谢丽珍;凌月蓉;廖苏英
目的:探讨结对康复模式护理对女性慢性精神分裂症患者的效果和可行性.方法:将60例女性慢性精神分裂症患者随机分为治疗组(结对康复)和对照组(一般康复),每组各30例.治疗组分二个层次结成对子,一是工作人员带患者,二是患者带患者.康复措施内容包括开放管理;活动小组;行为、技能训练;心理护理和健康教育;药物治疗.按精神病护士观察量表打分,一次/周.结果:治疗组的平均记分和增分率均明显高于对照组,治疗组的T分增分>30%者为22例(75.8%),对照组仅7例(增分25%)>30%,二者差异有极显著性(χ2=8.22,P<0.01).说明本治疗组效果明显.
作者:黄定萍;黎文云 刊期: 2005年第06期
目的:探寻肝硬化腹水并低钠血症患者合理的治疗方法.方法:对78例肝硬化腹水合并中、重度低钠血症患者随机分为限钠组(38人)和不限钠组(40人),观察患者腹水消退时间及病死率.结果:不限钠组患者在腹水消退时间及病死率方面均低于限钠组.结论:对肝硬化腹水并低钠血症患者给予合理补充钠盐对病情的改善有着显著效果.
作者:刘效玉;邱良生 刊期: 2005年第06期
目的:比较曲马多、利多卡因抑制全麻患者气管拔管反应的效果.方法:36例患者随机分为3组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为曲马多50mg组,Ⅲ组为利多卡因1mg/kg组.关腹,停用维持用麻醉药时,Ⅰ组立即静脉注射生理盐水10ml.Ⅱ组立即静脉注射曲马多50mg.Ⅲ组立即静脉注射利多卡因1mg/kg,在围拔管期间,观察血压、呼吸、循环评分、呼吸评分清醒时间和躁动发生情况.结果:手术前相比,拔管时,拔管后2min.Ⅰ组和Ⅲ组患者血压明显升高(P<0.05).与对照组相比,Ⅱ组在拔管时、拔管后2min血压、循环评分和呼吸评分明显优于Ⅰ组.但在拔管后5min的意识评分和肢动评分,较Ⅰ组低(P<0.05).Ⅲ组与Ⅰ组比较, Ⅲ组患者在拔管时,拔管后仅心率的变化较对照组平稳(P<0.05), 而血压的变化与对照组无明显差异,Ⅱ组清醒时间较其余两组显著延长(P<0.05).Ⅱ组、Ⅲ组拔管时患者的躁动的发生率明显较Ⅰ组的低(P<0.05),拔管时间比较差异无显著性(P>0.05).结论:50mg曲马多比1mg/kg利多卡因更适应于全麻拔管期,以抑制拔管反应.
作者:李铨华;陈华敏 刊期: 2005年第06期
病例,男,23岁,农民,因进行性四肢乏力2天于2005年8月24日入院,患者2天前开始无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,逐渐延及双上肢,四肢不能活动,无伴二便失禁,既往于3年前曾有类似发作史一次.入院查体:T36.5℃,P65次/分,R16次/分,BP130/70mmHg,神志清楚,精神欠佳,抬入病房.全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大.眼球无突出,巩膜不黄.口唇无紫绀,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不肿大.
作者:郭宝明 刊期: 2005年第06期
目的:通过对肺部感染患者进行脉冲微波治疗,以探讨脉冲微波在肺部感染中的临床应用价值.方法:选择128例肺部感染患者随机分层,对照组62例(单纯药物治疗),治疗组66例(药物治疗+脉冲微波),一疗程后对患者症状、体征及胸部X线检查情况进行前后对比分析.结果:对照组62例,其中痊愈15例占24%,显效18例占29%,好转22例占35%,无效7例占11%;治疗组66例,其中痊愈32例占48%,显效26例占39%,好转7例占10%,无效1例占1.5%.经统计学处理P<0.05差异有显著性统计学意义.
