学术投稿

连续两次胎盘早剥一例

李金莲;周伟

关键词:胎盘早期剥离, 严重并发症, 妊娠中晚期, 胎盘早剥, 发生率, 诊断, 母婴, 国内, 处理
摘要:胎盘早期剥离是妊娠中晚期的一种严重并发症.虽然发生率国内报道为0.46%~2.1%,但起病急,进展快,而其诊断的迟早,处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.现就我院一例连续两次妊娠致胎盘早剥报道如下.
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  • 22例Ⅲ期肺癌经心包内全肺切除术

    目的:探讨心包内处理肺血管肺切除在肺癌外科治疗中的疗效与价值.方法:对22例Ⅲ期肺癌患者施行了心包内处理肺血管的全肺切除术.结果:手术死亡1例4%(1/22例),手术并发症22.7%(5/22例),术后1、3、5年生存率分别为81%(16/19例)、45%(9/19例)、21%(4/19例).结论:心包内处理肺血管全肺切除术安全性好,提高了手术切除率,为晚期肺癌的进一步治疗创造了条件,在临床上有应用价值.

    作者:刘焕青;吴小勤;高霞;蒋道明 刊期: 2003年第02期

  • 中西医结合治疗心原性黄疸3例临床体会

    心原性黄疸是由反复慢性充血性心力衰竭所造成,因长期右心衰竭,肝细胞营养缺乏,导致肝细胞变性,血中胆红素增高.在临床工作中,采用中西医结合治疗3例,现报告如下.1 一般资料本组男性1例,女性2例,年龄58~63岁,均为扩张型心肌病.临床表现心力衰竭,伴有黄疸、肝脏肿大及慢性肝功能损害.

    作者:刘生锦 刊期: 2003年第02期

  • 喉全切除术后应用电子喉发音重建的临床研究

    目的:探讨喉全切除术后患者应用电子喉发音的效果.方法:对26例喉全切除术后患者应用颈型电子喉发音重建,并对患者所发电子喉音进行计算机声学分析.结果:26例无喉者应用电子喉发音均获成功,并均在颈侧下颌骨下方找到电子喉佳放置部位.计算机声学分析表明电子喉音的音调扰动值和频带宽度与正常人的喉音比较差异无显著性(P>0.05).结论:喉全切除术后患者应用电子喉发声讲话方便,易为患者所接受,基本能满足日常会话需要,临床效果满意.

    作者:傅明;管志伟;钟润兰;傅莉萍;何锦添;黄国彬;万世恒;陈静华 刊期: 2003年第02期

  • 检测产超广谱β-内酰胺酶菌株的临床应用

    目的:探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检测,药物敏感试验及其在临床应用中的重要地位.方法:根据产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大部分临床分离株对头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、超广谱青霉素类及结构相关的β-内酰胺酶类药物产生耐药性,以及加入克拉维酸会使抑菌圈扩大来检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的存在.结果:199株被测菌株中共检出产ESBLs菌41株,其中大肠埃希氏菌的ESBLs检出率为11.1%,肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为23.6%,产酸克雷伯菌的ESBLs的检出率为26.6%,鲍曼不动杆菌的ESBLs检出率为9.8%,总检出率为20.6%.根据产ESBLs菌对12种常用抗生素的耐药情况来看,产ESBLs菌对三代头孢菌素有较高的耐药率,而且对氨基糖甙类药有较高的耐药率,其耐药率达80.5%.结论:产ESBLs菌株检出率呈逐年上长趋势,检出产ESBLs菌株对正确报导药敏结果,指导临床用药,以及控制耐药菌株流行,开发新型高效稳定的抗生素均具有十分重要的意义.

    作者:黄俊云;刘春棋 刊期: 2003年第02期

  • BiPAP无创呼吸机治疗慢性肺心病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭

    BiPAP呼吸机自1989年由美国伟康公司推出以来,由于该机使用简便,而且无需气管插管或气管切开,其应用日益广泛,我们应用BiPAP呼吸机治疗慢性肺心病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)患者获得较好效果,现报道如下.

    作者:傅艳玲;庞桂芬 刊期: 2003年第02期

  • 法乐氏四联症根治术后并低心排综合征的治疗

    目的:总结法乐氏四联症根治术后并低心排综合症的诊治经验.方法:回顾分析12例法乐氏四联症根治术后呼吸机和血管活性药物量化治疗.结果:2例死亡,死亡率16.7%,与文献报道相近.结论:术后及时、合理的治疗能提高本症的治愈率,减少死亡率.

