廖慧芳；谢谨捷；叶军
目的:探讨妊娠合并心血管疾病病人的临床护理.方法:对301例妊娠合并先天性心血管疾病病例进行回顾性分析.结果:孕产妇心功能越差,孕产妇和围产儿的危险系数越高.结论:加强护理与监测,可明显降低孕产妇和围产儿的死亡率,并使先天性心脏病孕妇顺利渡过孕产期.
作者：严青春；刘碧雯 刊期： 2006年第04期
痔疮、肛裂、肛门外伤、直肠肿瘤、麦氏手术后,由于其部位的特殊性,术后敷料不易固定,以往用简易丁字带、宽胶布或用绷带临时打个丁字带固定.胶布容易脱落;简易丁字带通过会阴部,会影响男性阴茎、阴囊的血液循环,又不方便患者小便,或患者小便时打开丁字带,使肛门敷料脱落,造成术口污染,影响术口愈合.为克服上述困难,我们研制出Y型固定字带,经临床实践应用,收到良好效果.
作者：叶林娇；谢玉兰；曾丽霞 刊期： 2006年第04期
全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术具手术安全创伤小,患者无痛苦,手术精确度高的特点,同时可进行手术录像和手术观摩.我科于2001～2006年共做全麻支撑喉镜下声带息肉摘除30例,由于护理上的良好配合,手术效果均较满意.现将我们的护理体会报告如下.
作者：谢建红；王罕 刊期： 2006年第04期
目的:探讨妈咪爱对肠道致病菌、条件致病菌及其L型的抑菌作用.方法:采用试管连续稀释法,测定不同浓度的妈咪爱对肠道致病菌、条件致病菌及其L型的光密度值的影响.结果:妈咪爱对大肠埃希菌、福氏志贺菌、伤寒沙门菌、金黄色葡萄球、白假丝酵母菌及其L型皆有不同程度的抑菌作用,且浓度越大,抑菌作用越强,相同浓度的妈咪爱对原型菌的抑菌作用强于细菌L型.结论:妈咪爱是一种疗效很好的微生态制剂,可用于治疗由大肠埃希菌、福氏志贺菌、伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌及其L型引起的肠道感染.
作者：钟有添；张文平；王小丽；黄真；马廉兰 刊期： 2006年第04期
目的:探讨软性支气管镜在成人气道异物取出术的护理配合方法及术后护理要点.方法:结合30例成人气道异物取出术的治疗过程,对护理配合的重点分析.结果:30例成人气道异物均成功取出.结论:术前重视心理疏导,完善的局部麻醉,抢救药品及器材的准备充分,术中护士对手术过程的熟悉;严密监测生命体症,注意术中出血、缺氧、窒息,心律失常等情况,是手术成功的关键,并且能预防并发症的发生.
作者：曾琳；林秋凤；刘慧莲 刊期： 2006年第04期
目的:探讨脑卒中后抑郁症状(post-stroke depression,PSD)的特点及发生率,病变部位、瘫痪程度、危险因素、病变倾向、性别、年龄等因素与抑郁症状的关系.方法:采用汉密顿抑郁量表对62例脑卒中后患者进行测查.结果:脑卒中后抑郁症状有焦虑、易激惹症状、睡眠障碍、心境悲观、消极情绪等,其发病率为51.61%.左半球病变(额叶或基底节区)明显高于右侧半球病变,皮质前区发生率较高,达75%.瘫痪重者症状相对较重.伴危险因素者发病率较高,与无危险因素者比差异有显著意义.脑出血较脑梗死抑郁发生率略高,但无显著差异.性别、年龄与抑郁关系不大.结论:脑卒中后能产生抑郁,而且与患者心理应激能力下降有关.高度重视抑郁的发生,适时用抗抑郁药,能改善患者的抑郁状态.
作者：钟善全；刘铮；黄旭华 刊期： 2006年第04期
自发性气胸为呼吸系统中常见的胸膜疾病,采用胸腔内插管进行闭式引流是目前治疗中、重度自发性气胸的主要且有效的方法.然而传统的体内引流管管径较粗(约5mm以上),质硬,对人体刺激大,操作时易出血及感染,且不便于向体内注射药物等缺点.故我们采用中心静脉导管(管径约1mm质软)代替传统的体内引流管行胸腔闭式引流,并对其临床应用效果分析.
