郭宝明
例1,女,58岁.进行性吞咽困难8个月入院.食管胃钡餐造影示食管下段长约5.0cm狭窄,壁僵硬,粘膜破坏,通过稍受限,胃底扩张度欠满意.电子胃镜示距门齿32～36cm新生物隆起,溃疡形成,质地硬、易出血.病检报告食管鳞状细胞癌.2000年3月在气静麻醉下,经右胸前外侧切口,见食管下段质硬肿物长约4.0cm,肿物下缘距贲门约4.0cm.作上腹正中切口,贲门处一肿物约3.0cm×2.5cm,质较硬,切除中下段食管,贲门及部分胃体胃底,残胃呈管状与食管于右胸顶吻合.术后病理报告:食管下段髓质型高分化鳞癌,癌组织侵及深肌层;贲门溃疡型低分化腺癌,癌组织侵及浆膜外层.各组淋巴结无转移.
作者：林江泉；胡树桥；吴健 刊期： 2005年第06期
免疫性血小板减少性紫癜是一种免疫功能失调的疾病,患者的血小板极低,经常低于10×109/L,可危及生命.环孢素A(CSA)是一种治疗免疫性疾病的新型的免疫抑制剂[1],对重型再障等内科疾病具有一定疗效[2、3],它对免疫性血小板减少性紫癜的疗效报道不一.为进一步观察CSA对该病的疗效,现对我们两院1995年1月至2004年12月对CSA治疗组和对照组共27例,免疫性血小板减少性紫癜患者进行疗效分析如下.
作者：赵雅静；康建华；刘天斌 刊期： 2005年第06期
为了解护理本科生对护理专业信息需求,把握其专业思想情况,通过对我校142名护理本科生进行问卷调查.发现当前在校护理本科生普遍存在专业思想不稳定、对护理专业缺乏了解及对护理专业信息教育需求迫切的情况.对此,本文提出从开展护理专业信息教育、加强护本生自身信息素质的培养等方面促使护理本科生加深对护理专业的了解,满足对护理专业信息的迫切需求,树立稳固的专业思想.
作者：孟利敏；毛君晓；李桂英；刘群 刊期： 2005年第06期
本文就我院1993年1月至2003年10月收治的98例肝内胆管结石的声像图表现与手术进行对比分析,报告如下.
作者：曹洪敏；曹丽珍；谌海英 刊期： 2005年第06期
目的:比较上肢静脉置管和颈外静脉置管方法的置管成功率,并发症发生率及导管保留时间.方法:选用美国B-D公司生产的PICC导管,分别从上肢静脉(A组:108例)和颈外静脉(B组:72例)穿刺置管,同时用同样方法对导管进行维护.结果:A组置管成功率为98.1%,B组置管成功率97.2%,两组置管成功率无显著性差异(P＞0.05);A组有9例发生静脉炎,4例导管堵塞,3例脱出,低热1例,拔管后体温正常,B组5例导管脱落,两组总的并发症有显著性差异(P＜0.05).A、B两组导管保留时间大于3个月病例的百分比分别为62.96%和19.44%.结论:上肢静脉置管,使用时间较长,并发症高;颈外静脉置管,静脉炎发生率低,导管容易脱落.PICC置管为肿瘤病人提供了一条创伤小的治疗途径.穿刺留置导管后,需要全面细致的护理,否则导管会因各种并发症而拔管,导致留置导管失败.
作者：黄二妹；徐明珍；万爱萍；刘青霞 刊期： 2005年第06期
Dandy-Walker综合征是一种特殊类型的神经系统畸形,发生率1/30000[1],神经系统畸形是超声用于产前诊断的领域之一,产前运用超声监测可准确发现多种胎儿畸形.现将我院近期诊断的2例胎儿Dandy-Walker综合征的超声诊断分析报告如下.
作者：谢丽珍；凌月蓉；廖苏英 刊期： 2005年第06期
急性心肌梗死是冠心病的严重临床类型,病情凶险危急,病人心情紧张,情绪稳定性差、暗示性高,易产生严重的心理障碍而增加病人死亡率.在抢救治疗病人的同时,实施有计划的心理护理干预,收到了较好的效果.现报告如下.
作者：余立立；余瑞新 刊期： 2005年第06期
患者24岁,因停经38+4周,发现右卵巢囊肿2月于2004年2月18日入院.末次月经2003年5月21日,停经7+月外院B超检查提示:妊娠合并右卵巢囊肿.近10天感上腹部胀痛,进食后加剧.既往身体健康,月经规律,G1P0.入院体检未见异常.
作者：陈伟涛 刊期： 2005年第06期
目的:探讨一个较理想的非侵入性检查预测肝硬化食道静脉曲张的方法.方法:将181例肝硬化住院病人的胃镜检查结果,分为食道静脉曲张(oesophageal varices, OV)组和无食道静脉曲张(non-oesophageal varices, NOV)组,通过B超测脾脏、抽肘静脉血查血小板计数等进行分析.结果:血小板计数(PC)/脾厚度(ST)的分界值为<1888时,95%正确性(Confidence index)为0.939,是一个理想的非侵入性检查预测肝硬化食道静脉曲张存在佳的指标 .结论:应用血小板计数(PC)/脾厚度(ST)比值来预测食道静脉曲张的方法,具有操作技术简便,患者依从性、顺从性好,易于推广.
