学术投稿

DHS治疗粗隆间骨折的体会(附68例报告)

吴小勇;吴广球;欧跃芬

关键词:保守治疗, 粗隆间骨折, 并发症, 肢体短缩, 早期手术, 固定技术, 固定方法, 功能恢复, 髋内翻, 应用, 材料
摘要:粗隆间骨折,过去多采用保守治疗,而引起的髋内翻、肢体短缩等并发症多见.目前由于固定技术的提高,固定方法、材料等方面的进展,早期手术、早期功能恢复、减少并发症等越来越被人们所重视.我院应用DHS治疗粗隆间骨折68例,现总结如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 90锶/90钇敷贴器治疗瘢痕疙瘩82例疗效分析

    瘢痕疙瘩是一种常见的、易复发的结缔组织增生性疾病,可能会影响局部的功能或美观.近年来国内外用放射性核素90锶治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,在临床取得较好的疗效.我院核医学科门诊自1998~2002年间采用90锶/90钇敷贴器治疗瘢痕疙瘩82例,疗效满意,现报告如下.

    作者:柳朴;袁卫娟 刊期: 2004年第02期

  • 健康体检中脂肪肝的超声表现与分析

    随着国内人民生活水平的提高,膳食食物的变化和健康体检工作的开展,以及超声技术的不断发展,超声技术是诊断脂肪肝的可靠方法,超声对脂肪肝的检出率有逐年增高的趋势.我们对3000例健康体检者中检出的脂肪肝根据超声像图特征予以分类,以及与年龄、性别、职业的关系进行分析,现报道如下.

    作者:吴静 刊期: 2004年第02期

  • 前列宝胶囊中黄芪甲苷的含量测定

    目的:研究前列宝胶囊质量控制方法.方法:采取聚酰胺柱层析法分离提取前列宝胶囊中黄芪甲苷,用薄层扫描法测定黄芪甲苷含量.结果:黄芪甲苷的回归方程为:s=7697.66+8528.97×c,r=0.9984.线性范围1.8~9.0μg,平均回收率为101.41±5.23%,RSD为2.89%.结论:薄层扫描法测定前列宝胶囊中黄芪甲苷含量可作为该制剂的质量控制方法.

    作者:余志红;毛德莉 刊期: 2004年第02期

  • 中老年甲亢性心脏病56例误诊分析

    目的:探讨中老年甲亢性心脏病误诊原因分析.方法:对56例中老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾分析.结果:中老年甲亢性心脏病易误诊为冠心病.误诊原因分析:①患者就诊首发症状为心脏症状;②缺乏对房颤的病因的正确认识;③中老年人常伴有心脏病.结论:中老年甲亢患者心血管症状表现多样、系统问诊、查体、正确分析病情、检测血促甲状腺素及甲状腺激素水平是避免误诊的关键.

    作者:李卫国;陈开红 刊期: 2004年第02期

  • 子痫患者剖宫产时机的选择

    目的:探讨产前子痫抽搐控制后6小时内剖宫产对母婴的影响.方法:将产前子痫抽搐控制后需行剖宫产的52例患者随机分成两组,各26例.治疗组剖宫距末次抽搐时间小于6小时,对照组剖宫产距末次抽搐时间6~12小时.观察术中、术后子痫产妇的病情变化及新生儿窒息率.结果:两组子痫产妇的病情恢复时间无显著差异,均未出现严重并发症.对照组新生儿窒息率为29%,治疗组新生儿窒息率为15%,明显低于对照组(P<0.05).结论:子痫抽搐控制后,尽早剖宫产可降低新生儿窒息率,对子痫患者病情恢复亦无不良影响.

