刘辉
甲状腺肿瘤是常见病、多发病,由于首次治疗不当,导致患者不可避免的再手术,再次手术患者因解剖关系不清及较重的粘连,易发生医源性损伤,包括术中出血较多、喉返神经损伤比例高及不易切尽病灶和探查颈部中央区淋巴状况等,本文对入住我院的68例再手术患者进行统计分析如下.
作者：徐华；罗文政；周何强；魏运辉；唐亿华 刊期： 2005年第06期
患者,女,30岁,农民,因左眼红痛伴同侧头痛、视力下降2月余,左下肢肿痛进行性加重10天来我院就诊.
作者：罗瑛；刘万蓉；冯艳霞；曾祥云 刊期： 2005年第06期
心律失常抑制试验(CAST)使β受体阻滞剂成为治疗有症状的良性或可能恶性室性早搏(VPB) 的首选抗心律失常药物[1].我院应用无内源性拟交感活性心脏选择β1受体阻滞剂--倍他乐克治疗室性早搏患者54例,疗效满意,现报告如下.
作者：张永忠；袁文金；钟琳玲 刊期： 2005年第06期
通过对21例慢性阻塞性肺疾病(以下称COPD)呼吸衰竭(以下简称呼衰)患者施行经口气管插管机械通气治疗,探讨经口气管插管留置时间以及通气策略.
作者：欧远辉；谢启蔚；袁太文；乐永宏；刘传桂 刊期： 2005年第06期
以高铁酸钾为水处理剂去除饮用水中的微量甲醛,发现去除效果主要取决于高铁酸钾的用量,佳反应条件:高铁酸钾与甲醛质量比为2,初始pH值为5～6或9～10,反应10min.
作者：朱业晋；尹波；赖闻玲 刊期： 2005年第06期
乳牙根尖周炎的保存治疗对儿童颌骨的发育、恒牙的正常萌发及正常建都具有重要意义.乳牙根尖周炎大多由牙髓病发展而来,需要根管治疗方可治愈.近年来据文献报道,Vitapex糊剂已被广泛用于根管治疗.
作者：陈锦华 刊期： 2005年第06期
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病行非体外循环冠状动脉搭桥术后的护理措施.方法:对26例行该手术的患者术后加强心血管功能、呼吸功能、神经系统功能、肾功能、胃肠道功能的监护.重视呼吸系统的管理,合理使用血管活性药物,胃粘膜保护剂.结果:26例病人,3例出现上消化道出血,3例肺部感染,9例心律失常,无护理并发症,病人全部痊愈出院.结论:冠状动脉搭桥手术风险大,细致周到的护理,是手术成功的重要保证.
作者：李木娟；王艳 刊期： 2005年第06期
急性毛细支气管炎是小儿常见病,多见于2岁内的婴儿,大多数为6个月以下的幼婴,好发于冬春季节,由于婴幼儿患病时呼吸道分泌物增多,痰不易咳出,喘憋重,缺氧明显,易出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症.我科在常规抗感染基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎,并进行临床疗效观察,现报告如下.
作者：欧阳兰香 刊期： 2005年第06期
目的:探讨腹部多发性损伤的救治经验.方法:回顾性分析28例腹部多发性损伤的临床资料.结果:全组病例多为机械性损伤,抢救成功治愈23例,入院时即未能测到血压被抢救成功5例,本组再手术4例,病死率14.8%,主要死于失血性休克和呼吸窘迫综合征,多脏器功能衰竭.结论:正确掌握救治腹部伤的原则,是治疗腹部多发伤的关键.严重多发伤常致腹内多脏器损伤,应尽量避免遗漏损伤脏器.在处理腹部损伤的同时还应注意颅脑伤,胸部损伤,四肢骨折、骨盆骨折和腰椎骨折的处理,在抢救过程中要密切监护,合理治疗,各方面兼顾以降低病死率和并发症,使成活率进一步提高.
