李国文
痔疮、肛裂、肛门外伤、直肠肿瘤、麦氏手术后,由于其部位的特殊性,术后敷料不易固定,以往用简易丁字带、宽胶布或用绷带临时打个丁字带固定.胶布容易脱落;简易丁字带通过会阴部,会影响男性阴茎、阴囊的血液循环,又不方便患者小便,或患者小便时打开丁字带,使肛门敷料脱落,造成术口污染,影响术口愈合.为克服上述困难,我们研制出Y型固定字带,经临床实践应用,收到良好效果.
作者：叶林娇；谢玉兰；曾丽霞 刊期： 2006年第04期
我院自1998年9月至2006年5月应用胸腔镜治疗急性脓胸行早期扩清术,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：熊建华；赵晓菁 刊期： 2006年第04期
目的:探讨妊娠合并心血管疾病病人的临床护理.方法:对301例妊娠合并先天性心血管疾病病例进行回顾性分析.结果:孕产妇心功能越差,孕产妇和围产儿的危险系数越高.结论:加强护理与监测,可明显降低孕产妇和围产儿的死亡率,并使先天性心脏病孕妇顺利渡过孕产期.
作者：严青春；刘碧雯 刊期： 2006年第04期
目的:探讨护理干预在血液透析间期预防心衰的作用.方法:对30例病人实施常规护理(对照组),对30例病人进行护理干预(观察组),比较两组血透间期心衰发生情况.结果:观察组血液透析间期心衰发生率明显低于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:护理干预可以减少血液透析间期心衰的发生,提高病人生活质量.
作者：陈芳；肖继红 刊期： 2006年第04期
目的:探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功的方法.方法:通过对观察对象采用随机分组的方法,观察组使用改良的扩血管消毒液消毒皮肤,对照组使用75%的酒精消毒皮肤,观察两组头皮静脉穿刺成功率.结果:观察组头皮静脉穿刺成功率明显高于对照组,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.01).结论:扩血管消毒液用于临床静脉穿刺前的皮肤消毒,具有扩张局部浅静脉,血管显示清晰的作用,可以明显提高穿刺成功率.
作者：许梅莲 刊期： 2006年第04期
目的:探讨大月份无痛人工流产钳刮术前口服米索前列醇的临床效果.方法:将孕11～15周需终止妊娠并要求无痛钳刮术的100例孕妇随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组在用异丙酚和芬太尼行无痛钳刮术前1～2小时口服米索前列醇600μg;对照组在无痛钳刮术前12时行宫腔插管.观察两组术中宫颈松弛扩张情况,宫缩幅度、术中出血量、手术时间及术后阴道流血时间.结果:观察组宫颈较松弛,但两组无显著性差异;观察组宫缩幅度明显大于对照组(P＜0.01);易于手术操作,手术时间短,术中出血量、术后阴道流血时间均明显少于对照组.结论:大月份无痛钳刮术前口服米索前列醇可较好地扩张宫颈、增强子宫收缩、手术易于操作、术中出血少、术后阴道流血时间短,值得临床推广应用.
作者：李世彤；罗红凤 刊期： 2006年第04期
目的:探讨剖宫产术后,产妇第一次离床活动,对产妇发生切口疼痛、恐惧心理和扶助动作的影响.方法:选择160例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者80例产妇为观察组,第一次离床由护士在旁指导;同时以入院号为双号者80例产妇为对照组,由家属协助.两组离床时间均是术后(34～46h),观察组第一次离床活动由护士在旁作指导,对照组第一次离床活动时,由家属协助.结果:观察组切口疼痛,恐惧心理和扶助动作明显减少,与对照组相比有统计学意义(P＜0.01),而头晕、恶心二组比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).
作者：朱庭芳 刊期： 2006年第04期
例1,患者女,60岁,平素体健,因半月前体检在外院B型超声检查时发现左肾肿瘤前来我院检查.无任何自觉症状,否认血尿病史,查体:一般情况良好,双肾无叩击痛.
