方景春；谢晓英；韩文玲
1999年8月～2003年12月笔者收治了痛风性关节炎15例,采用中西医结合方法进行治疗,取得了良好的效果.
作者：温敬东 刊期： 2004年第03期
换血是治疗高胆红素血症迅速的方法.以往常用传统的改良同步换血法,即经脐静脉单通道反复抽、输血和经脐动脉、静脉同步换血法.目前提倡采用改良双管同步换血法,罕见有外周静脉同步换血疗法的报道.现就我院成功进行的3例经外周静脉同步换血疗法与护理经验报告如下.
作者：温春英；彭兰秀；李君玉 刊期： 2004年第03期
目的:观察肺动脉造影诊断肺动脉栓塞中的价值,及溶栓治疗后肺动脉的再通情况.方法:穿刺右股静脉(Seldinger穿刺法)置猪尾巴(pigtail)于肺动脉主干近端分别多个体位造影,观察肺动脉内充盈、缺损及肺野有无血流灌注,肺动脉分支充盈和排空延迟情况.结果:可见明显大动脉的缺损及肺动脉分支明显排空延迟.结论:肺动脉造影是诊断肺栓塞可靠的方法.
作者：谢东明；陈秀珍；钟一鸣；危小军 刊期： 2004年第03期
目的:探讨骨髓转移癌的临床特点及漏诊或误诊原因.方法:对14例骨髓转移癌进行回顾性分析.结果:骨髓转移癌14例中,发热6例,全身骨骼疼痛14例,贫血12例,出血12例,消瘦8例,骨骼压痛8例;3例重度贫血患者周围血中找到幼粒、幼红细胞呈骨髓病性贫血;合并DIC 6例;ESR增快12例,AKP升高6例.结论:骨髓转移癌常有全身骨骼疼痛、贫血、消瘦、出血、骨骼压痛等临床表现,且部分合并骨髓病性贫血及DIC,ESR、AKP检查对诊断骨髓转移癌有一定辅助价值.
作者：丁义斌 刊期： 2004年第03期
目的:建立光纤光度法测定乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的方法.方法:以酶的催化活性为检测指标,研究磁场对酶活力的影响.结果:影响程度与磁场强度、磁化时间及温度有关.结论:为磁场调控酶开辟了新途径.
作者：林建原；黄志勤；朱元保 刊期： 2004年第03期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MR cholangiography,MRCP)对胆道梗阻的诊断价值.方法:用重T2加权完成37例MRCP检查,全部病例均经手术病理证实.经二维(2D)处理图像,然后以大信号投影重建图像.结果:全部病例都获得成功.良、恶性胆道梗阻在MRCP图像上具有一定的特征性,结合SE/T1、FSE/T2及胰胆管成像的原始图像,MRCP定位准确性为100%,定性准确性为84%.结论:MRCP是一种无创伤的检查方法,能清楚、直观地显示正常或异常的胰胆管结构,结合常规扫描所见,定性准确性较高,能为临床提供很有价值的资料.
作者：彭吉东；蒋海清；钟俊远；林耀昆；赵瑛 刊期： 2004年第03期
目的:评价经皮穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症34例,其中L3、4间隙突出6例,L4、5间隙突出16例,L5S1间隙突出10例,L4、5、L5S1间隙同时突出2例.结果:术后随访9～19月,治疗后疗效的优良率达88.1%,未出现严重并发症.结论:胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症,微创、安全、疗效满意.
作者：魏绪龙；辛志业；翟建坤 刊期： 2004年第03期
泪道阻塞是眼科的一种常见病,包括上、下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等,临床表现为泪溢或流脓、分泌物增多,给患者身心带来痛苦,同时,慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,易造成角膜溃疡或眼内炎等.
