陈国敏；阮建波
瑞氏综合征又称脑病合并内脏脂肪变性综合征.自1963年初次报告后,引起了广泛的注意.国内自1972年后陆续可见报告.本病少见,同胞间同患此病更少见,现将我院收治的同胞二例先后同患此病报告如下.
作者：李兵飞；雷瑛 刊期： 2003年第02期
胎盘早期剥离是妊娠中晚期的一种严重并发症.虽然发生率国内报道为0.46%～2.1%,但起病急,进展快,而其诊断的迟早,处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.现就我院一例连续两次妊娠致胎盘早剥报道如下.
作者：李金莲；周伟 刊期： 2003年第02期
评价期待治疗在选择的未破裂型异位妊娠的应用以及不同的血β-HCG滴度对期待治疗预后的影响.方法:对40例选择的未破裂型异位妊娠患者采用期待治疗,给予严密的血β-HCG滴度测定及B超监测评估追踪,选择标准为血β-HCG＜2000IU/L及初有下降趋势,B超示异位妊娠包块直径＜4cm,无破裂及急性内出血征象.结果:40例采用期待治疗患者中,25例发生自然吸收(62.5%).其中26例β-HCG＜1000IU/L者,成功20例(76.9%);14例β-HCG≥1000IU/L者,成功5例(35.7%),两者有显著差异.失败组15例出现临床症状而采用药物或手术治疗.无严重并发症发生.结论:用反复血β-HCG测定和B超检查评估追踪的期待治疗,是选择的未破型异位妊娠且β-HCG有下降趋势的患者一种可选择的治疗方法;且治疗初血β-HCG＜1000IU/L能更好地预测异位妊娠发生自然吸收.
作者：王永霞；陈健华 刊期： 2003年第02期
目的:提高对持续质量改进的认识,进一步做好医院护理管理.方法:根据我院近年来不断地实行内部和外部的护理质量检查,及时发现问题,分析原因,制定改进措施,切实执行解决问题.结果:满足了病人的需求,促进了医院护理管理和护理质量的提高.结论:持续质量改进是护理管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[1].
作者：王琳 刊期： 2003年第02期
目的:探讨应用经皮动脉导管药盒系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的临床疗效、并发症及处理方法.方法:经PCS化疗灌注和化疗栓塞治疗36例晚期恶性肿瘤.其中原发性肿瘤20例,肝转移瘤13例.直肠癌盆腔转移2例,胰腺癌1例.经股动脉植入PCS?33例,左锁骨下动脉植入PCS的3例.术后经药盒灌注化疗和/或化疗栓塞2～6个疗程.每疗程为3～6周.结果:36例患者手术植入全部获得成功.3例经左锁骨下动脉植入未出现气、血胸.并发症有导管移位滑脱1例.未出现导管堵塞、感染、出血等并发症.结论:经皮动脉导管药盒系统植入术操作简便、安全,易于患者接受,既不影响患者的日常生活,又能按照化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗.是晚期恶性肿瘤的一种良好治疗手段.
作者：乐游娟；柳多平 刊期： 2003年第02期
目的:探讨区域灌注化疗在直肠癌治疗中的临床价值.方法:90例直肠癌患者根据术中临床分期分组治疗.其中42例手术后置化疗泵区域灌注治疗,有4例肝转移患者门静脉置泵;2例Hartmann术后予双侧髂内动脉置泵化疗;48例患者术后予外周静脉化疗,其中1例行Hartmann术,5例肝转移患者.结果:按Duke's分期为B期的患者术后区域灌注化疗较术后外周静脉化疗无明显优越性,按Duke's分期为CD期患者术后区域灌注化疗较术后外周静脉化疗有较好疗效性,可减少转移、复发增加生存率.结论:区域灌注化疗对晚期直肠癌的治疗提供了一条新的途径.
作者：钟宝元；刘凤恩；王小农；黄志斌；段青；易坚；何晓；胡晨波 刊期： 2003年第02期
患者,男,60岁,退休工人.因包皮逐渐水肿二周于2001年11月20日来我科就诊.二周前患者无明显诱因包皮出现水肿,逐渐加重,后出现包皮嵌顿.就诊于当地医院,予抗过敏、抗炎、外用药物治疗(具体诊疗不详),症状无好转.患者半年前有多次无防护不洁性交史.发病前患者外阴部无溃疡,无食物药物过敏史.
