曹宁丽;宋军
寰椎在颈椎中具有大的活动度,因此也是不稳定的部分.由于解剖上的形态特异容易发生寰枢椎的不稳定或脱位.而该部位毗邻重要神经结构,脱位或不稳定易引起严重发症,故该部位治疗尤为棘手,我科2002年12月~2005年7月治疗寰枢椎脱位病人3人,取得较满意效果,现报告如下.
作者:游辉;陈荣春;郭来洲 刊期: 2005年第06期
小儿病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的儿童常见的中枢神经系统急性感染性疾病,全年均可发生,病情轻重不一,有较高的死亡率和病残率.目前仍无特效治疗方法.本文应用更昔洛韦对我科收治的病毒性脑炎进行了疗效观察和临床分析.
作者:谢鸿翔;彭绪云 刊期: 2005年第06期
部分难治性急性心源性肺水肿(ACPE)患者,传统治疗方法常难于奏效.近年来,无创通气尤其是无创双水平正压通气(BiPAP)用于急性左心衰合并的呼吸功能不全,可以有效改善患者的呼吸功能,使许多呼衰患者免于气管插管,从而减轻了患者痛苦,改善了预后.2002年2月~2004年12月,应用无创正压通气(NIPPV)治疗ACPE患者25例,现报告如下.
作者:欧阳潭 刊期: 2005年第06期
一次性自动静脉采血器应用于临床,避免交叉感染,准确可靠.由于静脉穿刺成功后采血针柄没有妥善的固定方法,导致采血过程中顺利与否直接影响患者的心情,增加患者的痛苦,造成标本血量不足.针对以上情况,我院门诊抽血室对病人静脉采血针的针柄采用不同的固定方法进行效果比较,现介绍如下.
作者:刘莲风;周玉梅 刊期: 2005年第06期
二尖瓣闭锁(mitral atresia,MA)是指二尖瓣为纤维性或肌性隔膜所取代,左房与左室之间无正常通道的一种少见和严重的紫绀型先天性心脏病.现将我院近年来彩超检查发现2例,报道如下.
作者:陈燕玲;凌月蓉;谢谨捷 刊期: 2005年第06期
目的:探讨膝关节骨挫伤的MRI表现及诊断,提高对MRI诊断膝关节骨挫伤价值的认识.方法:回顾性分析26例膝关节骨挫伤病人的临床表现及影像特征.结果:所有病例均有急性外伤及局部疼痛,X线片未见明确骨折征象, MRI表现为股骨远端、胫骨近端骨松质内斑片状T2WI高信号,T1WI低信号.结论:结合临床,MRI能准确诊断膝关节骨挫伤.
作者:王肇平;蒋海清;彭吉东;林耀昆;杨宏 刊期: 2005年第06期
目的:寻找一种更安全有效,能在更大程度上减轻硬膜外麻醉下行上腹部手术时的内脏牵拉反应,降低术中知晓率,消除患者对手术的恐惧和紧张.方法:随机选择择期上腹部手术患者40例,分为二组,治疗组开放静脉后先静注杜氟合剂半量,再连接微泵以3~4mg/kg*h的速度输注异丙酚直至关腹.对照组开放静脉后单纯静注杜氟合剂半量,二组进行疗效及统计学比较.结果:治疗组对控制上腹部手术的内脏牵拉反应总有效率达95%,术中无知晓率也达95%;对照组对控制上腹部手术的内脏牵拉反应总有效率仅占70%,对术中情况完全不能回忆仅占20%.两组患者对控制上腹部手术的内脏牵拉反应有效和无效例数以及术中知晓情况,经χ2检验,差异具有显著性(P<0.05).结论:异丙酚加杜氟合剂组,对减轻硬膜外麻醉下行上腹部手术时的内脏牵拉反应,降低术中知晓率情况明显优于单纯杜氟合剂组,且此方法安全、有效、副作用少,病人易于接受.