作者：陈国峰；黄海燕 刊期： 2006年第04期
目的:评价白内障前房型人工晶状体植入术的疗效及其安全性.方法:回顾调查56例前房型人工晶状体植入术后的视力、角膜、前房角、眼压及其并发症.所有患者均为Ⅱ期植入.随诊时间为1～72个月.结果:术后视力在1.0以上者7眼占12.5%,0.5～0.9者22眼占39.3%,0.1～0.4者25眼占44.6%,0.1以下者2眼占3.6%.术后的并发症主要为角膜水肿及葡萄膜炎.结论:对于无条件行后房型人工晶状体植入的患者,进行前房型人工晶状体植入术是安全有效的.
作者：刘琳琳；曾祥云；李金香 刊期： 2006年第04期
目的:探讨硬膜外阻滞麻醉下行妇科手术中时静注芬太尼、微量泵输注异丙酚预防内脏牵拉反应.方法:选择妇科手术患者40例,随机分成Ⅰ组为芬太尼-异丙酚组,Ⅱ组为杜氟合剂组,每组20例.监测并记录注药前、探查或牵拉子宫、附件时SBP、DBP及HR的变化;对手术时内脏牵拉反应情况进行评估.结果:探查或牵拉子宫、附件时Ⅰ组:SBP降低4.35%(P＜0.05),DBP降低2.16%(P＜0.05),HR降低1.43%(P＞0.05).Ⅱ组:SBP降低8.18%(P＜0.01),DBP降低5.70%(P＜0.01),HR降低5.43%(P＜0.05),两组SPO2均无明显改变.Ⅰ组和Ⅱ组对控制上腹部手术内脏牵拉反应有效和无效的例数,经χ2检验有显著性差异(P＜0.05).结论:硬膜外阻滞麻醉下行妇科手术中时静注芬太尼、微量泵输注异丙酚能很好地预防内脏牵拉反应.
作者：罗嗣光 刊期： 2006年第04期
目的:探讨硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的可行方法.方法:选择30例妇科腹腔镜手术全部采用硬膜外麻醉.穿刺方法:选择T11～12或T12～1和L3～4两点间隙,面罩吸氧.静注1/2哌氟合剂(哌替啶50mg,氟哌利多2.5mg)辅助麻醉.监测HR、BP、SPO2、ECG.结果:除1例硬膜外麻醉效果不佳改气管内全麻,其它病人全部在硬膜外麻醉下顺利完成手术,监测结果均在正常范围.结论:妇科腹腔镜手术选用硬膜外麻醉,在面罩吸氧和静脉辅助麻醉下效果满意,术中平稳,达到手术要求,术后恢复快,无并发症,是安全有效的麻醉方法,可供临床选用.
作者：欧阳雪花；彭露萍；姚建生 刊期： 2006年第04期
目的:探讨术前心理干预对门诊手术病人心理状态的影响.方法:将55例在门诊预约手术的病人预约手术时随机分为干预组30例和对照组25例,入院后即对两组病人发放焦虑自评量表(SAS)填写,然后对两组病人都进行常规的术前宣教,干预组的病人术前宣教后,另加了20～30min的术前访谈(即接受心理干预),术前30min再进行一次SAS测评和测量心率和血压,比较两组病人术前焦虑值、心率和血压的变化.结果:经统计学t检验:干预组病人的术前焦虑值、心率和收缩压明显低于对照组(P＜0.01),差异有显著性意义.结论:术前对病人进行针对性的心理干预能有效减轻病人的身心痛苦,使其处在佳心理状态下接受手术,减少手术的负面影响.
作者：刘慧莲；刘海丽；曾琳 刊期： 2006年第04期
目的:探讨再次甲状腺手术的经验教训.方法:回顾性分析30例因甲状腺疾病而再手术的病例,分析其再次手术的原因、并发症及其处理.结果:29例治愈,1例中途放弃而改131碘治疗.喉返神经损伤、甲状旁腺损伤是较常见的并发症.结论:初次手术方式的选择,术前误诊,病理因素是甲状腺再次手术的重要原因.手术操作细致、认真,选择好手术入路,保护好喉返神经以及甲状旁腺是手术的关键.
作者：曾祥福；盛瑶环；王建忠；吴莲香 刊期： 2006年第04期
目的:探讨曲马多用于成人术后镇痛的佳剂量.方法:全麻下择期术后60例,年龄24～72岁.随机分为三组,术毕经静脉注入曲马多负荷量1.5mg/kg,维持量0.2mg·kg-1·h-1(Ⅰ组),0.25mg·kg-1·h-1(Ⅱ组),0.30mg·kg-1·h-1(Ⅲ组).选择持续输注加PCA给药模式,持续镇痛48h记录镇痛、镇静效果,记录总药量使用时间,按压PCA键总次数(D1)、实际进药次数(D2)及不良反应.结果:0.25mg·kg-1·h-1和0.30mg·kg-1·h-1剂量组的镇痛效果虽都好于0.20mg·kg-1·h-1剂量组,但0.30mg·kg-1·h-1剂量组则出现嗜睡现象较多,有过度镇静之表现.结论:曲马多用于成人术后静脉镇痛的佳剂量为0.25mg·kg-1·h-1.