作者：廖慧芳；谢谨捷；叶军 刊期： 2006年第04期
常规静脉采血,进针方向与血流方向一致,在静脉管腔较大的情况下,取血针的刺入对血流影响不明显.如果穿刺的是小静脉,血流就会被取血穿刺针阻滞,针头部位就没有血流或血流不畅,不容易取出来.小静脉逆行穿刺采血是针头指向远心端,针头迎着血流穿刺,针体阻止血液回流,恰好使针头部位血流充盈,更有利于取血.近3年来,我们采用此方法与常规进行比较,采血成功率明显提高,现介绍如下.
作者：刘异香 刊期： 2006年第04期
目的:探索观察BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的可行性并评价疗效.方法:选择在常规药物治疗基础上行BiPAP无创机械通气治疗的重症支气管哮喘患者20例为治疗组;选择同期同样病情单纯采用常规药物治疗的重症支气管哮喘患者20例为对照组.动态观察两组病例治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等.结果:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少,值得推广.结论:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效满意,安全.
作者：曾治平；刘惟优 刊期： 2006年第04期
目的:探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值.方法:选择58例有晕厥发作并排除器质性疾病的患者.试验前3d,停用一切影响植物神经功能的药物,试验前4h禁食;检查时,先仰卧5min,记录基础血压、心率、心电图;而后站立于倾斜板床上,直至出现阳性反应或完成45min全程试验;若基础试验阴性则行异丙肾上腺素激发试验,静滴异丙肾上腺素1μg/min,使心率提高10%,再倾斜10min;期间每5min,记录血压、心率、心电图.结果:阳性23例,占40%.阳性病例中,女20例,占87%.结论:直立倾斜试验对血管迷走性晕厥具有特异性诊断价值.
作者：阳贻红；谢东明；钟一鸣；廖永玲 刊期： 2006年第04期
下泪小管断裂是常见的眼外伤,手术吻合断裂的泪小管是治疗该急诊唯一有效的方法.手术成功的关键为寻找鼻侧泪小管的断端,我们于2002年3月开始利用螺旋探针于手术中寻找泪小管断端,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：胡长青 刊期： 2006年第04期
目的:观察东莨菪碱联合超微量肝素治疗新生儿硬肿症(中、重度)的疗效.方法:将76例新生儿硬肿症(中、重度)患儿随机分为二组,综合治疗相同.在此基础上治疗组加用东莨菪碱微泵静注及超微量肝素皮下注射.对二组病例症状、体征、恢复时间、住院日进行统计学处理.结果:治疗组未发现使用超微量肝素后影响凝血功能,各症状体征(体温、哭声、吸吮力、肢体活动、心率及硬肿消退)恢复时间均比对照组明显缩短,住院日相应减少,治愈率明显提高.结论:东莨菪碱与超微量肝素联合治疗新生儿硬肿症(中、重度)能明显改善临床症状、体征,用药安全.可以缩短疗程,提高治愈率,有望降低病死率.
作者：郑红；杨萍 刊期： 2006年第04期
探条扩张是内镜下治疗食管狭窄的有效方法之一.我院自2003年1月至2006年6月采用Savary-Gilliard扩张探条在内镜下扩张治疗食管狭窄32例,明显缓解患者的吞咽困难,提高了患者生活质量,现报告如下.
