陈建祥;黄二妹;刘晖群
股骨颈骨折为老年人常见骨折,随着社会老龄化的进展其发病率逐渐上升.我院自1998年4月~2003年12月应用双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折18例,取得良好效果,现报告如下.
作者:阮腊林;李炎根;赵学辉;夏卫民;徐彪;周福生 刊期: 2004年第05期
1材料与方法本组病例共14例,全部进行CT和MR两项检查,部分病例行增强扫描.采用岛津全身CT机和东芝多层螺旋机,以眶耳线为扫描基线,层厚5mm,无重叠扫描.采用日本日立开放式永磁型MR机,场强为0.3T,常规横轴位T1、T2加权像,冠状位及矢状位T1加权像.
作者:王肇平;钟俊远;肖道雄;刘昊;蒋海清 刊期: 2004年第05期
近年来静脉留置针在国内应用不断扩大,在儿科的应用也日趋广泛.我科自2003年以来对入住的小儿肺炎患儿使用静脉留置针,效果良好,现报告如下.
作者:邱柳 刊期: 2004年第05期
目的:探讨人工肝辅助治疗重型肝炎的疗效及其安全性.方法:分析150例372次人工肝治疗前后重型肝炎患者血生化、血常规、凝血酶原活动度(PTa)、血氨和症状变化,观察术中、术后出现的不良反庆及术后生存率.结果:人工肝术后10~72h内症庆改善显著效率为85%.治疗前后,总胆红素、血氨、转氨酶、总胆汁酸水平显著下降,白蛋白、PTa显著上升,血红蛋白无显著变化,术后96小时胆红素反弹幅度约为术前的60%.临床痊愈出院(2.1%).结论:人工肝辅助治疗重型肝炎安全、可告、有效.
作者:方黎明 刊期: 2004年第05期
肾动脉狭窄(renal artery stenosis)引起的肾缺血可导致肾血管性高血压和肾功能损害.肾动脉狭窄可用无创检查如肾动脉多普勒彩超、肾动脉CTA、肾动脉MRA.但肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准.
作者:谢东明;危小军;钟一鸣;廖伟;赖小芳;谢红英 刊期: 2004年第05期
目的:探讨糖尿病合并皮肤病变的特点.方法:回顾分析32例糖尿病合并皮肤病变的种类..结果:32例糖尿病合并皮肤病中以合并真菌感染患病率高(7例,占21.87%).结论:合并的皮肤病变与糖尿病病程、病情关系密切.
作者:王国松;涂梅;陈彤;陈阳 刊期: 2004年第05期
教育社会评价是教育评价的重要组成部分,教育部在2002年工作要点和教高[2004]4号文件中,对社会评价提出了明确的要求,并列入高等学校本科教学工作随机水平评估指标体系中.建立医学本科生毕业后质量社会评价指标体系的目的在于通过用人单位对本科毕业生的评价和鉴定,衡量和检验医学院校培养本科生是否达到了教育目标所规定的质量要求,以社会需求是否吻合,通过调查研究找出衡量本科生毕业后工作成绩的主要因素,进一步摸索本科生教育质量社会评价的方法及途径.为此,我们就建立医学本科毕业生质量社会评价指标体系做了一些探索.
作者:曾浩;刘民 刊期: 2004年第05期
我院近2年来共收治经口服有机磷农药引起的急性中毒患者43例,现将资料分析报告如下.
作者:钟龙飞 刊期: 2004年第05期
肱骨干骨折是临床上常见的长骨骨折之一,因其解剖特点及伤肢重力作用,易产生骨折端分离,骨折不稳定而难以固定,导致骨折迟缓愈合及骨不连.我院1999年1月至2001年10月间行肱骨干骨折单边支架外固定治疗55例,骨折对位对线好,固定稳固,骨折愈合快.随访三个月至一年半,未有骨不连现象,现分析报导如下.
作者:黄文;陈衍尧;谢韶东;谢国雄;谭务华 刊期: 2004年第05期
多媒体教学是一种新的教育技术和教育方式.是对现存的教育模式、教学内容、教学方法的一种变革.应用多媒体教学具有很多的优点:①放大了信息,节约教学时间.传统教学在写黑板、擦黑板、挂挂图等花费了很多时间.现在应用多媒体教学,解决了学时少、教学内容多的矛盾;②图文并茂,利于讲清难点;③字体颜色变化多,利于突出重点;④方便保存修改,减轻备课负担.⑤屏幕显示,减少笔误和口误等等.多媒体教学作为新生事物,虽然有诸多的优点,但在课堂上它只能是帮助教师进行教学的一种辅助工具.
作者:苏水莲 刊期: 2004年第05期
早产儿因呼吸中枢发育不成熟容易发生呼吸暂停,是威胁早产儿生命的严重症状,如何控制好呼吸暂停是提高早产儿存活率和生命质量的重要环节.而控制呼吸暂停的关键在于能及时发现呼吸暂停,并及早给予干预,所以在NICU中对早产儿呼吸暂停的护理尤为重要.我院2003年3月至2004年3月共收治50例呼吸暂停早产儿,现就护理体会总结如下.