作者：张斌；唐爱东 刊期： 2004年第03期
超声乳化技术的出现为白内障手术技术的发展带来了飞跃,它具有手术切口小,术后视力恢复快而且好,术后散光程度轻等优点,并逐渐在临床普及.我院自1999年1月始至今采用超声乳化技术,选择部分白内障患者治疗170例共184眼,现将结果报告如下.
作者：胡莉群；钟俊阳 刊期： 2004年第03期
对39例肺部孤立性结节影回顾性诊断,总结探讨肺部孤立结节影的平片诊断与性别、年龄、分布、病灶的特征关系,以期在日常平片诊断中有的放矢,为临床进一步检查与治疗提供更可靠的资料,以减少误诊.
作者：许红雨；钟福兴；冷桂香 刊期： 2004年第03期
目的:探讨单纯性肾囊肿的治疗方法.方法:对24例单纯性肾囊肿在B超下行经皮穿刺抽液注入无水酒精.结果:24例单纯性肾囊肿穿刺治疗后,16例得到随访,8例失访,随访时间3个月至3年.16例肾囊肿中第一个月腰痛症状完全消失14例,术后6个月腰痛症状完全消失2例,术后第二个月,复查B超,囊肿完全消失13例.有2例在2年内复查B超囊肿缩小,但未完全消失,经穿刺治疗2次后痊愈.3例在术后半年内血尿消失.结论:经皮穿刺抽液注无水酒精方法简便易行,安全可靠,创伤小,无毒副作用,本组病例观察未见不良反应,是治疗肾囊肿的有效方法之一.
作者：邓扬盛；陈友方；张万峰 刊期： 2004年第03期
细菌耐药性是指某种细菌对原敏感的药物产生了抵抗性,即由敏感转为不敏感或耐受.随着抗生素的广泛应用,细菌耐药问题日趋严重,对人类健康造成极大威胁,成为全球关注的热点.全球因感染而造成的死亡病例中,急性呼吸道感染、感染性腹泻、结核病等占85%以上.
作者：刘志春；马廉兰 刊期： 2004年第03期
目的:研究低分子肝素雾化吸入治疗小儿肾病综合征高凝状态的疗效及安全性.方法:对15例肾病综合征合并高凝状态患儿在激素或加用免疫抑制剂治疗的同时,加用低分子肝素雾化吸入,剂量为200～300抗因子Xa活性单位/(公斤·次),观察皮下瘀血、血小板、血D-二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及尿蛋白定量、血清白蛋白和胆固醇的变化.另设15例患儿作为对照组.结果:治疗组14例血D-二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间恢复正常,对照组13例恢复正常,两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组无皮下瘀血、血小板减少现象,对照组13例患儿出现皮下瘀血、2例患儿血小板减少.治疗前,治疗组的尿蛋白定量为(5.3±3.2)g/24h,血清白蛋白为(13.3±4.1)g/L,胆固醇为(9.9±2.8)mmol/L,治疗4周后,三项指标分别为(2.3±1.5)g/24h,(25.3±6.3)g/L和(7.9±1.4)mmol/L;治疗组血清白蛋白回升快于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,三项指标分别为(0.9±0.7)g/24h、(32.6±3.5)g/L和(5.4±0.8)mmol/L,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素超声雾化吸入可改善小儿肾病综合征高凝状态,降低尿蛋白和胆固醇,升高血清白蛋白,有利于小儿肾病综合征的早期缓解,无出血副作用,简便易行,值得在临床推广应用.
作者：刘玉华；邱燕玲；谢秀萍；李湘玲；邹浪平；黄绪进；周世瑜 刊期： 2004年第03期
目的:探讨微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血的疗效.方法:对45例重型高血压脑出血的患者,分为2组,微创组22例,应用头颅CT在头皮投影立体定位后,用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针进行穿刺,并予尿激酶溶化血肿,抽吸、置管引流3～7天后拔管,对照组23例予内科药物综合治疗.21天后2组进行脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定临床疗效.结果:微创组总有效率为77.2%,其中痊愈率为27.1%.对照组总有效率47.8%,其中痊愈率13.0%,微创组比对照组的总有效率、痊愈率均增高,而微创组的总死亡率13.6%,比对照组死亡率30.4%低.但30～60ml血肿量的病例中微创组治疗的死亡率为0,对照组23%.结论:微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血比内科药物治疗有效.在30～60ml的血肿量予微创血肿清除术治疗死亡率低.