作者：刘杰；张健；范妍；谢起理；李韶今；廖萍；邱荣锋 刊期： 2005年第06期
临床上有相当一部分男性患者由于所患疾病常常导致小便失禁,对这些病人目前一直采用两种方法:一种是留置导尿,另外一种是假性导尿.前者容易造成尿路感染,后者由于一次性导尿套太短,病人的尿液容易从导尿套内溢出,轻者把病人的衣服和床铺弄湿,重者可加重病人的病情或发生压疮.
作者：黄清云；江萌；丁梅 刊期： 2005年第06期
心脏黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,大多见于30～60岁的成年人,86%于左房.临床上可表现为多种症状,类似其他的心脏病,诊断相当困难.彩色多普勒超声心动图能无创地从多个切面观察心内结构,已成为诊断心脏肿瘤的常规方法.笔者于近两年应用彩超诊断左房黏液瘤4例,并均经手术证实,现报告如下,旨在讨论左房黏液瘤的彩超诊断价值.
作者：任苓；刘芳；谢谨捷；陈卫华；葛贻珑；叶军 刊期： 2005年第06期
新型隐球菌脑膜炎是常见的中枢神经系统真菌病,多呈亚急性或慢性,表现为间歇性头痛,并逐渐加重,大多有发热、脑膜刺激征、甚至意识障碍.
作者：洪进兰 刊期： 2005年第06期
颅内巨大血肿80ml以上者,死亡率在90%以上[1].我院自2000年以来共收治此类患者50例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：范利群；曹力勤 刊期： 2005年第06期
目的:通过观测缺氧后小鼠肝细胞的形态结构及肝糖元量的多寡,探讨不同缺氧状态下小鼠肝组织结构的变化.方法:用间歇性重复缺氧模型和持续性缺氧模型小鼠,取肝组织作HE染色和PAS法组化染色,观察肝组织结构变化;对肝糖元作定量分析.结果:(1)缺氧组小鼠肝细胞出现混浊肿胀,部分肝细胞核变小;(2)PAS反应显示,持续缺氧小鼠肝细胞糖原颗粒明显减少.结论:缺氧时氧自由基明显增加,肝细胞供能障碍,出现结构损伤,但间歇性重复缺氧可能通过某种途径启动内源性的保护机制,从而减轻缺氧造成的损害.
作者：林卡莉；钟瑞冲 刊期： 2005年第06期
采用透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)放射免疫试剂盒 ,测定急、慢性肝炎和肝硬化患者300例血清的HA、LN、PCⅢ含量,并结合患者临床症状和其它指标进行探讨分析,估价其对肝纤维化的诊断意义.
作者：聂宇波 刊期： 2005年第06期
目的:通过检测上消化道疾病患者血清中的幽门螺杆菌VacA、CagA抗体,探讨其对指导Hp感染的诊断治疗及免疫等方面的价值.方法:经内镜确认为上消化道疾病(慢性胃炎、消化性溃疡)患者250例(均未进行过Hp根除治疗).采用免疫印迹法检测血中Hp抗体.结果:慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌相比较,Hp感染率无显著性差异;HPⅠ型阳性亚型占Hp百分率随着慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的排列次序呈逐渐增高趋势,其差异有显著性意义.结论:消化性溃疡及胃癌的发生与感染Hp的毒力菌株相关,VacA与CagA是致慢性上消化道疾病重要的毒力因素;血清免疫印迹法可以对Hp的菌株毒力进行分型,这对疾病程度的估计、预后及治疗均有重要的指导意义.
作者：吴向东；刘东林 刊期： 2005年第06期
以高铁酸钾为水处理剂去除饮用水中的微量甲醛,发现去除效果主要取决于高铁酸钾的用量,佳反应条件:高铁酸钾与甲醛质量比为2,初始pH值为5～6或9～10,反应10min.
作者：朱业晋；尹波；赖闻玲 刊期： 2005年第06期
目的:探寻肝硬化腹水并低钠血症患者合理的治疗方法.方法:对78例肝硬化腹水合并中、重度低钠血症患者随机分为限钠组(38人)和不限钠组(40人),观察患者腹水消退时间及病死率.结果:不限钠组患者在腹水消退时间及病死率方面均低于限钠组.结论:对肝硬化腹水并低钠血症患者给予合理补充钠盐对病情的改善有着显著效果.
作者：刘效玉；邱良生 刊期： 2005年第06期
1临床资料患儿男,胎龄37周,剖宫产,出生体重3400g.出生后腹胀,呕吐,大便未解1天而转我院.
作者：钟斌；傅忠；刘辉；刘传荣 刊期： 2005年第06期
小儿病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的儿童常见的中枢神经系统急性感染性疾病,全年均可发生,病情轻重不一,有较高的死亡率和病残率.目前仍无特效治疗方法.本文应用更昔洛韦对我科收治的病毒性脑炎进行了疗效观察和临床分析.
作者：谢鸿翔；彭绪云 刊期： 2005年第06期
赣南医学院学报杂志
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