李忠萍；高为凤
我们选择一年内未曾接受过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,对拉米夫定联合胸腺肽α1治疗CHB的疗效进行了观察,现报道如下.
作者：许飞；何显龙；谢志军 刊期： 2006年第04期
传统的手术护理方式巡回护士只注重遵医生的手术通知单来准备和安排.缺乏对手术患者的交流和心理护理;缺乏对术中存在危险因素的分析和预防;缺乏主动配合和准备.因此在护理工作中出现衔接不紧凑,清点用物不规范,术中给药护理不规范,放置体位约束带不当致神经损伤等现象.为了纠正以上弊病,提高护理质量,自2001年至今实施巡回护士的安全计划护理,取得较好的效果.
作者：张小英 刊期： 2006年第04期
目的:探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功的方法.方法:通过对观察对象采用随机分组的方法,观察组使用改良的扩血管消毒液消毒皮肤,对照组使用75%的酒精消毒皮肤,观察两组头皮静脉穿刺成功率.结果:观察组头皮静脉穿刺成功率明显高于对照组,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.01).结论:扩血管消毒液用于临床静脉穿刺前的皮肤消毒,具有扩张局部浅静脉,血管显示清晰的作用,可以明显提高穿刺成功率.
作者：许梅莲 刊期： 2006年第04期
随着我国生活水平提高,老年人不断增加,老年人急性心肌梗死(AMI)患病率也逐渐增加.为了进一步了解老年人AMI临床特点,本文对临床收集的AMI64例进行分析.
作者：刘远胜；刘小珍；曾细平 刊期： 2006年第04期
目的:探讨腹部创伤诊断、急救、手术等临床问题.方法:对258例住院经手术抢救的腹部创伤病例的临床资料作回顾性分析.结果:258例病人获救康复247例,占96%,死亡11例,占4%,死亡原因6例为肝脏严重破裂大出血,5例为腹内多脏器广泛损伤.结论:腹部创伤病人入院后首先建立输液途径,积极预防和纠正休克,尽快通过临床检查或辅助检查明确诊断,内脏损伤严重者果断手术探查处理.
作者：肖衍泉；张志；陈琼驹 刊期： 2006年第04期
目的:观察生脉注射液治疗围产期心肌病的疗效.方法:选择40例围产期心肌病患者在常规治疗的基础上加用生脉注射液治疗,先用生脉注射液20～40ml稀释后缓慢静推,每日一次,连用3～4天.静推后再用60～80ml加入10%葡萄糖或生理盐水250～300ml静滴,每日1次,连用2周为1疗程.每例患者于治疗前及治疗1疗程结束后作心脏彩色多普勒超声测定心功能指标,血液流变检查等.结果:症状、体征明显改善.治疗38例心功能均有不同程度改善,尤其是每搏输出量治疗前后变化为显著(P＜0.01),本组患者32例合并有高粘血症,治疗1疗程后血粘度指标与治疗前比较有显著差异(P＜0.05).结论:生脉注射液治疗扩张型心肌病具有正性肌力作用,又能改善心肌代谢,保护心肌,改善心肌的顺应性,作用温和,无明显不良反应,可作为治疗扩张型心肌病的有效药物.
作者：李国文 刊期： 2006年第04期
目的:探讨剖宫产术后,产妇第一次离床活动,对产妇发生切口疼痛、恐惧心理和扶助动作的影响.方法:选择160例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者80例产妇为观察组,第一次离床由护士在旁指导;同时以入院号为双号者80例产妇为对照组,由家属协助.两组离床时间均是术后(34～46h),观察组第一次离床活动由护士在旁作指导,对照组第一次离床活动时,由家属协助.结果:观察组切口疼痛,恐惧心理和扶助动作明显减少,与对照组相比有统计学意义(P＜0.01),而头晕、恶心二组比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).
作者：朱庭芳 刊期： 2006年第04期
痔疮、肛裂、肛门外伤、直肠肿瘤、麦氏手术后,由于其部位的特殊性,术后敷料不易固定,以往用简易丁字带、宽胶布或用绷带临时打个丁字带固定.胶布容易脱落;简易丁字带通过会阴部,会影响男性阴茎、阴囊的血液循环,又不方便患者小便,或患者小便时打开丁字带,使肛门敷料脱落,造成术口污染,影响术口愈合.为克服上述困难,我们研制出Y型固定字带,经临床实践应用,收到良好效果.
