学术投稿

两种妊娠期糖尿病筛查方法对妊娠结局的影响

罗丽萍

关键词:妊娠期糖尿病, 筛查方法
摘要:目的:探讨随机血糖筛查妊娠期糖尿病的可行性及可能对妊娠结局的影响.方法:对1 146名进行产前检查的孕妇随机分成两组,一组检测随机血糖筛查糖尿病,另一组口服50g葡萄糖负荷试验筛查糖尿病,并对其筛查结果进行比较分析.结果:随机血糖检测敏感性与50g糖负荷试验相近,特异性低于50g糖负荷试验,但对妊娠结局影响无差异.筛查血糖高者出现妊娠结局不良机率高于正常者.结论:随机血糖测定也可作为筛查糖尿病的一种补充方法,方便孕妇,减少漏查率,减少妊娠期糖尿病的漏诊,降低妊娠不良结局的发生.
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  • 体表电刺激治疗神经外科手术术后疼痛临床观察

    目的:观察体表电刺激治疗神经外科手术术后疼痛的效果及副作用的发生率.方法:40例择期神经外科手术病人,随机分为二组:病人自控镇痛复合韩氏仪组(+HANS,n=20),病人自控镇痛组(-HANS,n=20).所有病人气管拔管前予氢溴酸高乌甲素负荷量4mg静注,气管拔管后采用PCA镇痛.PCA使用药物:0.02%氢溴酸高乌甲素+0.02%甲氧氯普胺混合液100ml.其中(+HANS)组加用HANS治疗仪刺激一侧合谷-劳宫穴及患侧交感、神门透肾、外肺、脑干透皮质下等耳穴,刺激频率为2/100疏密波交替,间隔2h刺激1h.于术后24h内定时观察VAS镇痛评分,Rame镇痛评分,镇痛药用量、副作用.结果:二组病人都能达到满意的镇痛效果,但+HANS组患者VAS评分明显少于-HANS组(P<0.01),镇痛剂用量明显减少(P<0.05),副作用发生率明显下降.结论:体表电刺激镇痛应用于神经外科手术术后疼痛可以达到增强镇痛、减少并发症之效应.

    作者:叶军明;朱祖余;魏俊;单热爱;刘宇明;王万辉;陈新荣 刊期: 2006年第04期

  • 老年人急性心肌梗死临床分析

    随着我国生活水平提高,老年人不断增加,老年人急性心肌梗死(AMI)患病率也逐渐增加.为了进一步了解老年人AMI临床特点,本文对临床收集的AMI64例进行分析.

    作者:刘远胜;刘小珍;曾细平 刊期: 2006年第04期

  • 随访婴儿心房水平少量左向右分流自然消失的彩超表现与分析

    按照以往的知识,彩超检查发现受检者心房水平有左向右分流时,诊断结果是先天性心脏病、房间隔缺损.笔者随访3例婴儿经彩超检查发现心房水平有左向右少量分流血流信号表现,随着小孩的生长发育,年龄增大,心房水平少量的过隔血流信号均自然消失,报告并讨论分析如下.

    作者:叶军;凌月蓉;游宇光;陈卫华;谢谨捷 刊期: 2006年第04期

  • 术后肠梗阻的诊断与治疗

    目的:探讨术后肠梗阻的特点、诊断及治疗方法.方法:对116例术后肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果:116例病人均治愈,未发生肠外瘘等严重并发症,无死亡.结论:腹腔术后可出现肠梗阻,诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查.治疗方法的选择及手术时机的掌握是提高治疗效果的关键.术后早期炎性梗阻应采用保守治疗,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术,麻痹性肠梗阻出现腹腔高压严重影响心、肺、肾等器官功能时应手术治疗,反复发作的粘连性肠梗阻应积极手术.

    作者:刘红权;邓小红;叶廷明 刊期: 2006年第04期

  • 150例新生儿血糖水平分析

    糖代谢紊乱在新生儿极其常见,如不及时发现处理,易造成新生儿脑损害和死亡.2003年1月至2005年12月我们对150例住院新生儿进行了血糖检测,现将结果分析如下.