作者：廖跃光；周义生；江萌；谢志军；黄才斌 刊期： 2006年第04期
目的:探讨肺静脉异位引流(APVC)及其合并心内畸形的彩色多普勒超声表现及其对临床的指导价值.方法:彩色多普勒超声对15例APVC患者心脏行胸骨旁、剑下、锁骨上窝及胸骨上窝全面扫查.重点观察肺静脉回流情况,连续追踪其走行.并对其中3例手术结果及4例心血管造影检查结果与彩色多普勒超声心动图检查结果进行对比分析.结果:彩色多普勒超声心动图对APVC诊断的准确率为86.7%,引流部位的诊断正确率为80%,分型正确率为100%.其中1例的诊断不很明确,1例漏诊,共占13.3%.15例患者中均合并其它畸形,其中并发心内畸形以PDA为常见,占40%,ASD次之,占33.3%.结论:彩色多普勒超声对APVC绝大多数可以显示肺静脉回流情况及可连续追踪其引流的部位,明确合并的心内畸形情况,可作出较为准确的诊断和分型,具有重要的临床应用价值,可部分代替心血管造影检查.
作者：陈卫华；葛贻珑；叶军；任苓；肖文胜；谢谨捷；陈燕玲；游宇光；凌月蓉 刊期： 2006年第04期
芬太尼经常作为镇痛、镇静药物而被应用在全麻复合麻醉中.由于芬太尼的再次分布作用以及用量偏大易导致术后苏醒延迟现象.故临床上用纳络酮来拮抗它的残留作用,以达到催醒目的,而催醒后所产生的心血管不良反应、烦躁等现象较为普遍.笔者研究了103例全麻病人,发现催醒前给予适量的高乌甲素可以减轻很多副作用,现总结如下.
作者：钟水根；周朝晖 刊期： 2006年第04期
患者1,男,69岁.2004年10月体检时B超发现肝左叶一大小约55mm×43mm的实性占位病变,边界清,呈低回声.于2004年11月行肝左叶切除术,病理组织检查结果为原发性肝癌.术后两个月超声检查见肝右叶近膈顶处一个17.6mm×13.2mm的低回声.CDFI:低回声周边及内部未见血流信号.超声诊断:肝右叶局限性病变,不排除增生结节.进行超声造影及CT检查,均考虑为增生结节.一年随访超声观察病变无明显变化.至2006年1月彩超检查见肝右叶一大小约23.7mm×27.3mm低回声,边界清,周边无暗晕.肝右叶近膈顶区见一个35.6mm×31mm的低回声,边界不清,周边见不均质高回声区,内回声不均匀.CDFI:肝右叶和近膈顶区的低回声内部及周边均可见稀疏的血流信号;肝左叶的低回声内测得血流信号,血流速度约15.7cm/s.超声诊断:肝内实质性占位病变,提示恶性肿块可能性大.在外院超声造影等检查结果为肝癌.并进行超声引导下微波消融肝癌治疗术.
作者：陈燕玲；凌月蓉；李丽竹；叶军 刊期： 2006年第04期
目的:研究葛根素对大鼠抗氧化酶活性的作用.方法:取SD大鼠32只,随机分为四组,生理盐水对照组、低、高剂量葛根素组、VE对照组.给药30天,颈椎脱臼处死大鼠,检测心、脑、肝等组织中的SOD的活性和MDA的含量.结果:葛根素对大鼠心、肝等组织中SOD活性显著升高,心、脑、肝等组织中MDA含量显著下降.结论:葛根素具有清除体内脂质过氧化物作用,能改善大鼠体内异常的过氧化状态,减轻对机体的过氧化损伤的作用.
作者：钟星明；江丽霞；刘春棋 刊期： 2006年第04期
炎性外痔是肛门皱襞结缔组织发炎水肿,常因肛门受损感染,或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致,是肛肠科较为常见的疾病之一.我院采用自制复方硝矾洗剂治疗炎性外痔取得较为满意的效果,现介绍如下.
作者：黄德荣；马仲华 刊期： 2006年第04期
自2003年9月～2005年9月,江西赣州市立医院妇产科对就诊的200例复发性霉菌性阴道炎患者进行月经前后4个疗程直接阴道上药、碳酸氢钠直接冲洗患部,配偶配合共同治疗的方法,取得良好的治疗效果且复发率明显减少,现报告如下.
作者：胡京平；龙丽娟；卢景和；陈惠群 刊期： 2006年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