    作者:陈天明;谢亨清 刊期: 2003年第02期

  • 泮托拉唑治疗上消化道大出血疗效观察

    目的:研究泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效.方法:将胃镜证实的非静脉曲张性非癌性上消化道大出血随机分成泮托拉唑组(A组)和西咪替丁组(B组),其中A组46例,用泮托拉唑40mg静滴每12小时一次;B组47例,用西咪替丁200mg静滴每6小时1次.治疗期间注意监测血压、出血情况.结果:泮托拉唑组止血有效率为100%,显著高于西咪替丁组的70.21%.结论:泮托拉唑对非静脉曲张性非癌性上消化道大出血具有高效、迅速的作用.

    作者:张自翔;廖跃光;黄才斌 刊期: 2003年第02期

  • 射频热凝治疗Bertolotti's综合征的临床研究

    目的:观察射频热凝治疗Bertolotti's综合征的临床疗效.方法:26例Bertolotti's综合征的患者采用第四腰椎脊神经后支及第五腰椎横突尖部射频热凝治疗.结果:(1)视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,治疗1周后VAS明显降低﹙(P<0.01);(2)综合疗效评估,总有效率达88.46%.结论:射频热凝治疗Bertolotti's综合征是一种安全、有效简便的治疗方法.

    作者:郑虎山;蒋劲;熊东林;陈开林;朱宏骞;沙彤;张德仁 刊期: 2003年第02期

  • EPOCH方案治疗复发耐药NHL临床研究

    目的:评价EPOCH方案作为挽救方案的有效率及耐受性.方法:选择复发、耐药非霍奇金淋巴瘤用VP-16 50mg/m2/d、ADM或THP 10mg/m2/d、VCR0.4mg/m2/d持续静脉滴注第1~4天,CTX 750mg/m2/d静推第5天,强的松60mg/m2/d口服第1~5天,21天为一个疗程.结果:可评价疗效者13例,可评价不良反应疗程数为23程.其中完全缓解(CR) 3例(23%),部分缓解(PR) 5例(38%),总有效率61%.主要不良反应为骨髓抑制.其他系统毒性发生率低.结论:EPOCH作为非霍奇金淋巴瘤的挽救化疗方案有较高的反应率,毒性基本可耐受.EPOCH通过持续静脉滴注的给药途径可能减低肿瘤细胞的耐药率.

    作者:许明君;李树芳 刊期: 2003年第02期

  • 静脉输注西米替丁治疗新生儿上消化道出血24例疗效观察

    目的:观察西米替丁治疗新生儿上消化道出血疗效及不良反应.方法:对24例新生儿上消化道出血患儿采用西米替丁10mg/kg静脉滴注,每12h一次,三天一疗程.结果:发病48h内全部治愈,未见副作用及不良反应.结论:西米替丁治疗新生儿上消化道出血疗效显著、安全、方式简单.

    作者:刘承梅;邱小兵 刊期: 2003年第02期

  • 茄子外敷会阴血肿瘀血疗效观察

    茄子是夏秋季节主要蔬菜之一,它的食用价值和保健功能众人皆知,而它的药用价值就鲜为人知.祖国医学认为[1],茄子具有清热解毒、活血祛瘀、消肿、止痛、止血等功效.为探索一种治疗会阴血肿、瘀血的新方法,我院于1998年3月始将这一原理应用于临床,即用茄子外敷于会阴血肿、瘀血处.它具有价格低廉、取材方便、护理操作简单、治疗效果极为满意的特点.现将具体操作及护理体会报道如下.

    作者:李瑶芳;冯珊;宋燕 刊期: 2003年第02期

  • 湿地松针叶中微量元素的测定分析

    用原子吸收分光光度计测定了湿地松针叶中6种微量元素的含量,并对其进行分析.结果表明湿地松针叶中微量元素的含量与其药理作用呈一定的正相关性,具有较高的开发利用价值.