    作者:李平华;谢红玉 刊期: 2004年第02期

  • 泰素加5-氟尿嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的临床研究

    目的:探讨泰素加5-氟尿嘧啶持续输注方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用,评价该方案在晚期胃癌治疗中的价值.方法:13例病人先给予置好深静脉埋入式导管(贝朗管),给予泰素90mg/m2,dl,3小时滴注(先预处理);5-氟尿嘧啶0.5mg,iv,d1,2500mg/m2,持续静脉输注共二天(48小时),每二周一次,二次为一周期.结果:13例病人中CR 1例,PR 8例,NC 3例,PD 1例.总有效率69.2%(9/13).主要毒副作用为骨髓抑制Ⅲ°、Ⅳ°占61.5%(8/13),偶有神经系统症状和肝功能异常.结论:该方案有效率高,毒副作用不大,经济条件较好的晚期胃癌患者可试用.

    作者:张自翔;王祥财;许明君;李树芳 刊期: 2004年第02期

  • 肾食管膀胱异时多重癌一例

    患者男性,65岁,2001年7月因无痛性肉眼血尿入院.食欲精神好,无畏寒发热,无咳嗽咳痰.CT、B超及输尿管镜检查均报告为肾癌.膀胱正常.当月在我院行右肾及右输尿管切除术.术后病理报告为右肾移行细胞癌(Ⅰ-Ⅱ级).术后未行放化疗.2003年4月因进食梗阻感半月入院.食管吞钡检查可见胸下段食管不规则充盈缺损,管腔有狭窄,窄前有食管扩张,提示胸下段食管癌.食管镜提示胸下段食管肿物,距门齿32cm.病理报告为中~低分化腺癌.当月在本院行气管内麻下经左胸胸下段食管癌切除弓上食管胃吻合术.术程顺利.术后病理报告食管腺癌.术后未行放化疗,仅行中医辅助治疗.2003年7月出现解无痛性肉眼血尿.

    作者:叶红卫;曾宪鸿 刊期: 2004年第02期

  • 改善脑供血治愈顽固失眠30例

    失眠是神经衰弱主症,临床常见,一般用安眠镇静药物治疗能取得好的效果.在临床实践中,经对30例重症失眠患者用常规治疗无效,经颅彩色多普勒血流图仪(简称TCD)检查均存在大脑供血不足,5例伴有脑动脉痉挛,13例伴血管弹性减弱,遂以改善大脑供血为主,辅以安神镇静药物治疗,取得了显著疗效,报道如下.

    作者:朱晓东 刊期: 2004年第02期

  • 羊膜治疗翼状胬肉及术后观察

    目的:对34例36眼翼状胬肉患者采用羊膜移植术治疗的效果和术后羊膜溶解时间进行跟踪.方法:采用DMEM培养液与纯甘油1:1比例的保存液-80℃保存的羊膜对翼状胬肉患者行AMT术,随防时间18个月,其中术后1月、2月、半年观察AMT术后及羊膜溶解的时间进行跟踪.结果:36眼患者中,治愈(角膜透明,巩膜术区结膜生长良好,充血消失)34眼,占94.5%,复发(手术后6个月纤维组织增生侵入角膜伴新生血管)2例,占5.5%.羊膜溶解:1个月3例,占8.3%、2个月30例,占83.3%,半年全部溶解.结论:AMT术治疗翼状胬肉效果良好,复发率低.大多数羊膜溶解时间是1~2月.

    作者:蒙云燕;董世娣 刊期: 2004年第02期

  • 暴发流行性伤寒287例临床分析

    伤寒在我国农村发病率较高,饮用水污染时易引起暴发流行,是严重危害人民健康的消化道传染病,但典型临床表现病人目前已较少见,为了更好地掌握伤寒的临床特点,现将2003年6月我县某中学287例暴发流行发病病人临床资料总结如下.

    作者:李生贵;王新华 刊期: 2004年第02期

  • 不孕不育患者的免疫因素分析

    目的:了解本地区不孕不育患者免疫不孕的因素.方法:对1115例不孕不育患者用酶联免疫吸附法(ELISA)分别联合测定血清中的AsAb、EmAb、AoAb、HCGAb、ATAb、ACA.结果:174例男性的AsAb阳性率为46.55%.941例女性中,六种抗体的阳性率分别为19.34%、14.96%、11.05%、10.31%、7.26%和15.30%.原发性不孕的AsAb阳性率为22.33%;继发性不孕的AsAb阳性率为11.32%,两者比较X2=14.47,P<0.01.结论:在不孕不育临床中常见的是由于精子免疫引致的男、女性免疫不育,尤以原发性不孕为甚,不孕不育患者进行免疫因素的诊断和治疗是必要的.