作者:黎丹萍;柳重华 刊期: 2005年第06期
目的:探讨新生儿窒息心肌损害的状况.方法:对82例新生儿窒息患者进行心肌酶谱、心电图(EKG)等项目检查,以评价其心肌损害程度.结果:82例中并发心肌损害66例,血清心肌酶谱均有不同程度升高,心电图异常48例.结论:血清心肌酶谱及EKG,可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性心肌损害的重要指标.
作者:包忠宪;李晓东;冼雄辉 刊期: 2005年第06期
合适体位利于早产儿生长发育.抬高床头50°仰卧位或抬高床头30°俯卧位有效减少胃食道返流发生[1],左右侧卧位及俯卧位可使早产儿两侧肺能很好的扩张,但早产儿无力更换或维持某一体位.因此固定体位护理对早产儿显得重要.现将我科自2003年2月至2005年4月收治203例置温箱早产儿利用长条布带固定体位应用与护理介绍如下.
作者:王香香 刊期: 2005年第06期
目的:探讨基础血清C反应蛋白水平(CRP)与冠心病的分型及预测价值.方法:选择冠心病患者56例,其中稳定性心绞痛(SAP)20例,不稳定性心绞痛(UAP)18例,急性心肌梗塞(AMI)18例,正常健康者20例.6个月后随访复查,结果:稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、正常健康者C反应蛋白值分别为2.84±0.30mg/L、5.61±1.34mg/L、7.80±2.81mg/L、1.80±0.94mg/L.C反应蛋白高者,发生心血管事件高.结论:冠心病的发生与发展与C反应蛋白密切相关,炎症反应参与冠心病的发生,而且与预后密切相关.
作者:万凤福 刊期: 2005年第06期
目的:观察磷-32敷贴治疗寻常疣、跖疣的临床疗效.方法:对30例(126个)寻常疣(其中甲周疣31个)、20例(97个)跖疣(其中镶嵌疣18个)患者给予自制磷-32敷贴器不间断敷贴3天,每7天观察1次,并观察其疗效及安全性.结果:所有疣体经一次治疗后全部脱落,3例(5个)轻度色素减退,无其他不良反应.结论:磷-32敷贴治疗寻常疣、跖疣安全有效.
作者:万春雷;宋久于;孙传寿;张文平;熊清华;林儒斌;曾招林 刊期: 2005年第06期
喉癌为常见肿瘤之一,对于不适宜手术者,可采用放射治疗,口腔反应是较常见的副反应之一,不仅给患者带来痛苦,而且影响进食,严重时可造成电解质紊乱、营养缺乏,甚至中断治疗,也易并发上呼吸道/肺部感染.我科自2002年始,采用自制的漱口液对喉癌放射治疗后患者进行口腔护理,有效地防治了口腔粘膜反应.
作者:王小军;肖震宇 刊期: 2005年第06期
目的:通过检测上消化道疾病患者血清中的幽门螺杆菌VacA、CagA抗体,探讨其对指导Hp感染的诊断治疗及免疫等方面的价值.方法:经内镜确认为上消化道疾病(慢性胃炎、消化性溃疡)患者250例(均未进行过Hp根除治疗).采用免疫印迹法检测血中Hp抗体.结果:慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌相比较,Hp感染率无显著性差异;HPⅠ型阳性亚型占Hp百分率随着慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的排列次序呈逐渐增高趋势,其差异有显著性意义.结论:消化性溃疡及胃癌的发生与感染Hp的毒力菌株相关,VacA与CagA是致慢性上消化道疾病重要的毒力因素;血清免疫印迹法可以对Hp的菌株毒力进行分型,这对疾病程度的估计、预后及治疗均有重要的指导意义.