作者:郭西梅;林培英 刊期: 2005年第06期
目的:寻找一种更安全有效,能在更大程度上减轻硬膜外麻醉下行上腹部手术时的内脏牵拉反应,降低术中知晓率,消除患者对手术的恐惧和紧张.方法:随机选择择期上腹部手术患者40例,分为二组,治疗组开放静脉后先静注杜氟合剂半量,再连接微泵以3~4mg/kg*h的速度输注异丙酚直至关腹.对照组开放静脉后单纯静注杜氟合剂半量,二组进行疗效及统计学比较.结果:治疗组对控制上腹部手术的内脏牵拉反应总有效率达95%,术中无知晓率也达95%;对照组对控制上腹部手术的内脏牵拉反应总有效率仅占70%,对术中情况完全不能回忆仅占20%.两组患者对控制上腹部手术的内脏牵拉反应有效和无效例数以及术中知晓情况,经χ2检验,差异具有显著性(P<0.05).结论:异丙酚加杜氟合剂组,对减轻硬膜外麻醉下行上腹部手术时的内脏牵拉反应,降低术中知晓率情况明显优于单纯杜氟合剂组,且此方法安全、有效、副作用少,病人易于接受.
作者:黎丹萍;柳重华 刊期: 2005年第06期
一、高校实施教育成本核算的必要性1.进行成本核算有利于建立和完善高等教育投入的多元化,从根本上突破制约高等教育发展的瓶颈--办学经费短缺的问题.多年以来高等教育始终由财政统包统揽办学,高校一直运用只计支出不计成本的核算方法.这种看似合理的行为,实际上直接阻断了社会其他资本(如企业资本、个人资本、国外资本等)向高等学校的投入.
作者:刘立;曾琛 刊期: 2005年第06期
目的:通过检测上消化道疾病患者血清中的幽门螺杆菌VacA、CagA抗体,探讨其对指导Hp感染的诊断治疗及免疫等方面的价值.方法:经内镜确认为上消化道疾病(慢性胃炎、消化性溃疡)患者250例(均未进行过Hp根除治疗).采用免疫印迹法检测血中Hp抗体.结果:慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌相比较,Hp感染率无显著性差异;HPⅠ型阳性亚型占Hp百分率随着慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的排列次序呈逐渐增高趋势,其差异有显著性意义.结论:消化性溃疡及胃癌的发生与感染Hp的毒力菌株相关,VacA与CagA是致慢性上消化道疾病重要的毒力因素;血清免疫印迹法可以对Hp的菌株毒力进行分型,这对疾病程度的估计、预后及治疗均有重要的指导意义.
作者:吴向东;刘东林 刊期: 2005年第06期
目的:探讨基础血清C反应蛋白水平(CRP)与冠心病的分型及预测价值.方法:选择冠心病患者56例,其中稳定性心绞痛(SAP)20例,不稳定性心绞痛(UAP)18例,急性心肌梗塞(AMI)18例,正常健康者20例.6个月后随访复查,结果:稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、正常健康者C反应蛋白值分别为2.84±0.30mg/L、5.61±1.34mg/L、7.80±2.81mg/L、1.80±0.94mg/L.C反应蛋白高者,发生心血管事件高.结论:冠心病的发生与发展与C反应蛋白密切相关,炎症反应参与冠心病的发生,而且与预后密切相关.
作者:万凤福 刊期: 2005年第06期
基于医学生课业相当繁重,专业课程学校复杂,在英语学习上存在不少误区和看点,通过对他们的调查,提出一些切实可行的方法,有助于大学生的英语学习方法调整和态度转变.
作者:赖志强;叶洪河;曾美玲 刊期: 2005年第06期
目的:探讨脐尿管瘘、脐尿管囊肿的诊断与治疗方法.方法:根据病史并结合经脐孔或经膀胱美蓝灌注试验,膀胱、瘘管碘剂造影、B超等辅助检查方法诊断脐尿管瘘脐尿管囊肿5例,并进行手术治疗.结果:手术及病理检查证实脐尿管瘘4例,脐尿管囊肿1例.患者术后排尿正常,8~20d痊愈出院.结论:经脐孔、膀胱灌注美蓝试验,膀胱、瘘管碘剂造影和B超等辅助检查有助诊断脐尿管瘘、脐尿管囊肿,手术切除是有效治疗方法.
作者:钟功荣;李优笙;钟毅 刊期: 2005年第06期
目的:探讨重症新生儿破伤风的护理要点及抢救技巧.方法:总结26例重症新生儿破伤风的护理方法、心肺复苏方式及其效果.结果:26例患儿每次痉孪发作致窒息都能抢救成功,后均能基本痊愈出院.结论:痉挛发作及时抢救,窒息时采用与成人不同的行之有效的心肺复苏,是抢救成功的关键;而实施完善的护理措施则能使重症新生儿破伤风患儿顺利渡过危险期,避免出现各种新的并发症、降低致残率.