作者：魏九金 刊期： 2004年第03期
目的:探讨重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭原因.方法:对40例重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的原因与处理进行分析.结果:肾前性因素5例,多器官功能衰竭12例,甘露醇所致急性肾功能衰竭23例老年人占26例.经治疗后有21例肾功能恢复,6例基本恢复,13例无效,17例死亡病例中有12例死于多器官功能衰竭,5例死于重型颅脑损伤所致的脑水肿、脑肿胀、脑疝.结论:重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭老年人多见,甘露醇所致急性肾功能衰竭为常见.
作者：黄伟宣 刊期： 2004年第03期
目的:观察韭仙汤治疗男性老年性皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:治疗组服用韭仙汤,对照组口服扑尔敏和维生素E.结果:治疗组有效率96.7%,对照组为70%.结论:韭仙汤是一种治疗男性老年性皮肤瘙痒症疗效较好的内服中药.
作者：庞新莉；郭奕文 刊期： 2004年第03期
碟鞍区肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,多以视力及视野障碍及颅内高压症为主要临床特征,加以影像学检查,较易诊断.但有些碟鞍区的肿瘤全身症状不明显,常并发类似青光眼、视乳头炎的一些特征,易造成误诊,我院眼科自1996年5月～2003年8月收治5例,病初均误诊.现报告如下:
作者：袁思奇；曾祥云 刊期： 2004年第03期
干扰素α(interferon,IFN)是早被广泛认可的抗HBV药物,但其持续应答率不高.拉米夫定(1amivudine,LAM)是新一代核苷类药物,临床上以其高效、方便、无明显毒副反应而受到青睐,但其停药后易复发,耐药变异率高等又限制了其应用.联合两种抗病毒药物有可能提高疗效和推迟耐药性产生[1,2].我们选取未曾接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者,比较拉米夫定和干扰素联合治疗与单用拉米夫定、干扰素的疗效,观察其近期疗效及安全性.
作者：范志平；邓朗明 刊期： 2004年第03期
目的:探讨腹腔镜保守性手术治疗未破裂型输卵管妊娠的临床价值.方法:对我院确诊为未破裂型输卵管妊娠92例分组行保守性腹腔镜手术组45例和开腹手术组47例,术后随访输卵管的再通和再孕情况,并进行对比性分析.结果:两组病例术中出血量、术后体温、血βhCG恢复正常时间无显著差异(P＞0.05);疼痛情况、胃肠功能恢复时间(以肛门排气时间为准)、住院时间,腹腔镜手术组均低于开腹手术组(P＜0.05).腹腔镜手术组和开腹手术组输卵管再通率分别是84.4%、61.7%(P＜0.05);再孕率分别是56.7%、39.3%(P＞0.05).结论:腹腔镜保守性手术是治疗未破裂型输卵管妊娠理想的手术方式,值得推广.
作者：聂小玲；王继昌；唐南敏 刊期： 2004年第03期
目的:探讨血浆嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在哮喘诊断及治疗中的价值.方法:应用荧光酶免法定量测定42例健康体检者、30例急性期及缓解期哮喘患者血浆ECP含量.结果:急性组、缓解组与正常组比较,血浆ECP水平升高(P＜0.01,P＜0.05);急性组与缓解组血浆ECP水平亦有显著性差异(P＜0.01).结论:血浆ECP水平检测可作为哮喘患者诊断、监测、预后及指导抗炎治疗的参考指标.
作者：王志平；柳朴 刊期： 2004年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