作者:吴向东;刘东林 刊期: 2005年第06期
耳鼻喉科的病人尤其是手术后的病人,由于疾病部位的特殊,每人每天会产生大量血液、体液污染垃圾,这些污染垃圾如不采取有效的管理方法进行管理,将会给病人、医务人员、病人家属等带来严重危害.通过对病人尤其是低文化低素质病人进行相关知识宣教,并采用低成本、低消耗、简便、易行的收集方法,杜绝了污染垃圾丢放在痰盂里外都有的现象,大大提高了污染垃圾的收集率,从而有效降低了医院感染的发生.
作者:于秀春;宋志美 刊期: 2005年第06期
目的:探讨髋臼骨折切开复位重建钢板内固定的治疗方法与效果.方法:对37例病例按照Letoumel分型,进行骨折复位后用骨盆重建钢板内固定.结果:按Malta标准:解剖复位26例,满意复位7例,不满意复位3例.结论: 手术前明确骨折分类,掌握手术时机适当,合适的入路和可靠的内固定及满意的复位是提高髋臼骨折治疗效果的关键.
作者:何澄;姬广林 刊期: 2005年第06期
目的:研究3'-大豆苷元磺酸钠对小鼠前列腺增生的抑制作用.方法:皮下注射丙酸睾酮,制造小鼠前列腺增生模型,观察小鼠前列腺湿重、前列腺指数、光镜下前列腺形态学的变化,研究3'-大豆苷元磺酸钠对小鼠前列腺增生的抑制作用.结果:3'-大豆苷元磺酸钠能明显抑制由丙酸睾丸酮诱发的小鼠前列腺增生.结论:3'-大豆苷元磺酸钠对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生具有显著的拮抗作用.
作者:曾靖;曾昭毅;肖海;黄志华;邱峰 刊期: 2005年第06期
目的:通过对肺部感染患者进行脉冲微波治疗,以探讨脉冲微波在肺部感染中的临床应用价值.方法:选择128例肺部感染患者随机分层,对照组62例(单纯药物治疗),治疗组66例(药物治疗+脉冲微波),一疗程后对患者症状、体征及胸部X线检查情况进行前后对比分析.结果:对照组62例,其中痊愈15例占24%,显效18例占29%,好转22例占35%,无效7例占11%;治疗组66例,其中痊愈32例占48%,显效26例占39%,好转7例占10%,无效1例占1.5%.经统计学处理P<0.05差异有显著性统计学意义.
作者:郭西梅;林培英 刊期: 2005年第06期
目的:探讨心理治疗对脑卒中预后的影响.方法:观察二组病人(治疗组、对照组)各29例,二组常规治疗方法相同,治疗组早期给予心理治疗,心理治疗每周2次,每次40分钟.对每1例患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动量表(ADL)评分.结果:给予心理干预治疗后HAMD评分明显低于治疗前.结论:急性脑卒中早期心理干预治疗可以降低患者的抑郁发生率,提高生活质量.
作者:谢琼英;张桃凤;董一民;杜更胜 刊期: 2005年第06期
临床上有相当一部分男性患者由于所患疾病常常导致小便失禁,对这些病人目前一直采用两种方法:一种是留置导尿,另外一种是假性导尿.前者容易造成尿路感染,后者由于一次性导尿套太短,病人的尿液容易从导尿套内溢出,轻者把病人的衣服和床铺弄湿,重者可加重病人的病情或发生压疮.
作者:黄清云;江萌;丁梅 刊期: 2005年第06期
临床资料 本组60例病人均符合小儿秋季腹泻诊断标准,其中儿科会诊病人18例,门诊治疗病人42例,其中男36例,女24例,年龄在80天至2岁之间,平均1岁4个月,腹泻每天5~10次的49例,每天10~20余次的11例,大便性状为水样例、蛋花样便,部份患者伴有轻、中度脱水,恶心呕吐,发热等症状,病程多在2~10天之间,长达30天,其中40例来诊之前均采用了西药和液体疗法,大便正常52例,脂肪球(+)~(+++)8例.
作者:温敬东;叶广才 刊期: 2005年第06期