作者：彭思进；覃勇华 刊期： 2006年第04期
中耳炎是小儿耳科常见病,是引起小儿听力下降的常见原因之一.笔者就42例58耳经鼓膜置管治疗但仍反复发作,迁延不愈的小儿分泌性中耳炎,且诊断合并有腺样体肥大,均行腺样体刮除术,术后咽鼓管功能、听力改善疗效显著,现报告如下.
作者：朱友莲；谢瑞昀 刊期： 2006年第04期
产科DIC是由许多致病因素导致的严重并发症.发病急骤,病情复杂凶险,死亡率极高.为进一步探讨诊断及抢救治疗措施,现将我院2004年1月～2006年2月产科4例DIC病人诊断及抢救治疗体会报告如下.
作者：杨秋娟 刊期： 2006年第04期
目的:观察吲达帕胺治疗轻中度原发性高血压(EH)的疗效及安全性.方法:以氢氯噻嗪作为对照,对152例EH患者进行为期8周的服药观察.经2周安慰剂冲洗期后随机分组,治疗组给予吲达帕胺2.5mg,qd,服药2周后血压下降未达有效标准者增加至5mg,qd,疗程共8周.对照组给予氢氯噻嗪25mg,qd,服药2周后血压下降未达有效标准者增加至50mg,qd,疗程共8周.结果:与用药前相比,两组用药后2～8周的血压均较用药前明显下降(P＜0.05).吲达帕胺降血压总有效率86.2%,显效率71.3%;对照组总有效率82.5%,显效率67.4%,两组疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05).吲达帕胺服药前、后患者肝肾功能、空腹血糖、血脂、血尿常规及心电图均无明显改变,出现低血钾,头晕各2例.结论:吲达帕胺治疗轻、中度EH有效且安全性好.
作者：钟惠德；刘爱民 刊期： 2006年第04期
在临床上,由原来单纯用于手术和抢救性气管切开发展到疾病的治疗性和预防性气管切开.气管切开病人逐年上升,我科于2003年1月至2005年2月共有气管切开病人108例,经过全科护理人员不懈努力,采取有效的护理防范措施都顺利拔管,无1例出现并发症.现将护理体会报告如下.
作者：洪波；黄金凤；张新红 刊期： 2006年第04期
目的:探讨闭角型青光眼行常规小梁切除术后浅前房产生的原因、治疗和预防.方法:48例(48眼)闭角型青光眼行常规小梁切除术,对其中11例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果:11例眼术后并发浅前房,其发生率为22.9%.主要原因为滤过引流过分通畅及结膜瓣漏等引起,采用保守治疗或手术治疗等方法,取得满意效果.结论:青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,Ⅰ～Ⅱ度浅前房经保守治疗治愈,Ⅲ度浅前房经手术治疗,疗效良好.
作者：张守遐；张雄文；周建坤 刊期： 2006年第04期
目的:对86例患儿的电子胃镜检查及临床表现进行了分析,旨在引起临床医师对小儿胃炎、消化性溃疡的重视,从而提高诊断率,尽早减轻患儿痛苦.方法:回顾性分析86例患儿电子胃镜检查的临床资料.结果:慢性胃炎44例,十二指肠溃疡22例,胃溃疡3例,胃肿瘤2例.对69例确诊患儿予H2受体拮抗剂、铋剂、抗幽门螺杆菌(HP)治疗,治愈56例,好转13例.结论:小儿慢性胃炎检出率高,达51.2%,其次为十二指肠溃疡;小儿消化性溃疡临床表现不典型,合并上消化道出血多见,故对于不明原因贫血、黑便、腹痛、腹胀患儿,应争取电子胃镜检查,以明确诊断;对向胃腔内生长的肿瘤,电子胃镜能早期诊断,并可取活体组织作病理检查,有极重要的临床意义;小儿消化道炎症和/或溃疡一旦确诊,即予铋剂、克拉霉素和/或H2受体拮抗剂治疗,可取得显著疗效.
作者：廖英；刘玉华；陈斌 刊期： 2006年第04期
我院自2001年2月～2005年2月使用苏诺(盐酸纳洛酮)治疗176例急性酒精中毒,效果良好,无1例死亡.现介绍如下.
作者：文道清；曾建文；吕宣才；万瑞兰；郭志杰；李少香；彭菊花 刊期： 2006年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