    作者:刘军;陈健华;卢义生;黄绍坤 刊期: 2004年第02期

  • 膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

    目的:观察膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗作用.方法:选取60例膝骨关节炎,分2组,每组各选重度5例,中度15例,轻度10例,平行对照.观察组:严格无菌条件下行关节穿刺抽出关节积液后,取生理盐水20ml冲洗关节腔并抽出,再注入玻璃酸钠2ml+1%利多卡因1ml;对照组:关节腔内注射强的松龙0.5ml/12.5mg+1%利多卡因1ml.两组病人均每周1次,3次为1疗程.观察治疗前后关节症状改善情况.结果:60例病人均获得4~8周的随访,治疗组有效率93.33%,对照组有效率70%.结论:膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗具有明显缓解临床症状,改善关节功能的作用,优于对照组的疗效.

    作者:吴东保;方景春;姬广林;张乃夫;刘午阳 刊期: 2004年第02期

  • 腹腔镜筋膜鞘内子宫切除50例

    CISH (classical intrafascial semm hgstere ctomy)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,它使保留宫颈作为盆腔支持器官,而又消除宫颈部位恶性变后患成为可能.现将50例Semm的腹腔镜辅助下鞘内次全子宫切除的患者手术体会介绍如下.

    作者:余宝华 刊期: 2004年第02期

  • 房室结折返性心动过速慢径消融终点与临床疗效关系探讨

    目的:观察房室结折返性心动过速慢径消融终点与临床疗效关系.方法:慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)30例,行慢径消融治疗,观察A型终点(阻断慢径且不再诱发AVNRT),B型终点(保留慢径且不能诱发AVNRT和心房回波)和C型终点(保留慢径且能诱发1~3个心房回波)对房室传导功能的影响及与AVNRT复发的关系.结果:(1)消融后A型终点76%(23例),B型终点16%(5例),C型终点8%(2例).(2)消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善,B,C型变化不明显.(3)A,B,C三型,平均随访12±8.9个月,复发率无明显差别.结论:A型终点病人阻断慢径后房室结传导功能明显改善,B,C型无明显改善,A,B,C型近,远期复发率相同.

    作者:谢东明;廖伟;钟一鸣;危小军;刘训楷 刊期: 2004年第02期

  • 高频静电气化治疗沙眼的临床疗效观察

    目的:评价FGI-A型沙眼治疗仪治疗沙眼的疗效.方法:对688例活动性病变的沙眼,随机分两组,一组采用FGI-A型沙眼治疗仪,进行气化治疗;另一组应用药物治疗或联合手术治疗.2周后进行临床观察,随访记录和总结分析.结果:气化治疗组(实验组)临床治愈301例,好转39例,治愈率为87.5%,有效率为100%.药物联合手术治疗组(对照组)治愈79例,好转237例,治愈率仅为23%,有效率为92%.两组治愈率对比,经X2检验,有统计学意义(P<0.01).结论:FGI-A型沙眼治疗仪治疗沙眼疗效确切,具高效、速效、安全、简便和副作用小的特点,可在城乡防盲工作中推广使用.

    作者:肖太椿 刊期: 2004年第02期

  • 白内障的彩超诊断

    目的:应用彩色多普勒诊断仪对白内障患者眼球进行检查,旨在探讨彩超在白内障的应用价值.方法:选取经临床确诊的本院住院或门诊白内障患者63例108只眼.仔细观察晶状体前后缘及内部回声,观察玻璃体、视网膜等的形态、结构和内部回声,测量晶状体大小、后缘长度,用彩色多普勒观察患者眼球内部及视网膜中央动脉的血流情况,并记录结果.结果:年龄相关性白内障分为皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障,超声表现为晶状体增厚或正常,后囊膜增长,回声增强、增厚,依晶状体混浊部位不同呈分布不一的稍强回声.外伤性白内障,由于损伤的程度不同导致晶状体声像图表现各异.先天性白内障,患眼晶状体回声明显增高,呈光团型,前后囊膜回声增强,毛糙.结论:彩超诊断白内障简便、迅速、无创、可反复进行,弥补了眼科裂隙灯和检眼镜的不足,能全面了解眼球内的情况,在眼科临床诊疗及手术方式的拟定有不可替代的作用.白内障患者晶状体混浊程度与视网膜中央动脉血流速度和阻力指数无关.