作者：曾招林；孙传寿 刊期： 2003年第02期
目的:研究肝硬化合并原发性腹膜炎的致病菌谱,探讨其有效的治疗方法.方法:对52例肝硬化合并原发性腹膜炎患者进行临床及腹水检查、培养,并经药敏试验.结果:自52例肝硬化合并原发性腹膜炎患者腹水中分离出致病菌19株,以革兰氏阴性杆菌大肠杆菌多见,其次为革兰氏阳性菌金黄色葡萄球菌,其对常用抗菌药物耐药率已上升.结论:临床上使用抗菌药物时应特别注意耐药现象,第三代头孢菌素、第三代氟喹酮类药和阿米卡星是腹腔感染强有效的抗菌药.
作者：王雪勤；谢颢 刊期： 2003年第02期
目的:研究泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效.方法:将胃镜证实的非静脉曲张性非癌性上消化道大出血随机分成泮托拉唑组(A组)和西咪替丁组(B组),其中A组46例,用泮托拉唑40mg静滴每12小时一次;B组47例,用西咪替丁200mg静滴每6小时1次.治疗期间注意监测血压、出血情况.结果:泮托拉唑组止血有效率为100%,显著高于西咪替丁组的70.21%.结论:泮托拉唑对非静脉曲张性非癌性上消化道大出血具有高效、迅速的作用.
作者：张自翔；廖跃光；黄才斌 刊期： 2003年第02期
目的:对宫外孕患者行腹腔镜手术和开腹手术时间、疗效及疗程进行比较.方法:以回顾性方法对48例宫外孕患者行腹腔镜手术及50例开腹手术的临床资料进行分析.结果:宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术比较出血量无明显差别,但其手术时间及术后住院天数有明显差别,而且比较(P＜0.01)有显著差异.结论:电视腹腔镜在宫外孕手术中具有明显的优势.
作者：徐晓武 刊期： 2003年第02期
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.由于普种麻疹减毒活疫苗,典型的麻疹病人越来越少.但每到冬末春初,常有少量麻疹病例发生.现将我院2002年2月～4月收治的5例麻疹病人报告如下.
作者：王钟萍 刊期： 2003年第02期
目的:研究蛇酒的抗慢性炎症作用并为临床应用提供理论基础.方法:①佐剂性关节炎法;②琼脂肉芽肿法;③迟发性过敏反应法.结果:蛇酒对大鼠佐剂性关节炎,琼脂肉芽肿,小鼠迟发性过敏反应等慢性炎症有明显的抑制作用.结论:蛇酒有抗慢性炎症作用.
作者：叶和杨；刘建新；曾靖；黄贤华；朱遵平；赖飞 刊期： 2003年第02期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率已达95%以上[1],终止中、晚期妊娠的成功率亦在80%～90%之间不等,本文对1999年4月至2001年4月来我院要求行钳刮术的孕妇(孕周11～14周),术前口服米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)并与单独应用米索的孕妇进行对照.
作者：王艳 刊期： 2003年第02期
目的:探讨Dieulafoy病的诊断和治疗方法,提高人们对本病的认识.方法:对本院10年来收治的12例Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析.结果:主要临床表现为呕血、便血和休克;急诊胃镜检查11例,确诊10例(占91%),1例血管造影确诊.误为肠出血,行急诊肠镜检查1例(后为胃镜确诊).其中3例手术后病理证实;位于胃体近端至贲门部有7例(占58%),球部4例(33%),胃角1例(8.3%).镜下表现为病变中心小动脉喷血或血管断端渗血;7例患者胃镜下治疗.2例病灶位于胃底,内镜止血困难,行病灶局部楔形切除术.1例行血管结扎术.1例包括病灶在内的胃大部分切除术.1例动脉造影后行血管栓塞术.所有患者均治愈出院.结论:急诊胃镜检查是确诊本病的首选方法,胃镜怀疑本病时可行血管造影检查等.胃镜下治疗是本病的首选治疗方式,病灶位于胃底者可转手术治疗.病灶局部楔形切除宜作为首选的手术方式.血管造影确诊后动脉栓塞术亦不失为一种行之有效的治疗方法.