作者:黎兴瑞 刊期: 2005年第06期
赣南是中国客家人的聚集地区,90%以上均为客家人.本文论述了赣南客家对苏维埃革命的贡献,从一个侧面展示客家人在中国革命中的地位与作用.
作者:李本亮;黄保华 刊期: 2005年第06期
目的:探讨白芥子泥敷背辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的价值.方法:采用平行随机对照,治疗组在对照组治疗的基础上加用白芥子泥敷背治疗.结果:治疗组患儿肺部罗音及咳嗽气喘消失天数明显短于对照组,P<0.01,具有明显差异.结论:白芥子泥敷背辅助治疗婴幼儿支气管肺炎疗效可靠.
作者:曹宁丽;宋军 刊期: 2005年第06期
1 资料与方法1.1 一般资料我科自2001年3月开始,在低温、体外循环下为46例心脏瓣膜病变患者置换人工机械瓣膜均获成功,其中二尖瓣32例,主动脉瓣14例,女29例,男17例,大年龄42岁,小15岁,术后均选用肝素和华法林抗凝治疗,其中2例女性患者,因在妊娠期害怕华法林致胎儿畸形而中断抗凝治疗引起瓣膜血栓,其它均未发生血栓形成.
作者:赖福英 刊期: 2005年第06期
目的:运用手法推拿结合神经根封闭法治疗腰椎间盘突出症.方法:推拿以拉腿转腰特殊手法,撕裂瘢痕组织和使突出的椎间盘复位,因而减轻对脊神经的压力.以醋酸强的松龙在椎旁硬膜外前间隙注药消除神经根周围的充血、水肿,松解神经根周围的粘连,对抗突出髓核周围的无菌性炎症渗出物而止痛.结果:有效率94.5%.结论:推拿结合神经根封闭法治疗腰椎间盘突出症具有简便、见效快之优点.
作者:马敏宁;徐学琪 刊期: 2005年第06期
二尖瓣闭锁(mitral atresia,MA)是指二尖瓣为纤维性或肌性隔膜所取代,左房与左室之间无正常通道的一种少见和严重的紫绀型先天性心脏病.现将我院近年来彩超检查发现2例,报道如下.
作者:陈燕玲;凌月蓉;谢谨捷 刊期: 2005年第06期
目的:评价外周神经刺激器(PNS)引导的单点法选择性腋路臂丛阻滞在手部和前臂手术中的应用价值.方法:80例拟行手部或前臂手术的病人施行外周神经刺激器引导下的腋路臂丛阻滞.根据手术范围选择相应的神经(正中神经、桡神经或尺神经)利用PNS定位进行单点法阻滞,所有病人根据PNS定位的具体神经被分为正中神经组(n=30)、尺神经组(n=32)和桡神经组(n=18),分别于阻滞后5、10、20、30min评价上肢7支感觉神经的阻滞情况并对臂丛神经阻滞效果进行评价,同时观察并发症.结果:PNS引导的腋路臂丛神经阻滞的成功率达95.6%,该入路对正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经的阻滞效果较好.3组病人的资料显示:桡神经组的疗效明显差于其他两组(P<0.05).结论:外周神经刺激器引导下的单点法选择性腋路臂丛神经阻滞是适用于手部和前臂手术的一种良好的麻醉方法,定位正中神经、尺神经可获得较好的麻醉效果.
作者:刘志刚 刊期: 2005年第06期
目的:观察隐形义齿的修复效果.方法:采用弹性树脂材料及相应的注塑系统和贺利氏硬质树脂牙,为187例患者镶复223件隐形义齿,并进行2年跟踪随访.结果:223件隐形义齿中有210件达到良好的修复效果,成功率94.17%. 结论:隐形义齿具有美观、舒适、耐用和固位良好等特点,已成为一种良好的牙列缺损修复形式.
作者:周逸宁;刘青萍;何琳霞 刊期: 2005年第06期
动脉导管未闭(PDA)是早产儿中常见的先天性心脏畸形之一.小儿成熟度越低,发生PDA的比率越高,出生体重小于1000g者PDA的发生率高达80%,及时治疗对降低早产儿(PDA)病死率有重要价值.本文总结近年来我院消炎痛治疗早产儿PDA的效果,对其进行疗效评价.
作者:徐显玉;李兵飞 刊期: 2005年第06期