上述两种方案的药物,免疫制剂短小棒状杆菌的治疗效果优于抗癌药物.
作者:洪鉴光;杨镇华 刊期: 2006年第01期
护理质量是医院质量的重要组成部分,是衡量医疗服务质量的重要标志之一,是反映整个医疗质量水平的缩影;护理质量高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量,更直接依赖于护理管理水平,尤其是护理质量管理的方法.科学、有效、严谨、完善的管理方法是保证护理质量的基础,是提高护理质量的重要措施.
作者:刘其文;丁梅;江萌;钟明超 刊期: 2006年第01期
目的:探讨经尿道电汽化术切除输尿管囊肿的临床效果.方法:回顾分析20例输尿管囊肿采用经尿道电汽化术切除治疗的临床资料.结果:手术时间15~30min, 平均20min.术后1~2天拔除尿管后B超检查无异常出院.19例行输尿管囊肿壁部分电汽化切除,术后积水全部消失,均无尿液返流.1例行输尿管囊肿壁电汽化切除,术后有输尿管尿液返流存在,3个月后再行开放手术.结论:经尿道电汽化切除术治疗输尿管囊肿是一种安全、有效、简单、可行的方法.
作者:温钦;熊炜;曾永清;胡卫列 刊期: 2006年第01期
目的:研制开发新的冷敷用具.方法:利用低浓度酒精溶液(约10%~20%)放置在冰箱冷冻室约-4℃~-15℃左右,结成了冰沙的特性,作冰敷物.选用聚氯乙烯材料(PVC)作内袋,灌入低浓度酒精并封口,制成低浓度酒精冰袋、冰帽,放入冰箱冷冻室后结成冰沙备用.冰沙属于半固体,制成冰袋柔软不结硬.选用棉布或毛巾布制作冰袋外套,装上拉链或粘扣.病人需要时随时从冰箱取出冰袋套上布套放在病人治疗部位即可,使用后取下布套将冰袋重新放入冰箱备用.结果:低浓度酒精冰袋、冰帽柔软不结硬,与病人体表粘贴性好,使用方便.结论:用低浓度酒精制作冰敷用具效果好,值得推广.
作者:钟冬秀 刊期: 2006年第01期
目的:探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的应用.方法:回顾分析65例输卵管妊娠经腹腔镜手术的治疗效果.结果:65例腹腔镜手术成功,未发生并发症.结论:腹腔镜手术能完成剖腹手术治疗输卵管妊娠所进行的手术操作,并且达到相应疗效,具有微创、术后恢复快的特点.
作者:顾立芳;邹晓红;姚书忠 刊期: 2006年第01期
目的:探索药理学教学改革以及相适应的考核方式改革的方式,方法和可行性.方法:结合我院学生特点并依据教学大纲的要求,我们从课堂理论和实验的教学模式、知识更新、考试制度等方面提出了药理学教学及考核方式改革的必要性和意义,并结合学校的具体情况,提出了相应的改革办法.
作者:叶和杨;杨晓宁;何蔚;肖汉跃;曾靖 刊期: 2006年第01期
目的:简化部分牙体缺损的修复治疗操作,提高治疗效果,降低医疗成本.方法:采用银汞合金桩修复牙体缺损378例. 结果:378例银汞合金桩用于部分牙体缺损病例的修复治疗均获得成功,效果满意.结论:银汞合金桩修复部分牙体缺损病例效果好,操作简便,费用低廉.
作者:王华;邝华 刊期: 2006年第01期
目的:探讨紫外线局部照射对化疗后所致口腔溃疡的效果. 方法:采用单双日分组的方法,将患者分为观察组和对照组.在其他条件相同的情况下,观察组给予紫外线局部照射8~12秒,每日一次,6~7次为一个疗程.每次照射后给予溃疡面涂擦碘甘油.对照组采取口腔溃疡局部只涂擦碘甘油,不进行紫外线照射. 结果:两种方法均能使口腔溃疡面减小,以至痊愈.但观察组方法可迅速减轻局部疼痛,缩短治愈时间.结论:紫外线局部照射能促进溃疡面愈合, 减轻病人的痛苦,提高治疗效果.
作者:朱萍英;曾丽霞;朱雪梅;张敬东 刊期: 2006年第01期
目的:探讨输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响.方法:对7例重度有机磷中毒患者治疗过程中,在适当的时机输注新鲜血浆治疗,观察患者胆碱酯酶变化情况,研究输血浆对有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响.结果:7例患者中6例患者经输血浆后胆碱酯酶活性有一定提高.结论:对一些因中毒过重或其他原因引起的胆碱酯酶活性在短时间无法恢复的患者输血浆有一定的帮助.
作者:朱宏泉;王钇力;施华球;阳小灵 刊期: 2006年第01期
合理使用抗菌药物,保证临床用药的安全、有效、经济,避免和减少药物不良反应,控制病原微生物耐药性的产生,这是各级卫生主管部门要求做到和各级医疗机构正在朝之努力的目标.