作者：徐平华 刊期： 2005年第06期
目的:评价椎间盘后路镜手术系统(MED)治疗腰椎间盘间突出症的方法及疗效.方法:对经椎间盘后路镜治疗的326例腰椎间盘间突出症患者,随机选择100例进行随访观察,时间3～48个月,判断治疗效果.结果:所有患者术后症状缓解,100例中平均随访18个月,临床疗效优良率97%.结论:经椎间盘后路镜行腰椎间盘髓核切除术是治疗腰椎间盘间突出症的较好方法,具有创伤小,术后恢复快,疗效肯定等优点,但需掌握好适应症.
作者：刘午阳；张乃夫；何澄；刘海丽 刊期： 2005年第06期
近年来,教师大量制作课件用于教学,但从学生反馈的信息和学校督导组专家反应的情况来看,课件存在许多缺陷(特别是大教室上课).如:画面文字看不清,画面色彩灰暗、模糊不清,有时又很刺眼,缺乏美感,很容易产生视觉疲劳、心理波动等现象.经初步调查分析,主要是教师美术基础、审美能力较差,又缺乏对大学生审美心理的了解,造成课件制作的缺陷.为了提高大学教学质量,笔者对适用于150～250人的教室使用范围;银幕宽度等于或大2.5m;人群为在校大学生等条件下的教学课件的文字色彩视觉审美效果进行了调研.调研对象为我院2002～2003届本科学生共1236名,其中男796 人、女440人,学生来自江西、四川、陕西等十二省市县,年龄18～23岁.
作者：刘珏琏；郭梅；刘瑷琏；邱毅敏 刊期： 2005年第06期
目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的临床应用价值.方法:回顾性分析145 例妇科腹腔镜手术,包括异位妊娠46例,盆腔炎16例,良性卵巢肿瘤56例,输卵管系膜囊肿21例,多囊卵巢综合症5例,盆腔结核1例.结果:2例中转开腹,143例在镜下完成手术,成功率98.62%,手术并发症1例.结论:腹腔镜手术治疗妇科疾病具有安全有效、创伤小、恢复快、手术并发症少的优点.
作者：韩文玲；罗红凤 刊期： 2005年第06期
病例,男,23岁,农民,因进行性四肢乏力2天于2005年8月24日入院,患者2天前开始无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,逐渐延及双上肢,四肢不能活动,无伴二便失禁,既往于3年前曾有类似发作史一次.入院查体:T36.5℃,P65次/分,R16次/分,BP130/70mmHg,神志清楚,精神欠佳,抬入病房.全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大.眼球无突出,巩膜不黄.口唇无紫绀,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不肿大.
作者：郭宝明 刊期： 2005年第06期
目的:研究MMP-2、9在人舌鳞癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化法检测98例舌鳞癌和18例舌正常组织标本中MMP-2、9蛋白的表达,统计分析MMP-2、9的阳性表达与患者临床病理因素的关系.结果:① 98例舌鳞癌标本中MMP-2、9的阳性表达率分别是57.1%(56/98)和61.2%(60/98).正常舌组织中MMP-2、9则均为阴性表达,和舌癌组织相比,差异有显著性(P=0.0000);有颈淋巴结转移者MMP-2、9的阳性率显著高于无转移者(P=0.015,0.048);Logistic回归分析结果表明,MMP-2、9的阳性表达均为影响患者肿瘤复发的独立危险因素(P=0.026,0.002);MMP-9表达还与隐匿性淋巴结转移相关(P=0.044).结论:Ⅳ型胶原酶在舌鳞癌中有较高的阳性表达率.Ⅳ型胶原酶的蛋白表达与舌鳞癌患者的颈淋巴结转移及肿瘤复发密切相关,MMP-9表达还与隐匿性淋巴结转移相关.