作者：麦韵屏；刘亮明 刊期： 2003年第02期
目的:探讨喉全切除术后患者应用电子喉发音的效果.方法:对26例喉全切除术后患者应用颈型电子喉发音重建,并对患者所发电子喉音进行计算机声学分析.结果:26例无喉者应用电子喉发音均获成功,并均在颈侧下颌骨下方找到电子喉佳放置部位.计算机声学分析表明电子喉音的音调扰动值和频带宽度与正常人的喉音比较差异无显著性(P＞0.05).结论:喉全切除术后患者应用电子喉发声讲话方便,易为患者所接受,基本能满足日常会话需要,临床效果满意.
作者：傅明；管志伟；钟润兰；傅莉萍；何锦添；黄国彬；万世恒；陈静华 刊期： 2003年第02期
下颌骨骨折在口腔颌面外伤中发病率高,占颌面部骨折的2/3,骨间坚固内固定为下颌骨骨折的有效治疗方法,固定材料常用金属丝结扎,不锈钢板固定,克氏钢针固定.其缺点是常需2次手术取出固定效果欠佳等.我科三年来采用微型钛板螺钉对47例下颌骨骨折行骨间内固定术,均获得较好的效果,随访1～2年,成功率100%.现报告如下.
作者：刘克华；吴坚 刊期： 2003年第02期
目的:探讨山楂水提取液对大鼠血清SOD、MDA的影响.方法:采用化学发光法测定O-2发光强度.亚硝酸法测定SOD活性,硫代巴比妥酸法测定MDA.结果:山楂水提取液具有体外消除O-2自由基的作用,IC50为0.107mg/ml,山楂提取液(15g*kg-1)均可使SOD活性升高,MDA含量明显减少(P＜0.01).结论:山楂水提取液有显著抗自由基作用.
作者：王文 刊期： 2003年第02期
目的:探讨宫腔镜技术在计划生育手术并发症的应用效果.方法:因实行计划生育手术出现并发症患者41例.其中①人工流产或清宫术后继发性闭经或不孕11例;②人工流产困难、漏吸3例;③B超提示胎盘胎骨残留7例;④IUD副反应5例;⑤取环困难或断裂15例.所有患者先行电视宫腔镜检查进一步明确诊断,然后采用不同的器械经治疗镜操作孔插入进行不同的治疗.结果:①分离宫腔或颈管粘连10例,置IUD及人工周期后月经恢复正常,无周期性腹痛;②取出宫内异物23例,包括残留IUD、胎盘及胎骨;③镜下完全吸宫3例;④明确IUD副反应原因并予治疗5例,副反应消失,月经恢复正常.所有41例患者均得到正确的诊断和治疗,无不良并发症发生.结论:电视宫腔镜技术处理计划生育手术并发症具有定位准确、盲视性小、损伤小、安全等优点,有助于解决计划生育临床工作上的疑难问题,具有推广应用价值.
作者：肖菊英；王建中；邹向红；徐敏娟；许民；王琪 刊期： 2003年第02期
目的:减少老年人股骨粗隆间骨折褥疮、呼吸系统及泌尿系统的感染,降低患者的死亡率.方法:采用折断式加压螺纹钉固定.结果:优良率93%,无合并感染及死亡.结论:采用折断式加压螺钉固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,降低了患者并发症发生率及死亡率,还有住院时间短、费用低、好护理等优点.
作者：江正康；吴小军；廖永德；熊俊林 刊期： 2003年第02期
目的:探讨心包内处理肺血管肺切除在肺癌外科治疗中的疗效与价值.方法:对22例Ⅲ期肺癌患者施行了心包内处理肺血管的全肺切除术.结果:手术死亡1例4%(1/22例),手术并发症22.7%(5/22例),术后1、3、5年生存率分别为81%(16/19例)、45%(9/19例)、21%(4/19例).结论:心包内处理肺血管全肺切除术安全性好,提高了手术切除率,为晚期肺癌的进一步治疗创造了条件,在临床上有应用价值.
作者：刘焕青；吴小勤；高霞；蒋道明 刊期： 2003年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