    作者:李秋红;叶文峰 刊期: 2003年第02期

  • 区域灌注化疗在直肠癌治疗中的应用

    目的:探讨区域灌注化疗在直肠癌治疗中的临床价值.方法:90例直肠癌患者根据术中临床分期分组治疗.其中42例手术后置化疗泵区域灌注治疗,有4例肝转移患者门静脉置泵;2例Hartmann术后予双侧髂内动脉置泵化疗;48例患者术后予外周静脉化疗,其中1例行Hartmann术,5例肝转移患者.结果:按Duke's分期为B期的患者术后区域灌注化疗较术后外周静脉化疗无明显优越性,按Duke's分期为CD期患者术后区域灌注化疗较术后外周静脉化疗有较好疗效性,可减少转移、复发增加生存率.结论:区域灌注化疗对晚期直肠癌的治疗提供了一条新的途径.

    作者:钟宝元;刘凤恩;王小农;黄志斌;段青;易坚;何晓;胡晨波 刊期: 2003年第02期

  • 米非司酮、米索前列醇应用30例人流钳刮术的临床观察

    米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率已达95%以上[1],终止中、晚期妊娠的成功率亦在80%~90%之间不等,本文对1999年4月至2001年4月来我院要求行钳刮术的孕妇(孕周11~14周),术前口服米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)并与单独应用米索的孕妇进行对照.

    作者:王艳 刊期: 2003年第02期

  • 前列清口服液薄层色谱鉴别

    目的:研究前列清口服液质量控制指标.方法:采用薄层色谱法.结果:对前列清口服液中主要药材黄柏和牛膝进行了薄层色谱鉴别,方法简便,结果准确,且重复性好.结论:薄层色谱法可作为前列清口服液质量控制的一个指标.

    作者:陈燕芬;张志祖;谢文健 刊期: 2003年第02期

  • 宫外孕腹腔手术与开腹手术的比较

    目的:对宫外孕患者行腹腔镜手术和开腹手术时间、疗效及疗程进行比较.方法:以回顾性方法对48例宫外孕患者行腹腔镜手术及50例开腹手术的临床资料进行分析.结果:宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术比较出血量无明显差别,但其手术时间及术后住院天数有明显差别,而且比较(P<0.01)有显著差异.结论:电视腹腔镜在宫外孕手术中具有明显的优势.

    作者:徐晓武 刊期: 2003年第02期

  • 经皮动脉导管药盒系统治疗晚期恶性肿瘤

    目的:探讨应用经皮动脉导管药盒系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的临床疗效、并发症及处理方法.方法:经PCS化疗灌注和化疗栓塞治疗36例晚期恶性肿瘤.其中原发性肿瘤20例,肝转移瘤13例.直肠癌盆腔转移2例,胰腺癌1例.经股动脉植入PCS?33例,左锁骨下动脉植入PCS的3例.术后经药盒灌注化疗和/或化疗栓塞2~6个疗程.每疗程为3~6周.结果:36例患者手术植入全部获得成功.3例经左锁骨下动脉植入未出现气、血胸.并发症有导管移位滑脱1例.未出现导管堵塞、感染、出血等并发症.结论:经皮动脉导管药盒系统植入术操作简便、安全,易于患者接受,既不影响患者的日常生活,又能按照化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗.是晚期恶性肿瘤的一种良好治疗手段.

    作者:乐游娟;柳多平 刊期: 2003年第02期

  • 医院护理人事制度改革的探讨

    为了适应市场经济条件下人事制度改革的需要,逐步建立有责任、有激励、有竞争的管理机制,我院2002年起对护理人员采取一系列人事制度改革,效果显著,介绍如下.

    作者:刘瑞琴 刊期: 2003年第02期

  • 连续两次胎盘早剥一例

    胎盘早期剥离是妊娠中晚期的一种严重并发症.虽然发生率国内报道为0.46%~2.1%,但起病急,进展快,而其诊断的迟早,处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.现就我院一例连续两次妊娠致胎盘早剥报道如下.

    作者:李金莲;周伟 刊期: 2003年第02期

  • 护理管理与持续质量改进

    目的:提高对持续质量改进的认识,进一步做好医院护理管理.方法:根据我院近年来不断地实行内部和外部的护理质量检查,及时发现问题,分析原因,制定改进措施,切实执行解决问题.结果:满足了病人的需求,促进了医院护理管理和护理质量的提高.结论:持续质量改进是护理管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[1].

    作者:王琳 刊期: 2003年第02期

赣南医学院学报杂志

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