    作者:王玲;钟江;彭兰秀 刊期: 2006年第04期

  • 中青年脑梗死28例TCD检测与分析

    目的:探讨中青年脑梗死患者的TCD特点.方法:对28例中青年脑梗死患者的临床资料及TCD检测资料进行回顾性分析.结果:28例患者中,异常25例,异常率89.3%.其中血流增快16例,血流减慢6例,增快、减慢同时存在4例;血流速度两侧明显不对称7例.颈内动脉系统异常18例,椎-基底动脉系统异常7例.结论:中青年脑梗死患者的TCD具有独特的表现.TCD检测的意义在于早期发现病变,接受治疗,防止缺血性脑血管病的发生.

    作者:饶艳艳;刘勇;李广生 刊期: 2006年第04期

  • 肾肿瘤2例报道

    例1,患者女,60岁,平素体健,因半月前体检在外院B型超声检查时发现左肾肿瘤前来我院检查.无任何自觉症状,否认血尿病史,查体:一般情况良好,双肾无叩击痛.

    作者:廖慧芳;谢谨捷;叶军 刊期: 2006年第04期

  • 配合胸科手术术中经纤维支气管镜点吹治疗肺不张(附2例报告)

    开胸术中肺不张是常见的并发症,但术中肺不张难以纠正较为少见.现将近5年来配合胸科手术采用纤维支气管镜选择性支气管点吹法治疗2例难治性肺不张的体会报告如下.

    作者:华永平;胡继华;陈中良 刊期: 2006年第04期

  • 人工关节置换术及骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

    目的:比较人工关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:将62例60岁以上的老年股骨颈骨折患者分为两组,A组为人工关节置换术治疗,B组为内固定术治疗,随访9个月~4年.结果:两组在功能评价(A组优良率82.6%;B组优良率66.7%,差23.1%)、并发症的发生率(A组26.1%,B组28.4%)、双拐下地活动时间(A组10~21天,B组90天),差异有显著意义(P<0.05).结论:人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折有以下优点:(1)避免了股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死的问题;(2)降低并发症的发生率;(3)治疗时间较短;(4)提高患者的生活质量.

    作者:陈华荣 刊期: 2006年第04期

  • 腺样体肥大致小儿分泌性中耳炎的治疗体会

    中耳炎是小儿耳科常见病,是引起小儿听力下降的常见原因之一.笔者就42例58耳经鼓膜置管治疗但仍反复发作,迁延不愈的小儿分泌性中耳炎,且诊断合并有腺样体肥大,均行腺样体刮除术,术后咽鼓管功能、听力改善疗效显著,现报告如下.

    作者:朱友莲;谢瑞昀 刊期: 2006年第04期

  • 手术中的安全护理

    传统的手术护理方式巡回护士只注重遵医生的手术通知单来准备和安排.缺乏对手术患者的交流和心理护理;缺乏对术中存在危险因素的分析和预防;缺乏主动配合和准备.因此在护理工作中出现衔接不紧凑,清点用物不规范,术中给药护理不规范,放置体位约束带不当致神经损伤等现象.为了纠正以上弊病,提高护理质量,自2001年至今实施巡回护士的安全计划护理,取得较好的效果.

    作者:张小英 刊期: 2006年第04期

  • 先天性无脑儿合并两性畸形一例

    孕母27岁,孕2产2,行利凡诺羊膜腔内注射,平产娩出一女性死婴,胎龄11个月,身高40cm,体重3 150g,检查见死胎为无脑儿,脑膜膨出约4cm×5cm,无颅盖骨,缺少大脑组织,鼻梁塌陷,口唇外翻,四肢短,水肿,两性畸形,腹壁水肿,呈蛙腹,脐带水肿.

    作者:刘波兰;赖海丽;林卡莉 刊期: 2006年第04期

  • 剖宫产术后产妇第一次离床活动的护理探讨

    目的:探讨剖宫产术后,产妇第一次离床活动,对产妇发生切口疼痛、恐惧心理和扶助动作的影响.方法:选择160例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者80例产妇为观察组,第一次离床由护士在旁指导;同时以入院号为双号者80例产妇为对照组,由家属协助.两组离床时间均是术后(34~46h),观察组第一次离床活动由护士在旁作指导,对照组第一次离床活动时,由家属协助.结果:观察组切口疼痛,恐惧心理和扶助动作明显减少,与对照组相比有统计学意义(P<0.01),而头晕、恶心二组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).