作者：邓莅霏；齐淑轶；陈福进；孙传政 刊期： 2005年第06期
目的:比较上肢静脉置管和颈外静脉置管方法的置管成功率,并发症发生率及导管保留时间.方法:选用美国B-D公司生产的PICC导管,分别从上肢静脉(A组:108例)和颈外静脉(B组:72例)穿刺置管,同时用同样方法对导管进行维护.结果:A组置管成功率为98.1%,B组置管成功率97.2%,两组置管成功率无显著性差异(P＞0.05);A组有9例发生静脉炎,4例导管堵塞,3例脱出,低热1例,拔管后体温正常,B组5例导管脱落,两组总的并发症有显著性差异(P＜0.05).A、B两组导管保留时间大于3个月病例的百分比分别为62.96%和19.44%.结论:上肢静脉置管,使用时间较长,并发症高;颈外静脉置管,静脉炎发生率低,导管容易脱落.PICC置管为肿瘤病人提供了一条创伤小的治疗途径.穿刺留置导管后,需要全面细致的护理,否则导管会因各种并发症而拔管,导致留置导管失败.
作者：黄二妹；徐明珍；万爱萍；刘青霞 刊期： 2005年第06期
寰椎在颈椎中具有大的活动度,因此也是不稳定的部分.由于解剖上的形态特异容易发生寰枢椎的不稳定或脱位.而该部位毗邻重要神经结构,脱位或不稳定易引起严重发症,故该部位治疗尤为棘手,我科2002年12月～2005年7月治疗寰枢椎脱位病人3人,取得较满意效果,现报告如下.
作者：游辉；陈荣春；郭来洲 刊期： 2005年第06期
目的:探寻肝硬化腹水并低钠血症患者合理的治疗方法.方法:对78例肝硬化腹水合并中、重度低钠血症患者随机分为限钠组(38人)和不限钠组(40人),观察患者腹水消退时间及病死率.结果:不限钠组患者在腹水消退时间及病死率方面均低于限钠组.结论:对肝硬化腹水并低钠血症患者给予合理补充钠盐对病情的改善有着显著效果.
作者：刘效玉；邱良生 刊期： 2005年第06期
耳鼻喉科的病人尤其是手术后的病人,由于疾病部位的特殊,每人每天会产生大量血液、体液污染垃圾,这些污染垃圾如不采取有效的管理方法进行管理,将会给病人、医务人员、病人家属等带来严重危害.通过对病人尤其是低文化低素质病人进行相关知识宣教,并采用低成本、低消耗、简便、易行的收集方法,杜绝了污染垃圾丢放在痰盂里外都有的现象,大大提高了污染垃圾的收集率,从而有效降低了医院感染的发生.
作者：于秀春；宋志美 刊期： 2005年第06期
目的:探讨经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床价值.方法:对331例BPH行TUVP,手术时间20～110min,平均60min;切除组织估重15～90g,平均37g.结果:均成功完成手术.除9例巨大增生腺体者外,均未输血.无电切综合症发生.术后298例随访1～36个月.IPSS由术前平均26分下降至平均7分,QOL由术前平均4.5分降至平均1.5分,Qmax由术前平均9.0ml/s 升至平均18.6ml/s.结论:TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,可作为BPH的优选治疗方法.
作者：肖日海；王晓宁；邹晓峰；黄明；袁源湖；伍耿青；吴玉婷；龙大治；刘佛林；刘敏 刊期： 2005年第06期
目的:探讨影响心脏骤停的若干因素,提高心脏骤停的复苏成功率.方法:回顾分析成功复苏且存活的心脏骤停患者26例的临床资料.结果:心脏骤停发生在院内者18例(占69.2%),发生在心电监护下者12例(占46.1%),复苏开始时间平均3.1±1.5min,电击除颤开始时间平均为3.8±1.2min,26例均成功复苏存活,无1例使用大剂量或超大剂量肾上腺素.结论:尽快、尽早及有效的心肺脑复苏(CPCR)是抢救成功的关键.同时重点处理脑复苏,有利于进一步提高存活率,减少致残率.
作者：严由锋；钟巧媚；胡中泉 刊期： 2005年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