作者:王忠英;谢鸿翔 刊期: 2004年第05期
目的:探讨五味子等29种中草药对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用.方法:(1)药物用 50%乙醇浸提,采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小;(2)琼脂平板连续稀释法测药物的低抑菌浓度(MIC,mg/ml).结果:(1)对三种实验菌均具有抑菌作用的药物有15种:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等(抑菌圈直径在12~40mm);(2)对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用而对绿脓杆菌无抑菌作用的药物有4种:铁苋、丹参、丹皮、黄柏(抑菌圈直径在12~35mm);(3)只对一种实验菌有抑菌作用的药物有甘草、秦艽、夜交藤、七叶一枝花等10种;(4)各药对实验菌的MIC差异较大,对三种细菌以五味子的MIC低,为6.25~10.00mg/ml.结论:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等15种中草药对全部实验菌具有抑菌作用;铁苋、丹参、丹皮、黄柏对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用;其中对三种实验菌抑菌作用强的是五味子,抑菌圈大者达40mm,MIC低(6.25~10.00mg/m1).
作者:刘志春;王小丽;林鹏;马廉兰 刊期: 2004年第05期
目的:观察黄芩苷对白念珠菌DNA合成的影响.方法:采用试管稀释法测定黄芩苷对白念珠菌的低抑菌浓度(MIC);运用3H-TdR掺入法观察不同浓度黄芩苷对白念珠菌DNA合成的抑制作用.结果:黄芩苷对白念珠菌的MIC值为1.0mg/ml;黄芩苷能明显抑制白念珠菌DNA的合成(P<0.005),且随药物浓度升高,白念珠菌DNA的合成呈下降趋势.结论:黄芩苷可能通过抑制白念珠菌DNA的合成而达到抗菌作用.
作者:张文平;熊英;傅颖媛 刊期: 2004年第05期
患儿,男,12岁,因咽痛两天抽搐一次于2004年7月23日23:00入院,患儿于1小时前因咽痛口服头孢氨苄胶囊两粒,用药1小时后突然出现神志不清,两眼上翻,四肢强直,口吐泡沫,数分钟后缓解.急来我院就诊.近日未服用其他药物,既往无类似发作史,家庭无癫痫病史,无药物过敏史.查体:T36.1℃,脉膊92次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志清,入院后急抽血测血生化,结果:血钾4.09mmol/L,血钠144.4mmol/L,血氯101.5mmol/L,血钙2.32mmol/L,检测血常规:WBC7.7×109/L,Gran52%,Lymph402%,无其他不适,考虑:头孢氨苄胶囊所致不良反应.入院后立即给予补液、利尿,补充维生素后患儿无不适症状,痊愈出院.
作者:程菊香;肖春芬 刊期: 2004年第05期
目的:评价低浓度布比卡因用于老年患者椎管内联合麻醉的临床效果.方法:选择欲行手术治疗的老年病人68例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组,每组34例.两组都选择L2~3做穿刺点,皆采用椎管内联合麻醉.Ⅰ组蛛网膜下腔负荷剂量为0.1%布比卡因5ml,Ⅱ组蛛网膜下腔负荷剂量为0.5%布比卡因2ml,术中根据需要硬膜外腔再注入0.25%布比卡因.两组术后接镇痛泵进行术后硬膜外镇痛.观察术中平面扩散范围、运动神经阻滞程度(改良Bromage评分,MBS)、血压及心律下降程度、术中辅助用镇静镇痛药情况.结果:与Ⅱ组相比,1组MBS评分较低,但无统计学意义(P>0.05).病人术中辅助用药剂量相当;给药5min血压的下降程度明显降低(P<0.01).结论:低浓度布比卡因用于老年患者椎管内联合麻醉具有局麻药用量少,麻醉效果好,并发症少等优点,对老年病人是一种安全有效的椎管内麻醉方法.
作者:叶军明;谢海玉;冯建伟;赵昭 刊期: 2004年第05期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石42例.结果:42例输尿管上段结石患者中,1次碎石成功率为71.4%,平均碎石时间为7.6±2.5min,联合治疗总成功率为90.4%,3例碎石失败.结论:采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管上段结石较满意的治疗方法.
作者:刘凡;李彤;欧宗泉;郭志云;吴俊勇;胡继勇;赵树华 刊期: 2004年第05期
不孕症是全世界面临的主要医学问题和社会问题,其原因复杂,治疗棘手.而输卵管阻塞性不孕又是女性不孕的重要原因,占整个不孕症的20%~32.8%[1].目前临床主要检查方法有输卵管通液、碘油造影、腹腔镜检查,但均有一定的局限性.我院从2003年6月~12月,选择性对16例输卵管阻塞性不孕采用了介入治疗输卵管再通术,现报告如下.
作者:谢祝英;黄敏 刊期: 2004年第05期
我科于2002年1月8日收治1例侵蚀性葡萄胎椎管内转移合并慢性尿潴留患者,经过3次化疗后病情好转出院,现将护理体会介绍如下.
作者:钟琳 刊期: 2004年第05期
头孢噻肟钠属头孢菌素类第三代药物,属半合成抗菌素,具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少等优点,故广泛应用于临床.我所在2003年12月发生一例头孢噻肟钠迟发性过敏性休克反应,患者抢救成功,现报道如下.
作者:高星;陈光华 刊期: 2004年第05期
目的:探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)与心血管疾病的关系.方法:对56例鼾症患者进行睡眠呼吸监测,同时将56例鼾症患者分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组与单纯性鼾症组,以探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、单纯性鼾症与心血管疾病之间的关系.结果:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组30例,其中高血压病15例占50%,冠心病6例占20%,26例有不同程度的红细胞、血红蛋白含量增加.单纯性鼾症组26例,高血压病3例占11%,冠心病2例占7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病发病关系密切,两者之间呈显著正相关,应引起足够的重视.
作者:郭西梅;林培英 刊期: 2004年第05期