作者：叶林娇；谢玉兰；曾丽霞 刊期： 2006年第04期
目的:为了解章贡区自然人群HBV感染状况,探讨流行规律.方法:章贡区卫生防疫站于2004年3月对章贡区所辖的10个镇、街办,分6个年龄段采取随机抽样的方法,对1 708名调查对象采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV感染基本指标.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)与抗体(抗-HBs);乙肝病毒e抗原(HBeAg)与抗体(抗-HBe);乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)五项血清指标(简称二对半).结果:总感染率48.13%,HBsAg流行率为13.82%,抗-HBs流行率为48.59%,HBeAg流行率为4.57%,抗-HBe流行率为15.4%,抗-HBc流行率为46.84%.结论:HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc流行率均是农村高于城市(P＜0.01),抗-HBs流行率城市高于农村,乙肝接种史与HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc等流行指标呈负相关,与抗-HBs呈正相关.
作者：李忠萍；高为凤 刊期： 2006年第04期
目的:探讨昏迷病人胃管放置困难的原因从而提高胃管放置的成功率.方法:通过对97例次昏迷病人胃管放置过程中成功与失败的原因进行分析,制定新的放置胃管方法并进行效果评价.结果:新的放置胃管方法,首次成功率由原来的91.8%提高为97.6%.结论:新的胃管放置方法大大提高昏迷病人胃管放置的成功率.
作者：钟应华；黄金凤 刊期： 2006年第04期
糖尿病性白内障作为常见的眼科并发症,与一般老年性白内障相比,除了手术指征确定,手术方式的选择、术前准备、手术技巧的运用以及术后处理等方面均有其特点,而且术后炎症反应较重、并发症较多,成为临床护理面临的一个课题.现将我院从1999年1月到2006年4月对部分糖尿病性白内障人工晶体植入术后出现炎症反应16例18眼护理体会报告如下.
作者：王玉 刊期： 2006年第04期
患者,24岁,已婚,因月经不调,不孕来诊治.患者月经164-5/28或161/84-114或4-5/9-10,出生时母亲年龄32岁,父亲年龄35岁,姐姐和母亲均有流产史.体检:身高164cm,体重44kg,智力正常,皮纹正常,乳房发育差,腋毛稀少,阴毛正常女分布,外阴发育差,阴道通畅,B超检查子宫2cm×2cm×2cm大小,阴道细胞学检查雌激素水平中度低下,细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数30个中期分裂相,分析6个分裂相,染色体检查核型为47,XXX.
作者：吕军华；刘菲予；俞剑飞 刊期： 2006年第04期
目的:探讨随机血糖筛查妊娠期糖尿病的可行性及可能对妊娠结局的影响.方法:对1 146名进行产前检查的孕妇随机分成两组,一组检测随机血糖筛查糖尿病,另一组口服50g葡萄糖负荷试验筛查糖尿病,并对其筛查结果进行比较分析.结果:随机血糖检测敏感性与50g糖负荷试验相近,特异性低于50g糖负荷试验,但对妊娠结局影响无差异.筛查血糖高者出现妊娠结局不良机率高于正常者.结论:随机血糖测定也可作为筛查糖尿病的一种补充方法,方便孕妇,减少漏查率,减少妊娠期糖尿病的漏诊,降低妊娠不良结局的发生.
作者：罗丽萍 刊期： 2006年第04期
目的:研究葛根素对大鼠抗氧化酶活性的作用.方法:取SD大鼠32只,随机分为四组,生理盐水对照组、低、高剂量葛根素组、VE对照组.给药30天,颈椎脱臼处死大鼠,检测心、脑、肝等组织中的SOD的活性和MDA的含量.结果:葛根素对大鼠心、肝等组织中SOD活性显著升高,心、脑、肝等组织中MDA含量显著下降.结论:葛根素具有清除体内脂质过氧化物作用,能改善大鼠体内异常的过氧化状态,减轻对机体的过氧化损伤的作用.
作者：钟星明；江丽霞；刘春棋 刊期： 2006年第04期
KTP泪道激光是治疗泪道阻塞的一种非外科手术方法,它具有操作简便、安全,颜面部不留瘢痕,无需住院,可重复治疗等特点.我院自2000年12月～2005年10月采用KTP泪道激光疏通各种泪道阻塞432例,其中鼻泪管堵塞322例,疗效显著,现报告如下.