    作者:陈卫华;曾传美;彭凤裘;曾祥云;游宇光;葛贻珑;肖文胜;任苓;谢谨捷;凌月蓉;叶军 刊期: 2004年第02期

  • 膀胱悬吊性结石2例报告

    例1,男,60岁,因前列腺摘除术后1年,尿频、尿痛、血尿半年于1998年3月2日人院.患者1年前在我院因前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后恢复良好,半年后渐渐出现尿频、尿痛、血尿症状,但无尿流中断现象,抗炎治疗无效.X线提示膀胱区有一长约5cm左右条索状密度增高影,提示膀胱异物.但患者否认有尿道插入异物史.膀胱镜可见膀胱顶部有一长约5cm条索状、淡黄色、表面呈颗粒状悬吊性结石,下端游离,呈上小下大状.

    作者:刘立新;肖春生 刊期: 2004年第02期

  • 不停跳心内直视手术的护理配合体会

    以往的心内直视手术通常需要在低温、心脏停跳的条件下完成.近年来,随着心外科技术的发展,外科医师对一些先心矫治手术采用浅低温、体外循环、心脏不停跳下完成,在一定程度上满足了创伤小、费用低、并发症少的要求.我院自99年5月至2002年12月共实施体外循环手术44例,病例有复杂先心、大动脉转位、F3、F4等,其中不停跳心内直视手术24例,取得良好效果.现将不停跳的心内直视手术的手术护理配合报告如下.

    作者:刘其文;查良华;毛君晓;付金风;杨琼;刘兰英 刊期: 2004年第02期

  • 慢性阻塞性肺病、慢性肺心病患者QT离散度的临床价值

    目的:探讨QT离散度(QTd)与慢性阻塞性肺病(COPD)、肺心病的关系.方法:常规12导心电图测定69例COPD、88例肺心病和32例对照者的QTd,求得校正的QTd(QTcd),并测定同一日的血钾、气血分析及入院后三天之内的肺功能.结果:COPD组、肺心病组与正常对照组比较,QTd及QTcd差异均有显著性(P<0.05);肺心病组与COPD组比较,QTd及QTcd差异也有显著性(P<0.01);肺心病死亡组32例与肺心病治疗组57例之间QTd、QTcd差异无显著性(P>0.05).结论:QTd测定可作为COPD和肺心病病情变化的一种监测指标.

    作者:聂春根;白冲 刊期: 2004年第02期

  • 晚期原发性肝细胞癌血管造影与彩色多普勒超声的比较

    目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在原发性肝细胞癌(HCC)介入治疗和随访的可靠性.方法:58例确诊的HCC患者,CDFI检查后三天内行肝血管造影(HAG),重点观测肿瘤血供、门脉、肝动脉.结果:CDFI检测肿瘤血供:Ⅰ级6例,Ⅱ级19例,Ⅲ级40例;HAG示:Ⅰ级4例,Ⅱ级13例,Ⅲ级48例,两组间无差异(P>0.05),相关分析r=0.87(P<0.05).门脉癌栓CDFI发现36例,HAG发现42例,两组数据之间无差异(P>0.05);动静脉瘘CDFI发现14例,HAG发现26例,它明显优于CDFI(P<0.05).CDFI和HAG肝静脉受累检出结果完全一致,均为7例.结论:彩色多普勒超声是一种经济、实用、可靠的介入治疗前和随访的评价手段.

    作者:魏绪龙;周曼恬;肖丽华 刊期: 2004年第02期

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