作者:陈宇帆;段德正 刊期: 2006年第01期
目的:探讨部分难治性胸科疾病手术中应用带蒂大网膜移植的方法及临床应用价值.方法:对31例胸外科手术应用了带蒂大网膜移植在胸部、胸腔相应部位或脏器进行包裹、填塞、插入等不同术式.结果:本组11例食管癌胃代食管、胃食管吻合术病例均在术后第7天进食流质,无吻合口瘘发生;2例肝破裂和3例脾破裂术后无出血,无感染,恢复快;5例支气管胸膜瘘病例术后随诊6月~2年均无支气管胸膜瘘复发;7例慢性脓胸病例术后恢复顺利,3例慢性结核性胸壁脓肿并窦道形成病例术后继续规则抗痨治疗6~12个月,均痊愈出院,随诊9月~3年无复发.结论:带蒂大网膜移植术操作简单,创伤性少,应用于外科治疗胸部软组织缺损等部分胸科疾病及预防手术后并发症可以取得良好效果.
作者:谢春发;李章红;江柏青;李树林;赖政洪 刊期: 2006年第01期
目的:探讨孕妇血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、钙、肌酐水平与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系.方法:采用化学发光法检测β-HCG,生化分析法检测钙、肌酐.结果:发现妊高征患者妊娠中期血清β-HCG明显高于无妊高征妇女;中、晚期妊娠的妊高征患者血清钙明显降低,肌酐升高,差异有显著意义(P<0.05~0.01),且差异程度与妊高征病情的严重性呈正相关.结论:妊娠中期血清β-HCG可预测妊高征的发生,钙下降是妊高征的预兆,肌酐升高提示肾功能损害.
作者:梁一波;黄斯毅;李观同;钟毓琼 刊期: 2006年第01期
目的:研究焦炉逸散物对作业工人健康状况的影响.方法:对焦化作业环境进行监测, 并对焦化作业工人进行健康状况问卷调查;同时选择汽车队不接触尘、毒的人员为对照组,对调查结果进行统计分析.结果:焦炉逸散物污染程度严重的是炼焦,形成一个炼焦>化产区>机关后勤区的梯度.焦化厂作业员工23项得分高于汽车队员工,差异有显著性.表明接触焦炉逸散物作业工人健康问题多于汽车队员工且炼焦作业工人健康问题多于机关后勤工作人员.结论:焦化厂接触焦炉逸散物作业工人健康问题多于汽车队员工,且炼焦作业工人健康问题多于机关后勤工作人员,主要表现在呼吸系统感染机会多,神经衰弱症状、粘膜刺激症表现较突出.健康状况问卷调查方法简单实用,可帮助早期发现员工的健康问题,便于早期采取防治措施,达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的.
作者:李卫军;魏泽荣 刊期: 2006年第01期
目的:观察小剂量山莨菪碱、复方氨基酸联用治疗住院婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将80例婴幼儿腹泻患儿随机分成治疗组与对照组各40例,两组病例常规治疗药物相似,治疗组酌情静脉滴注山莨菪碱0.5~0.75mg/100ml溶液,5%复方氨基酸液10~15ml /kg·日,另40例婴幼儿腹泻患儿常规综合治疗作为对照组. 结果:治疗组显效率达95%,总有效率97.5%,住院时间明显缩短,与对照组相比P<0.05.结论:小剂量山莨菪碱、复方氨基酸联用治疗婴幼儿腹泻疗效显著、安全、简便、实用.
作者:郭艳萍;梁兆昌;萧建华;罗智英;胡春华 刊期: 2006年第01期
目的:随着微创手术在妇产科领域中的深入发展,探讨对非脱垂良性子宫病变的子宫实施阴式子宫切除术的可行性和安全性.方法:对61例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,并排除子宫恶性疾病,实施阴式子宫切除与腹式子宫切除的手术效果.结果:阴式组平均手术时间、术后体温、肛门排气时间≤48小时、术后病率、住院时间均少于腹式子宫切除(P<0.01),出血量阴式组较腹式组稍多,但差异无显著性(P > 0.05).结论:阴式组子宫切除术扩大了阴式子宫切除术的适应证,手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,术后平均体温较低,术后病率低,住院时间短,腹壁不留切口疤痕,为非脱垂良性子宫实施阴式子宫切除术找到了一条微创,简便有效的手术治疗方法.
作者:罗瑞珍;言齐;宋涛 刊期: 2006年第01期
目的:探讨早期系统化肢体康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活活动能力的影响.方法:对40例脑梗死患者根据偏瘫康复不同阶段实施早期系统化肢体康复训练,应用Barthel指数和Fugl-Meyer积分分别对实验组和对照组患者于训练前(入院时)、训练后(1个月)予以评定.结果:实验组和对照组住院1个月,患者的肢体功能均有改善,但实验组功能改善的程度及生活活动能力明显高于对照组(P<0.01).结论:早期系统化肢体康复训练,对促进脑梗死患者肢体功能恢复,提高生活活动能力是十分重要的,应积极推广应用.
作者:张春英;刘向红;李广生 刊期: 2006年第01期
根据WHO分类将弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuselargeB-celllymphoma,DLBCL)定义为:弥漫性增生的大B细胞恶性肿瘤,瘤细胞核大于或等于正常巨噬细胞核,或超过两倍正常淋巴细胞.是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种亚型,约占成人淋巴瘤的30%~40%,临床表现多样,临床过程呈侵袭性,近十多年来国外对DLBCL有很多深入的研究,但国内研究较少.为了更好地认识和掌握这种病,本文对DLBCL的临床、病理和分子研究现状作一综述.
作者:张文书;路名芝;刘勇 刊期: 2006年第01期