作者：廖莹琳；幸宜春；夏侯梨；肖璐 刊期： 2006年第04期
目的:观察体表电刺激治疗神经外科手术术后疼痛的效果及副作用的发生率.方法:40例择期神经外科手术病人,随机分为二组:病人自控镇痛复合韩氏仪组(+HANS,n=20),病人自控镇痛组(-HANS,n=20).所有病人气管拔管前予氢溴酸高乌甲素负荷量4mg静注,气管拔管后采用PCA镇痛.PCA使用药物:0.02%氢溴酸高乌甲素+0.02%甲氧氯普胺混合液100ml.其中(+HANS)组加用HANS治疗仪刺激一侧合谷-劳宫穴及患侧交感、神门透肾、外肺、脑干透皮质下等耳穴,刺激频率为2/100疏密波交替,间隔2h刺激1h.于术后24h内定时观察VAS镇痛评分,Rame镇痛评分,镇痛药用量、副作用.结果:二组病人都能达到满意的镇痛效果,但+HANS组患者VAS评分明显少于-HANS组(P＜0.01),镇痛剂用量明显减少(P＜0.05),副作用发生率明显下降.结论:体表电刺激镇痛应用于神经外科手术术后疼痛可以达到增强镇痛、减少并发症之效应.
作者：叶军明；朱祖余；魏俊；单热爱；刘宇明；王万辉；陈新荣 刊期： 2006年第04期
目的:探讨术前心理干预对门诊手术病人心理状态的影响.方法:将55例在门诊预约手术的病人预约手术时随机分为干预组30例和对照组25例,入院后即对两组病人发放焦虑自评量表(SAS)填写,然后对两组病人都进行常规的术前宣教,干预组的病人术前宣教后,另加了20～30min的术前访谈(即接受心理干预),术前30min再进行一次SAS测评和测量心率和血压,比较两组病人术前焦虑值、心率和血压的变化.结果:经统计学t检验:干预组病人的术前焦虑值、心率和收缩压明显低于对照组(P＜0.01),差异有显著性意义.结论:术前对病人进行针对性的心理干预能有效减轻病人的身心痛苦,使其处在佳心理状态下接受手术,减少手术的负面影响.
作者：刘慧莲；刘海丽；曾琳 刊期： 2006年第04期
目的:比较NP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,NP组30例,TP组31例.NP组:NVB 25mg/m2,静注,第1、8天;PDD20mg/m2,静脉滴注,第1～5天.TP组:PTX 135mg/m2,静脉滴注,第1天,持续3～4小时;PDD 20mg/m2,第2～6天.2～3周为一周期.结果:NP组30例,总有效率40.0%,1年生存率为36.7%,中位生存期10.7个月;TP组31例,总有效率45.2%,1年生存率41.9%,中位生存期10.2个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P＞0.05).骨髓抑制为主要的剂量限制性毒性,NP组较TP组稍重,白细胞减少发生率分别为86.7%和67.7%.NP组静脉炎和胃道肠反应较TP组重,而TP组脱发和周围神经毒性/疼痛较NP组重.结论:NP方案和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性反应可以耐受.两方案疗效差异无显著性.
作者：郭守俊；曾红学；康昭洵；谢传华 刊期： 2006年第04期
真菌性角膜炎较细菌、病毒性角膜炎发病少.近年来,由于农作物外伤,临床上广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂及接触镜、OK镜的广泛应用,临床整体诊断水平的提高,其发病率逐年增加.由于诊断、治疗较困难,因此致盲率很高[1].目前国内已有商品化0.5%氟康唑滴眼液(那特真或普芬),但是大部分基层医院,不具备这样良好抗真菌眼药剂型,我们局部应用0.5%氟康唑注射液联合5%碘酊治疗真菌性角膜炎取得满意效果,现报告如下.
作者：罗瑛；曾祥云；王辉 刊期： 2006年第04期
牵牛花综合征是一种罕见的视盘发育异常,其特征是视盘范围扩大,呈粉红色,视盘中央呈漏斗样凹陷,其外环绕一隆起的脉络膜、视网膜萎缩带,视盘及其边缘出现异常血管,整体看上去形似一朵牵牛花[1].
作者：彭文轩；王辉 刊期： 2006年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