    作者:朱庭芳 刊期: 2006年第04期

  • 侵蚀性葡萄胎彩色多普勒超声表现与临床价值

    侵蚀性葡萄胎并不少见.本文报道我院2004年~2006年10例侵蚀性葡萄胎的彩色多普勒(CDFI)超声检查表现,对该病患者进行回顾分析,以探讨CDFI对侵蚀性葡萄胎诊断的价值.

    作者:凌月蓉;陈燕玲;任苓;陈卫华;葛贻珑 刊期: 2006年第04期

  • 东莨菪碱联合超微量肝素治疗36例新生儿硬肿症(中、重度)的临床观察

    目的:观察东莨菪碱联合超微量肝素治疗新生儿硬肿症(中、重度)的疗效.方法:将76例新生儿硬肿症(中、重度)患儿随机分为二组,综合治疗相同.在此基础上治疗组加用东莨菪碱微泵静注及超微量肝素皮下注射.对二组病例症状、体征、恢复时间、住院日进行统计学处理.结果:治疗组未发现使用超微量肝素后影响凝血功能,各症状体征(体温、哭声、吸吮力、肢体活动、心率及硬肿消退)恢复时间均比对照组明显缩短,住院日相应减少,治愈率明显提高.结论:东莨菪碱与超微量肝素联合治疗新生儿硬肿症(中、重度)能明显改善临床症状、体征,用药安全.可以缩短疗程,提高治愈率,有望降低病死率.

    作者:郑红;杨萍 刊期: 2006年第04期

  • 牵牛花综合症2例报告

    牵牛花综合征是一种罕见的视盘发育异常,其特征是视盘范围扩大,呈粉红色,视盘中央呈漏斗样凹陷,其外环绕一隆起的脉络膜、视网膜萎缩带,视盘及其边缘出现异常血管,整体看上去形似一朵牵牛花[1].

    作者:彭文轩;王辉 刊期: 2006年第04期

  • C反应蛋白在急性胰腺炎中的临床意义

    目的:测定急性胰腺炎(AP)患者的C反应蛋白(CRP)水平,探讨其对AP严重程度和预后评价的意义.方法:检测16急性胰腺炎患者入院后第1、7天外周血中CRP值.结果:重症组CRP高于轻症组(P<0.01),第7天时重症组中有并发症者CRP显著高于无并发症者,当CRP高值持续不降,提示重症或并发症出现.结论:CRP可作为AP判断轻重的早期指标,同时能提示其预后的好坏.

    作者:赖卫国;黄英;温建军;曹德清;邱荣锋 刊期: 2006年第04期

  • 螺旋探针泪小管断端探查临床观察

    下泪小管断裂是常见的眼外伤,手术吻合断裂的泪小管是治疗该急诊唯一有效的方法.手术成功的关键为寻找鼻侧泪小管的断端,我们于2002年3月开始利用螺旋探针于手术中寻找泪小管断端,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:胡长青 刊期: 2006年第04期

  • BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效观察

    目的:探索观察BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的可行性并评价疗效.方法:选择在常规药物治疗基础上行BiPAP无创机械通气治疗的重症支气管哮喘患者20例为治疗组;选择同期同样病情单纯采用常规药物治疗的重症支气管哮喘患者20例为对照组.动态观察两组病例治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等.结果:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少,值得推广.结论:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效满意,安全.

    作者:曾治平;刘惟优 刊期: 2006年第04期

  • KTP泪道激光治疗泪道阻塞

    KTP泪道激光是治疗泪道阻塞的一种非外科手术方法,它具有操作简便、安全,颜面部不留瘢痕,无需住院,可重复治疗等特点.我院自2000年12月~2005年10月采用KTP泪道激光疏通各种泪道阻塞432例,其中鼻泪管堵塞322例,疗效显著,现报告如下.

    作者:廖莹琳;幸宜春;夏侯梨;肖璐 刊期: 2006年第04期

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